血管介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)及術(shù)后護(hù)理工作注意事項(xiàng)

■戴明（山西省長治市人民醫(yī)院）

介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的新型治療方法，主要包括血管內(nèi)介入治療和非血管介入治療。介入治療的最大優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)傷小，它能在不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上建立通道，利用現(xiàn)代影像設(shè)備的清晰度對病灶局部進(jìn)行治療。介入治療還具有費(fèi)用低、針對性強(qiáng)、療效好的優(yōu)點(diǎn)，尤其是對于不能進(jìn)行外科手術(shù)治療的患者而言，介入治療更能保證患者的手術(shù)安全。

血管介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)

血管介入治療的優(yōu)點(diǎn)

血管介入治療的優(yōu)點(diǎn)較多，具體表現(xiàn)在創(chuàng)傷小、簡便安全、效果好、并發(fā)癥少等方面。由于血管介入治療的創(chuàng)傷小，會明顯縮短患者的住院時(shí)間，患者所需要的治療費(fèi)用更低。與內(nèi)科治療相比，介入治療的應(yīng)用效果更佳，治療過程中使用的藥物能夠直接作用在病變位置，不僅能夠減少藥物用量，還能避免患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。藥物的直接作用還能增強(qiáng)病變部位的藥物濃度，提高治療效果。

與外科治療相比，應(yīng)用血管內(nèi)介入治療無需開刀暴露病灶，只需要在皮膚上建立幾毫米的切口就能完成治療。這種操作對患者的表皮損傷小，身體恢復(fù)快，更能提高患者的滿意程度。大部分患者在手術(shù)時(shí)不再進(jìn)行全身麻醉，只需要局部麻醉即可，能有效降低麻醉危險(xiǎn)事件的發(fā)生概率。

血管介入治療的缺點(diǎn)

血管的介入治療并不是一個(gè)根治性的治療方式。尤其是在腫瘤疾病的治療中，單純地用血管介入并不能完全達(dá)到腫瘤根治的效果。

血管介入治療的術(shù)后護(hù)理

心理護(hù)理

患者在手術(shù)之后，身體會出現(xiàn)各種不適，給患者帶來一定的心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)建立與患者之間的融洽關(guān)系，在開展護(hù)理工作中，與患者多交流，用自身樂觀的情緒感染患者，使患者更信任醫(yī)護(hù)人員，從而對術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生信心。護(hù)理人員要為患者創(chuàng)造舒適的治療環(huán)境，在患者恢復(fù)期間，保持病房安靜整潔。同時(shí)，要鼓勵家屬多陪伴患者，使患者獲得家庭的支持，擁有戰(zhàn)勝疾病的信心。

基礎(chǔ)護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的病情變化，在術(shù)后24 小時(shí)測量患者的生命體征并仔細(xì)記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。護(hù)理人員要告知患者術(shù)后當(dāng)日多飲水，食物須先吃流食，之后逐漸過渡到正常飲食，飲食方面應(yīng)攝入新鮮營養(yǎng)且易消化的食物。指導(dǎo)患者正確服用藥物，并觀察患者用藥后的反應(yīng)，注意患者的尿量及顏色，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的發(fā)熱、腹痛等情況。

穿刺點(diǎn)的護(hù)理

觀察患者的穿刺點(diǎn)是否出現(xiàn)滲血或者血腫的情況。為減輕患者因平臥而引起的腰痛，可適當(dāng)幫助患者翻身，并告知患者在打噴嚏、咳嗽時(shí)可用手壓迫穿刺部位，能夠有效防止出血。

血腫處理

有些患者在術(shù)后可能會出現(xiàn)血腫情況，這可能與術(shù)中反復(fù)穿刺、肝素用量過大以及患者自身凝血障礙相關(guān)。因此，要適當(dāng)延長壓迫時(shí)間，行加壓包扎，更有利于幫助患者處理血腫。小血腫可再用沙袋壓迫6～8 小時(shí)，一般情況下，在術(shù)后2 周左右血腫就可以被吸收。大血腫應(yīng)使用無菌注射器抽吸，同時(shí)要遵醫(yī)囑使用止血藥，24 小時(shí)內(nèi)幫助患者熱敷，更有利于促進(jìn)血腫吸收。

血管介入治療的應(yīng)用優(yōu)勢顯著，創(chuàng)傷小、手術(shù)簡單、安全的特點(diǎn)更能被大多數(shù)患者接受?；謴?fù)快的特點(diǎn)更有利于術(shù)后護(hù)理工作的開展，在提升護(hù)理效果的同時(shí)更有利于提高患者的滿意度。