秋冬時節(jié)，小心染上呼吸道傳染病

劉愛紅

急性上呼吸道感染

廣義上的上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部位的急性炎癥的總稱，如病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、急性咽結(jié)膜炎及急性咽扁桃體炎；狹義上的上呼吸道感染又稱普通感冒。這類傳染病的主要致病因子大多數(shù)都與病毒有關(guān)，但也有少數(shù)可能與細(xì)菌有關(guān)。不同的人群，如性別、工作或居住環(huán)境，可能會有不同的感染風(fēng)險。根據(jù)病因和疾病類型的不同，臨床癥狀各有不同。如普通感冒的癥狀包括打噴嚏、鼻塞、流清水樣的鼻涕，還會出現(xiàn)發(fā)燒、咽部疼痛、扁桃體肥大等。通常病情較輕，病程短，但發(fā)病率高，影響工作和生活。

流行性感冒（流感）

是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，具有傳染性強(qiáng)、傳播速度快等特點。流感病毒主要有3種，即甲型、乙型和丙型。其中以甲型流感最為常見，它具有突然出現(xiàn)癥狀、迅速擴(kuò)散的特點，常見的疾病的特征包括發(fā)燒、頭暈、惡心、腹瀉、出汗、乏力、疲乏、四肢發(fā)冷、咽喉部疼痛、咳嗽等。早期癥狀表現(xiàn)一般和普通的流感病癥較為相似，包含咳嗽、喉痛、發(fā)熱等等，亦會有嘔吐、腹瀉、疲倦、肌肉疼痛抑或眼睛發(fā)紅等表現(xiàn)。有的患者病情會迅速的發(fā)展，會有突發(fā)高熱癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重肺炎、胸腔積液、肺出血以及敗血癥等，患者疾病會明顯的加重。

急性支氣管炎

多由病毒感染引起，少數(shù)情況由細(xì)菌引起，可由急性上呼吸道感染遷延不愈導(dǎo)致，溫度、濕度、空氣流動、食品、飲水、空調(diào)、運動、飲酒、疲勞、疲勞、精神緊張、情緒波動等環(huán)境條件也可導(dǎo)致該病的發(fā)生，主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰，可出現(xiàn)不同程度的胸悶氣促、呼吸困難等，咳嗽經(jīng)久不愈可轉(zhuǎn)變?yōu)槁钥人曰蚵灾夤苎?，?yán)重的會發(fā)生急性呼吸衰竭或肺炎。年老體弱患者可遷延不愈，應(yīng)引起足夠重視。

肺炎

是指終末氣道、肺泡或肺間質(zhì)的感染性炎癥，可由細(xì)菌、病毒和其他病原體等因素感染引起。不是所有的肺炎都有傳染性，比較常見的傳染性肺炎有支原體肺炎、衣原體肺炎、病毒性肺炎，都可通過短距離飛沫傳播。肺炎的體征和癥狀從輕微到嚴(yán)重等，輕微的同普通感冒或流感相似，但持續(xù)時間更長；嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸困難、劇烈咳嗽、口唇發(fā)紺、休克等現(xiàn)象。

肺結(jié)核

肺結(jié)核是一種極具威脅性的呼吸道傳染性疾病，它以結(jié)核桿菌的空氣飛沫傳播而得以蔓延，會對人們的身體和精神造成極大的損傷。其臨床表現(xiàn)主要為近2周的反復(fù)咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后潮熱、乏力、納差等，合并有肺外結(jié)核病時可出現(xiàn)相應(yīng)累及臟器的癥狀。人人都有可能感染肺結(jié)核，必須加強(qiáng)對疾病的防治，以減少其對公眾的影響。

麻疹

隨著麻疹疫苗的普及，麻疹發(fā)病率和死亡率得到了大幅度的降低，但必要的預(yù)防仍然是不可忽視的。麻疹的潛伏期一般在7～18日之間，也有可能更長。初期癥狀包括流涕、干咳、眼結(jié)膜炎、發(fā)熱、口腔柯氏斑；皮疹先耳后出現(xiàn)，發(fā)展到面、頸部，蔓延至胸、背、腹及四肢。如果沒有其他不利因素，預(yù)后通常較為樂觀，患者通常能夠擁有長期的抗病能力；但是如果患有更為嚴(yán)重的疾病，如呼吸系統(tǒng)、消化道和大腦損傷，將帶來極其惡劣的后果。

