情景教學(xué)中引入Mini-CEX在高職藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)中的應(yīng)用研究

呂文博,李大亮,張桂娟

(黑龍江生態(tài)工程職業(yè)學(xué)院,哈爾濱 150025)

引言

情景教學(xué)是指利用外界環(huán)境,實現(xiàn)與學(xué)生心境共鳴的一種教學(xué)方法,我們所指的“情景”[1]可以是人為的環(huán)境,也可以是客觀存在的環(huán)境。近年來,將情景教學(xué)方法引入到高等職業(yè)教育課堂中的實例屢見不鮮,因其具有普適性、科學(xué)性得到了廣大師生的認可。本課題研究中Mini-CEX微量表應(yīng)用在高職藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)過程考核中,情景教學(xué)是藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)階段的重要教學(xué)方法,將Mini-CEX微量表評估引入情景教學(xué)過程中,分析其對情景教學(xué)過程考核的影響,為高職藥學(xué)類專業(yè)人才培養(yǎng)機制的建立提供參考。

一、Mini-CEX微量表在情景教學(xué)中的應(yīng)用

1.Mini-CEX微量表的意義與特點

Mini-CEX微量表是指醫(yī)學(xué)教育中用于評估臨床實習(xí)生臨床技能的工具,是臨床評估練習(xí)的縮寫。Mini-CEX是評估學(xué)生現(xiàn)場臨床實習(xí)能力的定量指標,主要通過評估學(xué)生在真實臨床環(huán)境中處理病例的能力來獲得。陳宜,邵加華[2]等認為,Mini-CEX微量表具有定量評價、針對性強、規(guī)模設(shè)計適合不同專業(yè)的特點。情景教學(xué)以其直觀性、趣味性和生動性激發(fā)了學(xué)生的參與和學(xué)習(xí)欲望,情景教學(xué)可以將原本枯燥晦澀的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)術(shù)語變得簡單易懂,以學(xué)生喜聞樂見的形式融入到頂崗實習(xí)過程中,符合大多數(shù)學(xué)生的心理特點。李燦陽[3]等認為,頂崗實習(xí)是高職學(xué)生在校實習(xí)的必經(jīng)階段,是在完成教學(xué)實習(xí)和大部分基礎(chǔ)技術(shù)課程后,直接參與相應(yīng)專業(yè)現(xiàn)場的生產(chǎn)過程,綜合運用本專業(yè)所學(xué)知識和技能完成一定的生產(chǎn)任務(wù),掌握操作技能,學(xué)習(xí)企業(yè)管理,培養(yǎng)正確的勞動態(tài)度。因此,頂崗實習(xí)環(huán)境就是為學(xué)生設(shè)立一個全真的情景,使學(xué)生參與到工作環(huán)境中。在實際人才培養(yǎng)過程中,高職學(xué)生頂崗實習(xí)會遇到諸多問題,比如:為了安排集體頂崗實習(xí)而壓縮必要的課程,會影響學(xué)生的理論知識儲備。一個對自己的工作崗位了解較少的藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生,不僅無法快速適應(yīng)實習(xí)崗位,而且由于缺乏相應(yīng)的理論知識,在一些臨床調(diào)劑、機械操作、銷售等崗位上也無法快速投入其中。Mini-CEX微量表可以很好地將其引入高職藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)前、中、后階段的教學(xué)考核中,促使學(xué)生更快地適應(yīng)頂崗實習(xí),具有一定的創(chuàng)新意義和良好的研究價值。

2.Mini-CEX微量表在情景教學(xué)中的應(yīng)用方式

情景教學(xué)(Simulation-based Learning)是一種將學(xué)生帶到特定環(huán)境中進行模擬操作的學(xué)習(xí)方法[4],運用情景教學(xué)可以最大限度地提高學(xué)生在實際應(yīng)用場景中的實踐動手能力和應(yīng)急能力。《國務(wù)院關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》提出“2+1”教育模式,即在學(xué)校學(xué)習(xí)2年,企業(yè)帶薪實習(xí)1年。頂崗實習(xí)是讓學(xué)生充分履行實習(xí)崗位的所有職責(zé),承擔(dān)起自己的責(zé)任,充分培養(yǎng)職業(yè)自信與道德素養(yǎng)的必要教學(xué)環(huán)節(jié)[5]。這是非常具有挑戰(zhàn)性的,對培養(yǎng)學(xué)生的能力起著重要作用,它與常規(guī)實習(xí)和實踐培訓(xùn)不同的,頂崗實習(xí)需要充分履行其職位的所有職責(zé)。頂崗實習(xí)一般安排在學(xué)生在校學(xué)習(xí)的最后一年,符合教育規(guī)律,學(xué)生在學(xué)校經(jīng)過理論知識儲備階段后,頂崗實習(xí)才有意義。

