羊李氏桿菌病的診斷治療技術(shù)分析

郭言濤

羊李氏桿菌病是以李氏桿菌為病原體的一種人畜共患傳染疾病，具有較強(qiáng)的傳染性，多發(fā)于早春、冬季，呈現(xiàn)出散發(fā)性特點(diǎn)，其發(fā)病率和死亡率較高?；诖?，本文將對(duì)羊李氏桿菌病的流行病學(xué)、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室診斷及治療措施進(jìn)行具體的分析，以供參考。

李氏桿菌病屬于一種食源性致病菌，極易生長(zhǎng)在反芻動(dòng)物的青貯飼料中，使得感染動(dòng)物的體內(nèi)和體外均能沾染李氏桿菌，形成糞便、分泌物、尿液等形式的傳染源，導(dǎo)致牛、羊、豬等畜牧動(dòng)物患上李氏桿菌病，帶來嚴(yán)重的危害問題，這使得李氏桿菌病的診斷治療迫在眉睫，尤其是羊李氏桿菌的診斷治療。

一、流行病學(xué)

1、病原

根據(jù)李氏桿菌的屬間異質(zhì)性，可分為單核細(xì)胞增多性李氏桿菌、綿羊李氏桿菌、無害李氏桿菌、威斯梅爾氏李氏桿菌及西里杰氏李氏桿菌這五種病原，其中單核細(xì)胞增多性李氏桿菌是引起羊李氏桿菌病的最常見病原，該菌是一種革蘭氏陽(yáng)性菌，呈短桿狀，適溫性強(qiáng)，能夠在37℃高溫環(huán)境下快速生長(zhǎng)，也能在4℃低溫環(huán)境下存活且在低溫狀態(tài)下具有較強(qiáng)的毒性。

2、易感動(dòng)物

由于李氏桿菌病具有較強(qiáng)的傳染性且存在多種病菌侵入方式，使得大部分動(dòng)物如豬、牛、綿羊、山羊、鳥等都能感染李氏桿菌病，其中綿羊?qū)钍蠗U菌病最為敏感，一般情況下2 月齡到1周歲的綿羊易患上李氏桿菌病，一旦綿羊感染上李氏桿菌病，會(huì)出現(xiàn)腦膜腦炎、急性敗血病及流產(chǎn)等癥狀。目前，可以明確的是已有42 種哺乳動(dòng)物、22 種鳥類能夠感染李氏桿菌病，且感染范圍較大。

3、傳染源和傳播途徑

羊李氏桿菌病的傳染源較多，病羊、帶菌動(dòng)物等是最常見的感染源。此外，老鼠也有可能成為該病的感染源。病菌可以通過眼鼻口分泌物、糞便、尿液、乳汁等形式排出至羊體外，造成飲用水體和飼料的污染，導(dǎo)致健康羊出現(xiàn)消化道感染，從而引發(fā)李氏桿菌病。同時(shí)，還能通過與病羊之間進(jìn)行直接的接觸，導(dǎo)致健康羊出現(xiàn)呼吸道感染，從而引發(fā)李氏桿菌病。

4、發(fā)病誘因

羊群患上李氏桿菌病的發(fā)病誘因較多，如冬季青貯飼料供應(yīng)不足、缺乏維生素A 和維生素B、溫度冷熱變化、感染沙門氏菌、羊體內(nèi)外有寄生蟲、飲用帶有病菌的水、食用沾染病菌的青貯飼料等。

二、臨床癥狀

1、整體癥狀

在感染初期階段，羊群的主要癥狀是精神不振、食欲下降、渾身乏力、呼吸不暢、行動(dòng)困難等，同時(shí)伴有流鼻涕、反芻暫停等癥狀，甚至妊娠期母羊會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。當(dāng)癥狀較輕時(shí)，病羊會(huì)出現(xiàn)視線模糊、眼球突出且不流淚、步態(tài)不穩(wěn)、咀嚼緩慢等情況，而當(dāng)癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，病羊會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間低頭、站立不動(dòng)、倒地不起、四肢不靈活等情況。在感染后期階段，病羊會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、身體掙扎、低聲呻吟、臥地不起等情況，甚至出現(xiàn)直接死亡的情況。在感染羊李氏桿菌病后，病羊很容易出現(xiàn)不同癥狀，這是由于具體的臨床癥狀類型存在差異，相關(guān)類型可細(xì)分為腦炎型、子宮炎型、敗血型。

