獸醫(yī)外科手術學實驗教學改革研究

麻冰潔　武嫻　饒丹　李治利　鄭全芳　焦鳳超

摘? 要：獸醫(yī)外科手術學是一門理論性和實踐性極強的學科，在臨床獸醫(yī)學中具有重要地位。為了提高獸醫(yī)外科手術學實驗教學質量和水平，提升學生的外科手術操作技能，本文介紹了在實驗教學過程中通過實驗教學內容的調整、實驗教學方法、模式和考核方式的探索、特色品牌課程的打造等進行的一系列改革措施，以期打造高質量精品外科課程，培養(yǎng)高質量、全方位發(fā)展的動物醫(yī)學專業(yè)人才。

關鍵詞：獸醫(yī)外科手術學；實驗教學；教學質量；改革

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A ? ? ? ?文章編號：1001-0769（2023）05-0090-04

獸醫(yī)外科手術學是臨床獸醫(yī)學的重要組成部分，具有很強的理論性和實踐性。該學科是在動物解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學等課程的基礎上建立起來的，是研究動物外科手術理論和診療方法的學科，是動物醫(yī)學專業(yè)的一門必修專業(yè)課，在動物醫(yī)學專業(yè)建設和人才培養(yǎng)上發(fā)揮了重要的作用。獸醫(yī)外科手術學實驗教學是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和實踐能力不可或缺的重要環(huán)節(jié)，對提高學生專業(yè)素養(yǎng)、提高學生自主學習能力以及動手能力等方面具有重要作用，是動物醫(yī)學專業(yè)學生走向臨床診療的關鍵一步。

近年來，隨著我國寵物診療行業(yè)的快速發(fā)展，具有豐富臨床外科經驗的獸醫(yī)師已經供不應求。獸醫(yī)專業(yè)成為行業(yè)熱門，高校招生人數(shù)也在不斷增長，目前采用傳統(tǒng)的授課方式早已不能適應社會發(fā)展需求，只靠理論學習并不能讓學生真正掌握外科技術。因此，為了進一步提高我國寵物診療行業(yè)服務水平，切實提高動物醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)質量，同時加強臨床獸醫(yī)學的專業(yè)建設，在新農科建設的背景下，必須通過相應的教學改革，加強對學生專業(yè)知識和綜合素質的培養(yǎng)。本文對獸醫(yī)外科手術學實驗教學進行了一些初步的改革研究，以期在今后的外科手術實驗教學中獲得良好的教學效果。

1? 改革實驗教學內容，調動學生主觀能動性

1.1 思政元素入課堂

基于習近平總書記“培養(yǎng)社會主義建設者和接班人”這一重要論述，信陽農林學院動物科技學院堅持以立德樹人為根本，以強農興農為己任，以學生發(fā)展為中心，以課程思政為抓手，多方位協(xié)同育人，積極探索“紅專新人工程”，力求培養(yǎng)更多又紅又專、扎根農牧業(yè)的全方位發(fā)展人才[1]。教育部高教司司長吳巖也提出“新農科建設將通過開新路、育新才、樹新標三個方面的改革來實現(xiàn)高等農林教育的質量革命”[2]。因此，在實驗教學過程中，動物科技學院全面加強課程思政建設，積極融入思政元素，并始終把中國共產黨歷史作為思政課程第一元素，讓學生樹立正確的價值觀，努力把學生培養(yǎng)成新時代“牧醫(yī)紅專新人”，從而實現(xiàn)立德樹人的根本任務。在引入思政元素的過程中，堅持強化設計，力求有機融入。為此，筆者深挖了外科手術學中典型的思政案例，將愛國主義、仁愛之心、職業(yè)素養(yǎng)、團隊精神等一并貫穿到專業(yè)教育中。

首先，結合案例法舉例。在我國外科發(fā)展史的介紹中引入典故，增強學生對中國傳統(tǒng)文化的認同感，激發(fā)愛國熱情。如關羽刮骨療傷典故，華佗發(fā)明中藥麻醉劑——“麻沸散”并成為世界上首位麻醉劑的使用者和發(fā)明者，這些古代外科前輩用智慧推動了我國外科學的發(fā)展，他們努力奮斗懷揣報國之心，是當代大學生學習的榜樣[3]；其次，在課堂上引導學生樹立外科素養(yǎng)。培養(yǎng)無菌意識，愛護活組織，愛護器械，這是作為一名醫(yī)者必備的職業(yè)素養(yǎng)，同時也是培養(yǎng)學生仁愛之心的關鍵；再者，具有團隊精神。在實際操作過程中，細化手術角色分工，協(xié)作擬定手術計劃，共同完成手術操作，并以小組為單位進行驗收打分，從而讓學生深刻理解團隊協(xié)作的重要性。如進行兔胃切開術實驗時，需要術者、助手、麻醉助手、器械助手、保定助手等人員的分工合作，手術開始之前，需要小組成員結合自身情況，選擇適合的角色，合理分工。在術前準備、術中及術后護理、治療和飼養(yǎng)過程，通過小組成員共同參與完成實驗項目，增強團隊精神。

