基于比較視野的法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制研究

許可亮

安徽龍圖司法鑒定中心，安徽 合肥 230000

法醫(yī)毒物學(xué)是研究生命體內(nèi)外各種有害化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體的損害和治療的科學(xué)。法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制則是要求通過標(biāo)準(zhǔn)、流程和結(jié)果等方面的質(zhì)量保證，確保毒物鑒定結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，保障司法公正和公眾健康安全。為了提高法醫(yī)毒物鑒定的質(zhì)量控制水平，不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保障體系，國內(nèi)外一些相關(guān)實(shí)驗(yàn)室通過對(duì)自身實(shí)驗(yàn)室和其他實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行比較，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以期達(dá)到更高的質(zhì)量控制目標(biāo)。這種基于比較視野的方法與傳統(tǒng)的ISO/IEC 17025（即實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可服務(wù)的國際標(biāo)準(zhǔn)）框架下普遍適用的控制要素、過程和結(jié)果不同，更注重專業(yè)領(lǐng)域的特定要求和關(guān)鍵內(nèi)容的掌握。

一、基于比較視野的法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制技術(shù)特點(diǎn)

（一）專業(yè)性與權(quán)威性

法醫(yī)毒物鑒定作為一項(xiàng)關(guān)系到司法公正和民眾安全的高度敏感技術(shù)，其質(zhì)量控制顯得尤為重要。在實(shí)踐中，法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制技術(shù)的專業(yè)性與權(quán)威性的表現(xiàn)，主要集中在以下幾個(gè)方面：第一，標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量控制程序。法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制技術(shù)需要依托科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁|(zhì)量控制程序，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化地進(jìn)行。這既包括從樣品采集到檢測流程，也包括從器械校準(zhǔn)到數(shù)據(jù)處理流程等多個(gè)方面的規(guī)范化操作［1］。第二，專業(yè)技能要求。法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制的專業(yè)性，要求實(shí)驗(yàn)人員具備扎實(shí)的毒物學(xué)、藥理學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識(shí)，熟練掌握各種實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，并且具有較強(qiáng)的判斷力和分析能力。只有做到這些，才能夠更加準(zhǔn)確、可靠地進(jìn)行毒物鑒定工作。第三，數(shù)據(jù)的精確性與可評(píng)估性。這也是法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制技術(shù)專業(yè)性的重要表現(xiàn)。法醫(yī)毒物鑒定工作需要實(shí)驗(yàn)人員通過數(shù)據(jù)的分析和解釋，得出相應(yīng)結(jié)論。

（二）支持交叉、多元的比較分析

該特點(diǎn)指的是法醫(yī)毒物檢測技術(shù)可以基于實(shí)際需求，選擇多組比較對(duì)象，從而更真實(shí)地反映實(shí)驗(yàn)室內(nèi)存在的問題和差異，找出癥結(jié)所在，加以解決。該特點(diǎn)的外在表現(xiàn)包括：第一，支持交叉的比較分析。法醫(yī)毒物鑒定領(lǐng)域中，不同檢測項(xiàng)目之間、不同實(shí)驗(yàn)室之間往往存在交叉性，即一個(gè)項(xiàng)目過程中涉及到了多種方法、多種儀器，也可能需要不同實(shí)驗(yàn)室之間的數(shù)據(jù)互換。因此，交叉比較分析可以幫助實(shí)驗(yàn)室快速發(fā)現(xiàn)交叉過程中可能存在的問題，優(yōu)化流程，提高工作效率。第二，支持多元的比較分析。法醫(yī)毒物鑒定涉及到的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容比較廣泛，包括樣品接收、預(yù)處理、檢測、數(shù)據(jù)處理等多個(gè)環(huán)節(jié)。針對(duì)這種復(fù)雜性，多元比較分析可以選擇多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行比較，發(fā)掘不同環(huán)節(jié)中可能存在的問題和差異，進(jìn)而制定相應(yīng)的解決方案，提高實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量水平。

