基于智慧課堂的分層教學(xué)在理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

潘 麗，譚秋嬋，姚丹丹，陽小雅，江婉明

（廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院生理教研室 廣東 廣州 510450）

1 高等職業(yè)教育生理學(xué)教學(xué)分層教學(xué)的必要性

1.1 分層教學(xué)是應(yīng)對高等職業(yè)教育生源結(jié)構(gòu)變化的必然要求

高等職業(yè)院校招生制度改革使高等職業(yè)院校的生源結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化。目前多數(shù)高等職業(yè)院校除接收通過高考的高中畢業(yè)生外，還招收通過春季學(xué)業(yè)考試的高中畢業(yè)生、通過自主招生考試的自招生、通過“3+X”考試招收的中職學(xué)生，以及由對口專業(yè)三二分段招收的部分中職學(xué)生。隨著職普融通通道的打開，高等職業(yè)教育的生源變化將日趨復(fù)雜。不同來源的學(xué)生個體差異較大，學(xué)生的受教育水平、知識基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)需求及個體發(fā)展目標(biāo)均不同[2]。傳統(tǒng)單一的人才培養(yǎng)模式難以滿足學(xué)生個性化發(fā)展的需要和企業(yè)對高技能人才多樣化的需求。

分層教學(xué)是充分考慮學(xué)生中存在的差異程度，有針對性地加強不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)引導(dǎo)，使每個學(xué)生都得到最好發(fā)展的教學(xué)模式。分層教學(xué)有著深厚的理論基礎(chǔ)，符合孔子“因材施教”的教育理念，與西方教育中提出的“最近發(fā)展區(qū)理論”“掌握學(xué)習(xí)理論”和“教學(xué)形式最優(yōu)化理論”等教學(xué)理論相關(guān)[3]。適合的教育才是最好的教育[4]，面對生源結(jié)構(gòu)的多元化，建立分層教學(xué)機制，進行針對性個性化培養(yǎng)勢在必行。

1.2 分層教學(xué)是提高高等職業(yè)教育生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的必然要求

生理學(xué)是高等職業(yè)教育護理專業(yè)基礎(chǔ)課程，知識特點抽象難理解，課程學(xué)習(xí)需要學(xué)生具備一定的生物學(xué)和人體結(jié)構(gòu)學(xué)基礎(chǔ)，有一定的邏輯思維能力。但生源多元化的變化，導(dǎo)致傳統(tǒng)的教學(xué)模式無法同時滿足不同層次學(xué)生的要求。分層教學(xué)實施中由于從學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)能力出發(fā)，開展教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法的分層，最大限度地滿足不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。分層教學(xué)可以激發(fā)學(xué)有余力的學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓其獲得學(xué)習(xí)成就感；幫助基礎(chǔ)薄弱的同學(xué)補短板、強基礎(chǔ)，讓其保持學(xué)習(xí)的積極性。可見，分層教學(xué)是解決當(dāng)前學(xué)生多元化帶來的教學(xué)難題最具現(xiàn)實性、針對性和可操作性的一種教學(xué)模式[5]。

2 分層教學(xué)在高等職業(yè)教育護理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中的實施路徑

2.1 精準(zhǔn)的學(xué)情分析是實施分層教學(xué)的前提條件

為在護理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中科學(xué)地實施分層教學(xué)，2020 級護理專業(yè)學(xué)生接受了包括基本情況、學(xué)業(yè)水平、從業(yè)經(jīng)歷與學(xué)習(xí)意愿等方面的調(diào)查。結(jié)果顯示，其中接收的普通高考生約占專業(yè)總?cè)藬?shù)的60.4%，其中68.7%的考生選考生物學(xué)課程；提前招收的春季學(xué)業(yè)考高中畢業(yè)生占專業(yè)總?cè)藬?shù)的21.3%；三二分段招收的中職學(xué)生約占專業(yè)總?cè)藬?shù)的11.8%；而通過“3+X”考試招生的中職學(xué)生占專業(yè)總?cè)藬?shù)的6.4%；另有其他社會來源學(xué)生占專業(yè)總?cè)藬?shù)的0.1%。大部分高中畢業(yè)生具有較好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和知識背景，思維較為活躍。三二分段學(xué)生的醫(yī)學(xué)操作技能最為突出，醫(yī)學(xué)知識背景較好，但在知識的理解程度和變通運用上顯得不足。通過“3+X”考試招生的學(xué)生對生物學(xué)知識和醫(yī)學(xué)知識的掌握均薄弱，但學(xué)習(xí)的目的性比較明確，學(xué)習(xí)積極性較好。

