基于五大發(fā)展理念視角的安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)評價

王 政,張 凌

1.巢湖學(xué)院工商管理學(xué)院,安徽巢湖,238000;2.南京曉莊學(xué)院商學(xué)院,江蘇南京,210017

1 問題提出

黨的二十大報告指出“必須堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生”,“不斷實(shí)現(xiàn)人民對美好生活的向往”,“實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”。安徽省統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《2022年安徽省人口變動情況抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報》顯示,截至2022年末,安徽省常住人口中60歲及以上人口為1 216萬人,占比19.85%,其中65歲及以上人口為968萬人,占比15.8%。65歲及以上人口占比較前一年增長0.36%。面對人口老齡化問題日趨嚴(yán)重的現(xiàn)狀,安徽省委省政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作,系統(tǒng)謀劃,多措并舉,不斷探索創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式,逐步構(gòu)建起較為完善的養(yǎng)老服務(wù)體系,養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。截至2022年末,安徽境內(nèi)共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2 442家,建成老年人食堂(助餐點(diǎn))6 347個,累計(jì)建成村級養(yǎng)老服務(wù)站4 620個,安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)取得了長足發(fā)展。但隨著新中國首個人口生育高峰期出生的人口進(jìn)入老齡化階段,社會對養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增加,對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提出了更高要求。基于此,合理評估安徽養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài),可以幫助決策者深入了解產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,明確發(fā)展中所遇到的問題,為推動安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供參考與借鑒。

本文基于五大新發(fā)展理念,從創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放和共享等五個方面入手,構(gòu)建科學(xué)合理的安徽養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)評價體系,對安徽省所轄16個地級市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行評價。在此基礎(chǔ)上,提出進(jìn)一步推進(jìn)安徽養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的政策建議。

2 文獻(xiàn)綜述

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的持續(xù)發(fā)展,人口老齡化問題日益凸顯,社會對養(yǎng)老服務(wù)的需求與日俱增,勢必對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提出更高要求。如何推動其高質(zhì)量發(fā)展受到社會各界廣泛關(guān)注,眾多學(xué)者圍繞養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展和評價等相關(guān)議題展開了研究,形成了較為豐碩的研究成果。

2.1 關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的研究

經(jīng)過70余年的發(fā)展,我國養(yǎng)老服務(wù)從單純社會救助轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)服務(wù),并最終走上產(chǎn)業(yè)化道路[1]。“十三五”期間,中央和部分地方政府將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入到中長期規(guī)劃當(dāng)中,養(yǎng)老服務(wù)市場化和產(chǎn)業(yè)化試點(diǎn)全面推廣[2],養(yǎng)老服務(wù)體系持續(xù)優(yōu)化。然而我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)總體水平不能適應(yīng)老齡化水平[3],所面臨的問題較為突出:第一,養(yǎng)老服務(wù)供給與需求不匹配,形成供需低水平均衡[4];第二,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在不同地區(qū)、城鄉(xiāng)間發(fā)展不均衡[5-6];第三,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)人才儲備不足,培養(yǎng)速度難以滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展對專業(yè)人才的需求[7-8];第四,產(chǎn)業(yè)扶持政策不完善[9]。上述問題應(yīng)當(dāng)通過政府、市場和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等各方面協(xié)同努力予以解決。政府需要處理好其與市場之間的關(guān)系,明確各自在產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的定位[10]。供給側(cè),政府需要出臺、落實(shí)相關(guān)政策以完善財政補(bǔ)貼制度,拓展產(chǎn)業(yè)融資渠道,創(chuàng)新土地政策,推動產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)[9,11-12];需求側(cè),政府要通過完善養(yǎng)老服務(wù)需求者的收入保障機(jī)制與負(fù)擔(dān)分擔(dān)機(jī)制,擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)需求[4]。在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過程中,應(yīng)當(dāng)明確家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)在我國綜合養(yǎng)老模式中的地位[1],構(gòu)建供給主體多元化、服務(wù)內(nèi)容多樣化、服務(wù)方式多重化、監(jiān)管評估多維化的養(yǎng)老服務(wù)體系[13-14]。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在進(jìn)入產(chǎn)業(yè)時應(yīng)當(dāng)明確市場定位[15],優(yōu)化資源配置,避免供給錯位,形成有效供給。

