哮喘的“常治”和“長治”

■葉艷紅（山西省呂梁市柳林縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科）

哮喘是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，世界衛(wèi)生組織估計全球有3.39 億人患有哮喘，占全球人口的4.5%。過去幾十年來，哮喘的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)不斷增加。特別是在發(fā)展中國家，由于環(huán)境污染、生活方式改變和城市化進程加速，哮喘的發(fā)病率呈上升趨勢。

在一些地區(qū)，人們對哮喘的認識和教育水平較低，患者和家庭可能對哮喘的病因、預(yù)防和治療措施了解不足。這導(dǎo)致了哮喘的誤診和誤治，增加了患者的痛苦和疾病負擔(dān)。事實上，治療哮喘的目標(biāo)是實現(xiàn)長期的癥狀控制和預(yù)防急性發(fā)作，而不是僅僅緩解癥狀?！伴L治”指的是通過長期的治療和管理，使哮喘患者的癥狀得到長期控制，減少發(fā)作頻率和嚴重程度。這需要患者遵循醫(yī)生的治療方案，按時使用藥物，定期復(fù)診，及時調(diào)整治療方案。相比之下，“常治”意味著患者只在癥狀發(fā)作時才接受治療，忽視了疾病的長期控制。這種方式可能會導(dǎo)致癥狀頻繁復(fù)發(fā)，影響生活質(zhì)量，并可能增加急性發(fā)作的風(fēng)險。因此，對于哮喘患者來說，要堅持長期治療和管理，遵循醫(yī)生的建議，以達到長期控制癥狀的目標(biāo)。

哮喘的病因和癥狀

哮喘是一種長期的呼吸系統(tǒng)疾病，其病因復(fù)雜，包括遺傳、環(huán)境和免疫因素。遺傳因素意味著如果你的家族中有人患有哮喘，那么你患上哮喘的風(fēng)險也會增加。過敏原是哮喘發(fā)作的主要誘因，比如花粉、塵螨、寵物皮毛和霉菌等。空氣污染也可能刺激氣道，導(dǎo)致哮喘癥狀。此外，呼吸道感染和運動也可能引發(fā)哮喘。

哮喘的常見癥狀包括氣喘、呼吸困難、咳嗽和胸悶。氣喘是指患者出現(xiàn)喘息或哮鳴音，因為氣道變窄，氣流受限。呼吸困難是指患者感到呼吸急促、氣短，尤其在運動或接觸過敏原時更明顯?？人允窍颊呓?jīng)常出現(xiàn)的干咳或有痰的咳嗽，尤其在夜間或清晨更為明顯。胸悶是患者感到胸部不適，有緊迫或壓迫感，由氣道變窄和炎癥所致。

早期診斷和有效管理對于控制哮喘癥狀非常重要。例如，使用醫(yī)生開具的藥物，并按時服用，定期復(fù)診，及時調(diào)整治療方案，這樣才能達到長期控制哮喘癥狀的目標(biāo)。研究數(shù)據(jù)表明，積極治療和預(yù)防可以減少哮喘發(fā)作的頻率和嚴重程度，提高患者的生活質(zhì)量。

哮喘的“常治”

常規(guī)的哮喘治療方法包括使用吸入器和藥物治療等。這些方法可以幫助患者在發(fā)病時緩解癥狀，但是并不能根治哮喘。

吸入器是一種常見的治療哮喘工具。它通過將藥物送入患者的呼吸道，幫助舒張氣道、減輕癥狀。吸入器的使用非常簡單，只需要將藥物放入吸入器中，然后患者通過吸入器將藥物吸入肺部即可。這種方法可以快速緩解哮喘發(fā)作時的癥狀，但并不能根治哮喘。

藥物治療是哮喘常規(guī)治療的重要組成部分。常用的藥物包括舒張氣道藥物和控制炎癥藥物。舒張氣道藥物可以迅速擴張氣道，緩解呼吸困難?？刂蒲装Y藥物則可以減輕氣道的炎癥，降低哮喘的發(fā)作頻率和嚴重程度。這些藥物可以通過口服、吸入等方式使用，但是需要長期堅持使用才能起到治療效果。