2、常見臨床癥狀類型

①腦炎型

對(duì)于患有李氏桿菌病的病羊來說，腦炎是一種較為常見的臨床癥狀疾病。在自然感染情況下，病羊的腦炎疾病具有2-3 周的潛伏期，有時(shí)甚至?xí)L(zhǎng)達(dá)2 個(gè)月，特殊情況下可能會(huì)只維持幾天。病羊發(fā)病時(shí)的初期體溫會(huì)較比正常溫度高出1-2℃，溫度升高的情況不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間，很快就會(huì)降低到正常體溫左右，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、行為遲緩、進(jìn)食不規(guī)律等情況，部分病羊可能還會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況，如長(zhǎng)時(shí)間低聲呻吟、胡亂躥跳、盲目沖撞等，其典型癥狀是病羊做轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，朝一個(gè)方向歪斜，無法躲避障礙物，容易摔倒，部分病羊還會(huì)出現(xiàn)臥地昏迷、角弓反張等情況。同時(shí)，伴有眼鼻部位分泌黏性物質(zhì)、舌頭麻痹等情況。在嚴(yán)重情況下，有些病羊會(huì)出現(xiàn)眼睛失明、陷入昏迷等情況，甚至發(fā)生死亡。

②子宮炎型

對(duì)于妊娠期母羊來說，一旦患上李氏桿菌病，會(huì)引發(fā)子宮炎癥問題，出現(xiàn)流產(chǎn)、胎盤滯留等情況，甚至?xí)斐商旱闹苯铀劳觥Ｔ诨疾∏闆r下，母羊產(chǎn)出的羔羊往往會(huì)存在一些疾病如急性敗血癥，由于羔羊本身體質(zhì)較弱，缺乏較強(qiáng)的抵抗力，在病癥的影響下容易出現(xiàn)快速死亡的情況。

③敗血型

當(dāng)羊群患上李氏桿菌病時(shí)，容易引發(fā)其他的疾病如急性敗血癥，會(huì)影響羊的身體健康。從剖檢結(jié)果來看，一旦羊患上李氏桿菌病，會(huì)產(chǎn)生身體器官上的病變。在剖檢過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)病羊的脾臟較為腫大，存在粟粒狀壞死灶，伴有黏膿性鼻炎、出血性結(jié)膜炎、腦膜充血及心外膜出血癥狀，同時(shí)病羊會(huì)出現(xiàn)精神不振、發(fā)燒發(fā)熱、分泌液體、食欲下降、進(jìn)食緩慢等情況。除此之外，病羊的發(fā)病進(jìn)程持續(xù)時(shí)間較短，容易出現(xiàn)直接死亡的情況。

三、實(shí)驗(yàn)室診斷

為做好羊李氏桿菌病的實(shí)驗(yàn)室診斷，需要關(guān)注以下幾方面要點(diǎn)：包括病料涂片鏡檢、分離培養(yǎng)、生化試驗(yàn)、動(dòng)物試驗(yàn)，其中動(dòng)物試驗(yàn)涉及實(shí)驗(yàn)小白鼠致死性試驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)家兔眼結(jié)膜接種試驗(yàn)。

1、病料涂片鏡檢

在無菌條件下，適當(dāng)提取一些病死羊的血液、肝臟、脾臟、腦脊髓、分泌液等病料，制成不同類型的涂片，通過革蘭氏染色操作，利用油鏡進(jìn)行細(xì)致觀察，可以發(fā)現(xiàn)一些革蘭氏陽(yáng)性小桿菌，呈現(xiàn)“V”字形排列，大多數(shù)病菌是柵狀，具有分散性的特點(diǎn)，菌體兩端鈍圓，不存在莢膜，未能形成芽孢，同時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)在腦組織、肝臟組織中含有大量的病菌。

2、分離培養(yǎng)

在進(jìn)行分離培養(yǎng)前，要確保在無菌環(huán)境中，將肝臟、脾臟、腦脊髓液等病料放置在血液瓊脂平板上進(jìn)行接種，保持室內(nèi)溫度在37℃左右，置于10%的二氧化碳條件下，進(jìn)行24-48 小時(shí)的培養(yǎng)工作。通過實(shí)驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)，瓊脂平板上會(huì)長(zhǎng)出菌落，具體為針尖大小的露珠狀菌落，隨著時(shí)間的推移，在48 小時(shí)左右時(shí)菌落不斷變大，形成米粒大小的菌落，呈現(xiàn)淡黃色或是灰黃色。菌落表面較為扁平，兩端邊緣較高，有明顯的溶血環(huán)。如果將肝臟、脾臟、腦脊髓液等病料放置在亞碲酸鉀瓊脂平板上，會(huì)培養(yǎng)出黑色的菌落。

