GE 公司Discovery 690 PET/CT 設備常見故障的維修分析及維護保養(yǎng)

郭旭峰，李伶，郭瑞鋒，羅思亮

（廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，廣東 湛江 524000）

GE 公司生產(chǎn)的GE Discovery 690 PET/CT 設備主要使用LBS 晶體及Block 模塊的構造，相對于之前的PET/CT 設備，比如，Discovery Elite 型號有效的減少了放射物的劑量，并且使用了最新TOF 技術及更加先進的圖像重建技術，很好地提升了醫(yī)學圖像的分辨率，配備128 排CT，可以高效地完成容積掃描，并配合運動微影技術與圖像分析系統(tǒng)大大提升圖像融合準確性。GE Discovery 690 PET/CT 為當前世界較先進的醫(yī)學影像設備之一，可以有效地提升癌癥和心腦疾病等相關領域的診治水平。當然，設備越高端，構造越復雜，配件也就越精密，GE Discovery 690 PET/CT 設備作為高端設備，在工作負荷加大后，會存在較多的故障。作為工程維修人員，應該考慮設備運行的效率，確保設備的正常運轉，需要及時的對設備進行保養(yǎng)維護，以及出現(xiàn)故障及時進行干預，并做好故障分析總結。

1 PET/CT 設備的工作原理

PET/CT 是PET 和CT 的兩種設備的有機結合，二者具有不一樣的成像原理及功能，但是，二者的功能特性不是PET 設備與CT 設備既有的功能簡單相加。PET/CT核心功能為圖像融合，是經(jīng)過融合后的圖像，然后把清晰的解剖結構、位置和生理、生化的功能信息進行精確整合。在過程中，PET/CT 設備可以將成像的方式或者相同也可能不同的圖像進行變換處置，確立同一個中心位置及坐標，確保空間位置一致，并注進行圖像融合。該過程可以完成患者的定位坐標的統(tǒng)一，可減少患者檢查的位置移動問題，可以減少患者定位誤差，通過融合軟件系統(tǒng)，能夠減少后期轉換和對位的工作。因此，可以說，PET/CT 結合了CT 全能量衰減校正及PET 以示蹤劑形式從分子水平反映代謝情況和生理、病理變化的優(yōu)點，完全實現(xiàn)了PET 設備與CT 設備的高效互補。

2 GE Discovery 690 PET/CT 設備常見故障的維修及分析

2.1 檢查床的傳送履帶故障

GE Discovery 690 PET/CT 設備是一種疾病檢查的常用設備，每日工作負荷較大，使用頻率較高，其內置的傳送帶屬于一種消耗性配件，特別其皮革連接點上存在薄弱部分，會更容易因為經(jīng)常性的磨損導致大大小小的裂紋，隨著使用頻率增加，傳送帶將存在裂痕加大或者斷裂的可能，隨時引起設備故障。如果出現(xiàn)這種情況，可見到設備機架面板指示燈熄滅，主控制臺顯示“continue”提示警告。單從理論來說，履帶的主要作用，是用來平衡不一樣的傳送模式牽引力，防止灰塵掉入下方軌道和防止金屬制品等不小心落入磁場范圍，以至導致水平電動機的損壞。通過上述的判斷可知，解決此類故障可以從以下幾個方面入手。（1）根據(jù)現(xiàn)場情況，對設備進行判斷，符合危險增加，可對履帶進行拆卸，更換，將隱患至今在危險發(fā)生之前進行杜絕。（2）通過查看Event log 來判斷履帶是否斷裂，如果確定已經(jīng)斷裂，則首先將履帶的故障處進行維修固定，并開機運行，查看是否履帶出現(xiàn)卷起，如果沒有卷起，則可預先確定為行進轉軸回旋力不足。（3）確定為行進轉軸回旋力不足，則可以把設備的側蓋掀開，糾正卷曲的方向，然后進行二次開機運行，若出現(xiàn)進出床的長度不夠，判斷可以通過拆除另一端的轉軸進行對比，判斷問題轉軸金屬片有沒有存在故障。（4）在履帶安裝的時候，必須考慮均衡牽引力，一方面，把履帶旋轉到合適的圈數(shù)后才能進行復位；另一方面，在裂痕之間進行連接縫補，再次嘗試運行后，便能夠確定排除故障?？偨Y起來，面對此類故障的維修時，一方面關注查看系統(tǒng)的日志，對故障原因進行合理推斷；另一方面，要充分發(fā)奮工程師的個人經(jīng)驗等，結合平時維修經(jīng)歷，考慮操作的可行性等。最后，要考慮相應部件在維修過程中的標準參數(shù)要求以及硬件信息，按說明書進行操作。維修工程人員要充分考慮以上三個方面對設備進行判斷及維修，這樣才能高效地對設備進行維修及維護。