2.2 關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)評價的研究

學(xué)術(shù)界對于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的評價主要分為產(chǎn)業(yè)總體評價與產(chǎn)業(yè)服務(wù)評價兩個方面。在總體評價方面,基于常見的三種養(yǎng)老模式,通常會將總體評價體系按照居家養(yǎng)老模式、社區(qū)養(yǎng)老模式和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式等細(xì)分為三個模塊展開評價[16]。由于居家養(yǎng)老服務(wù)中部分功能需要通過社區(qū)養(yǎng)老實(shí)現(xiàn),部分學(xué)者將總體評價體系中居家養(yǎng)老模塊和社區(qū)養(yǎng)老模塊整合成為一個評價模塊[17]。就具體指標(biāo)而言,主要涉及物質(zhì)服務(wù)、精神慰藉、政策扶持和行業(yè)發(fā)展?jié)摿Φ确矫鎇18]?？傮w而言,我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展水平不高,且省際間存在較大差異,但養(yǎng)老資源配置水平整體上呈現(xiàn)上升態(tài)勢[19]。在對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)服務(wù)進(jìn)行評價時發(fā)現(xiàn),我國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總體服務(wù)效率有所提升但依然欠佳,服務(wù)效率在空間分布上呈現(xiàn)自東向西下降的趨勢[20],養(yǎng)老服務(wù)接受者對于所接受服務(wù)質(zhì)量的真實(shí)感受低于預(yù)期[21]。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模效率偏低是導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)效率偏低的主要因素之一[22],而醫(yī)療水平和資源配置能夠促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)效率的提升[23]。

現(xiàn)有研究對于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展和評價展開了諸多有益的探索,為本文的研究奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),但在以下兩個方面存在深入研究的可能性和必要性:第一,既有研究在評價養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)顟B(tài)時未能結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展要求展開研究,而高質(zhì)量發(fā)展是全面建設(shè)現(xiàn)代化國家的首要任務(wù),也是避免養(yǎng)老服務(wù)業(yè)片面發(fā)展的重要保障。因此,有必要用高質(zhì)量發(fā)展要求評價養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)顟B(tài)。第二,既有文獻(xiàn)對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展評價所采用的方法具有一定局限性。一方面,區(qū)別于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),養(yǎng)老服務(wù)業(yè)應(yīng)當(dāng)兼顧社會效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)效應(yīng),單純依靠投入產(chǎn)出效率評價養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)顟B(tài)過于片面;另一方面,使用單一評價方法可能導(dǎo)致評價結(jié)果過于主觀或受到研究樣本量大小的影響,容易造成評價結(jié)果偏差。本文擬基于五大發(fā)展理念,綜合運(yùn)用層次分析法、熵值法和模糊綜合分析法,構(gòu)建出主客觀相結(jié)合、符合高質(zhì)量發(fā)展要求的評價體系,對安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)展開評價,力求有效回應(yīng)上述問題。

3 研究設(shè)計(jì)

3.1 評價指標(biāo)體系構(gòu)建

新發(fā)展理念為全面高質(zhì)量發(fā)展提供了理論指導(dǎo)。本文基于新發(fā)展理念的科學(xué)內(nèi)涵,結(jié)合既有文獻(xiàn)研究成果[24-25]和安徽省民政廳頒布的《安徽省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定管理辦法》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),遵循系統(tǒng)性、科學(xué)性、可測性和可比性等原則,從創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放和共享等五個維度構(gòu)建安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)綜合評價指標(biāo)體系,如表1所示。

表1 安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)綜合評價指標(biāo)體系

3.2 數(shù)據(jù)來源

安徽省民政廳等部門于2021年12月31日公布了首批養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)培養(yǎng)基地名單。因此,本文數(shù)據(jù)主要源自安徽省民政廳與統(tǒng)計(jì)局官網(wǎng)以及下轄16個地級市發(fā)布的2022年度《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報》。轄區(qū)內(nèi)出臺的地級市級別養(yǎng)老服務(wù)業(yè)法律法規(guī)數(shù)量根據(jù)北大法寶數(shù)據(jù)庫和各地級市官網(wǎng)數(shù)據(jù)匯總得出。轄區(qū)內(nèi)外資參與的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)量比重數(shù)據(jù)根據(jù)安徽省民政廳安徽養(yǎng)老數(shù)字地圖和企查查數(shù)據(jù)匯總計(jì)算得出。