二、Mini-CEX微量表在高職藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)中的應(yīng)用情況

在藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)過程中,Mini-CEX微型量表可以作為評估學(xué)生實踐技能的有效工具。通過評估學(xué)生的表現(xiàn),及時提供反饋和指導(dǎo),幫助他們更好地掌握實踐技能。通過對學(xué)生對實踐中的評價,教師可以更好地了解他們的表現(xiàn),幫助他們更好地掌握實際應(yīng)用技能,也可以有效地管理頂崗實習(xí)。本課題以黑龍江生態(tài)工程職業(yè)學(xué)院、黑龍江生物科技職業(yè)學(xué)院等參與研究單位2018—2020級中藥學(xué)、藥品經(jīng)營與管理、藥品生產(chǎn)技術(shù)、中藥制藥技術(shù)、生物制藥技術(shù)專業(yè)200名學(xué)生作為研究對象,從3方面對在情景教學(xué)中實施Mini-CEX微量表考核滿意度情況進行調(diào)查,其中(1)工作滿意度:工作內(nèi)容、工作環(huán)境、工作壓力、薪資待遇四個維度;(2)生活工作平衡度:理想狀態(tài)生活與工作匹配程度、生活與工作自由時間支配程度;(3)企業(yè)文化與團隊氛圍滿意度:對企業(yè)文化和企業(yè)精神認同程度、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)溝通方式與團隊號召力滿意度、團隊氛圍與凝聚力滿意度;(4)企業(yè)對頂崗實習(xí)學(xué)生滿意度:主動學(xué)習(xí)并參與情景演練、團隊協(xié)作配合度、遵守勞動紀律、專業(yè)技能與應(yīng)急能力。本研究僅做滿意度調(diào)查,無對比分析,研究經(jīng)過課題組同意,并在告知學(xué)生詳情前提下進行,現(xiàn)將滿意度調(diào)查情況分列為表1、表2、表3、表4。如表1、表2、表3所示,頂崗實習(xí)學(xué)生對于在頂崗實習(xí)階段,情景教學(xué)中引入Mini-CEX微量表考核反饋情況,在表1 Mini-CEX微量表對工作滿意度調(diào)查內(nèi)容中,對工作內(nèi)容滿意率為96.0%,對工作環(huán)境滿意率為91.0%,對工作壓力滿意率為93.0%,對薪資待遇滿意率為94.0%。表2 Mini-CEX微量表對生活工作平衡度調(diào)查內(nèi)容中,理想生活狀態(tài)與工作匹配程度滿意率89.0%、生活與工作自由時間支配程度滿意率88.5%。表3 Mini-CEX微量表對企業(yè)文化與團隊氛圍滿意度調(diào)查內(nèi)容中,對企業(yè)文化和企業(yè)精神認同滿意率99.0%,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)溝通方式與團隊號召力滿意率90.5%,團隊氛圍與凝聚力滿意率95.5%。表4所示,為頂崗實習(xí)企業(yè)對于在頂崗實習(xí)階段,情景教學(xué)中引入Mini-CEX微量表考核反饋情況,表4 Mini-CEX微量表為企業(yè)對頂崗實習(xí)學(xué)生滿意度調(diào)查內(nèi)容中,主動學(xué)習(xí)并參與情景演練滿意率97.5%,團隊協(xié)作配合度滿意率92.0%,遵守勞動紀律滿意率95.5%,專業(yè)技能與應(yīng)急能力滿意率95.0%。

表1 工作滿意度調(diào)查

表2 生活工作平衡度

表3 企業(yè)文化與團隊氛圍滿意度

表4 企業(yè)對頂崗實習(xí)學(xué)生滿意度

由表1、表2、表3、表4調(diào)查結(jié)果可知,使用Mini-CEX微量表對頂崗實習(xí)前期階段的滿意度調(diào)查,可知學(xué)生對企業(yè)、企業(yè)對學(xué)生各方面滿意度均較高。高職藥學(xué)學(xué)生通過實踐活動提高專業(yè)技能,將Mini-CEX微型量表與適當?shù)那榫敖虒W(xué)方法相結(jié)合,有利于提高實踐效果。同時,教師通過實踐教學(xué),逐步提高了自身的教育水平。在藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的實習(xí)中,Mini-CEX微型量表不僅能保證實習(xí)效果,還能幫助學(xué)生更好地掌握實踐技能,促進教育和管理水平的快速提高。