3、生化試驗(yàn)

在無菌條件下，適當(dāng)提取一部分肉湯純培養(yǎng)物進(jìn)行生化試驗(yàn)，包括葡萄糖、果糖、鼠李糖、乳糖、甘露醇、水楊苷的糖發(fā)酵試驗(yàn)、硫酸氫試驗(yàn)、靛基質(zhì)試驗(yàn)、明膠液化試驗(yàn)、硝酸鹽還原試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)和乙酰甲基甲醇試驗(yàn)等多個(gè)生化試驗(yàn)，保持生化試驗(yàn)的溫度在37℃以下，經(jīng)過24-72 小時(shí)的培養(yǎng)，可以發(fā)現(xiàn)菌落會(huì)使得果糖、水楊苷、葡萄糖和鼠李糖實(shí)現(xiàn)分解，可以產(chǎn)出酸，但不能產(chǎn)出氣。同時(shí)，還發(fā)現(xiàn)乳糖和甘露醇未能被分解，沒有生成硫化氫和靛基質(zhì)等物質(zhì)，無法讓明膠實(shí)現(xiàn)液化，無法還原出硝酸鹽。除此之外，甲基紅試驗(yàn)和乙酰甲基甲醇試驗(yàn)都呈陽(yáng)性。

4、動(dòng)物試驗(yàn)

①實(shí)驗(yàn)小白鼠致死性試驗(yàn)

在無菌環(huán)境下，適當(dāng)提取0.4mL、48h 的肉湯培養(yǎng)物，注射給實(shí)驗(yàn)小白鼠，選取實(shí)驗(yàn)小白鼠的腹腔位置進(jìn)行注射，在18 小時(shí)后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)小白鼠已經(jīng)死亡。通過剖析可知，實(shí)驗(yàn)小白鼠出現(xiàn)肝臟器官腫大、壞死等情況，心、耳部位存有淤血，呈現(xiàn)出紫黑色，脾臟部位也存在腫大問題，腦部出現(xiàn)充血、出血等情況，在腦部、肝臟、脾臟及心血中都能分離出接種菌。

②實(shí)驗(yàn)家兔眼結(jié)膜接種試驗(yàn)

在無菌環(huán)境下，適當(dāng)提取2 滴48h 的肉湯培養(yǎng)物，將2 滴48h 的肉湯培養(yǎng)物滴入到實(shí)驗(yàn)家兔的一側(cè)眼結(jié)膜囊內(nèi)，同時(shí)在實(shí)驗(yàn)家兔的一側(cè)眼結(jié)膜囊內(nèi)滴入等量的生理鹽水，形成對(duì)照。通過試驗(yàn)結(jié)果可知，經(jīng)過48 小時(shí)的時(shí)間，可以發(fā)現(xiàn)滴入肉湯的眼睛有了明顯的發(fā)炎癥狀，出現(xiàn)了化膿性結(jié)膜炎疾病，且眼球較為渾濁，眼內(nèi)周圍有部分的白色分泌物，但經(jīng)過大概10 天的時(shí)間，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)家兔的上述癥狀已經(jīng)消失不見，而滴入生理鹽水的眼睛沒有發(fā)生任何變化，處于正常的狀態(tài)。

四、羊李氏桿菌病治療措施

1、遵循治療原則

為保證羊李氏桿菌病治療取得預(yù)期效果，需要遵循以下幾方面原則；包括抗菌消炎原則、清熱解毒原則、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)原則、對(duì)癥治療原則。

①抗菌消炎原則

對(duì)于病羊的李氏桿菌病問題，可以適當(dāng)采用抗生素，進(jìn)行有效的抗菌消炎。在條件允許的情況下，可以對(duì)病羊病料中的李氏桿菌進(jìn)行分離培養(yǎng)，通過藥物試敏試驗(yàn)，針對(duì)羊李氏桿菌問題，準(zhǔn)確找到最有效的藥物。如果不具備一定的條件，可以選擇使用阿米卡星、氨芐西林、阿莫西林及多西環(huán)素等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)還可以進(jìn)行融合性藥物治療，將氨芐西林與慶大霉素適當(dāng)配比融合，能夠具有一定的抗菌消炎治療作用，但需要注意的是青霉素對(duì)李氏桿菌具備較強(qiáng)的不敏感性，不建議將青霉素應(yīng)用于治療中。