2.2 設備的偽影故障

GE Discovery 690 PET/CT 設備是兩種成像原理不一樣的PET 設備及CT 設備的融合一起的組合設備，所以，在設備的偽影中也存在PET 偽影及CT 偽影兩種情況發(fā)生。具體分析可發(fā)現(xiàn)存在以下的情況：（1）CT 同心圓螺紋偽影，這個偽影故障是因為采集數(shù)據(jù)錯誤產(chǎn)生，該故障源表現(xiàn)是CT：MCU，排查球管的正常放線，能把故障源定位在采集至成像環(huán)節(jié)，即采集通道異常。該偽影問題更可能是屬于偶發(fā)事件，能夠通過運行Check Up后二度掃描，或者能夠采用和借助defective channels correction 程序修復通道的方式進行排除故障；（2）PET設備行常規(guī)檢查，可能存在的條狀偽影。該問題大概率來源于放射源Ge 活度問題及QC 校正問題。Ge 活度超過半衰期而且QC 校正不合規(guī)可能將形成參數(shù)漂移，表現(xiàn)在設備成像中，就是條狀偽影問題。該問題能夠依靠Partial setup與Time alignment進行Block晶體校對，進行設備的參數(shù)修復，從而排除故障；（3）是QC 質控結果失敗或PET 設備采集失敗或信息監(jiān)控失敗。該問題大概率是來源于DEA 風扇或設備電源故障。維修工程師能夠通過參看DEA 高低電壓、狀態(tài)、溫度等等與之相關參數(shù)來查找故障源，然后確定故障設備及配件后進行更換，從而排除故障。

2.3 GE Discovery 690 PET/CT 設備的重建計算機故障

如果出現(xiàn)該故障，進行檢測，可見主控制臺的掃描重建工作無法正常執(zhí)行，根據(jù)設備維修說明書，出現(xiàn)該問題，主要誘因有散熱風扇故障、硬盤故障、電源故障、TCR 故障。具體情況需具體分析，設備維修工程師可以采取查看Event Log 來進行逐步檢測并排查。第一步，設備維修工程師應該通過查看薄紗布吸附程度和檢查風扇的內部連接線以及設備的接口連接情況，分別從設備外部及設備內部進行檢查，查看設備的風扇是否正常工作。第二步，設備維修工程師應檢查LCD 顯示器是否異常，檢測相關計算機運行狀態(tài)是否正常，確定是否故障計算機。第三步，可以對硬盤及電源進行檢測，檢查物理損壞情況，是否存在異常。最后，我們工作人員應該在平時的設備保養(yǎng)中，要經(jīng)常性性地注意風扇除塵工作，經(jīng)常查看風扇接口是否松動，實時檢測相應計算機運轉是否正常，如果出現(xiàn)硬盤或者電源等等的物理損壞，要確保及時進行更換，來確保設備能正常運行。

2.4 GE Discovery 690 PET/CT 設備的冷卻系統(tǒng)故障

GE Discovery 690 PET/CT 設備的冷卻系統(tǒng)故障大多數(shù)是因為進風口堵塞或出風口堵塞形成設備機架散熱故障引起，水冷系統(tǒng)故障形成的球管散熱問題也可能引起設備的機架過熱。設備維修保養(yǎng)人員必須在日常關注進風口和出風口的清潔以及冷卻液及液體水的補充，確保設備機架的正常散熱，從而盡量避免設備的冷卻系統(tǒng)故障的減少。

3 PET-CT 設備的日常保養(yǎng)與維護

PET-CT 設備開關機應該嚴格執(zhí)行開機與關機的正確流程，因為其不僅關乎系統(tǒng)和各類軟件的正常運轉，而且涉及設備關鍵部件球管壽命長短；設備使用時，由于球管是連續(xù)高電壓、大電流進行工作，因此，必須嚴格執(zhí)行球管的加溫流程，如果球管瞬間的增加高電壓和大電流，可能導致球管瞬間升高溫度等，引起溫差巨大，從而導致性能不穩(wěn)定，甚至會引起球管爆裂損壞，通過既定的保護加溫流程適應球管特性曲線進行逐步升溫，能讓球管工作狀態(tài)最佳，不但保護了球管，增加球管使用壽命，降低維護成本，而且能確保設備的掃描質量，另外，設備應該在每天開機使用后和180 分鐘沒進行掃描時，要對球管進行再次預熱以及進行系統(tǒng)測試工作；在掃描室內，為保證設備能夠正常工作，其物品擺放應保持整潔，人員進出要穿戴鞋套，定期地對掃描室使用紫外線進行消毒，應該每天對設備機架進行清潔、對設備床體的灰塵和污物進行清理，以防止設備灰塵過多，而引起影像設備故障；嚴格對室溫的溫度進行控制，根據(jù)國家標準，設備的室內溫度必須保持在18 ～22℃，空調應該保持全天候使用；設備的室內相對濕度必須保持在40%～65%，特別應該關注夏冬兩季的室內溫度及濕度的變化；機器一旦發(fā)生故障時，首先應保持冷靜，及時上報設備維修工程人員，與廠家取得聯(lián)系，盡快完成維修，并記錄好PET-CT 機器的日常工作情況，故障信息、保養(yǎng)和維修記錄等。

4 結語

綜上所述，GE Discovery 690 PET/CT 設備對比以往單一PET 設備或CT 設備，其具有效率更高、質量更好的特性，能夠充分發(fā)揮PET 設備或CT 設備的優(yōu)勢，同時能夠取長補短地彌補PET 設備或CT 設備的不足，其廣泛地投入臨床使用，能夠有效的提升我們的診療水平。但是，長期高負荷的運轉，也讓該設備存在的更高故障的風險，極大地影響了診療的質量以及效率，設備維修工程人員能及時、迅速、高效地在設備出現(xiàn)故障后，對其進行維修能更好提升設備的使用效率及壽命，時刻認真的對PET/CT 設備的日常維護保養(yǎng)也是設備能夠正常運轉及降低故障率的關鍵，因此，本文針對GE Discovery 690 PET/CT 設備經(jīng)常性出現(xiàn)的故障及維護保養(yǎng)措施進行分析總結，以供同行參閱及參考總結。