三、情景教學(xué)中引入Mini-CEX在高職藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)中的意義

1.情景教學(xué)能夠促進高職藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生實踐技能的提升

情景教學(xué)是一種基于模擬的教育教學(xué)方法,劉蔚,付瑤[6]等認為,學(xué)生在模擬環(huán)境中進行操作和訓(xùn)練,以更好地掌握實際應(yīng)用技能,這種方法被廣泛應(yīng)用于教育領(lǐng)域。在高職藥學(xué)類專業(yè)中,適合應(yīng)用在頂崗實習(xí)前期階段,可以幫助學(xué)生更好地掌握藥學(xué)技能,提高藥物管理和臨床能力。情景教學(xué)可以更好地將學(xué)生帶入真實的工作環(huán)境,進一步了解藥學(xué)實踐的相關(guān)知識和技能,從而更好地提升應(yīng)用本領(lǐng)。情景教學(xué)具有再現(xiàn)真實場景、模擬真實操作、總結(jié)反饋、提高技能的特點。在高職藥學(xué)類專業(yè)中,情景教學(xué)可以更好地幫助學(xué)生理解實踐中的重要環(huán)節(jié)。

2.情景教學(xué)在高職藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)中的應(yīng)用

在藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生實習(xí)過程中,情景教學(xué)已成為實踐教學(xué)中一種非常重要的教育方法。通過將情景教學(xué)方法與Mini-CEX微量表相結(jié)合,教師可以更好地評估學(xué)生,幫助他們提高實踐技能。首先,在頂崗實習(xí)期間,教師使用情景模擬工具幫助學(xué)生進行模擬操作,提高他們的專業(yè)技能,促進學(xué)生更好地理解實際操作要求和知識。其次,在培訓(xùn)方面,教師將情景教學(xué)方法融入課程,從而對教育過程起到積極的推動作用,幫助學(xué)生更好地掌握理論知識,增強專業(yè)能力。再次,在實踐過程中,學(xué)生可以在情景模擬環(huán)境中進行模擬操作并使用Mini-CEX微量表對其過程進行考核。此外,教師還可以通過精心策劃的情景教學(xué)標準,培養(yǎng)學(xué)生的行業(yè)信仰與職業(yè)道德,并在頂崗實習(xí)階段逐漸形成自己的職業(yè)規(guī)劃,豐富學(xué)生在頂崗實習(xí)階段的實踐經(jīng)驗和行業(yè)技能,教師也可以通過相關(guān)的教育經(jīng)驗和方法進一步提高自己的教育水平,實現(xiàn)教育與發(fā)展的雙向提升。

四、Mini-CEX微量表在藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)中的價值

1.Mini-CEX微量表在藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)中的重要地位

藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)是一種注重技能發(fā)展的教育,實踐能力的培養(yǎng)是實習(xí)的關(guān)鍵,也是藥學(xué)教育的重要組成部分。徐容[7]認為,評價藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的實習(xí)情況,也是培養(yǎng)藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生實踐能力的重要組成部分。因此,Mini-CEX微量表已成為藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)中一個非常重要的評估工具。Mini-CEX微量表作為一種相對可靠的工具,可以有效評估學(xué)生在實際應(yīng)用中的實踐技能水平,提供學(xué)習(xí)結(jié)果的反饋,并幫助教師管理和監(jiān)督學(xué)生的實習(xí)過程。

2.Mini-CEX微量表在藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)中的應(yīng)用方式

在藥學(xué)頂崗實習(xí)中,可以將Mini-CEX微量表在藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)應(yīng)用于以下幾個方面:(1)在實踐課程開始之前,了解學(xué)生的實踐技能水平,為學(xué)生分配適合自己的實踐環(huán)節(jié),從而讓學(xué)生進入頂崗實習(xí)過程。(2)在實踐過程中,記錄學(xué)生的實踐數(shù)據(jù),包括學(xué)生操作過程中表現(xiàn)得好和不好的方面,用以后續(xù)教師進行評估。(3)在頂崗實習(xí)的過程中,對藥學(xué)類專業(yè)的實踐能力進行評估,在學(xué)生實踐完成后及時反饋取得的數(shù)據(jù)信息,進而幫助學(xué)生進步。

