馬冠生
都知道水對(duì)身體很重要,人們經(jīng)常被勸告多喝水。那么,水喝得越多越好嗎?當(dāng)然不是!曾經(jīng)有新聞報(bào)道,27歲的小余為了憋尿做B超檢查,半小時(shí)內(nèi)喝了2 500毫升水,結(jié)果引起了水中毒。為什么會(huì)出現(xiàn)水中毒?哪些人不應(yīng)該多喝水呢?
正常情況下,機(jī)體的體液在血漿、組織間液及細(xì)胞內(nèi)液這3個(gè)區(qū)間,通過溶質(zhì)的滲透作用,維持著一種動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài),即滲透壓平衡。
細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的滲透壓平衡,主要依靠水分子在細(xì)胞內(nèi)外的自由滲透。細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的電解質(zhì)中陰離子和陽離子之間的平衡主要依靠電解質(zhì)的活動(dòng)和交換來維持。
當(dāng)人喝入大量的水,超過了腎臟排出能力的時(shí)候,細(xì)胞外液鈉濃度被稀釋,細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液鈉離子濃度形成梯度差,細(xì)胞外液水分會(huì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)液,導(dǎo)致細(xì)胞水腫膨脹,就會(huì)引起急性水中毒,發(fā)生低鈉血癥。
水中毒比較少見,但在以下3種情況下比較容易發(fā)生:
1.患有某些疾病,如腎臟病、肝病、充血性心力衰竭等,患者大量喝水,容易發(fā)生水中毒。
2.在高溫的夏季,為了避免中暑而短時(shí)間內(nèi)喝大量水,導(dǎo)致電解質(zhì)(鈉鹽)攝入不足,可能會(huì)發(fā)生低鈉血癥。
水中毒會(huì)嚴(yán)重危害機(jī)體健康,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、記憶力減退等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生昏迷、驚厥,甚至可能導(dǎo)致死亡。
哪些人特別要注意不要一次性大量喝水,以免發(fā)生水中毒呢?
1.老年人
隨著年齡增長,老年人的泌尿系統(tǒng)功能有所下降,腎臟的腎小管和集合管對(duì)水分的重吸收作用減弱,如果大量飲水,則會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
2.患有某些泌尿系統(tǒng)疾病的人
患有慢性腎衰竭的人,隨著病情的發(fā)展和加重,會(huì)出現(xiàn)少尿或無尿現(xiàn)象。因疾病而出現(xiàn)少尿或無尿現(xiàn)象時(shí),意味著喝進(jìn)去的水不能正常排出。此時(shí)如果不控制飲水,一次性大量飲水,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3.因患腎病綜合征、急性腎炎綜合征等出現(xiàn)水腫者。
4.因尿毒癥等需要血液透析者。
將樣品用乙醇棉簽擦拭干凈,置于Smart Performer采樣器上,擰緊探頭,按照上述實(shí)驗(yàn)條件,利用反射法進(jìn)行檢驗(yàn)。
除不過量飲水外,足量、科學(xué)飲水,有利于維持機(jī)體健康。
1.注意飲水量
喝水過量會(huì)引起水中毒,而喝水不足引起的脫水狀態(tài)則會(huì)降低認(rèn)知能力、身體活動(dòng)能力,增加部分泌尿系統(tǒng)疾病、心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以,喝水既不要過量也不要過少,應(yīng)該適量。
推薦成年男性每天喝1 700毫升水,女性1 500毫升(7~8杯)。
2.注意飲水方式和時(shí)間
應(yīng)該在一天內(nèi)少量多次喝水,每次喝200毫升左右,不要一次性大量喝水。
可以在早上起床后喝杯溫水;運(yùn)動(dòng)后要注意補(bǔ)充水分,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。其余時(shí)間,可把喝水量均勻分布在一天內(nèi)。
3.注意飲水類型
應(yīng)該減少或避免喝含糖飲料,過量飲用含糖飲料會(huì)增加機(jī)體患齲齒、糖尿病、肥胖等的風(fēng)險(xiǎn)。最佳選擇是白開水,成年人也可以飲用茶水。
4.注意飲水溫度
除了注意飲水量外,還要注意水的溫度。如果愛喝很熱的水,水溫超過65℃,會(huì)使口腔和消化道慢性損傷,增加食管癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
人體口腔和食道表面黏膜的溫度一般在36.5℃~37.2℃之間,適宜水溫在40℃左右。