疫苗安全恐慌的心理成因與應(yīng)對(duì)策略*

呂小康 付春野 劉洪志 紀(jì) 瑩

（1.南開(kāi)大學(xué)周恩來(lái)政府管理學(xué)院，天津 300350；2.南開(kāi)大學(xué)計(jì)算社會(huì)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室，天津 300350；3.南開(kāi)大學(xué)心理學(xué)研究中心，天津 300350；4.濰坊醫(yī)學(xué)院大學(xué)生心理健康教育中心，濰坊 261053）

1 引 言

疫苗接種是最偉大的公共衛(wèi)生安全措施之一，是促進(jìn)人口增長(zhǎng)和人類(lèi)平均預(yù)期壽命延長(zhǎng)的重要因素，它每年可預(yù)防200～300 萬(wàn)人的死亡（WHO，2020）。上市疫苗的有效性和安全性雖已得到科學(xué)證實(shí)，但公眾對(duì)疫苗接種仍持懷疑態(tài)度（Donovan，2020）。其中一種典型且已得到較多研究的態(tài)度是疫苗猶豫（vaccine hesitancy），即受經(jīng)濟(jì)、文化和歷史等多重因素相互作用而形成的對(duì)疫苗接種的普遍懷疑與擔(dān)憂(yōu)（Larson et al.，2014；Luthy & Beckstrand，2009）。但它并不能完全預(yù)測(cè)個(gè)體的接種行為，實(shí)際上有許多人雖懷疑疫苗的安全性和有效性，卻仍會(huì)完成接種（Dubé et al.，2013）。但是，公眾對(duì)某種疫苗的接種態(tài)度確實(shí)會(huì)直接降低接種率。如2013 年日本媒體報(bào)道了未經(jīng)證實(shí)的HPV（人類(lèi)乳突病毒）疫苗接種出現(xiàn)負(fù)性事件后，政府隨即暫停對(duì)HPV 接種的主動(dòng)建議。這使得日本的HPV 接種完成率從2011 年的68.4～74.0%急劇下降到0.6%（Hanley et al.，2015）。這一現(xiàn)象通常稱(chēng)為疫苗安全恐慌（vaccine-safety scare），并由此導(dǎo)致了接種不穩(wěn)定性（instability；Brewer et al.，2017）。這種恐慌比疫苗猶豫對(duì)疫苗接種行為的影響更為直接和負(fù)面。

當(dāng)前學(xué)界尚未有疫苗安全恐慌的清晰界定，但結(jié)合疫苗猶豫、接種不穩(wěn)定性、健康恐慌（health scare）的概念（Guillaume &Bath，2004）及對(duì)疫苗安全恐慌后果的研究（King& Leask，2017），可將疫苗安全恐慌定義如下：由疫苗負(fù)面報(bào)道或陰謀論引發(fā)的公眾對(duì)疫苗接種安全性與有效性的懷疑，進(jìn)而在短期內(nèi)導(dǎo)致大面積的疫苗接種率或接種意愿急劇下降。疫苗安全恐慌屬于公共衛(wèi)生、流行病學(xué)和傳播學(xué)等多學(xué)科交叉研究領(lǐng)域，僅從心理學(xué)角度看，疫苗安全恐慌也表現(xiàn)為公眾對(duì)疫苗接種的懷疑與擔(dān)憂(yōu)。但與疫苗猶豫不同，疫苗安全恐慌反映出對(duì)疫苗接種的強(qiáng)烈負(fù)面態(tài)度，其后果是破壞公眾對(duì)疫苗的信心并降低接種率（King&Leask，2017）。同時(shí)，疫苗安全恐慌的發(fā)生通常源自近期發(fā)生的具體事件或信息，其所涉及的因素更明確且有規(guī)律性。簡(jiǎn)單地將疫苗安全恐慌視為無(wú)知、非理性或反科學(xué)情緒的產(chǎn)物，也不利于科學(xué)理解與應(yīng)對(duì)這一現(xiàn)象（Dubé et al.，2021）。此外，隨著新冠疫情的全球蔓延，反疫苗的社交媒體賬戶(hù)激增，諸多對(duì)COVID-19 疫苗接種的錯(cuò)誤信息（misinformation）和虛假信息（disinformation）廣為傳播（Hernandez et al.，2021；Larson，2020），更不利于疫苗安全恐慌的消除。在這一疫情的持續(xù)影響下，應(yīng)高度關(guān)注疫苗錯(cuò)誤信息傳播對(duì)疫苗接種的影響，并開(kāi)展有效的風(fēng)險(xiǎn)溝通策略（Leask et al.，2021）。

