郭修鳳,曾智斌,黃傳昊,肖艷玉
當(dāng)代大學(xué)生成長(zhǎng)在信息化飛速發(fā)展的環(huán)境下,深受網(wǎng)絡(luò)文化的影響。大學(xué)生正由青少年晚期向成年早期過渡,不僅要面對(duì)生活和環(huán)境上的較大改變,還要面對(duì)越來越激烈的競(jìng)爭(zhēng),有更高的抑郁風(fēng)險(xiǎn)[1]。研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)大學(xué)生抑郁情緒的檢出率為24.71%,并且呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)[2]。近年來大學(xué)生抑郁、自殺等問題日益引發(fā)社會(huì)關(guān)注。基于此,本調(diào)查分析大學(xué)生的抑郁情緒現(xiàn)狀及影響因素,以期為制定干預(yù)措施提供依據(jù)。
本次調(diào)查采用普查的方式,于2021 年10 月和2022 年10 月分別對(duì)某理工院校的在校本科生進(jìn)行了心理健康狀況測(cè)評(píng)。兩次測(cè)評(píng)中有三個(gè)年級(jí)的學(xué)生是同一批人,2021 年測(cè)評(píng)中大一、大二、大三的學(xué)生和2022 年測(cè)評(píng)中大二、大三、大四是同一批學(xué)生。
兩次普查均采用抑郁癥篩查量表(PHQ-9),共9 個(gè)題目,評(píng)估個(gè)體過去兩周的抑郁狀況,每個(gè)題目0~3 計(jì)分,將9 個(gè)題目的分值相加就能得出總分,總分越高表明抑郁障礙越嚴(yán)重。判定標(biāo)準(zhǔn)為:重度抑郁(20~27 分)、中重度抑郁(15~19 分)、中度抑郁(10~14 分)、輕微抑郁(5~9 分)、沒有抑郁(0~4 分)。
兩次普查均以分院為單位,普查前對(duì)輔導(dǎo)員進(jìn)行培訓(xùn),由輔導(dǎo)員向?qū)W生說明普查的意義、目的和要求,學(xué)生掃碼登錄學(xué)校心理健康測(cè)評(píng)系統(tǒng),閱讀知情同意書,并按流程完成測(cè)評(píng)。本研究中量表Cronbachα系數(shù)為0.891。
采用 SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析,對(duì)于符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用()描述,計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比描述。組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn),組間構(gòu)成比的比較運(yùn)用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2021 年共調(diào)查22 360 人,其中男生有15 364人,女生有6 996 人;各年級(jí)人數(shù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;學(xué)科方面,文科學(xué)生有6 811 人,理工科學(xué)生有15 549 人。2022 年共調(diào)查22 913 人,其中男生有16 626 人,女生有7 287 人;各年級(jí)人數(shù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;文科學(xué)生有7 161 人,理工科學(xué)生有16 752 人。見表1。
表1 基本情況
調(diào)查顯示,是否有過自殺行為、是否有過自傷行為、是否認(rèn)為生命無意義三個(gè)與抑郁相關(guān)問題的檢出率情況,2022 年的檢出率均高于2021 年。見表1。對(duì)比調(diào)查對(duì)象兩年輕度、中度、中重度、重度的檢出情況,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=29.399,P<0.01)。進(jìn)一步比較發(fā)現(xiàn),2022 年在重度、中重度、輕度抑郁的占比顯著高于2021 年。見表2。
表2 調(diào)查對(duì)象的抑郁情況 [n(%)]
本次調(diào)查顯示,女大學(xué)生的抑郁總分均顯著高于男大學(xué)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);文科學(xué)生抑郁的總分高于理工科學(xué)生(P<0.05)。見表3。
表3 調(diào)查對(duì)象在不同PHQ-9量表上分組差異情況
對(duì)家族中是否有人患有精神疾病、是否有過自傷行為等九個(gè)問題的回答進(jìn)行差異性檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)除了是否獨(dú)生子女外,抑郁總分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。
表4 不同成長(zhǎng)經(jīng)歷學(xué)生的PHQ-9量表總分情況()
數(shù)據(jù)表明:2021 年,年級(jí)、自傷行為、認(rèn)為生命無意義、有否仍有影響的不良事件是抑郁類型的影響因素。2022 年,學(xué)科、年級(jí)、家族中是否有人患有精神疾病、是否有過自殺行為、是否有過自傷行為、是否認(rèn)為生命無意義、是否存在對(duì)你仍有不良影響的事件是抑郁類型的影響因素。見表5 和表6。
表5 2021年大學(xué)生抑郁類型二元logistic回歸分析
表6 2022年大學(xué)生抑郁類型二元logistic回歸分析
從總體上來看,2022 年大學(xué)生的抑郁情緒較重,這可能是因?yàn)?022 年短期內(nèi)需要快速適應(yīng)居家隔離、校外隔離等不同的生活方式,這對(duì)大學(xué)生的人際交往、學(xué)業(yè)、就業(yè)等方面都造成了影響,加重了大學(xué)生的抑郁情緒[3]。
數(shù)據(jù)顯示女大學(xué)生的抑郁情緒比男生嚴(yán)重,這與喬舒茵[4]等的研究結(jié)論是一致的。這可能是因?yàn)榕男愿窀?xì)膩、敏感;文科專業(yè)的學(xué)生抑郁情緒比理工科學(xué)生嚴(yán)重,文科專業(yè)學(xué)生中女生人數(shù)比男生多,且文科專業(yè)的學(xué)生就業(yè)壓力相對(duì)更大。
高校要營(yíng)造和諧穩(wěn)定的校園文化大環(huán)境,同時(shí)要關(guān)注個(gè)體與群體差異。對(duì)家族中有人患有精神疾病、有過自殺行為、有過自傷行為、認(rèn)為生命無意義、存在仍有不良影響事件的大學(xué)生進(jìn)行摸排,并建立動(dòng)態(tài)檔案。針對(duì)女大學(xué)生開展瑜伽、寢室關(guān)系等主題的團(tuán)體輔導(dǎo)。在大四學(xué)生中開展壓力調(diào)試、職業(yè)興趣等講座及活動(dòng)。定期舉辦“5.25”心理健康教育日活動(dòng),結(jié)合各學(xué)段特點(diǎn)系統(tǒng)加強(qiáng)勞動(dòng)教育,吸引學(xué)生積極參加各種健康向上的校園文化生活和學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)[5-6]。高校應(yīng)抓住心理健康課程主陣地,將積極心理學(xué)融入必修課的課堂教學(xué)中,同時(shí)開設(shè)幸福心理學(xué)等選修課。要增強(qiáng)與家庭、醫(yī)院的聯(lián)動(dòng),健全完善日常預(yù)警網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)家校合作,舉辦家長(zhǎng)心理課堂,搭建醫(yī)校合作平臺(tái),建立醫(yī)療合作是心理危機(jī)干預(yù)工作的重要部分,不斷深化醫(yī)校合作形式和內(nèi)容。大力開展科普宣傳。教育部門充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體平臺(tái)和渠道,廣泛開展學(xué)生心理健康知識(shí)和預(yù)防心理問題科普。高校運(yùn)用展板、橫幅等傳統(tǒng)宣傳渠道加新媒體平臺(tái),定期推出不同主題的宣傳內(nèi)容,營(yíng)造人人關(guān)注心理健康的良好校園氛圍。