醫(yī)院護理管理中實行人性化管理的效果分析

呂桂云

菏澤市定陶區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)院辦公室，山東菏澤 274100

護理人員是開展臨床護理干預(yù)的重要主體，同時也是影響臨床護理干預(yù)質(zhì)量的重要因素，護理人員的管理逐漸受到各大醫(yī)院的高度重視，但是由于護理人員平時需要面對數(shù)量較多的患者，加上自身工作任務(wù)繁重，除了臨床干預(yù)，還需要記錄患者病歷、參與病案討論等會議，長此以往，護理人員自身精神壓力較大，很容易積累較多焦慮或抑郁情緒等，降低工作滿意度[1]。一些夜班排班的護理人員為提高各類突發(fā)狀況的應(yīng)對能力，需要保持高集中度，因此可能對正常睡眠造成影響。有關(guān)資料表明，人性化管理作為重要的管理理念，同樣可以在護理管理中取得較大的應(yīng)用價值[2]?；诖?，本研究選擇2020 年9 月—2022 年9 月于菏澤市定陶區(qū)人民醫(yī)院任職的23 名護理人員作為研究對象，對人性化管理應(yīng)用于醫(yī)院護理管理的效果進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于本院任職的23 名護理人員作為研究對象，均為女性，年齡29～43 歲，平均（35.56±3.29）歲；職稱：護士10 名，護師9 名，主管護師3 名，副主任護師1 名。

1.2 方法

2020 年9 月—2021 年8 月期間行常規(guī)管理。護理人員應(yīng)當遵循從業(yè)資質(zhì)要求，遵守各項規(guī)章制度，執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，規(guī)范各類護理技術(shù)操作[3-4]。學習方面，護理人員應(yīng)具備對專業(yè)發(fā)展動態(tài)的感知能力，完成科室要求的各項考核任務(wù)。

2021 年9 月—2022 年9 月期間行人性化管理。①在現(xiàn)有制度中加入人性化管理理念。領(lǐng)導應(yīng)通過開會方式，引導護理人員對臨床遇到的問題暢所欲言，加強和護理人員之間的溝通，平等和護理人員交流[5]。改善考核制度，在考核方式制訂之前，收集護理人員意見和建議，為表現(xiàn)優(yōu)異的護理人員，提供物質(zhì)和精神層面的獎勵，樹立榜樣作用，增強護理人員職業(yè)責任感[6-7]。②應(yīng)建立針對性反饋渠道。令護理人員可以有工作問題傾訴渠道，緩解工作中積累的負性情緒。③排班方面。傾聽不同護理人員遇到的困難，彈性排班，盡量做到人盡其才，為同班安排更多護理人員。夜間增加護理人員數(shù)量，通過輪休制度，保證其睡眠時間[8]。

1.3 觀察指標

①睡眠質(zhì)量。應(yīng)用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）進行評定，包括睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙等維度[9]。每個維度滿分3分，分數(shù)越高，提示護理人員睡眠質(zhì)量越差。②工作質(zhì)量。應(yīng)用科室自制問卷調(diào)查，包括文書記錄、日常查房、護患溝通、應(yīng)急管理、病案討論等維度[10]。每個維度滿分100 分，分數(shù)越高，提示護理人員工作質(zhì)量越高。③情緒狀態(tài)。應(yīng)用心理因子指標量表評估，包括人際關(guān)系、焦慮、抑郁等維度，每個維度滿分3 分，分數(shù)越高，提示護理人員情緒狀態(tài)越差[11]。④管理滿意度。應(yīng)用科室自制問卷調(diào)查評估，滿分100 分，＞85 分為十分滿意，60～85 分為比較滿意，＜60 分為不滿意，護理滿意度=（十分滿意人數(shù)+比較滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%[12]。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 24.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料符合正態(tài)分布，以（±s）表示，組間差異比較行t檢驗；計數(shù)資料以頻數(shù)（n）和百分比（%）表示，組間差異比較行χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種管理模式下護理人員睡眠質(zhì)量評分對比

人性化管理模式下，護理人員睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙維度評分均低于常規(guī)管理，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩種管理模式下護理人員睡眠質(zhì)量評分對比［(±s)，分］

