王宏 張磊
剖宮產(chǎn)是指在分娩過程中,由于某些特殊原因(如胎位異常、妊娠并發(fā)癥、胎兒窘迫等)無法使胎兒自然娩出,而采取手術(shù)方式取出胎兒的一種方法。
因剖宮產(chǎn)需要切開腹壁和子宮,術(shù)后對這些切口需進行有效的護理,避免感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生,促進切口愈合。在護理時,應(yīng)遵循以下注意事項。
傷口護理
(1)保持傷口清潔。清潔傷口,一般建議使用生理鹽水輕輕擦拭,避免用力搓揉或使用刺激性的化學物質(zhì)。(2)保持傷口干燥。定期更換傷口敷料,保持傷口周圍的皮膚干燥。
休息和恢復(fù)
(1)充足休息。剖宮產(chǎn)手術(shù)會對身體造成一定創(chuàng)傷,產(chǎn)婦需要充足的休息時間進行恢復(fù)。術(shù)后,一般要住院觀察一段時間,醫(yī)生會根據(jù)具體恢復(fù)情況給出出院時間。(2)避免過早活動。產(chǎn)婦在術(shù)后避免過早承擔過重的家務(wù)活,避免舉重、彎腰等對腹部產(chǎn)生壓力的動作。
疼痛管理
產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后會有一定的疼痛感,醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度開具適當?shù)闹雇此幬?。產(chǎn)婦需遵醫(yī)囑正確服用止痛藥物,包括用藥劑量和用藥時間。同時,還要注意選擇對哺乳期安全的藥物,可在術(shù)前咨詢醫(yī)生。
導(dǎo)乳和哺乳
(1)導(dǎo)乳。剖宮產(chǎn)手術(shù)可能會影響產(chǎn)婦乳汁的分泌,因此術(shù)后要盡早開始導(dǎo)乳。如通過刺激乳房或使用乳房泵等方式,刺激乳腺產(chǎn)生乳汁。(2)哺乳。接受剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)盡早開始哺乳,因為胎兒的吸吮有助于刺激乳腺分泌乳汁。如果遇到乳房脹痛、乳頭破裂等問題,可咨詢醫(yī)生提供相應(yīng)的應(yīng)對措施。
飲食和營養(yǎng)
術(shù)后要保持均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如水果、蔬菜、全谷物、瘦肉、魚類、禽類、豆類等。盡量避免過多攝入加工食品和高糖、高脂肪的食物。同時,攝入足夠的水分。
注意身體變化
(1)乳房脹痛。產(chǎn)后脹痛乳房是正常現(xiàn)象,可通過母乳喂養(yǎng)或使用冷熱敷的方式緩解。如果乳房過度脹痛或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。(2)惡心。在剖宮產(chǎn)術(shù)后,惡心可能是麻醉劑的副作用之一,此時要保持休息,避免過量進食或進食油膩食物。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。(3)便秘。麻醉藥物和臥床休息時間延長可能導(dǎo)致便秘。為避免便秘的發(fā)生,應(yīng)攝入充足的水分,飲食中增加富含膳食纖維的食物,如水果、蔬菜和全谷物。如果便秘持續(xù)或更加嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
心理健康
女性產(chǎn)后心理出現(xiàn)變化是正常的,但有時也可能會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥或焦慮癥等心理問題。因此,產(chǎn)婦需要關(guān)注自己的情緒和心理健康,多與家人和朋友溝通,通過參加產(chǎn)后支持小組或咨詢心理專家,幫助緩解心理壓力。