為此，有必要結(jié)合理論與實(shí)證研究總結(jié)疫苗安全恐慌的心理成因與應(yīng)對(duì)策略，從而對(duì)預(yù)防和應(yīng)對(duì)疫苗安全恐慌的發(fā)生、促進(jìn)接種穩(wěn)定性提供理論洞察與經(jīng)驗(yàn)借鑒。

2 疫苗安全恐慌的心理成因

2.1 信息內(nèi)容：媒介層面的風(fēng)險(xiǎn)建構(gòu)

疫苗安全恐慌源自具體的事件或信息。負(fù)面報(bào)道和陰謀論是導(dǎo)致短期內(nèi)疫苗接種率和接種意愿下降的兩大信息源（Faasse et al.，2017；Noyman-Veksler et al.，2020）。前者主要來(lái)自新聞媒體，如接種后的“不良反應(yīng)”（Faasse et al.，2017）、未經(jīng)證實(shí)的疫苗與特定疾病的關(guān)系（Poland &Spier，2010）和疫苗生產(chǎn)、運(yùn)輸中出現(xiàn)的問(wèn)題或監(jiān)管不力所導(dǎo)致的公共衛(wèi)生安全事件（卞增惠等，2020）；后者主要來(lái)自反疫苗群體開(kāi)展的反疫苗運(yùn)動(dòng)，如將疫苗接種歪曲為受利益驅(qū)動(dòng)或編造其他更聳人聽(tīng)聞的陰謀（Ball & Maxmen，2020；Hoffman et al.，2019）。

負(fù)面報(bào)道與陰謀論均可制造公眾恐慌。道德和情感內(nèi)容能在早期視覺(jué)加工中捕獲注意（Brady et al.，2020），而負(fù)面報(bào)道最常見(jiàn)的策略正是建立情緒或道德相關(guān)的新聞框架，進(jìn)而利用人類(lèi)知覺(jué)系統(tǒng)的自然傾向來(lái)獲得更多關(guān)注。如針對(duì)疫苗與自閉癥的關(guān)系的元分析發(fā)現(xiàn)，新聞報(bào)道主要從生存、死亡和社會(huì)問(wèn)題三種敘事框架來(lái)突出自閉癥患者的悲慘生活（Benjamin，2018）。疫苗陰謀論也有其特點(diǎn)，且會(huì)以微妙和含蓄的形式表達(dá)意圖。在美國(guó)著名的?？怂剐侣勚?，主持人用提問(wèn)暗示了圍繞疫苗安全等話(huà)題可能存在陰謀，如“為什么談?wù)撘呙绲陌踩允且粋€(gè)禁區(qū)”（Novak，2017）。陰謀線(xiàn)索明確存在于這類(lèi)信息中，但提出者并未直接串聯(lián)線(xiàn)索并提供外在結(jié)論，而是依靠受眾自身來(lái)做出陰謀論的推斷。

關(guān)于疫苗負(fù)面信息的說(shuō)服屬性已有相關(guān)的理論解釋?zhuān)^有代表性的是詳盡可能性模型（elaboration likelihood model）。這是闡釋信息說(shuō)服的經(jīng)典框架，區(qū)分了信息說(shuō)服的中心途徑和外周途徑（Petty&Cacioppo，1986）。其中，中心途徑需經(jīng)過(guò)高水平努力的詳細(xì)分析，而外周途徑通常使用線(xiàn)索暗示或經(jīng)驗(yàn)法則來(lái)改變態(tài)度。針對(duì)澳大利亞反疫苗網(wǎng)站信息的分析發(fā)現(xiàn)，此類(lèi)網(wǎng)站主要通過(guò)外周途徑向公眾傳達(dá)信息，如強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生決策者剝奪個(gè)體疫苗接種選擇權(quán)、利用個(gè)案激發(fā)恐懼等（Aechtner，2021）；對(duì)推特上COVID-19 疫苗信息進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，反疫苗推文主要使用外周途徑來(lái)建構(gòu)信息，最普遍利用的材料就是軼事證據(jù)或個(gè)人故事（Scannell et al.，2021）。這是解釋負(fù)面信息如何作用于反疫苗傳播的一個(gè)較系統(tǒng)的框架。

