小兒高熱驚厥怎么辦

劉娟

小兒高熱驚厥是兒科常見急癥，多見于6個(gè)月到5歲的嬰幼兒。很多家長(zhǎng)面對(duì)突如其來的小兒高熱驚厥會(huì)顯得手足無措。因此，本文就小兒高熱驚厥的應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行相關(guān)介紹。

什么是小兒高熱驚厥

小兒高熱驚厥是指因?yàn)樯眢w高熱，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)四肢強(qiáng)直抖動(dòng)、嘴唇青紫、眼睛凝視等癥狀。其并不是一種疾病，是一個(gè)發(fā)作過程，患兒體溫一般高于38 ℃，癥狀持續(xù)1～5 min。

小兒高熱驚厥的原因

病毒感染

這是誘發(fā)高熱驚厥的主要原因。因?yàn)椴《靖腥就ǔ?huì)引起機(jī)體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致體溫升高。一旦出現(xiàn)高熱，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)元代謝和功能紊亂，加上患兒年齡較小，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易引起驚厥。

遺傳因素

如果家里有人曾經(jīng)患過熱性驚厥，可能會(huì)出現(xiàn)在下一代小孩身上。

腦性疾病

如果孩子患有先天性的腦性疾病，如腦腫瘤、顱內(nèi)損傷等，都會(huì)誘發(fā)高熱驚厥。

癲癇

如果孩子總是出現(xiàn)驚厥，無法找到其他病因，就要考慮是否由癲癇造成的。

小兒高熱驚厥的危害

呼吸暫停

臨床發(fā)現(xiàn)，呼吸暫停在小兒高熱驚厥中的出現(xiàn)概率比較高。主要是因?yàn)榛純涸诎l(fā)病時(shí)，呼吸道沒有及時(shí)清理，口腔內(nèi)的分泌物或抽搐時(shí)出現(xiàn)嘔吐引發(fā)誤吸，使得患兒出現(xiàn)窒息，甚至呼吸暫停，對(duì)生命造成威脅。

牙齒斷裂

部分家長(zhǎng)害怕患兒在高熱驚厥期間咬到舌頭，往往會(huì)向其口中塞入堅(jiān)硬的物品，比如木棍、筷子等，這可能會(huì)導(dǎo)致患兒在咬物體時(shí)出現(xiàn)牙齒斷裂。因此，患兒在高熱抽搐時(shí)，一定不要向其口腔塞異物。

大腦缺氧

小兒高熱驚厥期間，患兒呼吸受到比較大的影響，可能造成大腦缺氧，時(shí)間一長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆的損傷，影響智力及預(yù)后。

小兒高熱驚厥的處理方法

抗驚厥

依據(jù)患兒的具體表現(xiàn)，第一時(shí)間給予苯巴比妥鈉肌肉注射。

鎮(zhèn)靜處理

小兒高熱驚厥不僅危害患兒的身心健康，還會(huì)影響患兒治療的依從性。此時(shí)，進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理極為重要，可以使用5%的水合氯醛保留灌腸。

降溫

在給予藥物退熱的同時(shí)，可采用物理降溫的方法，具體是用溫水擦拭患兒的頭部、大腿根部、腋部手心和腳心，也可用酒精擦拭。

清理口腔和鼻腔

保持患兒平臥位，并及時(shí)清理患兒鼻腔、口腔的分泌物、嘔吐物，以防止誤吸入氣管。

低劑量吸氧

注意觀察患兒的生命體征，如體溫、呼吸、心率和血壓等情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)處理。同時(shí)給予患兒低劑量吸氧。