以評(píng)判性思維創(chuàng)新精神科臨床護(hù)理管理模式

楊鑫，薛恩達(dá)，曲珍珍

吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院精神科，吉林四平 136000

在當(dāng)今社會(huì)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療水平提高，精神疾病已成為影響人類健康的一大問題。精神疾病是指由于多種原因?qū)е碌男睦砗托袨楫惓?，?yán)重影響了患者的社交、學(xué)習(xí)、工作和生活能力。常見的精神疾病包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、躁郁癥等。這些疾病不僅會(huì)對(duì)患者本人造成巨大的困擾和痛苦，還會(huì)給其家庭和社會(huì)帶來重大負(fù)擔(dān)。因此，精神科護(hù)理是一項(xiàng)高度復(fù)雜和專業(yè)化的工作，需要護(hù)理人員具備較高的思維能力、創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。然而，傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式往往難以滿足精神科護(hù)理的實(shí)際需求。為此，評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式應(yīng)運(yùn)而生，旨在通過引入評(píng)判性思維和創(chuàng)新理念來優(yōu)化護(hù)理管理實(shí)踐，提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和工作效率[1-2]。本文將探討評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式在精神科中的應(yīng)用，并對(duì)其在推廣中可能遇到的問題進(jìn)行分析和探討。

1 評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式的相關(guān)理論

1.1 評(píng)判性思維理論

評(píng)判性思維是指在明確目標(biāo)的情況下，對(duì)信息進(jìn)行有意識(shí)、有系統(tǒng)、有目的地分析和評(píng)估的過程。其是一種推理和問題解決方法，強(qiáng)調(diào)應(yīng)該基于證據(jù)、邏輯和經(jīng)驗(yàn)來做出判斷和行動(dòng)。評(píng)判性思維理論主要包括以下幾個(gè)方面：①信息收集：采用多種來源和多種方式獲取信息，以獲得更全面和客觀的視角。②信息分析：通過分類、比較、歸納、演繹等方法，對(duì)所收集到的信息進(jìn)行分析、整合和總結(jié)。③信息評(píng)價(jià)：根據(jù)信息的可靠性、有效性、適用性等因素，對(duì)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而形成正確的判斷和決策。④問題解決：采用系統(tǒng)化的方法，從根本上解決問題，使解決方案具備科學(xué)性、可操作性和可持續(xù)性。⑤自我反思：對(duì)自己的看法和觀點(diǎn)進(jìn)行不斷反思和審查，不斷完善和改進(jìn)自己的評(píng)判性思維能力。評(píng)判性思維理論旨在培養(yǎng)人們運(yùn)用批判性思考和科學(xué)方法來處理信息和問題的能力，以便在現(xiàn)實(shí)生活中更好地應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)和問題[3-4]。

1.2 創(chuàng)新護(hù)理管理理論

創(chuàng)新護(hù)理管理理論是指在護(hù)理管理領(lǐng)域中，采用創(chuàng)新的思維方式和方法，借鑒其他學(xué)科的理論和思想，結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探索并建立適合于護(hù)理領(lǐng)域的管理理論。這種理論強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新、科學(xué)、人性化、全面性等特點(diǎn)，在推動(dòng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展方面具有重要意義[5]。創(chuàng)新護(hù)理管理理論的核心是以患者為中心，注重個(gè)性化護(hù)理，將人文關(guān)懷與現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合，促進(jìn)患者健康恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。同時(shí)，該理論也注重護(hù)理團(tuán)隊(duì)的協(xié)作和溝通，倡導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)者與員工之間的平等互動(dòng)和共同成長(zhǎng)。在實(shí)際操作中，創(chuàng)新護(hù)理管理理論可以通過建立科學(xué)的護(hù)理管理模式、優(yōu)化護(hù)理流程、增強(qiáng)員工敬業(yè)精神和知識(shí)技能等具體措施來實(shí)現(xiàn)。這種理論的應(yīng)用，不僅可以提高護(hù)理工作的效率和質(zhì)量，還可以更好地滿足患者的需求和期望，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)向著更高質(zhì)量發(fā)展[6-7]。

2 精神科護(hù)理管理現(xiàn)狀及問題分析

精神科護(hù)理管理的現(xiàn)狀包括以下幾個(gè)方面：①護(hù)理水平逐步提高：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，精神科護(hù)理的專業(yè)化水平逐漸提高，護(hù)理服務(wù)得到了更好的保障。②護(hù)理人員隊(duì)伍日益壯大：在國(guó)家政策的支持下，精神科護(hù)理人員的數(shù)量和素質(zhì)不斷提高，護(hù)理服務(wù)覆蓋范圍也在逐步擴(kuò)大。③護(hù)理機(jī)構(gòu)多樣化：除了傳統(tǒng)的精神病院，如今還出現(xiàn)了更多開放型、社區(qū)型的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為患者提供更加靈活多樣的護(hù)理服務(wù)[8]。但是，精神科護(hù)理管理仍然存在以下問題：①護(hù)理資源分配不均：由于各地經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化等因素的影響，精神科護(hù)理資源并不均衡，部分地區(qū)甚至存在基本缺乏的情況。②護(hù)理人員職業(yè)壓力較大：精神科護(hù)理工作本身就存在著較高的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和心理壓力，加上勞動(dòng)強(qiáng)度大、薪資待遇低等因素，導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力[9]。

3 評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式在精神科中的作用

3.1 強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的科學(xué)性和有效性

評(píng)判性思維可以幫助護(hù)理人員更加科學(xué)地制訂護(hù)理計(jì)劃和干預(yù)方案，強(qiáng)調(diào)有效性，并且關(guān)注效果的反饋。能夠更好地指導(dǎo)患者用藥，并及時(shí)對(duì)患者的反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。