3.3 指標(biāo)無量綱化處理

表1中,安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)綜合評價指標(biāo)體系中各指標(biāo)計(jì)量單位不一致。為了在評價過程中消除指標(biāo)間量綱的影響,本文對上述指標(biāo)進(jìn)行無量綱化處理:成本型指標(biāo)(養(yǎng)老服務(wù)對象數(shù)量指標(biāo))處理見式(1);適中型指標(biāo)(城鄉(xiāng)間協(xié)調(diào)指標(biāo)和區(qū)域間協(xié)調(diào)指標(biāo))處理見式(2);效益型指標(biāo)(其余指標(biāo))處理見式(3)。

(1)

(2)

其中,城鄉(xiāng)間協(xié)調(diào)指標(biāo)中ui=1,區(qū)域間協(xié)調(diào)指標(biāo)中ui=26.92(即16地市每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)量均值)。

(3)

4 實(shí)證研究

為獲得準(zhǔn)則層和次準(zhǔn)則層的具體權(quán)重,參考李志輝[26]、田光輝等[27]的做法,計(jì)算權(quán)重、設(shè)計(jì)評價的具體操作程序如下:

4.1 次準(zhǔn)則層各指標(biāo)權(quán)重的確定

采用熵值法測算每一準(zhǔn)則層的各次準(zhǔn)則層指標(biāo)對應(yīng)權(quán)重,經(jīng)過四個步驟:

Step1:根據(jù)式(4)分別計(jì)算次準(zhǔn)則層各指標(biāo)值占總指標(biāo)值的比率Pi。

(4)

Step2:根據(jù)式(5)分別計(jì)算出各指標(biāo)的信息熵Ei。

(5)

Step3:根據(jù)式(6)分別計(jì)算出各指標(biāo)的信息熵冗余度Di。

Di=1-Ei

(6)

Step4:根據(jù)式(7)分別計(jì)算出各指標(biāo)對應(yīng)權(quán)重Wi。

(7)

得到各次準(zhǔn)則層指標(biāo)對應(yīng)權(quán)重值見表2。

表2 次準(zhǔn)則層各指標(biāo)權(quán)重

4.2 準(zhǔn)則層權(quán)重的確定

利用層次分析法,首先邀請與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相關(guān)的政府部門人員、企業(yè)管理者和高校研究者根據(jù)次準(zhǔn)則層指標(biāo)權(quán)重對準(zhǔn)則層指標(biāo)進(jìn)行打分,并構(gòu)建準(zhǔn)則層指標(biāo)判斷矩陣;其次使用和積法分別計(jì)算出各指標(biāo)相應(yīng)權(quán)重,結(jié)果見表3;最后進(jìn)行一致性檢驗(yàn),結(jié)果見表4。由表4可知,CR值小于0.1,故準(zhǔn)則層指標(biāo)的判斷矩陣通過了一致性檢驗(yàn)。

表3 準(zhǔn)則層指標(biāo)權(quán)重

表4 一致性檢驗(yàn)結(jié)果匯總

4.3 模糊綜合評價

模糊綜合評價法是在綜合評價過程中,針對評價因素變化過程中存在的類屬邊界或狀態(tài)的不確定性,基于模糊關(guān)系合成原理,從數(shù)量上對各評價因素所屬程度予以刻畫和描述,對被評價對象進(jìn)行綜合評價。

安徽省各地市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展評價體系是由多要素構(gòu)成的復(fù)雜系統(tǒng),各子系統(tǒng)或要素對整體系統(tǒng)的影響具有模糊性特征。因此,模糊綜合評價法是一種適合在上述復(fù)雜系統(tǒng)中進(jìn)行評價的綜合評價方法。