表1 兩種管理模式下護理人員睡眠質(zhì)量評分對比［(±s)，分］

管理模式常規(guī)管理（n=23）人性化管理（n=23）t 值P 值睡眠質(zhì)量1.86±0.42 1.42±0.35 3.860＜0.001入睡時間1.32±0.24 0.86±0.25 6.366＜0.001睡眠時間1.34±0.22 0.96±0.18 6.411＜0.001睡眠效率1.66±0.42 1.21±0.35 3.947＜0.001睡眠障礙1.26±0.19 1.05±0.22 3.465＜0.001催眠藥物1.55±0.42 1.03±0.26 5.049＜0.001日間功能障礙1.23±0.22 0.94±0.18 4.893＜0.001

2.2 兩種管理模式下護理人員工作質(zhì)量評分對比

人性化管理模式下，護理人員文書記錄、日常查房、護患溝通、應(yīng)急管理、病案討論維度評分均高于常規(guī)管理，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩種管理模式下護理人員工作質(zhì)量評分對比［(±s)，分］

表2 兩種管理模式下護理人員工作質(zhì)量評分對比［(±s)，分］

管理模式常規(guī)管理（n=23）人性化管理（n=23）t 值P 值文書記錄75.63±5.69 89.85±3.41 10.281＜0.001日常查房78.82±4.32 88.41±4.25 7.589＜0.001護患溝通77.49±3.26 90.95±3.21 14.109＜0.001應(yīng)急管理76.65±4.22 88.96±3.32 10.995＜0.001病案討論80.09±4.52 88.45±3.16 7.270＜0.001

2.3 兩種管理模式下護理人員情緒狀態(tài)評分對比

人性化管理模式下，護理人員人際關(guān)系、焦慮、抑郁維度評分均低于常規(guī)管理，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩種管理模式下護理人員情緒狀態(tài)評分對比［(±s)，分］

表3 兩種管理模式下護理人員情緒狀態(tài)評分對比［(±s)，分］

管理模式常規(guī)管理（n=23）人性化管理（n=23）t 值P 值人際關(guān)系1.75±0.29 1.20±0.19 7.608＜0.001焦慮1.69±0.24 1.14±0.17 8.968＜0.001抑郁1.88±0.27 1.36±0.25 6.777＜0.001

2.4 兩組管理模式下護理人員管理滿意度對比

人性化管理模式下，護理人員管理滿意度為95.65%，高于常規(guī)管理的65.22%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表4。

表4 兩組管理模式下護理人員管理滿意度對比

3 討論

護理干預(yù)措施質(zhì)量是影響患者預(yù)后康復(fù)的重中之重，同時也是外界評價醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要指標，這也是醫(yī)院需對護理管理重要性引起格外重視的重要原因[13-15]。但是常規(guī)管理往往過于關(guān)注護理人員工作質(zhì)量，未能彰顯對其的人文關(guān)懷，究其原因，是因為沒有重視護理人員人的屬性，從而難以充分調(diào)動其工作積極性。人性化管理，顧名思義，就是重視護理人員工作中的各類難題，致力于和護理人員之間正常溝通，優(yōu)化工作環(huán)境，進而提升其工作質(zhì)量[16-17]。本研究結(jié)果表明，人性化管理模式下，護理人員睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙維度評分均低于常規(guī)管理（P＜0.05），是因為在該模式下，護理人員單次排班人數(shù)進一步增加，可以避免其長時間超負荷工作，而且通過增加夜班人數(shù)的人數(shù)，同樣可以為值班人員留出更多的休息時間，因此睡眠質(zhì)量進一步提升[18]。人性化管理模式下，護理人員文書記錄、日常查房、護患溝通、應(yīng)急管理、病案討論維度評分均高于常規(guī)管理（P＜0.05），是因為在制度中寫入人性化管理要求，通過不定期的溝通和反饋機制，使上級明確護理人員面臨的各類問題，并通過更完善的考核機制，調(diào)動其積極性，進而帶動工作質(zhì)量進一步提升[19]。人性化管理模式下，護理人員人際關(guān)系、焦慮、抑郁維度評分均低于常規(guī)管理（P＜0.05），通過有效的溝通機制，使護理人員及時傾訴并訴說問題，達到疏導心理壓力的目的[20]。人性化管理模式下，護理人員管理滿意度為95.65%，高于常規(guī)管理的65.22%（P＜0.05）。是因為護理人員負面情緒得到極大緩解，而且自身工作質(zhì)量和睡眠質(zhì)量均有提升，因此滿意度也更高。

綜上所述，人性化管理可作為主要的護理管理模式加以推廣，該管理模式能夠有效提升護理人員睡眠質(zhì)量、工作質(zhì)量和管理滿意度，穩(wěn)定情緒狀態(tài)，具有較大積極影響。