2.2 信息加工：個(gè)體層面的風(fēng)險(xiǎn)感知

個(gè)體加工疫苗負(fù)面信息時(shí)，并不總是理性地權(quán)衡疫苗接種的健康收益與風(fēng)險(xiǎn)。一方面，隨著疫苗可預(yù)防性疾?。╲accine-preventable diseases）的消失，疫苗與其預(yù)防作用之間的聯(lián)系變得不那么明顯，研制疫苗的初衷也成了遙遠(yuǎn)的記憶（Doherty et al.，2016）。由此，公眾普遍對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病的風(fēng)險(xiǎn)和不接種疫苗的后果缺少直觀(guān)認(rèn)識(shí)。從這一歷史演進(jìn)視角看，疫苗本身永遠(yuǎn)是其自身功效的受害者，即疫苗對(duì)特定疾病的防治成功反而降低了公眾對(duì)其接種必要性的感知（Kata，2010）。當(dāng)接種必要性淡出人們視野，他們?cè)诿鎸?duì)疫苗負(fù)面信息時(shí)對(duì)疫苗接種的風(fēng)險(xiǎn)感知就會(huì)遠(yuǎn)高于收益。

另一方面，風(fēng)險(xiǎn)感知理論可進(jìn)一步解釋疫苗負(fù)面信息引發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)感知的過(guò)程。首先，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)—分析雙加工理論（experiential-analytic dual-process theory；Slovic et al.，2005），個(gè)體往往傾向于使用經(jīng)驗(yàn)加工中的情感啟發(fā)式（affect heuristic）來(lái)感知風(fēng)險(xiǎn)，而非基于分析加工的審慎思考。因此，公眾可能并不關(guān)心數(shù)據(jù)（如“疫苗接種每年可預(yù)防200～300 萬(wàn)人的死亡”），而是更多基于自身的直覺(jué)來(lái)做判斷（呂小康等，2020）。已有大量研究證實(shí)苗負(fù)面信息激發(fā)了負(fù)性情緒，進(jìn)而引發(fā)對(duì)疫苗的高風(fēng)險(xiǎn)感知或拒絕接種（Dixon，2016；Featherstone &Zhang，2020）。

其次，模糊痕跡理論（fuzzy-trace theory）從心理語(yǔ)言學(xué)視角進(jìn)一步提供了解釋。該理論區(qū)分字面（verbatim）和要義（gist）信息表征，字面表征精確詳細(xì)，要義表征模糊簡(jiǎn)要；個(gè)體通常進(jìn)行的是要義加工而非字面加工（Reyna&Brainerd，2008）。疫苗負(fù)面信息之所以引發(fā)公眾的高風(fēng)險(xiǎn)感知，正是因?yàn)檫@些信息能夠使公眾輕易地提取出“疫苗有害”的要義（如副作用；Reyna，2012）。這一理論還整合了先前信念、生活經(jīng)驗(yàn)或知識(shí)等主體因素對(duì)信息加工的影響。例如，有新聞報(bào)道聲稱(chēng)“接種流感疫苗可導(dǎo)致非流感急性呼吸道感染增加4.4倍”。當(dāng)接觸這則信息時(shí)，不具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)的個(gè)體很容易提取出“流感疫苗危險(xiǎn)”的要義（Broniatowski & Reyna，2019）。此外，這一理論更精細(xì)地解釋公眾對(duì)陰謀論的信息加工。在理解信息時(shí)，要義表征反映了連貫和因果關(guān)系的敘事（Reyna et al.，2016）。與事實(shí)的復(fù)雜性和不確定性相比，結(jié)構(gòu)連貫的陰謀論對(duì)事實(shí)提供了簡(jiǎn)單的解釋?zhuān)ㄜ饧异偷龋?019；Vaidyanathan，2020）。例如，對(duì)自閉癥的科學(xué)解釋通常會(huì)傳遞其病因未明的事實(shí)，這就會(huì)留下“原因空白”，而當(dāng)將自閉癥與疫苗接種聯(lián)系起來(lái)時(shí)（盡管這種聯(lián)系是錯(cuò)誤的），就可提供比事實(shí)本身更有力量的解釋?zhuān)≧eyna，2021）。

