文/林祎嬌 吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院
從最初的人工醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)到半自動(dòng)化臨床實(shí)驗(yàn)室,再到如今的全自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)室,我們見(jiàn)證了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展與轉(zhuǎn)變。在科技不斷進(jìn)步的新時(shí)代,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)正朝著微量化、超微量化、自動(dòng)化和實(shí)驗(yàn)室信息化等方向快速發(fā)展。例如:基因診斷技術(shù)是利用有效的遺傳標(biāo)記,如特定的基因序列或基因表達(dá)產(chǎn)物,來(lái)診斷遺傳病和散發(fā)性疾病。為方便更多青少年朋友了解當(dāng)下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的重要性,本文將從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的基本過(guò)程入手,對(duì)其進(jìn)行介紹。
從神經(jīng)生物學(xué)的角度來(lái)看,肢體語(yǔ)言是由大腦中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和感覺(jué)神經(jīng)元相互作用的產(chǎn)物,這些神經(jīng)元通過(guò)復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)連接在一起,形成了肢體語(yǔ)言的生理基礎(chǔ)。
肢體在做某些動(dòng)作時(shí),可以將一些情感、想法表達(dá)出來(lái)。比如,在交談中當(dāng)頭部微微側(cè)向一旁或向前時(shí),可能表示對(duì)談話內(nèi)容有興趣;頭部向后則可能表示遲疑、驚奇、退讓。在醫(yī)學(xué)診斷中,肢體語(yǔ)言的辨識(shí)也具有重要意義。比如,消化系統(tǒng)疾病可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心等癥狀,患者可能會(huì)用手捂著肚子,夾緊雙腿;呼吸系統(tǒng)疾病可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難等癥狀,患者可能會(huì)用手捂著胸口,并且氣急咳喘。
但以上這些肢體語(yǔ)言的表現(xiàn)僅是提示性的,并不能單獨(dú)作為診斷疾病的依據(jù)。例如:青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,精力旺盛,如果某天突然感覺(jué)惡心并出現(xiàn)腹瀉,便想當(dāng)然認(rèn)為不過(guò)是吃壞了肚子,過(guò)幾天便會(huì)好了。殊不知惡心、腹瀉很可能是因腸道感染引發(fā)的,也可能是患上急性胃腸炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性胰腺炎等疾病。因此,青少年切不可對(duì)此類(lèi)現(xiàn)象疏忽大意,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和診斷,根據(jù)具體病情開(kāi)展針對(duì)性治療。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)中的重要學(xué)科,其工作核心是運(yùn)用現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)對(duì)患者的血液、體液等進(jìn)行化學(xué)、免疫、細(xì)胞學(xué)等方面的檢測(cè)和分析,為臨床醫(yī)生提供診斷疾病的依據(jù),以便為治療提供方案。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主要包括樣本采集、樣本處理、實(shí)驗(yàn)操作和結(jié)果解讀4 個(gè)方面。
作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的第一步,樣本采集要求操作規(guī)范、無(wú)菌、避免污染。根據(jù)疾病的癥狀和體征,選擇特定的樣本類(lèi)型,如血液、尿液、糞便、組織等。
樣本處理主要指對(duì)樣本進(jìn)行預(yù)處理,如離心、抗凝等,以提取出其中包含的生物信息或進(jìn)行后續(xù)的實(shí)驗(yàn)操作。醫(yī)學(xué)樣本處理主要概況為以下幾個(gè)步驟。
去除雜質(zhì):除雜的過(guò)程包括對(duì)樣本進(jìn)行離心、過(guò)濾、洗滌等操作,以去除不需要的雜質(zhì)或其他成分等。
溶解與還原:對(duì)于固體樣本,可能需要將其溶解在適當(dāng)?shù)木彌_液中,以便后續(xù)的實(shí)驗(yàn)操作。對(duì)于某些需要保持還原狀態(tài)的生物分子,如蛋白質(zhì)或DNA,則需要使用還原劑進(jìn)行處理。
純化:對(duì)于需要去除特定雜質(zhì)或提取特定成分的樣本,需要進(jìn)行純化操作。
濃縮:對(duì)于稀疏的樣本或需要減少體積的樣本,可能需要使用濃縮方法。如蒸發(fā)去水法、反向透析、超濾濃縮等。
標(biāo)記與檢測(cè):為了便于后續(xù)的實(shí)驗(yàn)操作和檢測(cè),可能需要對(duì)樣本進(jìn)行標(biāo)記和檢測(cè)。標(biāo)記方法包括放射性標(biāo)記、熒光標(biāo)記等,檢測(cè)方法包括光譜分析、色譜分析等。
醫(yī)學(xué)樣本處理主要是為后續(xù)的實(shí)驗(yàn)操作提供高質(zhì)量的樣本,以保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。然而需要注意的是,不同的實(shí)驗(yàn)需要不同的處理步驟,通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)樣本進(jìn)行處理,可以提取出特定生物分子或雜質(zhì),為臨床診斷和治療提供依據(jù)。
在進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的環(huán)節(jié)中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目而采取不同的檢驗(yàn)措施,但基本原理包括利用各種儀器和方法,對(duì)樣本中的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析、測(cè)定和評(píng)估,并出具相應(yīng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)與檢驗(yàn)結(jié)果。
根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解讀,方便醫(yī)生基于實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和患者的臨床表現(xiàn)確定個(gè)性化診療方案。由此可見(jiàn),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在疾病診斷和治療中起著至關(guān)重要的作用。
隨著社會(huì)的快速發(fā)展,越來(lái)越多的青少年整日忙于學(xué)業(yè),忽視了自身的身體狀況,對(duì)患病的先兆也并未太過(guò)上心,導(dǎo)致小病未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)而引發(fā)大病。
通過(guò)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的線索,對(duì)疾病進(jìn)行早期診斷及治療。例如:對(duì)于感染性、遺傳性或免疫性疾病,醫(yī)生可以借助醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行早期確診,盡早治療。尤其青少年正處于身體生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段,積極到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查不僅可以幫助青少年更好地了解自己的身體健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,同時(shí)也有助于提前采取措施,預(yù)防或減少慢性疾病、傳染病和其他疾病的發(fā)生。
從采集病人的樣本,到最后的檢測(cè)報(bào)告,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在整個(gè)過(guò)程中都需要做好標(biāo)準(zhǔn)化管理。而檢驗(yàn)科醫(yī)生在這個(gè)流程中,需要與各科室醫(yī)護(hù)人員密切協(xié)作,一絲不茍地做好工作,保證檢測(cè)結(jié)果科學(xué)、準(zhǔn)確,為青少年的健康保駕護(hù)航。