標準護理干預用于急性閉角型青光眼護理效果

摘 要：目的：探究標準護理干預用于急性閉角型青光眼護理效果。方法：本次選取40例的急性閉角型青光眼病人，他們來自于2021年1月份到2021年7月份到我院眼科就醫(yī)并接受急性閉角型青光眼治療的病人。對這40例病人進行了分組，對照組和實驗組，析了這兩組病人提供不同醫(yī)學護理服務模式對病人的眼壓以及負面情緒的影響。對照組的病人提供常規(guī)護理措施與方法，實驗組的病人除了給予正確常規(guī)護理的措施外，同時給予標準護理干預。結果：對兩組病人提供了不同的護理措施后，實驗組病人的眼壓情況控制得更好，P<0.05。護理干預前兩組SAS、SDS差異無意義，干預后實驗組評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：由此可見，對急性閉角型青光眼病人，除對病人提供常規(guī)護理外，同時輔以標準護理干預，效果更好，病人滿意度更高，適合推廣。

關鍵詞：標準護理干預，急性閉角型青光眼，眼壓，生活質量，影響

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.02.066

Effect of Standardized Nursing Intervention for Acute Angle-closure Glaucoma

ZHONG Jing-jing

（Yibin First Peoples Hospital）

Abstract： Objective： To explore the effect of standardized nursing intervention for acute angle-closure glaucoma. Methods： A total of 40 patients with acute angle-closure glaucoma were selected and received treatment in Yibin First Peoples Hospital from January 2021 to July 2021. They were divided into two groups， the control group and the experimental group， and the effect of different medical nursing service modes on iOP and negative emotions of the two groups were analyzed. Patients in the control group were provided with routine nursing measures and methods， while patients in the experimental group were given standardized nursing intervention in addition to correct routine nursing measures. Results： After the two groups of patients were provided different nursing measures， it is found that the experimental group has better control of iOP， P<0.05. There was no signifi cant difference in SAS and SDS between the two groups before nursing intervention. After intervention， the score of the experimental group was lower than that of the control group， and the difference was statistically signifi cant （P<0.05）. Conclusion： It can be seen that for patients with acute angle-closure glaucoma， providing routine nursing supplemented with standardized nursing intervention has better effect， with higher patient satisfaction， which is suitable for promotion.

Keywords： standard nursing intervention， acute angle-closure glaucoma， intraocular pressure， quality of life， infl uence

急性閉角型青光眼在臨床上指的是由前房角突然關閉而導致眼壓迅速升高的眼部疾病[1]。現(xiàn)階段，關于急性閉角型青光眼的發(fā)病機制臨床上仍未形成統(tǒng)一的看法。急性閉角型青光眼患者的主要臨床癥狀為視力下降、嘔吐、偏頭痛等。手術始終是治療急性閉角型青光眼患者最為有效的方式。大量的臨床實踐研究發(fā)現(xiàn)，在急性閉角型青光眼手術患者治療過程中，科學的護理方式能夠使其眼部功能盡快恢復。標準護理干預服務，是在原有的護理服務的基礎上為病人提供更高層次的護理，促進病人對醫(yī)院滿意度的提升，以及病人的康復。標準護理干預護理服務以病人為中心，并融入相應的人文關懷，對護理工作進行標準化，保證與病人有效的溝通，標準護理干預服務顯得更為人性化。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2021年1月份至2021年7月份間來到我院眼科治療的40例患有急性閉角型青光眼的病人，年齡大致分布在50歲至75歲之間，且其平均年齡為60.68歲，女性病人17例，剩余為男性病人。差異不具有統(tǒng)計學意義，P>0.05，可開展研究。

入選標準：（1）精神狀態(tài)佳，能維持日常活動；（2）可以明確診斷；（3）具有正常溝通能力，研究開始前獲得病人及家屬的知情同意。

篩除標準：（1）患有精神疾病，不能與醫(yī)護人員配合；（2）伴有其他惡性疾病。

1.2 研究方法

對照組的病人提供常規(guī)的護理方式和方法，內容包括：（1）日常干預。注意患者眼部變化，一旦出現(xiàn)滲液等現(xiàn)象及時處理。向患者耐心詳細地說明術后的注意事項，避免用手揉搓眼部，保持良好睡眠，按照醫(yī)囑進行護理；（2）心理護理。耐心向患者解釋癥狀、原因，增加患者對于疾病的認識，從而消除患者心理恐懼等負性情緒，避免眼壓升高有利于術后康復；（3）注意飲食。飲水少量多次，不可一次飲水過多；不可飲用濃咖啡、茶水等刺激性飲品；日常飲食保持清淡，維持適量維生素、礦物質的攝入；（4）環(huán)境干預。避免長時間處于光線弱的環(huán)境，避免用眼疲勞。