總體而言，公眾對(duì)疫苗接種的低必要性感知在信息加工中發(fā)揮著先入為主的作用，導(dǎo)致公眾在接觸到疫苗相關(guān)負(fù)面信息時(shí)，只“看到”疫苗的風(fēng)險(xiǎn)而忽視其健康收益，進(jìn)而通過(guò)情感啟發(fā)和要義加工共同推動(dòng)高風(fēng)險(xiǎn)感知的形成。

2.3 信息傳播：群體層面的風(fēng)險(xiǎn)氛圍

疫苗負(fù)面信息通常比正面信息傳播得更為廣泛和迅速（Hoffman et al.，2019），這有兩方面的原因。首先，疫苗負(fù)面信息包含引發(fā)情緒、道德直覺(jué)等內(nèi)容，使得信息傳播的范圍超過(guò)疫苗話(huà)題本身而進(jìn)入更大的社會(huì)議題范疇（Harvey et al.，2019）。同時(shí)，它們也加速了信息的傳播速度。Klein 等（2019）發(fā)現(xiàn)，陰謀論信息所激發(fā)的憤怒情緒是個(gè)體分享陰謀論信息的前因。這可通過(guò)情緒傳染（emotional contagion）和道德傳染（moral contagion）兩種機(jī)制加以解釋。對(duì)Twitter 推文的內(nèi)容分析發(fā)現(xiàn)，與中性?xún)?nèi)容相比，充滿(mǎn)情感的內(nèi)容更容易被轉(zhuǎn)發(fā)、轉(zhuǎn)發(fā)速度也更快（Stieglitz& Dang-Xuan，2013）。Kramer 等（2014）在Facebook 上進(jìn)行的大規(guī)模實(shí)驗(yàn)表明，即使人與人之間無(wú)直接互動(dòng)，情緒狀態(tài)也可通過(guò)情緒傳染傳遞給他人，導(dǎo)致人們?cè)跓o(wú)意識(shí)的情況下體驗(yàn)同樣的情緒。與之相似，道德觀(guān)念也可以“傳染”。信息中每增加一個(gè)道德詞匯，該信息的傳播率就會(huì)增加20%，此即道德傳染效應(yīng)（Brady et al.，2017）。

其次，要義提取也是驅(qū)動(dòng)公眾傳播相關(guān)信息的重要因素。Broniatowski 和Reyna（2019）收集了2014～2017 年上萬(wàn)條的疫苗信息推文，發(fā)現(xiàn)這些被轉(zhuǎn)發(fā)的推文都至少存在一個(gè)強(qiáng)烈但錯(cuò)誤的要義信息。這表明要義加工不僅促使公眾對(duì)疫苗接種產(chǎn)生高風(fēng)險(xiǎn)感知，并驅(qū)動(dòng)了信息傳播。還有研究對(duì)2014 年到2015 年迪斯尼樂(lè)園麻疹疫情期間的疫苗新聞報(bào)道進(jìn)行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)包含要義信息是預(yù)測(cè)分享頻率的最強(qiáng)因素（Broniatowski et al.，2016）。