②清熱解毒原則

由于患有李氏桿菌病的病羊存在體溫升高的問題，雖然體溫升高情況不會(huì)維持太長(zhǎng)時(shí)間，但為了緩解病羊的不適宜癥狀，應(yīng)對(duì)病羊進(jìn)行清熱解毒工作，一般會(huì)向病羊的肌肉中注射安乃近注射液，起到清熱的作用，有利于穩(wěn)定病羊的情緒，避免出現(xiàn)隨意亂竄亂撞、劇烈運(yùn)動(dòng)等問題，從而保證病羊的安全問題。

③營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)原則

受到李氏桿菌病的影響，大多數(shù)羊會(huì)出現(xiàn)腦膜炎病變問題，使得病羊出現(xiàn)精神萎靡、意識(shí)不清醒等情況，因此需要注重營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，保證神經(jīng)正常穩(wěn)定，有利于縮短病程。通過向病羊的肌肉中注射復(fù)合VB 和VB12 的藥物，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)神經(jīng)，的有效保護(hù)。同時(shí)，可以為病羊注射一些輔助營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素C，對(duì)神經(jīng)也具有一定的保護(hù)效果。

④對(duì)癥治療原則

大多數(shù)情況下，患有李氏桿菌病的病羊會(huì)體現(xiàn)出較為正常的發(fā)病癥狀，如精神萎靡、行動(dòng)不便、進(jìn)食困難等，但由于羊的體質(zhì)不同，可能會(huì)出現(xiàn)一些特殊的癥狀，因此需要針對(duì)這些特殊的癥狀采取有針對(duì)性的治療方式，做到對(duì)癥治療。

2、細(xì)化預(yù)防工作

羊群患上李氏桿菌病受到多種不同因素的影響，一個(gè)重要的原因是飼養(yǎng)人員缺乏對(duì)羊群的管理與監(jiān)督，未能及時(shí)做好相關(guān)的預(yù)防工作，因此需要飼養(yǎng)人員將日常的養(yǎng)殖維護(hù)工作落實(shí)到位，不斷細(xì)化預(yù)防工作。一是要實(shí)現(xiàn)全面殺菌工作，定期對(duì)羊圈、飼養(yǎng)喂食器具進(jìn)行全面性消毒，一般會(huì)使用百毒殺、5%的漂白粉等進(jìn)行消毒，及時(shí)更換飲用水和青貯飼料，同時(shí)還可以對(duì)羊群進(jìn)行噴射性的清洗。二是要做好捕殺工作，及時(shí)捕殺羊場(chǎng)內(nèi)的鼠類，杜絕在羊場(chǎng)周圍出現(xiàn)鼠類，同時(shí)對(duì)飼養(yǎng)動(dòng)物進(jìn)行分區(qū)性管理，避免出現(xiàn)在羊圈中豬、牛等其他飼養(yǎng)動(dòng)物，尤其是要將妊娠期母羊安排在固定的區(qū)域，開展針對(duì)性飼養(yǎng)和管理。三是要優(yōu)化羊圈環(huán)境，定期對(duì)羊圈進(jìn)行徹底的消毒，保持地面衛(wèi)生的干凈整潔，及時(shí)清理養(yǎng)殖場(chǎng)的各種垃圾，提供良好的通風(fēng)環(huán)境。四是要做好免疫接種工作，按照免疫接種要求，貫徹落實(shí)好各項(xiàng)檢疫事宜，擬定出有針對(duì)性的免疫接種規(guī)劃。同時(shí)，要盡量做到自養(yǎng)自繁，避免出現(xiàn)病菌交叉感染問題。五是要做到及早預(yù)防、及早觀察、及早診斷、及早隔離和及早治療這五個(gè)及早，有利于降低飼養(yǎng)人員的經(jīng)濟(jì)損失。