在學(xué)生學(xué)習(xí)背景、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣以及意志品質(zhì)等方面分析的基礎(chǔ)上，通過問卷的形式，結(jié)合學(xué)生已有的知識基礎(chǔ)、認知結(jié)構(gòu)和學(xué)生發(fā)展的需要，對學(xué)生進行隱性分層。研究中將學(xué)生分為希望層，主要目標(biāo)為幫助學(xué)生夯實基礎(chǔ)，加強醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，將學(xué)生培養(yǎng)成為合格的高技能人才；潛力層，主要目標(biāo)為發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，通過活潑的教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生的潛質(zhì)，訓(xùn)練學(xué)生的專業(yè)技能，同時注重學(xué)生學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)，將學(xué)生培養(yǎng)成為有思考能力和上升空間的高技能人才；創(chuàng)新層，主要目標(biāo)為培育學(xué)生的創(chuàng)新能力，通過知識重構(gòu)與延伸，訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新思維和精湛的專業(yè)技能，將學(xué)生培養(yǎng)成為有創(chuàng)新能力和挑戰(zhàn)能力的高技能人才。

2.2 數(shù)字化的智慧課堂是實施分層教學(xué)的重要載體

分層個性化培養(yǎng)對院校的軟硬件條件提出較高要求，如教學(xué)環(huán)境的改造、教學(xué)人員的配備，以及教學(xué)時間的安排等。而目前多數(shù)職業(yè)院校都面臨著教學(xué)人員不足、教學(xué)場所較小、無法開展走班制教學(xué)等制約，這嚴(yán)重限制了分層個性化培養(yǎng)的實施。網(wǎng)絡(luò)化的信息技術(shù)和移動的學(xué)習(xí)環(huán)境是解決這一矛盾的較好途徑[6-7]。利用智慧職教平臺中的建課及同一課程中的分組功能，可以很好地在護理專業(yè)學(xué)生中開展線上智慧課堂與線下實景教學(xué)的結(jié)合，促進不同層次學(xué)生的個性培養(yǎng)。

2.2.1 課程標(biāo)準(zhǔn)分層

課程標(biāo)準(zhǔn)是實施課程的綱領(lǐng)性文件，其中課程目標(biāo)是課程標(biāo)準(zhǔn)的核心部分。實施分層教學(xué)，首先要對課程標(biāo)準(zhǔn)進行分層設(shè)計。對于希望層學(xué)生，主要要求其掌握與護理崗位密切相關(guān)的人體健康指標(biāo)及其臨床意義，學(xué)會人體生理主要指標(biāo)的檢測方法，初步運用生理學(xué)原理判斷人體的健康情況；在操作技能上能熟練掌握基本生理指標(biāo)檢測方法和判斷。對于潛力層學(xué)生，主要要求其在掌握人體正常生理指標(biāo)基礎(chǔ)上，熟練運用人體器官系統(tǒng)生理活動規(guī)律對疾病的發(fā)生做出正確分析和提出調(diào)節(jié)方案；在操作技能上除熟練掌握基本生理指標(biāo)檢測方法外，會客觀分析檢測結(jié)果。對于創(chuàng)新層學(xué)生，主要要求其在掌握護理崗位需要的理論知識和操作技能前提下，著重培養(yǎng)科研創(chuàng)新精神；在操作技能上不僅要熟練掌握正常生理指標(biāo)的檢測方法，會運用所學(xué)知識分析產(chǎn)生變化的原因，而且要學(xué)會設(shè)計簡單的醫(yī)學(xué)實驗，初步學(xué)會醫(yī)學(xué)小論文的數(shù)據(jù)分析和書寫。

