豬鏈球菌病的診斷與治療

秦華

（玉林市博白縣三灘鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站，廣西博白537635）

豬鏈球菌病是一種常見的傳染病， 不僅對養(yǎng)殖業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟損失，還給人畜健康帶來了一定的威脅。 目前，應用抗菌藥物是豬鏈球菌病的主要治療方法之一，但隨著抗菌藥物的濫用和誤用，導致耐藥菌株的出現(xiàn)，加劇了疾病的治療難度。 本文將從豬鏈球菌病的概述、診斷方法和治療方法等方面進行探析，并著重探討抗菌藥物治療和支持療法的應用，以期提高豬鏈球菌病的治療效果，降低其對養(yǎng)殖業(yè)和人畜健康的危害。

1 概述

豬鏈球菌病是一種由鏈球菌屬中的豬鏈球菌引起的傳染病。 該病原體是革蘭氏陽性球菌，具有一定的致病性和傳染性。病菌主要通過呼吸道和消化道傳播， 也可通過皮膚和黏膜傷口感染。人類感染也屬于職業(yè)暴露的范疇。豬鏈球菌病的臨床癥狀包括發(fā)熱、厭食、呼吸急促、皮膚發(fā)紅、關節(jié)疼痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。在豬的感染過程中，病原體可以引起全身炎癥反應，導致敗血癥、膿毒癥和多器官功能障礙綜合征等嚴重病癥。

豬鏈球菌病在世界各地都有報道。 疾病主要發(fā)生在養(yǎng)豬業(yè)密集的地區(qū)， 如中國、 越南、泰國、韓國等亞洲國家以及加拿大等國家。 豬鏈球菌病的發(fā)生率和死亡率在不同地區(qū)和養(yǎng)殖環(huán)境中有所差異，但普遍認為該疾病對養(yǎng)豬業(yè)造成了嚴重的經(jīng)濟損失。

2 診斷方法

2.1 臨床表現(xiàn)和病理檢查

豬鏈球菌病的臨床癥狀比較典型， 包括高熱、厭食、呼吸急促、皮膚發(fā)紅、關節(jié)疼痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。 在感染初期，病豬表現(xiàn)為食欲不振、發(fā)熱、嗜睡等癥狀，部分病豬表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽、喘鳴等癥狀。 病情進一步加重后，病豬體溫持續(xù)升高，精神沉郁，食欲極度下降，眼睛周圍和耳根部分泌物增多，呼吸急促，皮膚發(fā)紅等。病豬在行動和坐臥時會出現(xiàn)疼痛、關節(jié)僵硬和抽搐等癥狀。 重癥病豬出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如昏迷、抽搐、頭部后仰等。

在豬的尸檢中， 可以觀察到心包腔和胸腔腔隙內(nèi)有多量滲出液，胃腸道和肝脾等內(nèi)臟器官明顯腫大，有出血點和瘀血。 在肺部可見大量充血和滲出液，出現(xiàn)肺炎病灶。 在關節(jié)處可見關節(jié)囊充滿漿液，關節(jié)周圍肌肉出現(xiàn)充血和出血。

病理檢查是豬鏈球菌病診斷的重要手段之一。 在病理檢查中，病豬的病變組織可以進行組織學檢查和細菌學檢查。組織學檢查主要是觀察病變組織的組織結構和病理變化，細菌學檢查則是通過培養(yǎng)病原菌，進行鑒定和藥敏試驗。 病理檢查可以明確豬鏈球菌病的病變范圍和病理變化，提高診斷準確性和敏感性。

2.2 實驗室檢查

實驗室檢查是豬鏈球菌病診斷的重要手段之一。 以下是常用的實驗室檢查方法：

2.2.1 細菌學檢查

直接涂片法：采集病豬的體液或組織標本，進行直接涂片染色，觀察是否有豬鏈球菌的形態(tài)存在。 培養(yǎng)法：將采集的樣本接種到適當?shù)母缓旱呐囵B(yǎng)基上，經(jīng)過培養(yǎng)、分離和純化后，通過形態(tài)學、生理生化、藥敏試驗等方法鑒定病原菌種類和特性。 熒光抗體檢測法：使用特異性熒光抗體對樣本中的豬鏈球菌進行檢測， 具有快速、準確、敏感性高的特點。

2.2.2 免疫學檢查

酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)：通過檢測樣本中的豬鏈球菌抗原或抗體水平，確定豬是否感染豬鏈球菌病。 凝集試驗和補體結合試驗：這些試驗是通過檢測血清中的特異性抗體，來判斷豬是否感染了豬鏈球菌病。

2.2.3 其他檢查方法

鑒定豬鏈球菌病的PCR 檢測方法是一種基于病原菌DNA 特異性擴增的技術，具有快速、敏感性高、特異性強等優(yōu)點，可用于豬鏈球菌病的確診和病原體分子流行病學研究，以上方法可以互相協(xié)作，提高豬鏈球菌病的診斷準確性和敏感性。