4.3.1 評價因素集的確定

基于前文構(gòu)建的指標(biāo)體系,對安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)進(jìn)行評價。根據(jù)其準(zhǔn)則層指標(biāo),構(gòu)建相應(yīng)的因子集X=(X1,X2,X3,X4,X5)。其中Xi(i=1,2,3,4,5)分別表示創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享5個因素,再按照其次準(zhǔn)則層指標(biāo)分別構(gòu)建五個因素的子集。

4.3.2 評語集的確定

本文參照田光輝等[27]的做法,將各指標(biāo)中的評價等級劃分為“優(yōu)秀”“良好”“中等”“較低”和“低”五個等級,以“先進(jìn)可行性”為評價原則,將評語指標(biāo)中各等級的標(biāo)準(zhǔn)值分別賦值為1、0.75、0.5、0.25和0,用于后續(xù)隸屬程度計(jì)算,將量化后的評語集設(shè)置為優(yōu)秀(0.9,1〗、良好(0.8,0.9]、中等(0.7,0.8]、較低(0.6,0.7]和低[0.5,0.6]。

4.3.3 模糊關(guān)系矩陣的構(gòu)建

模糊關(guān)系矩陣反映出評價指標(biāo)對評語集的隸屬程度,通常應(yīng)當(dāng)對各評價指標(biāo)進(jìn)行分別判定,以明確各指標(biāo)的隸屬度。參照田光輝等[27]、溫家隆等[28]的做法,采用半梯形函數(shù)計(jì)算出各指標(biāo)對應(yīng)的隸屬程度,進(jìn)而依次構(gòu)建準(zhǔn)則層指標(biāo)對應(yīng)的模糊關(guān)系矩陣R1、R2、R3、R4和R5。

其中,x為各指標(biāo)值標(biāo)準(zhǔn)化后的數(shù)值;a、b、c分別代表相鄰評價等級標(biāo)準(zhǔn)值,Rn1至Rn5依次代表從“優(yōu)秀”到“低”等級的隸屬函數(shù)。

4.4 實(shí)證結(jié)果分析

4.4.1 安徽省各地市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)總體評價

為得到安徽省16個城市的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展綜合指數(shù)及子系統(tǒng)評價指數(shù),首先研究基于4.1、4.2結(jié)果計(jì)算出的各準(zhǔn)則層和次準(zhǔn)則層指標(biāo)的權(quán)重,分別確定各指標(biāo)的權(quán)數(shù)向量;然后將5個次準(zhǔn)則層的指標(biāo)向量與次準(zhǔn)則層指標(biāo)對應(yīng)的模糊關(guān)系矩陣進(jìn)行交乘,依次得出次準(zhǔn)則層模糊綜合指標(biāo)向量;然后基于5個指標(biāo)向量構(gòu)建準(zhǔn)則層模糊關(guān)系矩陣;再將準(zhǔn)則層指標(biāo)向量與準(zhǔn)則層模糊關(guān)系矩陣進(jìn)行交乘,從而得出準(zhǔn)則層模糊綜合指標(biāo);最后,參照田光輝等[26]的做法,計(jì)算各地市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新指數(shù)、協(xié)調(diào)指數(shù)、綠色指數(shù)、開放指數(shù)、共享指數(shù)和綜合評價指數(shù),結(jié)果見表5。

表5 安徽省16個地市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展子系統(tǒng)評價指數(shù)與綜合評分

由表5可知,安徽省下轄16地市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展綜合指數(shù)均值為0.701 0,整體處于中等水平。從地級市層面來看,合肥市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展綜合指數(shù)達(dá)到良好水平,六安、蕪湖、安慶和馬鞍山處于中等水平,其余11個地級市處于較差水平,但黃山、滁州、宣城和蚌埠四市趨近于中等水平。沒有城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展綜合指數(shù)達(dá)到“優(yōu)秀”等次。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合發(fā)展水平處于中等以上的城市均處于皖江城市帶,而皖北地區(qū)發(fā)展相對滯后。