更重要的是，疫苗負(fù)面信息的傳播過(guò)程不僅是信息數(shù)量的同質(zhì)增多，還包括信息內(nèi)容的動(dòng)態(tài)變化。這方面雖未有直接來(lái)自疫苗主題的證據(jù)，但其他風(fēng)險(xiǎn)主題的研究證據(jù)卻不少。如有模擬研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)關(guān)于三氯生的功效和危害的信息從一個(gè)傳播者傳遞到另一個(gè)傳播者時(shí)，關(guān)于三氯生功效的內(nèi)容會(huì)迅速失去，但傳播者會(huì)額外增加三氯生的危害信息以符合其自身的先前信念，進(jìn)而導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的逐漸放大（Moussa?d et al.，2015）。另有研究以食品添加劑和核風(fēng)險(xiǎn)信息為主題，將同時(shí)包括風(fēng)險(xiǎn)和收益的信息提供給被試，并要求依次傳遞。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，一條信息的傳遞次數(shù)越多，其包含的負(fù)面陳述就越多，且被試的風(fēng)險(xiǎn)感知也隨之提高（Jagiello&Hills，2018）。這些風(fēng)險(xiǎn)放大現(xiàn)象會(huì)造成態(tài)度極化，進(jìn)而引發(fā)對(duì)負(fù)面信息的高關(guān)注和對(duì)潛在收益信息的忽略（Hills，2019）。由此可以推測(cè)，疫苗負(fù)面信息在傳播過(guò)程中也可能存在類(lèi)似的風(fēng)險(xiǎn)放大現(xiàn)象。而作為技術(shù)平臺(tái)，社交媒體無(wú)疑對(duì)疫苗接種風(fēng)險(xiǎn)的放大起到了推波助瀾的作用。這導(dǎo)致個(gè)體層面上的風(fēng)險(xiǎn)感知匯聚為群體層面的風(fēng)險(xiǎn)氛圍（伍麟，楊宇琦，2019），并反過(guò)來(lái)影響個(gè)體的態(tài)度與行為，形成群體性的疫苗安全恐慌。

3 疫苗安全恐慌的應(yīng)對(duì)策略

疫苗安全恐慌具有典型的多因一果性，目前尚未建立起系統(tǒng)性的應(yīng)對(duì)策略。以下從公共衛(wèi)生工作者和網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)兩個(gè)主體的視角對(duì)可行的應(yīng)對(duì)策略做初步歸納。

3.1 來(lái)自公共衛(wèi)生工作者的干預(yù)策略

3.1.1 重建公眾對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病的風(fēng)險(xiǎn)感知

疫苗安全恐慌部分源自公眾對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病未建立準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)感知。若公眾對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病具有準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)感知，那么疫苗接種的初始意愿則較高，即使媒體廣泛宣傳疫苗接種的不良事件，對(duì)接種率的影響也會(huì)較?。–oelho & ńcode?o，2009）。因此，通過(guò)特定信息提醒公眾不接種疫苗的疾病風(fēng)險(xiǎn)是預(yù)防疫苗安全恐慌的策略之一（Margolis et al.，2019）。

但是，疫苗負(fù)面信息內(nèi)容豐富且形式多樣，僅提供疫苗可預(yù)防性疾病的客觀(guān)信息則沒(méi)有足夠的說(shuō)服力與之抗衡（Lazi &Eelj，2021），還需開(kāi)發(fā)其他提高說(shuō)服力的策略。Shelby 等（2013）認(rèn)為，支持疫苗的信息也需以敘事來(lái)激發(fā)情感，如以第一人稱(chēng)講述嬰兒患疫苗可預(yù)防性疾病的故事在國(guó)外社交媒體上廣泛流傳，與統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相比，這樣的敘事信息就很難被反駁并更可能引發(fā)態(tài)度改變。還有研究考察了敘事信息中的角色身份對(duì)說(shuō)服效果的影響。研究以有處于適齡接種HPV 的女兒的母親為被試，發(fā)現(xiàn)相比于統(tǒng)計(jì)信息或第一人稱(chēng)講述患子宮頸癌的敘事信息，以母親視角講述女兒患子宮頸癌的信息更能夠幫助被試建立疾病的風(fēng)險(xiǎn)感知（Tsuyoshi et al.，2018）。Field（2013）還提出應(yīng)重視視覺(jué)圖像在建構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)感知中的作用，其可直觀(guān)展示疫苗可預(yù)防性疾病的后果，使?jié)撛诘男畔⒏逦锥M(jìn)而提醒公眾拒絕接種的危險(xiǎn)。