哮喘的“長治”

哮喘是一種慢性疾病，一旦患上，很難完全康復(fù)。除了常規(guī)治療方法，長期的治療和管理也是哮喘治療中的重要一環(huán)。通過持續(xù)的治療和管理，可以減少癥狀發(fā)作的頻率和嚴重程度，提高患者的生活質(zhì)量。

長期的治療和管理包括以下幾個方面：

定期復(fù)查

定期復(fù)查非常重要，可以幫助醫(yī)生了解患者的病情變化，并及時調(diào)整治療方案。定期復(fù)查還可以幫助患者及早發(fā)現(xiàn)并處理潛在的問題，防止病情惡化。

避免誘發(fā)因素

哮喘發(fā)作往往與特定的誘發(fā)因素有關(guān)，如過敏原、氣候變化、感冒等?；颊咝枰M量避免接觸這些誘發(fā)因素，以減少癥狀發(fā)作。

規(guī)律使用藥物

患者需要按照醫(yī)生的建議規(guī)律使用藥物，即使在沒有癥狀的情況下也要堅持使用控制炎癥藥物，防止病情復(fù)發(fā)。

生活方式健康

良好的生活習(xí)慣對于控制哮喘癥狀也非常重要?；颊邞?yīng)保持健康的飲食，避免吸煙和二手煙，保持適當(dāng)?shù)捏w重，進行適度的運動等。

長期的治療和管理可以幫助患者減少癥狀發(fā)作的次數(shù)和嚴重程度，且能提高患者的生活質(zhì)量。一項研究表明，通過持續(xù)的治療和管理，哮喘患者的生活質(zhì)量得到了顯著改善?；颊叩暮粑禹槙?，睡眠質(zhì)量得到了提高，日常生活和工作能力也得到了恢復(fù)。

因此，強調(diào)“長治”的重要性是為了提醒患者和家屬，哮喘是一種需要長期管理和治療的疾病。只有通過長期的治療和管理，患者才能控制癥狀，減少發(fā)作的頻率和嚴重程度，提高生活質(zhì)量。

哮喘患者的個體化治療

強調(diào)個體化治療的重要性是因為每個哮喘患者都有不同的情況，所以需要根據(jù)個體情況來制定治療方案。舉個例子來說，有的人哮喘癥狀很嚴重，需要更多的藥物來控制癥狀，而有的人只需要少量的藥物就可以。

除了藥物劑量的調(diào)整，個體化治療還要考慮到患者的過敏原。比如，有些人可能對花粉、灰塵螨等過敏，這些過敏原會引發(fā)哮喘發(fā)作。所以，在治療方案中，要避免接觸這些過敏原，比如使用空氣過濾器、經(jīng)常清潔家里，盡量不在花粉多的季節(jié)外出等。

哮喘的輔助療法

輔助治療方法在哮喘管理中起著重要的作用。除了藥物治療，一些輔助治療方法可以作為補充，提高療效并改善哮喘患者的生活質(zhì)量。

一種常見的輔助治療方法是呼吸訓(xùn)練。通過呼吸訓(xùn)練，患者可以學(xué)會正確的呼吸技巧，如深呼吸和腹式呼吸法。這些技巧有助于放松身心，減少焦慮和緊張，從而緩解哮喘癥狀。呼吸訓(xùn)練還可以增強肺部功能，提高肺活量，改善呼吸困難。

另一種輔助治療方法是中醫(yī)治療。中醫(yī)注重平衡身體的陰陽，通過調(diào)整體內(nèi)的能量流動來改善健康狀況。中醫(yī)治療哮喘可以采用中藥、針灸、拔罐等方法。一些研究表明，中醫(yī)治療可以緩解哮喘癥狀，減少藥物的使用，并改善生活質(zhì)量。