3、及時(shí)處理疫病

①切斷傳播途徑

一旦發(fā)現(xiàn)病羊出現(xiàn)死亡情況，需要及時(shí)做好處理工作，采取對(duì)死亡病羊進(jìn)行集中焚燒或是深度填埋的有效處理方式，消除傳染源，切斷傳播途徑，這樣能夠有效控制疫情，避免出現(xiàn)疫情迅速蔓延的情況，有利于降低飼養(yǎng)人員的經(jīng)濟(jì)損失。同時(shí)，還需要使用3%濃度的氫氧化鈉溶液對(duì)羊圈場(chǎng)地進(jìn)行全面性的消毒工作，一天兩次，至少要持續(xù)一周的時(shí)間，以此來營(yíng)造出良好的飼養(yǎng)環(huán)境，避免出現(xiàn)大面積的患病情況。除此之外，還要對(duì)飼養(yǎng)器材進(jìn)行消毒清洗，一般會(huì)使用0.1%濃度的新潔爾滅溶液浸泡飼養(yǎng)器材，一天浸泡清洗一次，需要維持近一周的時(shí)間，確保病原菌能夠被徹底殺死，但需要注意的是要在浸泡完畢后對(duì)飼養(yǎng)器材進(jìn)行清洗，避免出現(xiàn)殘留藥物的情況，導(dǎo)致羊群出現(xiàn)不良的身體反應(yīng)。

②使用藥物治療

對(duì)于羊李氏桿菌病問題，一般情況下會(huì)使用抗菌消毒的藥物，在病羊靜脈中注射50mL 0.9%的氯化鈉、250mg 含量的氨芐西林舒巴坦鈉、50mL 5%的葡萄糖、0.5g 的維生素C、2.5mg 含量的地塞米松磷酸鈉等藥物溶液，但需要注意的是要充分考慮時(shí)間因素，保證藥物治療維持在一周左右的時(shí)間，一天一次，切記要在最后兩天時(shí)間里，將維生素C 溶液和地塞米松磷酸鈉溶液的藥物使用量減少到最初使用量的一半。

4、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

①做好檢疫工作

為了有效防止羊李氏桿菌病的蔓延，需要嚴(yán)格做好檢疫工作，盡量采取自養(yǎng)自繁和全進(jìn)全出的飼養(yǎng)方式，這樣不僅能夠有效避免病原的傳播，還能降低發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。在整個(gè)過程中，飼養(yǎng)人員需注重引種工作，做到標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、規(guī)?；姆N羊選購(gòu)，有利于飼養(yǎng)人員選取到質(zhì)量好的種羊，避免引進(jìn)不健康的問題種羊，同時(shí)還要在引進(jìn)種羊前按照檢疫要求，加強(qiáng)對(duì)羊群的疫病檢疫工作，對(duì)引進(jìn)羊群進(jìn)行至少為期2 周的觀察工作，確認(rèn)羊群不存在健康問題，才能將羊群引入到羊圈中。

②實(shí)現(xiàn)科學(xué)性飼養(yǎng)

為羊群提供多樣化的飼料，實(shí)現(xiàn)合理性的食物搭配，保證羊群能夠在營(yíng)養(yǎng)方面達(dá)到全面性的均衡，但需要注意的是要充分考慮羊的身體健康問題，不宜喂食過多的飼料，抓好保膘工作，實(shí)現(xiàn)對(duì)羊群膘情的有效控制，使得羊群能夠具備較強(qiáng)的身體素質(zhì)，從而提高羊群的抗病能力。同時(shí)，可以采取具體有效的運(yùn)動(dòng)方式如跑步、跳動(dòng)，適當(dāng)鍛煉羊群的身體素質(zhì)，提高羊群的抵抗力。

③營(yíng)造良好的飼養(yǎng)環(huán)境

從實(shí)際情況來看，羊群患上李氏桿菌病的一個(gè)重要原因是羊群處在不良的環(huán)境中，如羊圈周圍存在垃圾、養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)有鼠類、未能采取消毒措施等，因此針對(duì)這個(gè)問題需要飼養(yǎng)人員為羊群營(yíng)造良好的生活環(huán)境，定期對(duì)羊圈進(jìn)行清掃工作，通過噴灑消毒液體的方式實(shí)現(xiàn)全面性的消毒，及時(shí)清理羊圈及其周圍環(huán)境中的糞污、垃圾等，避免滋生大量的細(xì)菌，從而導(dǎo)致羊群患上李氏桿菌病，但需要注意的是不光要對(duì)羊圈本身進(jìn)行清掃、消毒工作，還要對(duì)羊圈周圍環(huán)境進(jìn)行清掃、消毒工作。除此之外，還要對(duì)飼養(yǎng)器材進(jìn)行消毒，避免羊群沾染病菌。

綜上所述，針對(duì)羊李氏桿菌病問題，需要做好診斷工作，采取有針對(duì)性的治療方法，這樣才能有效防止羊李氏桿菌病的蔓延，保障飼養(yǎng)人員的經(jīng)濟(jì)收入穩(wěn)定，從而保證養(yǎng)羊業(yè)實(shí)現(xiàn)健康穩(wěn)定發(fā)展。