二、毒物定性確認(rèn)規(guī)則

法醫(yī)毒物鑒定中的毒物定性確認(rèn)規(guī)則是指通過化學(xué)分析技術(shù)和儀器手段，對(duì)檢測樣品中存在的毒物進(jìn)行定性確認(rèn)，并判斷其是否達(dá)到檢出限、檢測范圍和檢測標(biāo)準(zhǔn)［2］。從微觀層面來看，法醫(yī)毒物鑒定工作中，對(duì)于毒物的定性確認(rèn)規(guī)則主要包括以下幾方面內(nèi)容：第一，確定檢測目標(biāo)。要實(shí)現(xiàn)毒物定性的目標(biāo)，首先需要明確毒物檢測的目標(biāo)，即對(duì)哪些物質(zhì)進(jìn)行檢測。通常情況下，對(duì)于一些常見的毒物，可以通過經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行識(shí)別；對(duì)于一些不常見的毒物，則需要依靠科學(xué)技術(shù)和儀器設(shè)備進(jìn)行檢測。第二，選擇合適的檢測方法。根據(jù)毒物特性、檢測靈敏度、分辨率、選擇性等因素，選擇適合的高效、準(zhǔn)確、可靠的檢測方法和儀器設(shè)備，例如氣相色譜—質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)（GC-MS）、高效液相色譜（HPLC）等檢測方法。第三，建立標(biāo)準(zhǔn)品庫。建立有代表性的毒物標(biāo)準(zhǔn)品庫，明確每種毒物的分子結(jié)構(gòu)、質(zhì)譜圖譜和色譜圖譜等信息，建立毒物的指紋圖譜，以便在實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行對(duì)比分析。第四，建立參考基線。在檢測過程中，建立一個(gè)基準(zhǔn)線或者參考基線，與檢測樣品進(jìn)行對(duì)比，用來判斷是否存在目標(biāo)物質(zhì)。第五，查找潛在的干擾物質(zhì)。

具體實(shí)踐中，相關(guān)工作人員基于美國的《法醫(yī)毒物學(xué)鑒定準(zhǔn)則》，分別為不同的鑒別技術(shù)賦予相應(yīng)的分值，通過這種方式強(qiáng)調(diào)法醫(yī)毒物鑒定工作中涉及的所有鑒定技術(shù)，都需要根據(jù)《法醫(yī)毒物學(xué)鑒定準(zhǔn)則》中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行鑒定，通過這種方式確保毒物鑒別工作符合預(yù)期（詳見表1）［3］。

表1 毒物鑒別技術(shù)分值（節(jié)選）

《法醫(yī)毒物學(xué)鑒定準(zhǔn)則》是法醫(yī)毒物學(xué)領(lǐng)域制定的一個(gè)重要規(guī)范。在該準(zhǔn)則中，對(duì)法醫(yī)毒物學(xué)定性確認(rèn)存在的一般要求進(jìn)行明確說明。在具體實(shí)踐中，相關(guān)工作人員針對(duì)不同的鑒定事項(xiàng)和對(duì)象，選擇適用方法和鑒別特點(diǎn)制定相應(yīng)的定性確認(rèn)規(guī)則。這種個(gè)性化的方案針對(duì)不同的鑒定要求，能夠更加有效提高鑒定的準(zhǔn)確性和可靠性。

例如，美國OSAC（Organization of Scientific Area Committees，即科學(xué)領(lǐng)域全體委員會(huì)）組織下設(shè)立的濫用物質(zhì)分析科學(xué)工作組，根據(jù)分析技術(shù)對(duì)濫用物質(zhì)（含毒品）的鑒別能力，將濫用物質(zhì)分為三類，分別制定了不同的定性確認(rèn)規(guī)則（詳見表2）。