2.2.2 教學(xué)設(shè)計分層

教學(xué)設(shè)計是課程實施過程中的中間環(huán)節(jié)。分層教學(xué)需要針對不同層次涉及不同的教學(xué)策略。對于希望層學(xué)生，主要針對護理崗位基本需求，以“必需，夠用”為基本原則，在生理學(xué)中選取與崗位需求密切的知識，尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，以器官系統(tǒng)為單元模塊，逐一講解。針對學(xué)生自學(xué)能力不強的情況，對于重點知識進行詳細講解分析，并引導(dǎo)學(xué)生分析人體機能改變之后的基本調(diào)節(jié)，逐步提高學(xué)生思考分析的能力。為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師可選取與所學(xué)知識密切相關(guān)的生活實例組織討論式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，并強化知識的運用性和實用性。對于潛力層學(xué)生，主要針對學(xué)生已有一定學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)習(xí)慣較好的前提，可以進行更高層次的思維訓(xùn)練，教學(xué)中仍以器官系統(tǒng)為單元模塊組織教學(xué)，但采用案例分析式教學(xué)，將系統(tǒng)內(nèi)應(yīng)掌握的重點知識聯(lián)系起來，培養(yǎng)學(xué)生提取信息和解決問題的能力，提高學(xué)生的知識運用能力。對于創(chuàng)新層學(xué)生，因其已具有較好的知識基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)能力，自我學(xué)習(xí)和自我提升能力較強，故應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，打破傳統(tǒng)的以器官系統(tǒng)為單位的知識模塊設(shè)計，以人體生命體征指標(biāo)監(jiān)測與評估作為教學(xué)主線，創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，按照工作過程分解學(xué)習(xí)任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生實現(xiàn)“自研求索，自求解決”。在教學(xué)過程和資源建設(shè)中引用相關(guān)生理學(xué)以及其他學(xué)科領(lǐng)域研究者的研究經(jīng)歷，激發(fā)學(xué)生參與科學(xué)創(chuàng)新的熱情，提高學(xué)生繼續(xù)向更高層次學(xué)習(xí)的決心，提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和設(shè)計解決問題路徑的能力，培養(yǎng)學(xué)生研究性小論文的書寫能力。

2.2.3 課程資源分層

課程資源對課堂教學(xué)實效具有不可替代的重要作用。智慧職教平臺強大的課程建設(shè)功能，為分層教學(xué)的實施提供了有力保障。對于希望層學(xué)生，在課程資源建設(shè)中，充分考慮學(xué)生知識薄弱、自我學(xué)習(xí)能力不強的基本情況，除電子教材、教學(xué)課件等常用資源外，還增加必需的生物學(xué)知識和人體解剖學(xué)知識，并增加基礎(chǔ)練習(xí)題的題量，以課堂作業(yè)的形式督促學(xué)生練習(xí)和完成學(xué)習(xí)任務(wù)。對于潛力層學(xué)生，在課程資源建設(shè)中，則側(cè)重增加案例式教學(xué)內(nèi)容，課件的設(shè)計多以案例分析為主，在基礎(chǔ)練習(xí)題的設(shè)計中融入部分案例分析型題目，建立小組式學(xué)習(xí)制度，并要求以小組為單位提交案例分析作業(yè)，增強學(xué)習(xí)小組凝聚力。對于創(chuàng)新層學(xué)生，教學(xué)課件完全進行模塊化設(shè)計整合，將生理學(xué)知識劃分為體溫的監(jiān)測與評估、血壓的監(jiān)測與評估、心率的監(jiān)測與評估、呼吸的監(jiān)測與評估、尿量的監(jiān)測與評估、血液的媒介與監(jiān)測、生殖指標(biāo)檢測及整體調(diào)節(jié)護理初認識八個模塊，每個模塊中又設(shè)立多個學(xué)習(xí)任務(wù)，以任務(wù)引導(dǎo)學(xué)生進行邏輯思維的訓(xùn)練和相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，在資源中融入科學(xué)研究精神和方法訓(xùn)練，在基礎(chǔ)練習(xí)題基礎(chǔ)上增加與學(xué)習(xí)情境相關(guān)的小實驗設(shè)計，組織學(xué)生進行小組式討論來確定實施方案，提升學(xué)生的科研思考能力和書寫小論文的能力。