但這些策略也存在失靈的情況。例如，講述嬰兒罹患麻疹的敘事反而加深了被試對(duì)疫苗副作用的風(fēng)險(xiǎn)感知（Nyhan et al.，2014），而使用圖片呈現(xiàn)疫苗可預(yù)防性疾病的后果并未提高被試對(duì)疾病的風(fēng)險(xiǎn)感知（Dixon，2016）。這可能因?yàn)橐呙缃臃N中存在“不作為偏差（omission bias）”，即與行動(dòng)所導(dǎo)致的同等或更小的傷害相比，個(gè)體對(duì)不行動(dòng)的后果的情感反應(yīng)和風(fēng)險(xiǎn)感知更?。˙aron&Ritov，2004）。這說(shuō)明建立公眾對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病的風(fēng)險(xiǎn)感知還需更具系統(tǒng)性的策略。為此，有現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)研究通過(guò)互動(dòng)性教育幫助學(xué)生建立對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病的風(fēng)險(xiǎn)感知，研究者使用視頻使學(xué)生認(rèn)識(shí)到感染麻疹、百日咳等疾病后對(duì)生活的影響；同時(shí)提供這些疾病的客觀(guān)信息以及當(dāng)?shù)乇l(fā)病例的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；還建立互動(dòng)性場(chǎng)景，請(qǐng)學(xué)生想象感染脊髓灰質(zhì)炎后癱瘓對(duì)運(yùn)動(dòng)的影響等。這一方式成功地提高了學(xué)生對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病的風(fēng)險(xiǎn)感知，并增加了疫苗接種意愿（Jaymie-Lynn et al.，2019）。由此可見(jiàn)，建立公眾對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病的風(fēng)險(xiǎn)感知不僅要?jiǎng)又郧?，還需曉之以理，從而提升干預(yù)效果。

3.1.2 培養(yǎng)公眾對(duì)抗錯(cuò)誤信息的心理抗體

培養(yǎng)對(duì)抗錯(cuò)誤信息的心理抗體能夠促使公眾抵抗錯(cuò)誤信息的影響（Banas &Rains，2010）。這一策略的基本做法是：先讓公眾接觸一種誤導(dǎo)性論點(diǎn)的簡(jiǎn)化版本并先發(fā)制人地加以駁斥，從而使其具備抵制后續(xù)錯(cuò)誤信息的認(rèn)知能力。例如，在一項(xiàng)以在線(xiàn)游戲形式呈現(xiàn)的近萬(wàn)人實(shí)驗(yàn)中，研究者讓被試扮演新聞制作人的角色，并學(xué)習(xí)虛假信息制造的常用技術(shù)，如制造兩極分化、煽動(dòng)情緒、傳播陰謀論、攻擊他人和轉(zhuǎn)移指責(zé)等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這一游戲提高了被試發(fā)現(xiàn)和抵抗錯(cuò)誤信息的能力（Roozenbeek&Linden，2019）。通過(guò)這種先發(fā)制人地揭露、警告并讓公眾熟悉制作假新聞時(shí)所使用的策略，有助于在面對(duì)真實(shí)的錯(cuò)誤信息時(shí)獲得認(rèn)知免疫。

其他抵制疫苗陰謀論影響的研究也得到了類(lèi)似結(jié)果。研究發(fā)現(xiàn)，在被試接觸到陰謀論之前提供真實(shí)的信息可降低他們對(duì)陰謀論的信任度（Jolley&Douglas，2017）。另一以中國(guó)年輕社交媒體用戶(hù)的HPV 疫苗態(tài)度為主題的研究發(fā)現(xiàn)，被試已有的HPV疫苗知識(shí)對(duì)網(wǎng)絡(luò)中的疫苗陰謀論有保護(hù)作用（Chen et al.，2020）。前述關(guān)于食品添加劑和核風(fēng)險(xiǎn)的信息傳播的研究也發(fā)現(xiàn)，被試對(duì)領(lǐng)域內(nèi)的相關(guān)知識(shí)掌握越多，則信息在傳播過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)放大越弱（Jagiello &Hills，2018）。因此，預(yù)防工作的關(guān)鍵之處是讓真實(shí)準(zhǔn)確的信息發(fā)揮先入為主的作用，而不是在疫苗負(fù)面信息廣泛傳播的情況下再對(duì)其進(jìn)行反駁和修正（van Bavel et al.，2020）。