表2 濫用物質(zhì)分析技術(shù)分類

這些規(guī)則要求使用多種不相關(guān)的技術(shù)，以保證定性確認(rèn)的準(zhǔn)確性、可靠性和全面性。對(duì)于第一類濫用物質(zhì)，該工作組建議可以使用紫外—可見吸收光譜（UV-Vis）、紅外光譜（IR）、拉曼光譜（Raman）等技術(shù)進(jìn)行定性確認(rèn)。這些技術(shù)可以快速、簡便地進(jìn)行初步判斷。對(duì)于第二類濫用物質(zhì)，該工作組建議還可以使用氣相色譜—質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)（GC-MS）、液相色譜—質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)（LC-MS）等技術(shù)，對(duì)可疑的樣品進(jìn)行進(jìn)一步分析和確認(rèn)。對(duì)于第三類濫用物質(zhì)，該工作組建議需要更加高級(jí)的技術(shù)方法進(jìn)行鑒別。例如核磁共振（NMR）技術(shù)、線性離子阱質(zhì)譜（LIT-MS）技術(shù)等。

通過上述的分類和不同的定性確認(rèn)規(guī)則，可以更好地提高法醫(yī)毒物學(xué)領(lǐng)域的鑒定水平和標(biāo)準(zhǔn)化程度。同時(shí)，這也為司法判決提供了更準(zhǔn)確、可靠的科學(xué)依據(jù)，具有極其重要的社會(huì)意義［4］，為保護(hù)司法公正和民眾生命安全做出積極的貢獻(xiàn)。

三、法醫(yī)毒物學(xué)分析范圍和靈敏度標(biāo)準(zhǔn)化

隨著社會(huì)和科技的不斷進(jìn)步，法醫(yī)毒物學(xué)分析已經(jīng)成為法律領(lǐng)域中不可或缺的一部分。法醫(yī)毒物學(xué)分析的范圍和靈敏度的要求也不斷提高和標(biāo)準(zhǔn)化，這是由于在現(xiàn)代社會(huì)中，各種毒性物質(zhì)包括毒品、毒物等不斷威脅著人們的生命健康和安全。

第一，從分析范圍的角度來看，法醫(yī)毒物學(xué)分析包括的范圍非常廣泛，涉及到麻醉藥品、精神藥品、中草藥、毒蘑菇、毒物以及重金屬等各種物質(zhì)。由于不同的毒物之間有著不同的化學(xué)性質(zhì)、毒性以及特點(diǎn)，所以在進(jìn)行分析時(shí)需要根據(jù)不同的毒物制定相應(yīng)的分析方案和檢測標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，還要考慮樣品和檢測工藝的限制，并針對(duì)不同的檢測目的進(jìn)行選擇和優(yōu)化。

第二，關(guān)于靈敏度標(biāo)準(zhǔn)化的問題，隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，需要對(duì)靈敏度進(jìn)行逐步提高和標(biāo)準(zhǔn)化。在毒物分析中，靈敏度是非常重要的一個(gè)指標(biāo)，因?yàn)橹挥心軌蚋訙?zhǔn)確地檢測出毒物成分，才能增加對(duì)不合法行為的證據(jù)力，并提高司法判決的準(zhǔn)確性［5］。由于有些毒性物質(zhì)的濃度非常低，因此在提高靈敏度的過程中，還需要保證檢測結(jié)果的真實(shí)可靠。OSAC 組織制定了《法醫(yī)死因調(diào)查毒物學(xué)檢測分析范圍和靈敏度標(biāo)準(zhǔn)》，在具體實(shí)踐中，根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)確定毒物學(xué)分析范圍，實(shí)現(xiàn)毒物檢測靈敏度的標(biāo)準(zhǔn)化（詳見表3）。

表3 毒物學(xué)檢驗(yàn)最小范圍即靈敏度表（節(jié)選）

四、結(jié)語

基于比較視野的法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制是一種全新的方法，它可以提高法醫(yī)毒物鑒定的準(zhǔn)確性和可靠性。該方法以同行評(píng)審、對(duì)照樣品等方法，將鑒定結(jié)果與其他實(shí)驗(yàn)室得出的結(jié)果相比較，從而保證了鑒定結(jié)果的可信度和精確性。通過基于比較視野的法醫(yī)毒物鑒定質(zhì)量控制，可以有效降低誤判的概率，提高毒物檢測的靈敏度和準(zhǔn)確度。同時(shí)，也增加了鑒定實(shí)驗(yàn)室之間的交流和合作，促進(jìn)了毒物鑒定技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步。