4.4.2 安徽省各地市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)子系統(tǒng)評價

在創(chuàng)新指數(shù)方面,安徽省16個地級市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展創(chuàng)新指數(shù)均值為0.706 4,整體處于中等水平。沒有城市創(chuàng)新指數(shù)達(dá)到優(yōu)秀水平,滁州市(0.861 7)、合肥市(0.857 2)達(dá)到良好水平,而黃山市(0.616 1)最低,僅剛剛達(dá)到較低水平。以滁州市為例,該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在運(yùn)營模式、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)組織和志愿服務(wù)等方面積極創(chuàng)新。滁州市深化對公有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改制,積極引進(jìn)社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),通過公建民營的方式提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理效率,約有72.06%的公有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過改制,以公建民營模式進(jìn)行運(yùn)營,公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比位居全省第3。該市擁有52項(xiàng)省級以上醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范工程,數(shù)量位居全省第二。滁州市通過服務(wù)內(nèi)容創(chuàng)新,將老年人醫(yī)療需求和養(yǎng)老需求有機(jī)結(jié)合起來,通過推出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式改變了傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容單一的狀態(tài)。該市在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中充分運(yùn)用現(xiàn)代高新技術(shù),積極推廣智慧養(yǎng)老,擁有6家省級示范智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu),排名全省第2,通過服務(wù)組織的創(chuàng)新,用智慧養(yǎng)老服務(wù)組織模式來滿足社會多元化養(yǎng)老需求。該市按照《安徽省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定評分細(xì)則》中有關(guān)志愿服務(wù)創(chuàng)新的相關(guān)要求,大力開展針對老年人的志愿幫扶等活動,近六成養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)日常提供志愿服務(wù)項(xiàng)目,占比排名安徽省第5位。

在協(xié)調(diào)指數(shù)方面,安徽省16個地級市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展協(xié)調(diào)指數(shù)均值為0.774 1,整體處于中等水平。沒有城市協(xié)調(diào)指數(shù)達(dá)到優(yōu)秀水平,黃山市(0.848)、阜陽市(0.835 2)、亳州市(0.835 1)等7市達(dá)到良好水平,而宣城市(0.678 0)和滁州市(0.668 9)兩地處于較低水平。以亳州市為例,該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在城鄉(xiāng)間、區(qū)域間和部門間協(xié)調(diào)發(fā)展表現(xiàn)較好。該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過程中較為重視城鄉(xiāng)協(xié)調(diào),城鄉(xiāng)間床位分布較為均衡,盡管在全省排名第6位,但與排名第2位至第5位的城市差距較小。該市平均每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)量為27.85張,接近安徽省平均水平,反映出該地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展較為協(xié)調(diào),區(qū)域間協(xié)調(diào)指數(shù)排名全省第2位。服務(wù)業(yè)發(fā)展“自我增強(qiáng)”機(jī)制[29]推動了產(chǎn)業(yè)內(nèi)部細(xì)分產(chǎn)業(yè)間相互促進(jìn)的良性循環(huán),使得養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與其他關(guān)聯(lián)細(xì)分產(chǎn)業(yè)間形成了部門間協(xié)調(diào)發(fā)展。亳州市第三產(chǎn)業(yè)增加值占比約為52%,位居全省第4位,反映出該地現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展較好,也體現(xiàn)出該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)部門間協(xié)調(diào)發(fā)展水平位居全省前列。