3.1.3 回應(yīng)公眾的信息需求和情緒訴求

疫苗安全恐慌一旦發(fā)生，就需要公共衛(wèi)生主管部門(mén)進(jìn)行應(yīng)急處理，這更多涉及公共政策手段的綜合運(yùn)用。疫苗安全恐慌發(fā)生后，公眾會(huì)產(chǎn)生明顯的信息缺乏感，且不再信任原有信息源（Guillaume & Bath，2004；King&Leask，2017）。因此，公共衛(wèi)生主管部門(mén)需迅速解決疫苗安全恐慌后的信息空白問(wèn)題，及時(shí)并有針對(duì)性地傳遞信息。如針對(duì)疫苗生產(chǎn)、運(yùn)輸?shù)劝踩珕?wèn)題引發(fā)的疫苗丑聞，向公眾呈現(xiàn)透明、公開(kāi)和詳細(xì)的監(jiān)管流程是重建公眾對(duì)疫苗生產(chǎn)商和藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)信心的途徑（Han et al.，2019）。此外，可借鑒傳播學(xué)中的“解困式報(bào)道（solutions journalism）”策略，即將關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題作為敘事框架背景，并在報(bào)道中融入創(chuàng)新、有力度的解決方案（McIntyre，2019）。

但是，錯(cuò)誤信息的修正并不代表恐懼或焦慮的消失，因此應(yīng)充分關(guān)注公眾的情緒訴求（Donovan，2020；Larson，2020），而不是僅針對(duì)事件本身進(jìn)行回應(yīng)。當(dāng)公眾對(duì)疫苗接種處于擔(dān)憂(yōu)與焦慮的情緒狀態(tài)時(shí)，公共衛(wèi)生主管部門(mén)在應(yīng)對(duì)方式上的微小差異就可能引發(fā)意想不到的后果。如為向家長(zhǎng)呼吁接種疫苗的重要性，澳大利亞的一些新聞?lì)^條使用了“懇求”一詞，但有研究者認(rèn)為這一用詞暗示著某種當(dāng)局的無(wú)能，在公眾普遍存在焦慮與恐懼的情緒狀態(tài)下反而削弱了公共衛(wèi)生主管部門(mén)的權(quán)威（Leask&Chapman，2002）。同時(shí)，考慮到恐慌發(fā)生期間的公眾情緒狀態(tài)，公共衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)采取引導(dǎo)性策略，避免過(guò)度勸說(shuō)和對(duì)抗性的辯論，否則可能加劇公眾的情緒對(duì)立與行為背離（Leask et al.，2012）。這些建議可為國(guó)內(nèi)的政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí)提供借鑒。

3.2 網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的信息治理策略

網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是疫苗負(fù)面信息傳播的主要環(huán)境，理應(yīng)承擔(dān)部分治理責(zé)任，并已開(kāi)發(fā)了一些技術(shù)干預(yù)策略。如Facebook 對(duì)不準(zhǔn)確的新聞進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)記，以提醒用戶(hù)對(duì)信息質(zhì)量的重視。通過(guò)這一做法，自2016 年到2018 年7 月，F(xiàn)acebook 用戶(hù)的假新聞參與度下降了50%多（Oremus，2018）。針對(duì)反疫苗信息，F(xiàn)acebook 還采取了更嚴(yán)格的禁止措施，即對(duì)“疫苗不安全”和“無(wú)效”等信息一律下達(dá)了廣告禁令（Bond，2020）。