1.2 項目化教學

當前，以驗證性為主的獸醫(yī)外科手術學實驗項目教學已經遠遠不能滿足新時代對于臨床獸醫(yī)的需求，實驗項目改革勢在必行，綜合性和創(chuàng)新性實驗項目被列入改革的重點，在此，可以引入項目化教學理論。項目化教學是以學生為中心的教學方法，通過項目化自主學習、設計實驗，達到預期的教學目標，培養(yǎng)學生獨立思考、解決問題的能力以及增強團隊協(xié)作精神。除此之外，項目化教學也從一定程度上減少了實驗耗材和時間等資源的浪費。

獸醫(yī)外科手術學實驗包括外科基本操作和外科手術兩部分，學生需首先掌握打結、縫合，麻醉等基本操作，才能進行外科手術。在手術環(huán)節(jié)我們開設了與臨床實際相結合的實驗模塊，以拓寬學生的知識面，培養(yǎng)學生的實操能力。如創(chuàng)傷的綜合診治、眼臉內翻綜合診治、兔子宮摘除術、兔胃切開術、羊瘤胃切開術等10個手術內容，要求班級成員人人參與，每個手術小組4～5人，通過小組合作共同完成手術項目。該方法調動了學生的學習積極性，在參與過程中加深了印象，并獲得了自我認同感。

獸醫(yī)外科手術學的特點是實驗內容繁多，實驗學時有限，因此應簡化實驗課、精選實驗教學項目，從而提高教學效率。針對上述特點，我們主要從以下幾個方面進行了改革探索與實踐。首先，教師在授課過程中必須加強對課程相關內容的重視以及專業(yè)知識的了解；其次，教師需要將傳統(tǒng)實驗課程和新型創(chuàng)新實驗課程相結合，并制定相關考核制度；最后，教師在教學過程中必須不斷提升自身專業(yè)知識結構和科研能力。

1.3 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試

隨著我國社會經濟的不斷發(fā)展，社會對獸醫(yī)人才的需求逐年增加，國家執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試的要求也在不斷提高，因此實驗教學改革勢在必行。獸醫(yī)外科學實驗大綱應根據全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試大綱做出適當調整，在內容的整合上可加入執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試內容，分析歸納歷年考試重點、難點，將涉及外科手術的部分在實驗教學中體現(xiàn)出來，這種授課形式可以增加學生對專業(yè)課學習的興趣，更好地適應執(zhí)業(yè)資格考試的要求[4]。教師除了要保證常規(guī)教學外，也要積極主動學習新知識，緊跟獸醫(yī)行業(yè)發(fā)展動態(tài)，及時更新實驗大綱，豐富、改進實驗教學內容，將臨床典型案例穿插到實驗中，從而使實驗課能更適應時代和學科發(fā)展的要求，也能更好地為學生執(zhí)業(yè)資格考試提供有益的指導[5]。

2? 改進實驗教學方法和模式，激發(fā)學生學習探索熱情

2.1 實驗教學方法研究

采用現(xiàn)代化教育手段，是課程改革和創(chuàng)新不可或缺的組成部分，同時也是增強學生實踐能力與創(chuàng)新能力不可缺少的途徑。因此，教師在進行實驗課程設計時應充分利用現(xiàn)代化教學手段和多媒體技術等開展教學工作，進行線上互動教學，來提高學生的學習積極性。例如在進行獸醫(yī)外科手術實驗教學時，教師可以通過PPT或者其他視頻資料進行演示，以保證學生對外科手術有一個比較直觀的了解和認識，加深對外科手術基本操作和原理的理解；其次，教師還應積極引導學生對所學知識進行總結和歸納，以便在隨后的學習或操練中能夠將所學知識運用到實際操作中去；最后，教師應讓學生自己設計動物手術方案，并自行操作完成實驗課任務要求。對于一些靠前的綜合性實驗項目，也可以通過現(xiàn)場演示的方式讓學生參與其中。例如，為了讓學生對組織切開、分離與止血技術有更深刻的認識，可以通過實驗教師與學生合作演示的方式教學，同時也可以幫助學生建立正確的手術操作思路。

外科手術學實驗課程實踐性很強，因此，在教學過程中教師應充分發(fā)揮主導作用，引導學生參與其中。在實驗課教學中要突出創(chuàng)新能力培養(yǎng)，將傳統(tǒng)課程和創(chuàng)新教育有機結合，加強對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和訓練。同時也要根據實際情況設計不同的教學方法，通過多元化課程體系構建培養(yǎng)學生的綜合素質。