3.Mini-CEX微量表在藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)中的實際意義

Mini-CEX微量表在藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)中具有重要意義。它可以在實習(xí)期間對學(xué)生進行評估,并及時反饋他們的能力。同時,Mini-CEX微量表的數(shù)據(jù)和信息可視化使教師能夠更系統(tǒng)地觀察學(xué)生實踐能力的變化,并提出學(xué)習(xí)建議。同時,Mini-CEX微量表還可以基于數(shù)據(jù)分析學(xué)生的掌握水平,實現(xiàn)教育目標與培訓(xùn)效果的最大匹配。Mini-CEX微量表有利于學(xué)生在模擬環(huán)境中學(xué)習(xí)實踐技能。在學(xué)生完成任務(wù)后,教師通過分析提供實踐反饋,幫助學(xué)生更好地掌握實踐技能,提高實踐水平和能力。同時,這種數(shù)據(jù)記錄和管理方法也有助于培養(yǎng)學(xué)生的自我管理能力,使他們能夠更好地管理個人學(xué)習(xí)過程,不斷跟進反饋效果,更好地掌握實踐技能。

五、對高職教育教學(xué)質(zhì)量提升的啟示

通過Mini-CEX微量表在藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)中的應(yīng)用,我們提出了加強教師培訓(xùn)和指導(dǎo)、提供更多實踐機會等改進措施。為切實提高職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量提供了啟示。Mini-CEX微量表已被證明在評估學(xué)生的實踐能力和提供學(xué)習(xí)結(jié)果反饋方面具有重要價值。在高職院校藥學(xué)專業(yè)的頂崗實習(xí)中,將Mini-CEX微量表引入情景教學(xué),可以幫助學(xué)生提高實踐技能,提高頂崗實習(xí)的質(zhì)量。在頂崗實習(xí)期間,使用Mini-CEX微量表還可以幫助學(xué)生掌握實踐技能,增強實踐能力。因此,建議在藥學(xué)類專業(yè)頂崗實習(xí)中進一步推廣應(yīng)用Mini-CEX微量表。

陳晨[8]認為,高職院校應(yīng)尊重教育規(guī)律。學(xué)生在校期間要鞏固理論基礎(chǔ),學(xué)校要及時跟蹤市場需求變化,積極適應(yīng)地區(qū)、行業(yè)經(jīng)濟社會發(fā)展需要,有針對性地調(diào)整設(shè)置專業(yè)。以就業(yè)為導(dǎo)向是高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)過程中必須貫徹的原則,提高學(xué)生的專業(yè)技能是人才培養(yǎng)的最終目標,對于藥學(xué)類專業(yè)來說,課程體系改革能夠使企業(yè)—學(xué)生—學(xué)校之間的聯(lián)系更加緊密,科學(xué)的課程體系能夠幫助學(xué)生快速勝任企業(yè)崗位工作,在工作過程中獲得極大的自信心,并樹立良好的職業(yè)使命感和職業(yè)目標。同時,企業(yè)可以在接收學(xué)生頂崗實習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的人才,為企業(yè)發(fā)展儲備力量,真正達到校企合作的目的,學(xué)校不再僵化式培養(yǎng)學(xué)生,企業(yè)也不再應(yīng)付式接納頂崗實習(xí)學(xué)生,真正達到合作共贏。

結(jié)語

將Mini-CEX微量表評估應(yīng)用于高職院校藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)中,是一種大膽的創(chuàng)新嘗試,由于藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)崗位包含廣泛,其中重要的一類崗位即臨床藥師、康復(fù)陪護、藥學(xué)服務(wù)等。將Mini-CEX這種臨床醫(yī)學(xué)評估方法引入藥學(xué)學(xué)生頂崗實習(xí)評估體系,有利于豐富頂崗實習(xí)評估體系建立,使評估考核體系更加客觀、科學(xué)、簡便。對于探索新型頂崗實習(xí)考核機制是一種有力的支持。方法應(yīng)用后取得了良好的評估效果,得到了同類院校與校企合作企業(yè)的積極配合,是一種值得推薦的高職藥學(xué)類學(xué)生頂崗實習(xí)考核方法。