2.2.4 課程考核分層

課程考核是檢驗教學(xué)效果、保證教學(xué)質(zhì)量的重要手段。分層教學(xué)的目的是最大限度調(diào)動學(xué)生的積極性，使不同層次學(xué)生均有收獲，獲得自身的進步，因此在課程考核中有必要實施分層考核。利用智慧職教平臺的作業(yè)功能和考試功能，對不同層次學(xué)生分別進行考核。希望層學(xué)生，只需按照規(guī)定完成課堂作業(yè)和部分與生活實例有關(guān)的現(xiàn)象分析，結(jié)合階段測試成績即可評定課程平時成績。潛力層學(xué)生除完成基本課堂作業(yè)之外，還要完成十次案例分析題目，并以小組集中提交的方式，結(jié)合新案例分析的階段測試成績作為課程平時成績。創(chuàng)新層學(xué)生的平時成績考核則主要參考小組討論獲得的案例分析和實驗設(shè)計方案、三次實驗小論文書寫及綜合性案例分析的階段性測試成績決定。

圖1 高等職業(yè)教育護理專業(yè)生理學(xué)分層教學(xué)設(shè)計示意圖

3 高等職業(yè)教育護理專業(yè)生理學(xué)分層教學(xué)的實施效果

3.1 分層教學(xué)，有效地提升了教學(xué)質(zhì)量

通過智慧職教平臺實施的課程分層教學(xué)，實現(xiàn)了不同層次學(xué)生的差異教學(xué)，因材施教，有效地滿足了不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需要。經(jīng)問卷調(diào)查，在實施分層教學(xué)的班級中，97.5%的學(xué)生認為自己的能力獲得了提升；91.4%的學(xué)生認為自己的學(xué)習(xí)能力有所提高，網(wǎng)絡(luò)提供的教學(xué)資源對自己的學(xué)習(xí)幫助很大。而引入的生活實例教學(xué)、案例分析以及創(chuàng)新性實驗設(shè)計均給學(xué)習(xí)者帶來了學(xué)習(xí)新體驗。分層教學(xué)尊重學(xué)生的個體差異，實現(xiàn)學(xué)生獨特性的發(fā)展。實施分層教學(xué)的班級學(xué)生成績均獲得提高，合格率達到100%。

3.2 通過分層教學(xué)，實現(xiàn)了賽學(xué)融通

在實施分層教學(xué)過程中，護理專業(yè)學(xué)生在實踐技能上得到較快進步，不同層次的學(xué)生技能訓(xùn)練的適用度高，學(xué)生的操作技能提升穩(wěn)定。在實施分層教學(xué)的學(xué)生中，學(xué)生積極參與省級、國家級“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計大賽以及專業(yè)技能操作比賽，參賽選手獲獎率達到89.3%。特別是創(chuàng)新層學(xué)生，他們在全國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計大賽中獲得分區(qū)賽二等獎。此外，高等職業(yè)教育的學(xué)生創(chuàng)新思維訓(xùn)練也獲得一定進展，學(xué)生在后續(xù)護理專業(yè)競賽中屢獲佳績。

3.3 分層教學(xué)，助力了學(xué)生升學(xué)之路

在實施分層教學(xué)學(xué)生中，不同層次學(xué)生對自己將來的學(xué)習(xí)和職業(yè)生涯規(guī)劃更加明晰。入學(xué)時基礎(chǔ)稍弱的學(xué)生通過職教平臺自學(xué)和教師個別教的方式，逐漸具備學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的基本知識和學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)進步大。有一定學(xué)習(xí)背景和學(xué)習(xí)能力的學(xué)生通過案例導(dǎo)學(xué)的分析，操作技能提升明顯，學(xué)習(xí)能力的提升也增強了學(xué)生繼續(xù)求學(xué)的信心。而學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較好且原有升學(xué)愿望的學(xué)生，通過分層教學(xué)中創(chuàng)新思維的訓(xùn)練，大大提升了學(xué)習(xí)能力，為做好職普銜接打下堅實的理論知識基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)能力基礎(chǔ)。

4 結(jié)語

智慧職教云平臺為生理學(xué)分層教學(xué)的實施提供了網(wǎng)絡(luò)保障。通過3 年的探索發(fā)現(xiàn)，基于網(wǎng)絡(luò)平臺的分層教學(xué)能夠彌補線下教學(xué)中走班制分層教學(xué)難以實施的不足，切實提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，是解決職業(yè)教育學(xué)生生源復(fù)雜化、人才發(fā)展多途徑的有效方法，值得進一步在職業(yè)教育中推廣和應(yīng)用。