3.2 提高團(tuán)隊(duì)合作與溝通能力

在精神科護(hù)理中，團(tuán)隊(duì)合作和良好的溝通能力至關(guān)重要。采用評(píng)判性思維，可以促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員之間的交流和合作，從而提高整個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作效率和協(xié)同能力。特別是在處理復(fù)雜病例時(shí)，護(hù)理人員需要密切配合、相互協(xié)調(diào)，共同制訂并執(zhí)行有效的治療方案和護(hù)理計(jì)劃，以取得更好的治療效果[10-11]。

4 評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式在精神科中的應(yīng)用措施

評(píng)判性思維是指通過分析、評(píng)價(jià)和推理等方式對(duì)問題進(jìn)行深入思考和探究的能力，是現(xiàn)代護(hù)理管理中重要的一種思維方式[12]。在精神科護(hù)理管理中，采用評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式，可以有效地提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，下面列舉幾個(gè)應(yīng)用措施：①加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作：建立由各專業(yè)人員組成的跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)，通過共同研究問題，充分發(fā)揮各自的專業(yè)特長(zhǎng)，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和水平。②培養(yǎng)評(píng)判性思維：針對(duì)不同的問題和場(chǎng)景，培養(yǎng)護(hù)理人員的評(píng)判性思維能力，使其能夠分析、評(píng)價(jià)和判斷護(hù)理實(shí)踐中的問題，并提出有效的解決方案?？傊?，評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式在精神科中的應(yīng)用離不開全員參與、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、患者教育、護(hù)理人員培訓(xùn)以及個(gè)性化護(hù)理等方面的措施。這些措施有助于提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效果，為精神科患者的康復(fù)和治療提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[13]。

5 評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式在精神科中的應(yīng)用推廣與展望

5.1 模式的優(yōu)勢(shì)和局限性

（1）優(yōu)勢(shì)。①能夠提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：采用評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式，能夠從多個(gè)角度對(duì)問題進(jìn)行分析和評(píng)估，制定更加合理和有效的解決方案，提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。并且注重患者體驗(yàn)：評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式以患者為中心，尊重其意愿和需求，并通過個(gè)性化服務(wù)來提高患者的滿意度和體驗(yàn)感。②可以增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作：采用評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式需要跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作，充分發(fā)揮各自的專業(yè)特長(zhǎng)，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和水平。③可以改善工作流程：評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式可以對(duì)精神科護(hù)理中存在的問題進(jìn)行分析和評(píng)估，并制訂具體的改進(jìn)方案，從而改善護(hù)理工作流程，提高效率，減少工作壓力[14]。（2）局限性。①研究成本高：評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式需要大量的時(shí)間和精力進(jìn)行研究和實(shí)踐，成本較高。②實(shí)施難度大：評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式需要醫(yī)護(hù)人員具備高水平的評(píng)判性思維能力和專業(yè)知識(shí)，實(shí)施難度較大。因此，在精神科推廣評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式時(shí)，需要充分考慮到其優(yōu)勢(shì)和局限性，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行靈活應(yīng)用[15]。

5.2 模式改進(jìn)和研究展望

針對(duì)護(hù)理管理模式改進(jìn)和研究展望，評(píng)判性思維可以發(fā)揮重要作用。評(píng)判性思維可以幫助管理者識(shí)別并評(píng)估當(dāng)前模式的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，并提出改進(jìn)建議?？梢源龠M(jìn)管理者對(duì)不同模式的比較和評(píng)估，從而選擇最適合自己團(tuán)隊(duì)的管理模式。同時(shí)，評(píng)判性思維可以鼓勵(lì)管理者與其他專業(yè)人員合作，共同探討和研究新的管理模式，為未來的護(hù)理管理提供更加創(chuàng)新的思路和方向[16]。在精神科患者的治療過程中，評(píng)判性思維能夠幫助護(hù)士準(zhǔn)確地評(píng)估患者的病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效的干預(yù)措施。同時(shí)，創(chuàng)新思維也非常重要，可以促進(jìn)護(hù)士在治療方案制訂和執(zhí)行上尋找新的思路和方法，提高治療效果。而護(hù)理管理則能夠協(xié)調(diào)整個(gè)團(tuán)隊(duì)，保證各項(xiàng)工作的有序進(jìn)行，達(dá)到最佳治療效果。因此，將評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式應(yīng)用于精神科中，能夠有效提高護(hù)士的工作效率和治療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的生活質(zhì)量。未來，隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展和完善，該模式在精神科中的應(yīng)用前景將更加廣闊?？傊u(píng)判性思維在護(hù)理管理模式的改進(jìn)和研究展望中具有非常重要的作用，可以幫助管理者更好地理解和應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)和問題，同時(shí)也能夠促進(jìn)整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的發(fā)展和創(chuàng)新[17-18]。

6 結(jié)束語(yǔ)

評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式能夠有效提高精神患者的康復(fù)效果，并顯著提升護(hù)理質(zhì)量。在實(shí)施過程中，護(hù)理人員積極參與，充分發(fā)揮了護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能，在護(hù)理規(guī)范、技術(shù)指導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)合作等方面得到了提升[19-20]。此外，評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式還能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的績(jī)效評(píng)價(jià)，促進(jìn)其個(gè)人和團(tuán)隊(duì)能力的不斷提升。評(píng)判性思維創(chuàng)新護(hù)理管理模式在精神科中的應(yīng)用取得了較好的效果，其可為精神科護(hù)理管理提供一種新思路和新模式，促進(jìn)護(hù)理人員的專業(yè)發(fā)展和創(chuàng)新。同時(shí)，本研究也為其他類型醫(yī)院的護(hù)理管理模式提供了一些參考意見，有一定的推廣和應(yīng)用價(jià)值。