常熟市：加快健全多層次社會保障體系

秦猛

社會保障體系是人民生活的“安全網(wǎng)”、社會運(yùn)行的“穩(wěn)定器”、收入分配的“調(diào)節(jié)器”。黨的二十大報(bào)告提出，要健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系。江蘇省常熟市自古就是“江南福地”“魚米之鄉(xiāng)”，綜合實(shí)力長期穩(wěn)居全國百強(qiáng)縣第一方陣。近年來，常熟市堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦群眾基礎(chǔ)社會保障和多層次民生需求，深入推進(jìn)制度體系建設(shè)，為經(jīng)濟(jì)先發(fā)地區(qū)構(gòu)建多層次社會保障體系貢獻(xiàn)了常熟經(jīng)驗(yàn)。

一、做優(yōu)頂層設(shè)計(jì)，建立“全面覆蓋、精準(zhǔn)滴灌”的制度體系

立足本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，聚焦人民群眾對美好生活的向往，堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生，持續(xù)健全多層次社會保障體系，確保社會保障更高質(zhì)量、更加公平、更可持續(xù)。

推進(jìn)社會保障擴(kuò)面。緊扣“守住底線、保障基本”要求，持續(xù)擴(kuò)大社會保障體系的覆蓋范圍，不斷織密民生保障網(wǎng)。一是實(shí)現(xiàn)全員覆蓋。為在常熟就業(yè)、居住的非本市戶籍人口提供基本公共服務(wù)保障，深化戶籍制度改革，進(jìn)一步放寬落戶限制，讓更多外來人口通過落戶享受更為優(yōu)厚的福利待遇。二是確保全域推進(jìn)。在不斷逐步縮小城鄉(xiāng)收入差距的基礎(chǔ)上，以建設(shè)國家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣、省義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展縣等為抓手，大力推動教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)向農(nóng)村延伸，逐步實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)城鄉(xiāng)均等化。三是拓展全時(shí)服務(wù)。依托市、鎮(zhèn)、村三級政務(wù)服務(wù)體系以及眾多銀行網(wǎng)點(diǎn)，打造“政銀合作服務(wù)專區(qū)”等遍布城鄉(xiāng)的24小時(shí)自助服務(wù)大廳，為市民提供全天候的“家門口”社會保障服務(wù)。

推動社會保障提質(zhì)。一是完善保障標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。將社會保障標(biāo)準(zhǔn)與本地居民人均收入、消費(fèi)支出、物價(jià)變動等因素掛鉤聯(lián)動，健全完善社保待遇、特殊困難群眾保障標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制，實(shí)現(xiàn)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金18連漲、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇11連漲。二是健全多層次保障體系。按照政府指導(dǎo)、市場主導(dǎo)、自愿參保的基本原則，設(shè)立新業(yè)態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保險(xiǎn)等普惠型商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)，不斷健全“醫(yī)保+商?！薄吧绫?商?！倍鄬哟伪Ｕ象w系，進(jìn)一步擴(kuò)展保障內(nèi)容、提高保障水平。

確保社會保障公平可及。一是建立人員信息動態(tài)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。打通實(shí)有人口全生命周期管理服務(wù)平臺、社會大救助平臺等數(shù)據(jù)壁壘，動態(tài)掌握居民求學(xué)、工作、婚姻等基本數(shù)據(jù)信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)居民就醫(yī)、失業(yè)、工傷等突發(fā)情況，精準(zhǔn)定位需要幫扶的個(gè)體，自動匹配民政、醫(yī)保、人社等幫扶政策，推動實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)救助、高效救助，確保兜底保障不落一人。二是持續(xù)提升政務(wù)服務(wù)經(jīng)辦效率。以“減流程、減材料、減時(shí)限”為目標(biāo)導(dǎo)向，深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”建設(shè)，持續(xù)開展制度優(yōu)化、流程再造，拓展社會保障服務(wù)“一件事”打包辦、高頻事項(xiàng)提速辦、異地事項(xiàng)跨省辦，實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”“好辦快辦”，極大提升了群眾辦事效率。

二、強(qiáng)化基礎(chǔ)支撐，推行“量力而行、盡力而為”的保障措施

堅(jiān)持有所為、有所不為，合理拓展教育、醫(yī)療、就業(yè)等公共服務(wù)內(nèi)涵，推動“民生七有”向“民生七優(yōu)”提升，繪就與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相匹配，更溫暖人心、更幸福貼心的民生畫卷。

