得了肝炎怎么辦

■王樹霞（太原市第三人民醫(yī)院感染及代謝性肝病科）

肝臟是人體重要的器官之一，承擔著人體消化、造血、解毒、分解、轉化等作用。在忙碌的工作狀態(tài)下，肝臟就有可能“生病”，肝炎就是肝臟生病的一種嚴重表現。那么什么是肝炎呢？肝炎又有哪些種類？讓我們來了解一下吧。

什么是肝炎

肝炎是由細菌、病毒、寄生蟲、酒精、藥物、化學物質、自身免疫等多種致病因素導致的肝臟炎癥的統(tǒng)稱，會對人體健康構成嚴重威脅。其中病毒感染導致的病毒性肝炎較為常見，部分肝炎具有一定的傳染性。其中甲型肝炎和戊型肝炎的傳染性極強，主要通過消化道傳播；乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎能夠通過血液傳播，非病毒性肝炎不具備傳染性。

肝炎的分類

病毒性肝炎 當肝炎病毒感染人體以后，到達肝臟，在肝臟中復制和釋放病毒，引起病毒血癥，導致機體免疫活化，從而殺傷病毒感染的肝細胞，導致肝細胞死亡或者是凋零，從而引起肝臟發(fā)炎、壞死。如果不及時控制就會導致肝臟纖維化、肝硬化，之后發(fā)展成肝癌。病毒性肝炎分為甲乙丙丁戊幾種類型：

●甲型肝炎能夠通過糞口傳播，感染后可持久產生免疫。

●乙型肝炎主要通過母嬰傳播、體液傳播和血液傳播，疫苗接種后患者具備免疫力。

●丙型肝炎主要通過輸血和血制品傳播，通過注射、器官移植、血液透析、母嬰傳播、性傳播等。

●丁型肝炎通過母嬰、血液和體液傳播。

●戊型肝炎可以通過糞-口傳播，多發(fā)于糞便污染水源地區(qū)。

酒精性肝炎 有長期大量飲酒史的人群患有酒精性肝炎的風險更高，人體攝入過多的酒精之后，其中的乙醇產物會引起血流動力學改變、肝細胞脂肪變性、缺氧和免疫介質損害，從而引起肝炎。還有酒精肝初期可不表現為肝炎癥狀，僅僅表現為右上腹脹痛、食欲減退、身體乏力。隨著病情的發(fā)展會表現為脂肪肝，伴隨黃疸、惡心嘔吐、肝臟腫大等癥狀，如不及時治療就會發(fā)展為酒精性肝炎甚至是肝硬化。

藥物性肝炎 肝臟是代謝藥物的主要場所，藥物性肝炎是由于各類處方或者是非處方的化學藥物、生物制劑、中藥、保健品、膳食補充劑及其代謝產物直接或者間接誘發(fā)的肝損傷，如果不及時干預可以發(fā)展成為肝硬化。臨床常見的癥狀有腹痛、惡心、發(fā)熱、乏力、食欲減退、尿黃等。

自身免疫性肝炎 由于身體的免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，導致身體出現針對干細胞進行免疫攻擊的情況，從而導致肝炎產生。主要表現就是轉氨酶和免疫球蛋白升高以及自身抗體呈現陽性。

肝炎的治療方法

藥物治療 慢性乙肝和丙肝患者積極進行抗病毒治療，常用的抗病毒藥物有拉米夫定、替諾福韋等；酒精性肝炎患者應遠離酒精，在戒酒的基礎上注意補充維生素和葉酸；自身免疫性肝炎的患者可以按照醫(yī)生的叮囑服用免疫抑制劑，比如潑尼松或者潑尼松聯合硫唑嘌呤；對于藥物性肝炎，需要立刻停止引起肝損傷的藥物，如果不慎服藥，需要在用藥6小時內洗胃或者使用杜希磷脂酰膽堿藥物治療。

肝炎患者需要通過服用抗炎和抗氧化的保肝藥物來延緩肝炎的發(fā)展進程。

手術治療 肝炎程度比較嚴重的患者需要手術更換人工肝，或者進行肝移植治療。

肝臟是人體的重要器官，我們要對這些肝臟炎癥的發(fā)病機制進行了解，及時預防，遠離肝炎。