2.2 虛擬仿真教學

為了更好地體現(xiàn)實驗教學目的，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，應采取靈活多樣的教學方法。虛擬仿真技術就是其中的一種，即采用虛擬技術和仿真技術結合而成的一種新型仿真技術，在實驗室中利用現(xiàn)代化設備建立虛擬手術環(huán)境來模擬外科手術過程，使傳統(tǒng)教育邁向新時代。虛擬仿真教學可以推進實驗教學改革，彌補原實驗教學時間緊張、運行經費和場地不足等問題。通過該技術，學生可以在課后申請開放實驗室，進入虛擬仿真系統(tǒng)學習、鞏固，從而使學生更好地完成后續(xù)的專業(yè)學習。本課程的虛擬仿真教學依托動物科技學院的虛擬仿真實驗平臺已具備的羊瘤胃切開術等內容，從術前準備、手術通路打開、取出瘤胃并進行切開，在整個過程中學生都可以身臨其境感受每一環(huán)節(jié)的操作細節(jié)。

2.3 實踐基地建設

實踐基地建設是實驗教學改革的重要組成部分，是培養(yǎng)學生專業(yè)技術和創(chuàng)新能力的重要場所。實踐基地建設應以學生為主體，充分利用現(xiàn)有的資源，將校內教學、科研、實習實訓等設施設備充分整合，實現(xiàn)資源共享。動物科技學院目前簽署多個校外實踐基地，和企業(yè)有著密切合作，學生可利用寒暑假去企業(yè)鍛煉。在實訓周也會組織學生到合作的寵物醫(yī)院開展相關教學實驗，借助醫(yī)院現(xiàn)有檢測設備，如七氟烷呼吸麻醉機、超聲刀、彩超、腹腔鏡系統(tǒng)、數(shù)字X射線成像系統(tǒng)（digital radiography，DR）、血液分析儀、全自動PCR儀、尿液分析儀等進行相關實訓項目的操作。另外，應加強師資隊伍建設，通過外聘專家、學者定期到實踐基地進行指導和培訓，提升實踐教師團隊水平及解決實際問題的能力。通過建設校外實踐基地，加強校企合作，讓學生能在臨床實踐中增加對專業(yè)的認同感并激發(fā)其學習積極性[6]。

3? 改革實驗考核方式，提高實驗教學效果

在課程考核時，不僅要考慮到學生對理論知識的掌握情況，還要充分考慮到他們在臨床實踐中對手術操作的掌握，將考核內容分為理論知識考核和操作技能考核兩部分。理論知識考核是按照實驗指導書來要求學生完成實驗課程，并提供實驗報告。操作技能考核是每節(jié)實驗課后都會進行的環(huán)節(jié)，例如逐個考核基本操作，器械辨認、縫合和打結等；還有以小組為單位考核整場手術操作情況，根據手術記錄、操作手法和最終完成情況進行打分，計入期末考試成績。除此之外，操作技能考核還會以學生錄制操作視頻等多種方式進行綜合評價，以體現(xiàn)學生團隊合作精神。該考核方法能讓學生更加專注和重視，使學生的動手能力和對外科手術整體的認識得到提高。

4? 以外科手術為依托，合力打造特色品牌課程

獸醫(yī)外科手術學作為臨床方向的特色專業(yè)課，以外科手術為依托，動物科技學院已舉辦多屆外科手術技能大賽，并連續(xù)多次組織學生參加“雄鷹杯”小動物醫(yī)師大賽和“生泰爾杯”全國大學生獸醫(yī)技能大賽，并取得了優(yōu)異的成績。技能大賽以賽促練，以賽促教，以賽促學，為學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)提供了支持[7]。在已有的工作基礎上，根據人才培養(yǎng)要求，該課程申報了校級社會實踐類一流本科課程，并力求在近兩年有所突破，將外科手術講解、操作視頻錄制完畢，將線上課程打造成真正對學生有所幫助的優(yōu)質課程。在課程建設后期，還需努力完善線上學習資源，打造線上精品課程，讓動物科技學院獸醫(yī)外科手術學成為一個特色品牌課程，同時帶動整個獸醫(yī)臨床學科的發(fā)展[8]。

5? 結語

隨著時代的發(fā)展，我國獸醫(yī)學教育也面臨著新的挑戰(zhàn)。獸醫(yī)外科學專業(yè)人才培養(yǎng)需要適應新時代需求，因此需要對現(xiàn)有傳統(tǒng)教學模式進行相應改革，并將改革成果應用于實際教學工作中。目前來看，通過以上措施可以實現(xiàn)在有限時間內提高學生學習效率，提升其專業(yè)素養(yǎng)以及實踐能力的目的。與此同時，為了滿足寵物醫(yī)療健康服務人員越來越高的要求，相關獸醫(yī)外科學教育工作必須不斷加強，通過相應改革和完善措施進一步促進我國獸醫(yī)外科學人才培養(yǎng)質量。

參考文獻

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