提升托育服務(wù)質(zhì)效，推動“幼有所育”向“幼有優(yōu)育”轉(zhuǎn)變。擴(kuò)大嬰幼兒托育、學(xué)前教育覆蓋面，力爭讓每個(gè)家庭都不為入托入園而憂心。一是全力推動托育規(guī)范化、正規(guī)化建設(shè)。整治清退存在辦學(xué)資質(zhì)、消防安全等隱患的機(jī)構(gòu)，構(gòu)建以常熟市托育綜合服務(wù)中心為核心、其他托育機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的“1+N”普惠托育服務(wù)模式。擴(kuò)大托育服務(wù)供給，目前全市共建有托育服務(wù)機(jī)構(gòu)72家，常住人口每千人口托位數(shù)3.2個(gè)，超過蘇州市平均水平，2023年獲省政府“普惠托育體系建設(shè)成效明顯地方”表彰。二是健全多主體學(xué)前教育供給體系。在辦好公辦幼兒園的同時(shí)，創(chuàng)新國資辦園模式。成立常熟市教育投資有限公司，聯(lián)合南京師范大學(xué)教育發(fā)展公司等優(yōu)質(zhì)資源，合辦幼兒園17所，并積極引入優(yōu)達(dá)思國際幼兒園、倫華第一幼兒園等高端民辦幼兒園，形成“公辦、國資、民營”多主體學(xué)前教育供給體系。全市累計(jì)建成幼兒園137所，學(xué)前教育入學(xué)率、城鄉(xiāng)幼兒園覆蓋率均達(dá)到100%。

打造優(yōu)質(zhì)教育體系，推動“學(xué)有所教”向“學(xué)有善教”轉(zhuǎn)變。始終聚焦教育高質(zhì)量發(fā)展，不斷推進(jìn)學(xué)習(xí)型城市建設(shè)，努力辦好讓市民滿意的教育。一是促進(jìn)義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。持續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和學(xué)位供給，大力實(shí)施城區(qū)骨干教師支教鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃，著力縮小城鄉(xiāng)教育資源差距。五年來新建、改擴(kuò)建義務(wù)教育學(xué)校47所，新增義務(wù)教育學(xué)位4.3萬個(gè)，并獲評省義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展縣（市、區(qū)）。二是推動高中教育、職業(yè)教育雙翼共進(jìn)。堅(jiān)持普通高中教育科學(xué)協(xié)調(diào)優(yōu)質(zhì)發(fā)展，建成省四星級高中7所、占比達(dá)87.5%，高考主要指標(biāo)連續(xù)12年領(lǐng)跑蘇州，清華大學(xué)、北京大學(xué)等重點(diǎn)院校錄取人數(shù)屢攀新高；持續(xù)推進(jìn)職業(yè)教育產(chǎn)教融合，開展職業(yè)教育現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)，獲評省職業(yè)教育改革發(fā)展成效明顯地區(qū)，普職比率先達(dá)到省級要求，讓每個(gè)初中畢業(yè)的孩子都能夠擁有人生“出彩”的機(jī)會。三是持續(xù)辦好高等教育和國際教育。建有全國縣級城市第一所應(yīng)用型本科高?！Ｊ炖砉W(xué)院，每年超900名畢業(yè)生留在常熟就業(yè)，2022年橫向課題到賬經(jīng)費(fèi)超1.9億元（位居蘇州各縣區(qū)第一），為地方發(fā)展提供了重要的人才保障和創(chuàng)新支撐；中國內(nèi)地第一所UWC（世界聯(lián)合學(xué)院）——常熟世界聯(lián)合學(xué)院于2015年落戶，并擁有來自120多個(gè)國家和地區(qū)、涵蓋各個(gè)社會階層的生源，畢業(yè)生常春藤等世界名校錄取率位居全國前列，為常熟乃至國內(nèi)學(xué)子打開了國際教育的新窗口。

完善就業(yè)保障服務(wù)，推動“勞有所得”向“勞有多得”轉(zhuǎn)變。實(shí)施積極就業(yè)政策，聚焦高校畢業(yè)生、城鎮(zhèn)困難人員等重點(diǎn)群體，建立健全城鄉(xiāng)一體的就業(yè)援助“碼上到”快速響應(yīng)機(jī)制，近年來城鎮(zhèn)登記失業(yè)率始終低于2%，常熟籍高校畢業(yè)生就業(yè)率超過95%。加快產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級步伐，增加優(yōu)質(zhì)崗位供給，及時(shí)出臺“人才新政15條”，引導(dǎo)優(yōu)秀人才落戶，持續(xù)優(yōu)化全市近102萬名勞動力的人口結(jié)構(gòu)，不斷提升勞動者收入，2022年居民人均可支配收入達(dá)6.84萬元（同比增長4.1%）。高度重視農(nóng)村地區(qū)就業(yè)增收，通過盤活村級存量資源資產(chǎn)、鼓勵(lì)“抱團(tuán)”異地置業(yè)等方式，做大做優(yōu)村集體經(jīng)濟(jì)。2022年，常熟229個(gè)村級集體經(jīng)濟(jì)組織平均可支配收入達(dá)1471萬元。

