親屬活體腎移植，為什么是最優(yōu)選擇

杜楊

根據(jù)目前的研究和臨床實踐來看，親屬活體腎移植具有以下優(yōu)勢——

避免長期等待 根據(jù)衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)，中國每年新增的尿毒癥患者超過100萬人，其中20%需要接受腎臟移植手術(shù)。然而，由于供體短缺，只有約2%的患者能夠接受到腎臟移植手術(shù)；很多患者需經(jīng)歷長時間等待，透析治療期間可能出現(xiàn)高血壓、貧血、心臟病、丙型病毒性肝炎等并發(fā)癥，增加治療風險。親屬活體移植可縮短等待時間，只要配型成功，即可隨時手術(shù)。

成功率更高 親屬間人類組織相容性較高，移植前捐贈者的腎臟經(jīng)過匹配和測試，以確保其適合受者的身體，因此受者不需要長期使用免疫抑制劑藥物來防止排斥反應(yīng)，免疫抑制劑使用劑量減少，副作用減輕，同時降低了家庭經(jīng)濟負擔。據(jù)中國腎臟疾病大數(shù)據(jù)報告顯示，親屬間的腎臟移植手術(shù)成功率高達90%以上；接受親屬腎臟移植的患者存活時間較長，最長生存時間超過40年，這是非活體移植無法達到的效果。

供腎質(zhì)量好 腎臟質(zhì)量對移植效果產(chǎn)生影響，取決于熱缺血和冷缺血時間的長短。親屬活體移植能有效縮短熱缺血時間，降低缺血再灌注損傷風險，有利于保障腎臟質(zhì)量及術(shù)后恢復(fù)。醫(yī)生在手術(shù)前會對捐獻者進行全面的腎功能檢查，確保腎源優(yōu)質(zhì)性。

增進親情交流 腎臟捐獻是一種充滿愛的行為。捐獻者需具備強大勇氣，充分體現(xiàn)親人間的無私和親愛。捐獻腎臟能增進親人間的情感交流，讓家庭更加和諧。

術(shù)后療效顯著 親屬活體移植具有優(yōu)質(zhì)腎源、良好配型、短等待時間及低劑量免疫抑制劑等特點，可提高移植手術(shù)成功率，延長患者存活期，術(shù)后療效顯著。

當然，腎臟活體移植也存在一些風險和挑戰(zhàn)。首先，捐贈者的安全和健康是至關(guān)重要的。因此，捐贈者必須經(jīng)過全面的身體檢查和評估，以確保其適合捐贈腎臟。其次，親屬腎移植后也可能出現(xiàn)異常，比如排斥反應(yīng)和感染。

急性排斥反應(yīng)是腎臟手術(shù)后最常見的排斥反應(yīng)，可發(fā)生在術(shù)后任何階段，但多出現(xiàn)在術(shù)后3個月。主要由于免疫抑制劑劑量不足所致。患者會出現(xiàn)體重上升、尿量減少、血肌酐升高、血壓上升等現(xiàn)象。如不及時處理，可能導(dǎo)致嚴重腎功能損害甚至喪失腎功能。慢性排斥反應(yīng)通常發(fā)生在腎臟移植手術(shù)后的半年，影響患者移植后的存活時間。一般會出現(xiàn)血壓升高、大量蛋白尿、腎功能降低等癥狀。若出現(xiàn)排斥反應(yīng)，需及時就醫(yī)并采取相應(yīng)的治療措施。常用的治療方法包括使用抗排斥藥物、免疫抑制劑等。

由于術(shù)后需長期使用免疫抑制藥物，患者的免疫功能受到限制，因而面臨感染風險。感染可能危及腎臟功能，甚至危及患者的生命安全。因此，術(shù)后需加強日常護理意識，注意預(yù)防感冒等疾病的發(fā)生。如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)治療。

通過上述內(nèi)容的介紹，相信大家對腎臟活體移植有了較為全面的了解。腎臟活體移植作為臨床上的重要治療途徑之一，具有顯著的優(yōu)勢和良好的療效。通過選擇合適的捐贈者和進行專業(yè)的手術(shù)和術(shù)后護理，腎臟活體移植將會為更多的患者帶來福祉。