實驗組的病人除提供以上護理外，對于病人提供標準化的護理，具體內容如下：①入院標準化護理：熱心接待每一位入院的病人，并對病人將醫(yī)院內的各項情況進行講解，同時對病人的情況進行評估，為這些病人進行心理護理，建立良好的關系，讓護理人員切實走進病人內心，從而改善其不良情緒，給予病人充足的心理滿足，增加安全感和信心度，護理人員及時了解并滿足病人的需要。②術前標準化：陪同病人做好術前的每一項檢查，并將檢查結果告知病人，將手術的方式與方法向病人詳細講解，提醒病人手術的注意事項，配合治療的意義。提高病人手術治療的依從性，保證手術的順利進行。③術后標準化：病人術后的3-4個小時監(jiān)測病人的眼壓，了解病人的生命體征。告知病人注意眼部衛(wèi)生，避免感染。控制日常飲食，以清淡為主，不可吃刺激性食物，不利于眼睛的康復。病人或者病人家屬不得隨意對包扎術眼的繃帶私自調整，不得用力揉術眼，避免碰撞到術眼。如果病人出現(xiàn)頭痛或者眼痛的情況時應區(qū)分引起疼痛的原因。病人出院前，為病人提供相應的眼部健康護理教育，控制日常情緒，避免過激情緒出現(xiàn)。控制每次的飲水量，單次飲水量以小于300ml為佳，注意保護眼壓，如果視力異常時，及時就診。

1.3 觀察指標

比較對這40例病人進行不同的護理模式后，比較病人的眼壓情況。

兩組患者負面情緒對比，選擇焦慮情緒評分采用SAS量表，臨界值為50分：（1）輕度焦慮：50-59分；（2）中度焦慮：60-69分；（3）重度焦慮：>69分；心理痛苦評分采用DMSM量表，0-10分，無痛苦計0分，心理極度痛苦計10分。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 兩組患者眼壓情況對比

對40例病人進行不同的護理方法后：實驗組病人護理效果更佳，病人眼壓情況控制更好，顯示P<0.05，組間具有可比性，符合統(tǒng)計學研究，詳細數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組SAS、SDS評分比較

護理干預前兩組SAS、SDS差異無意義，干預后實驗組評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，詳細數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討 論

隨著我國人口老齡化的加劇，急性閉角型青光眼病人也逐漸增多，該病的具體發(fā)病機制并不明確，病人出現(xiàn)該病時，多有惡心嘔吐、視力下降、眼部疼痛等臨床表現(xiàn)，這對病人的日常生活造成了巨大的影響，單純依靠藥物治療效果并不理想，所有為病人提供針對性的手術治療可以更好地控制病情，促進病人的康復，保證病人的有效視力，手術對眼部存在一定的創(chuàng)傷性，這可能會導致病人在術后出現(xiàn)并發(fā)癥，而為病人提供標準化的護理，可以減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，有利于病人的康復[2]。標準化的護理，提倡更為人性化的護理，從病人入院前、術前、術后以及出院后多方面提供全方位的護理，保證治療的同時，也對病人的日常生活提供了標準化的服務，合理的飲食可以為病人提供更好的營養(yǎng)，細致的按摩，可以促使房水的排出，保證手術的成功[3]。也可減少不良情緒的發(fā)生，可以控制眼壓，避免出現(xiàn)手術失敗。

綜上所述，為急性閉角型青光眼病人提供標準化護理，可以促進病人的康復，有利于病人控制眼壓，提高生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]蔡海娟.心理護理干預用于急性閉角型青光眼護理效果[J].中外醫(yī)療，2021，40（07）：147-149.

[2]羅瓊.心理護理干預用于急性閉角型青光眼護理效果[J].健康之路，2018，17（06）：212.

[3]叢媛媛.心理護理干預用于急性閉角型青光眼護理效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（18）：244-245.

作者簡介

鐘晶晶，本科，護師，研究方向為眼科護理。

（責任編輯：劉憲銀）