健全三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，推動“病有所醫(yī)”向“病有良醫(yī)”轉(zhuǎn)變。持續(xù)健全市級綜合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）三級診療體系，創(chuàng)成三級甲等綜合性醫(yī)院、三級甲等中醫(yī)醫(yī)院各1家，建成基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合病房24個(gè)，分級診療、雙向轉(zhuǎn)診工作成效明顯，僅2022年市、鎮(zhèn)兩級合作會診出具影像、心電、病理報(bào)告就達(dá)12.4萬例。持續(xù)推動醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，探索實(shí)施智慧醫(yī)療項(xiàng)目，建成覆蓋基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療云系統(tǒng)，推廣普及遠(yuǎn)程診療服務(wù)；創(chuàng)新實(shí)施“名醫(yī)工程”，圍繞重點(diǎn)專科建設(shè)和群眾就醫(yī)需求引進(jìn)名醫(yī)團(tuán)隊(duì)，名醫(yī)坐診、遠(yuǎn)程診療讓更多人“零距離”享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療，基本做到“小病不出村、大病不出市”。積極引進(jìn)招商力寶婦產(chǎn)?？漆t(yī)院、海吉亞醫(yī)療集團(tuán)等優(yōu)質(zhì)民營醫(yī)院以及基層民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)與公辦醫(yī)院的差異化互補(bǔ)，2022年全市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量占比達(dá)47%。

探索多元化養(yǎng)老路徑，推動“老有所養(yǎng)”邁向“老有頤養(yǎng)”轉(zhuǎn)變。在常熟實(shí)有人口中，60歲以上老齡人口數(shù)量占比達(dá)22%。近年來，該市強(qiáng)化普惠型養(yǎng)老服務(wù)供給，著力打造涵蓋機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多層次養(yǎng)老體系，積極應(yīng)對深度老齡化挑戰(zhàn)。累計(jì)建成各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)24家、總床位8500余張，每千名老人擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)24張（位居蘇州各縣區(qū)前列）；推廣“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式，建成標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)日間照料中心391家、區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心13家、綜合為老服務(wù)中心4家，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)村（社區(qū)）全覆蓋，老年人晚年生活品質(zhì)得到切實(shí)保障。與此同時(shí)，不斷完善為老服務(wù)，通過適老化設(shè)施改造、創(chuàng)辦老年大學(xué)、免費(fèi)提供公交及游園服務(wù)，全力滿足老年人出行、生活以及精神文化等需求；提供家庭醫(yī)生“增值包”“長護(hù)險(xiǎn)”等服務(wù)，讓老年人便捷高效地獲取定制化醫(yī)護(hù)資源，實(shí)現(xiàn)關(guān)愛到家、患病無憂。

提高城市發(fā)展能級，推動“住有所居”向“住有宜居”轉(zhuǎn)變。統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、管理等工作，著力打造功能更加完善、品質(zhì)持續(xù)提升的宜居之城。一是全力改善居住環(huán)境。在城市，不斷拓寬保障性租賃住房房源籌集渠道，保障居民群眾基本住房需求；壓茬推進(jìn)老舊小區(qū)改造、老舊公寓房解危、城中村自主更新等工作，不斷改善群眾居住條件。2018年以來，全市累計(jì)改造老舊小區(qū)34個(gè)，異地解危公寓12幢，更新改造城中村30個(gè)，受益居民超9000戶。在農(nóng)村，緊盯特色田園鄉(xiāng)村建設(shè)，以農(nóng)宅歸并移位、違法建設(shè)治理、宅前屋后自治等舉措，推動實(shí)施“千村美居”工程，已有超3700個(gè)村組（占比近80%）建成美麗村莊，農(nóng)村人居環(huán)境實(shí)現(xiàn)歷史性改善。二是全力優(yōu)化生活配套。打造集高鐵、高速、高架于一體的綜合立體交通體系，建成5條高架快速路、總里程達(dá)70公里，“主城區(qū)1小時(shí)到達(dá)南京、杭州，半小時(shí)到達(dá)蘇州主城區(qū)、上海虹橋、蘇南碩放機(jī)場和周邊縣區(qū)”的“兩個(gè)一小時(shí)、四個(gè)半小時(shí)”目標(biāo)加速實(shí)現(xiàn)，群眾出行更加便捷。持續(xù)提升39個(gè)現(xiàn)有商業(yè)載體服務(wù)品質(zhì)，結(jié)合片區(qū)開發(fā)合理布局高端酒店、商業(yè)綜合體等配套載體，擴(kuò)大“15分鐘便民生活圈”覆蓋面，市民生活舒心度大幅提升。