在綠色指數(shù)方面,安徽省16個地級市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展綠色指數(shù)均值為0.671 9,整體處于較低水平。沒有城市綠色指數(shù)達(dá)到優(yōu)秀水平,合肥市(0.802 2)和黃山市(0.800 2)達(dá)到良好水平,而淮南市(0.585 9)和宿州市(0.580 9)兩地處于低水平。以合肥市為例,該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在生產(chǎn)效率綠色度、生產(chǎn)方式綠色度、人才供給可持續(xù)性和制度可持續(xù)性方面表現(xiàn)較好。該地養(yǎng)老床位中有7.93%達(dá)到四星級(目前安徽省最高等級),在安徽省內(nèi)僅次于黃山市,反映出合肥市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投入產(chǎn)出效率居于全省前列,產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)效率綠色水平較高。森林康養(yǎng)基地是根據(jù)“環(huán)境優(yōu)良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理完善、特色鮮明、效益明顯”的要求而設(shè)立的康養(yǎng)基地,老人可以在森林康養(yǎng)基地內(nèi)接受養(yǎng)老服務(wù),是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)典型的綠色生產(chǎn)方式。合肥市擁有4家省級以上森林康養(yǎng)基地,位居全省第6位,說明該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綠色發(fā)展水平處于全省中等偏上水平。目前合肥市是安徽唯一擁有3家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才省級培訓(xùn)基地的地級市,上述培養(yǎng)基地能夠源源不斷地為當(dāng)?shù)靥峁B(yǎng)老服務(wù)業(yè)急需人才,為可持續(xù)性人才供給提供了強(qiáng)有力保障。近年來,合肥市先后出臺了7項(xiàng)有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的法律法規(guī),位居全省第3,從制度上保障了當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

在開放指數(shù)方面,安徽省16個地級市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域開放指數(shù)均值為0.674 5,整體處于較低水平。沒有城市開放指數(shù)達(dá)到優(yōu)秀水平,僅六安市(0.805 9)達(dá)到良好水平,而淮南市(0.668 9)處于低水平。以六安市為例,該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)積極擴(kuò)大對外開放,吸引外資進(jìn)入本地養(yǎng)老服務(wù)業(yè),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中外資參與機(jī)構(gòu)占比約為16%,位居全省第2位,反映出該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)外資參與度相對較高,產(chǎn)業(yè)資本得到擴(kuò)充。六安市有7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被認(rèn)定為長三角異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在全省范圍內(nèi)養(yǎng)老資源對外開放程度處于第3名。養(yǎng)老資源的對外開放有助于提升其使用效率。但該市社會資本參與度相對較低,僅位于全省第11位。由于在開放指數(shù)中社會資本參與度所占權(quán)重僅為0.157 2,對于該市開放指數(shù)產(chǎn)生的負(fù)面影響相對較小,也反映出該地社會資本參與度存在較大提升空間。

在共享指數(shù)方面,安徽省16個地級市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域共享指數(shù)均值為0.672 2,整體處于較低水平。合肥市(0.912 5)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)一枝獨(dú)秀,共享指數(shù)達(dá)到優(yōu)秀水平,但沒有城市共享指數(shù)達(dá)到良好水平,有12個地級市處于較差水平。以合肥市為例,近年來合肥市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展取得了舉世矚目的成績,人均可支配收入達(dá)到48 820元,位居全省第2位,為發(fā)展成果為全民共享奠定了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),也提升了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面共享的可能性。由于合肥市是安徽省政治和經(jīng)濟(jì)中心,年輕人口流入量大,60歲以上人口占比為15.74%,該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)受眾相對較少,這進(jìn)一步降低了實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全民共享的難度。在智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目開展過程中需要養(yǎng)老服務(wù)接受者的積極參與,從而實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)共建共享,也有助于向老人提供多元化養(yǎng)老服務(wù),形成服務(wù)全面共享。合肥市擁有9項(xiàng)省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范項(xiàng)目,項(xiàng)目數(shù)量全省最多,約占全省的19.57%,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)共享發(fā)展提供了保障。

5 結(jié)論與建議

5.1 研究結(jié)論

安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域綜合發(fā)展整體處于中等水平,全省僅合肥市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展綜合指數(shù)達(dá)到良好水平。就安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展?fàn)顟B(tài)評價子系統(tǒng)而言,整體上5個指數(shù)得分從高到低依次為:協(xié)調(diào)指數(shù)、創(chuàng)新指數(shù)、開放指數(shù)、共享指數(shù)和綠色指數(shù)。其中,后3個指數(shù)處在較低水平,甚至部分城市的綠色發(fā)展(淮南、宿州)和開放發(fā)展(淮南)處于低水平狀態(tài)。

5.2 建 議

基于上述研究結(jié)論,本文針對安徽省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)區(qū)域發(fā)展提出如下5點(diǎn)建議:

5.2.1 創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展思路以有效利用各種資源推動產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