風(fēng)疹

是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，一般多見于5～9歲兒童?；颊叩闹饕R床表現(xiàn)是發(fā)熱和全身性紅斑，通常還會出現(xiàn)耳后、頸部和枕后的淋巴結(jié)腫大。一般情況下，患者的整體癥狀比較輕微，疾病的持續(xù)時間也比較短，易被患者所忽略。然而，對于那些在懷孕3個月內(nèi)感染風(fēng)疹的母親來說，她們的孩子可能被通過胎盤的風(fēng)疹病毒感染，可導(dǎo)致死胎、早產(chǎn)、流產(chǎn)和多種先天性疾病。因此，應(yīng)該高度關(guān)注這些母親的預(yù)后，積極采取預(yù)防措施。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過空氣飛沫或直接接觸傳播。典型癥狀是腮腺腫痛，多數(shù)患者預(yù)后良好，個別可并發(fā)腦膜炎、胰腺炎、睪丸炎、卵巢炎等嚴(yán)重后果。

流行性腦脊髓膜炎

簡稱流腦，是由腦膜炎奈瑟菌感染引起的化膿性腦膜炎，主要通過口水和呼吸道分泌物傳染，任何年齡均可患病，尤其是6個月到2歲嬰幼兒患病率高。常見癥狀為突發(fā)性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和黏膜出血點或淤斑及頸項強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。少數(shù)患者病情嚴(yán)重，疾病進(jìn)展迅速，若是救治不及時容易出現(xiàn)死亡。本病輕型和普通型經(jīng)及時而適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，預(yù)后良好；暴發(fā)型病死率高，如及時診斷和治療，病死率可降低。

水痘

是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群普遍易感，其中以兒童最容易受到影響。其潛伏期在10～24日，一般13～17日。初期癥狀包括體溫升高、精神萎靡以及肌肉酸痛。初期皮疹為紅色斑疹、丘疹，數(shù)小時之后這些斑丘疹會變成充滿液體的皰疹，隨著病情進(jìn)展逐漸結(jié)痂。從斑疹到丘疹、水皰、結(jié)痂，短者僅為6～8小時。一般癥狀較輕，預(yù)后較好，但并發(fā)腦炎、肺炎等可致死亡。

那么，我們該如何防控這些傳染病呢？

1.戴口罩

為了有效地防止病毒的傳播，有必要采取物理隔離措施。特別是在呼吸道疾病流行的時候，建議大家在進(jìn)入公共場所時，根據(jù)情況選擇合適的口罩。

2.勤洗手

在日常生活中，雙手需要頻繁接觸一些物品，因此手部容易受到細(xì)菌和病毒的感染，經(jīng)常洗手可以有效地減少細(xì)菌和病毒的傳播，預(yù)防感染性疾病的發(fā)生。洗手時最好用流動水，并且盡量保持揉搓15秒以上的時間。對于那些無法運用流動水清潔手部的人，建議使用免洗洗手液和手部清潔劑清洗。

3.常通風(fēng)？

定期打開門窗，讓外界的空氣進(jìn)入房間，改善室內(nèi)環(huán)境，可以有效地抑制細(xì)菌病毒的滋生。

4.巧遮擋

呼吸道傳染病主要通過空氣飛沫或氣溶膠傳播。健康人吸入感染者噴射出的飛沫或氣溶膠后就可能被感染。所以，在發(fā)現(xiàn)自己有相關(guān)病癥后，想咳嗽或打噴嚏時最好使用紙巾、袖子等防護(hù)措施，以防止病毒的擴(kuò)散。請將所有的廢棄紙巾丟入帶蓋的垃圾桶中，并定期對手絹、衣服等物品加以清潔與消毒。

5.講衛(wèi)生？

當(dāng)呼吸道疾病暴發(fā)時，為了確保自身健康，我們需要時刻關(guān)注自己的個人衛(wèi)生。例如，每天都需要給自己的家庭用品，比如書包、筆記本、電腦、門鈴、口罩等進(jìn)行徹底的清理和消毒。每個公民應(yīng)該積極參與到保護(hù)環(huán)境的工作中，以實現(xiàn)自身的身心健康。