2.3 分子生物學方法

分子生物學方法是一種快速、準確、靈敏的病原體檢測方法，對于豬鏈球菌病的確診和病原體分子流行病學研究有重要的應用價值。以下是常用的分子生物學方法： 聚合酶鏈反應(PCR)：PCR 是一種特異性強、靈敏度高的DNA 擴增技術， 可將極微量的病原菌DNA 擴增到足夠多的數(shù)量進行檢測。 在豬鏈球菌病的診斷中，PCR 技術可通過引物的設計，擴增病原菌特異性的基因片段，檢測病原菌的存在和數(shù)量，診斷豬鏈球菌病。 實時熒光定量PCR： 實時熒光定量PCR 是PCR 技術的升級版， 它將PCR 和熒光探針技術結合起來，通過監(jiān)測熒光信號的強度來測量擴增產(chǎn)物的數(shù)量。該技術具有靈敏度高、特異性強、檢測速度快等優(yōu)點，可用于豬鏈球菌病的診斷和流行病學研究。 基因測序技術：基因測序技術可對PCR 擴增的特定基因片段進行測序分析， 幫助鑒定病原菌的種類、 亞型和藥物耐藥性等特性，對于豬鏈球菌病的流行病學研究和藥物選擇具有重要意義。DNA 芯片技術：DNA 芯片技術是一種高通量檢測技術，可同時檢測多個病原體的存在和種類。該技術基于PCR 技術和微陣列技術，將不同病原體的特異性探針固定在芯片上，通過樣本DNA 的雜交反應來檢測樣本中病原體的存在和數(shù)量。

3 治療方法

抗生素是目前治療豬鏈球菌病的主要藥物。 在選擇抗生素時應考慮藥物的抗菌譜、藥物代謝和毒副作用等因素，并在藥敏試驗的基礎上進行治療。

3.1 青霉素類

青霉素類藥物是治療豬鏈球菌病的首選藥物之一，常用的青霉素類藥物包括普魯卡因青霉素、芐青霉素、溴索青霉素等。這些藥物具有良好的抗菌效果，能夠有效地殺滅豬鏈球菌，但因藥物敏感性差，易產(chǎn)生耐藥性。

3.2 頭孢菌素類

頭孢菌素類藥物是廣譜抗生素， 可有效殺滅多種細菌，包括豬鏈球菌。 常用的頭孢菌素類藥物有頭孢唑林、頭孢克洛、頭孢呋辛等。

3.3 氨基糖苷類

氨基糖苷類藥物如慶大霉素、阿米卡星等可有效殺滅豬鏈球菌，但由于其毒性較大，不能長期應用。

3.4 氟喹諾酮類

氟喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星、諾氟沙星等可抑制豬鏈球菌的生長和繁殖， 但不宜長期使用，因為易產(chǎn)生耐藥性。

3.5 其他抗生素

除了以上常用的抗生素外，還有氯霉素、四環(huán)素、林可霉素、喹諾酮類等抗生素也有一定的抗菌作用，但應謹慎使用，因為容易產(chǎn)生耐藥性。在使用抗生素治療時， 應注意劑量和用藥時長，避免用藥不當導致藥物濫用或誤用。 同時，應密切觀察病情變化，如有不良反應應及時處理。

豬鏈球菌病會引起病豬體內(nèi)液體的丟失，液體治療可以幫助病豬補充丟失的液體，維持病豬體內(nèi)的水平衡，同時可以排除體內(nèi)的代謝廢物和毒素。液體治療包括靜脈注射、口服、皮下注射等方式。

4 預防控制

4.1 加強養(yǎng)殖管理

養(yǎng)殖管理是預防豬鏈球菌病發(fā)生的關鍵。應加強豬舍衛(wèi)生管理，定期消毒和清潔，保持充足的通風，防止病原菌的繁殖和傳播。同時，應加強飼養(yǎng)管理，合理配合飼料，保證營養(yǎng)充足，提高豬的免疫力和抵抗力。

4.2 定期檢查和篩查

定期檢查和篩查是發(fā)現(xiàn)疾病的早期跡象，防止疾病擴散的關鍵。 應定期檢查豬只的健康狀況，包括體溫、精神狀態(tài)、飲食情況等方面，發(fā)現(xiàn)異常情況應及時隔離和處理。

4.3 疫苗接種

疫苗接種是預防豬鏈球菌病的有效措施之一。 豬鏈球菌病疫苗有多種，應根據(jù)病情和疫苗種類選擇合適的疫苗，并按照疫苗說明進行合理接種。

4.4 防蟲控鼠

昆蟲和老鼠是豬鏈球菌的傳播媒介，防蟲控鼠是預防豬鏈球菌病的重要措施之一。應加強對豬舍的管理和清潔， 保持室內(nèi)的干燥和清潔，防止昆蟲和老鼠滋生和繁殖。

5 結語

豬鏈球菌病是一種常見的豬類傳染病，其治療方法包括抗菌藥物治療和支持療法。在治療豬鏈球菌病時，應根據(jù)病原菌的藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素，并按照藥品說明進行合理的使用和控制用藥時間，避免抗生素濫用或誤用。同時，應注意支持療法的應用，包括營養(yǎng)支持、液體治療、氧氣治療、抗炎止痛等，以提高病豬的免疫力和身體抵抗力，促進病情的恢復。 在日常養(yǎng)殖過程中，應注重豬鏈球菌病的預防，采取有效的防控措施，以減少其對養(yǎng)殖業(yè)的危害。