首先,推動運(yùn)營管理效率低下的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體制改革,在保全公有資產(chǎn)的前提下,創(chuàng)新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營模式和融資模式以盤活國有養(yǎng)老資源;其次,推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)品功能創(chuàng)新,通過整合與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)(如醫(yī)療衛(wèi)生、文化傳媒、旅游服務(wù)等)現(xiàn)有資源,提供更多多元化養(yǎng)老服務(wù);再次,充分利用技術(shù)創(chuàng)新,讓科技進(jìn)步為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供技術(shù)支撐,推動養(yǎng)老服務(wù)智慧化發(fā)展;最后,創(chuàng)新志愿服務(wù),設(shè)立養(yǎng)老志愿服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),豐富志愿服務(wù)內(nèi)容,創(chuàng)建品牌服務(wù)項(xiàng)目,引導(dǎo)社會資源以公益性質(zhì)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

5.2.2 著力解決養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過程中存在的不均衡問題

一方面,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在發(fā)展過程中需要注意城鄉(xiāng)間、區(qū)域間的協(xié)同發(fā)展。針對發(fā)展過程中存在的差異,因地制宜補(bǔ)齊各地發(fā)展中的短板,充分利用資源稟賦的互補(bǔ)性提升整體養(yǎng)老服務(wù)能力。另一方面,注重養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中其他相關(guān)細(xì)分產(chǎn)業(yè)之間融合發(fā)展。各地需要整合現(xiàn)有資源,打通養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)間的堵點(diǎn),相互促進(jìn),共同發(fā)展,形成產(chǎn)業(yè)間自我增強(qiáng)的協(xié)同發(fā)展模式。

5.2.3 推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展(綠色發(fā)展)

首先,提高各種養(yǎng)老服務(wù)資源利用效率,逐步完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身績效考核制度,精準(zhǔn)把握社會養(yǎng)老服務(wù)需求,提升優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)出比率;其次,以生態(tài)養(yǎng)老理念實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綠色發(fā)展,改變傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)場地單一問題,讓老人在接受養(yǎng)老服務(wù)過程中充分融入自然環(huán)境中,通過綠色養(yǎng)老方式調(diào)養(yǎng)身心,避免過度依賴傳統(tǒng)養(yǎng)老資源,減少對環(huán)境的破壞;再次,加大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)力度,彌補(bǔ)專業(yè)人才缺口,構(gòu)建不同層次人才培訓(xùn)機(jī)構(gòu)并規(guī)范教學(xué)內(nèi)容,不斷充實(shí)專業(yè)人才隊(duì)伍,為產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的人力資源保障;最后,政府應(yīng)當(dāng)圍繞健全養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)章制度、設(shè)立產(chǎn)業(yè)管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定監(jiān)管獎懲措施和保障政策執(zhí)行等四個方面探尋構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)制,并保證相關(guān)法律法規(guī)延續(xù)性,從制度層面促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

5.2.4 通過擴(kuò)大開放促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)內(nèi)外聯(lián)動

各地應(yīng)當(dāng)在高質(zhì)量發(fā)展本地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)時堅(jiān)持?jǐn)U大開放,充分利用內(nèi)外部各項(xiàng)資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。一方面,地方政府要充分認(rèn)識到外資在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中發(fā)揮的獨(dú)特而重要的作用,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)布局和營商環(huán)境,持續(xù)引導(dǎo)更多外部資金投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),促進(jìn)產(chǎn)業(yè)資本來源的多元化;另一方面,積極擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)對象范圍,加大宣傳力度,提升服務(wù)質(zhì)量,吸引異地老人跨區(qū)域養(yǎng)老,提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)入住率。

5.2.5 夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)共享基礎(chǔ)

多措并舉為產(chǎn)業(yè)共享發(fā)展提供經(jīng)濟(jì)支撐與技術(shù)保障。一方面,各地需要推進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展,努力提高人均可支配收入,促進(jìn)居民就業(yè),提升人民生活質(zhì)量,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全民共享和全面共享提供經(jīng)濟(jì)支撐。另一方面,引導(dǎo)老人參與智慧社區(qū)建設(shè),加快智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)與普及,從而實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展成果的共建共享。