強(qiáng)化救濟(jì)幫扶，推動“弱有所扶”向“弱有強(qiáng)扶”轉(zhuǎn)變。建立“一戶一冊”幫扶機(jī)制，精準(zhǔn)掌握困難家庭生活狀況，通過設(shè)立公益關(guān)愛基金、開展“敲門行動”等舉措，第一時(shí)間為困境兒童、獨(dú)居老人、失獨(dú)家庭等特殊群體紓困解難，在全省首創(chuàng)縣域特困人員市級集中供養(yǎng)模式（累計(jì)收養(yǎng)特困供養(yǎng)人員423人），有效兜牢民生底線。構(gòu)建布局合理、學(xué)段銜接、普特互補(bǔ)、普職融通、醫(yī)教結(jié)合的特殊教育體系，舉辦系列公益性殘疾人專場招聘會，靶向提供崗位推薦、政策宣傳等援助服務(wù)，讓特殊群體在自食其力、自力更生中提振信心、贏得尊重。

三、樹牢共治思維，構(gòu)建“政府主導(dǎo)、多元參與”的工作格局

堅(jiān)持把“民生所望”作為施政導(dǎo)向，堅(jiān)持政府?；?、兜底線、抓關(guān)鍵，鼓勵(lì)社會資本和市民群眾廣參與、增活力、促多元，讓公共服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)均衡、社會保障更加精準(zhǔn)完善、群眾生活更加幸福美好。

注重市場參與。常熟綜合發(fā)展水平較好，人民群眾對公共服務(wù)的需求更加多元化。該市始終堅(jiān)持政府主導(dǎo)、市場參與的工作原則，在深入調(diào)研群眾需求、市場供給和現(xiàn)有布局的基礎(chǔ)上，把適合由社會承擔(dān)的“補(bǔ)充型”公共服務(wù)事項(xiàng)，以政府和社會資本合作（PPP）、公建民營、民辦公助等方式交由社會組織承擔(dān)，更好地滿足群眾對國際教育、高端醫(yī)療、優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老等高層次需求，形成“政府保基本、市場走高端”的公共服務(wù)供給體系。

注重慈善補(bǔ)充。常熟作為經(jīng)濟(jì)先發(fā)地區(qū)，民營經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，慈善公益事業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、氛圍濃厚。近年來，該市堅(jiān)持發(fā)展和壯大慈善事業(yè)，構(gòu)建以慈善總會為龍頭、社會各界自覺參與的慈善大格局，全力打造慈善助學(xué)、助醫(yī)、助殘、助困、扶老等五大品牌項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)慈善救助與政府保障有效銜接，形成了“善美常熟”的城市慈善品牌。2022年，常熟慈善總會共發(fā)放善款和物資1.5億元，惠及困難群眾6.7萬人次。同時(shí)，針對腫瘤病人經(jīng)濟(jì)壓力大、取藥不方便等問題，全力爭取中華慈善總會藥品援助項(xiàng)目全國首個(gè)縣級發(fā)藥點(diǎn)落地，五年來累計(jì)發(fā)藥金額超7300萬元，服務(wù)病人超過6200人次。

注重共建共享。多層次社會保障體系的建立和持續(xù)運(yùn)行，離不開市民群眾的積極參與和大力支持。近年來，常熟堅(jiān)持共建共享原則，持續(xù)創(chuàng)新工作舉措，成功打造“睦鄰空間”“汪橋阿姨—互助養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)”等群眾互助型項(xiàng)目，推出“銀齡互助—時(shí)間銀行”制度，將低齡老人的志愿服務(wù)時(shí)間存儲，讓其日后可享受等值志愿服務(wù)，形成“一代幫一代、低齡扶高齡”的良性循環(huán)。同時(shí)，大力弘揚(yáng)無私奉獻(xiàn)精神，依托全市1600多個(gè)志愿組織和30萬余名志愿者，圍繞社會保障、基本公共服務(wù)等領(lǐng)域組織開展“微志愿”“微心愿”等志愿服務(wù)活動，僅2022年就開展志愿活動19.4萬場，志愿服務(wù)時(shí)長達(dá)559.7萬小時(shí)，志愿服務(wù)在常熟蔚然成風(fēng)。

（作者系中共江蘇省常熟市委副書記、市人民政府市長）

責(zé)任編輯：劉志剛