此外，Ludolph 等（2016）還提出了一種技術(shù)去偏策略（technological debiasing strategy），即按照信息質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)信息搜索結(jié)果進(jìn)行排序，通過(guò)改善公眾的搜索環(huán)境來(lái)降低反疫苗信息的影響。另一策略是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段來(lái)提供額外的修正信息，如谷歌開(kāi)始提供針對(duì)某些搜索詞的事實(shí)核查和揭穿的額外信息（Lewandowsky et al.，2017）。此外，還有研究者針對(duì)COVID-19疫苗錯(cuò)誤信息開(kāi)發(fā)了基于機(jī)器學(xué)習(xí)的檢測(cè)框架并進(jìn)行標(biāo)記，在檢驗(yàn)中該算法已能以97%的精確性標(biāo)記錯(cuò)誤信息（Hayawi et al.，2021）。

以上策略的開(kāi)發(fā)均側(cè)重于對(duì)純文本信息的檢測(cè)，還有研究對(duì)圖片或圖文結(jié)合信息提出新的檢測(cè)方法。Jin 等（2017）發(fā)現(xiàn)，真實(shí)信息和虛假信息圖像的分布模式存在視覺(jué)和統(tǒng)計(jì)特征差異，并根據(jù)這些差異開(kāi)發(fā)算法工具和利用微博平臺(tái)進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)與僅使用非圖像方法相比，虛假信息檢測(cè)準(zhǔn)確率可提高7%。更進(jìn)一步地，Zeng 等（2020）綜合文本和圖片來(lái)檢測(cè)虛假信息，可捕獲多模態(tài)內(nèi)容間的語(yǔ)義相關(guān)性，且在推特和微博上檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其效果優(yōu)于其他模型。這些檢測(cè)方法雖然不是針對(duì)疫苗的虛假信息而開(kāi)發(fā)，但可應(yīng)用于疫苗的假新聞和錯(cuò)誤信息的監(jiān)管，為網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)治理提供技術(shù)方案。當(dāng)前，中國(guó)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)虛假信息的治理主要采取自上而下的治理模式，治理邏輯為發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后整改約談，這可能存在時(shí)效性問(wèn)題（張超，2019）。而這些實(shí)時(shí)檢測(cè)方法可為網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的治理提供智力支持，從而推進(jìn)疫苗信息治理的智能化進(jìn)程。

4 總結(jié)與展望

疫苗安全恐慌的成因雖有一定規(guī)律性，但現(xiàn)實(shí)中每一次真實(shí)發(fā)生的疫苗安全恐慌仍具有其獨(dú)特性和不可掌控性。如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)疫苗安全恐慌，相關(guān)的研究和證據(jù)還較少，且研究結(jié)果也具有不確定性。因此，這里嘗試對(duì)疫苗安全恐慌的成因和應(yīng)對(duì)提出兩方面的探索性建議。

一是開(kāi)發(fā)系統(tǒng)性的理論模型以解釋疫苗安全恐慌的發(fā)生。現(xiàn)有的成因研究更多地單獨(dú)聚焦于信息內(nèi)容、個(gè)體或群體層面的因素，而多個(gè)層面之間如何互動(dòng)性地建構(gòu)安全恐慌還缺乏實(shí)證與理論探究。為此，可引入社會(huì)—生態(tài)模型（social-ecological model）考察疫苗接種影響因素的相關(guān)研究。這是描述影響健康決策的多因素模型，將個(gè)體、人際、組織、社會(huì)和政策多個(gè)因素納入影響態(tài)度或行為的不同層面，并考慮不同層面間因素的交互作用（Leask et al.，2012；McLeroy et al.，1988）。在這一模型的指導(dǎo)下，有研究對(duì)HPV 和COVID-19 疫苗接種行為的影響因素進(jìn)行了系統(tǒng)性分析，考察信息源、經(jīng)濟(jì)考慮、社會(huì)規(guī)范和接種計(jì)劃等多因素如何形成疫苗接種態(tài)度（Al-Jayyousi et al.，2021；Walker et al.，2020）。后續(xù)研究可將這一模型用于解釋疫苗安全恐慌這一更具體的現(xiàn)象，進(jìn)而更全面地探析其成因。

二是發(fā)揮公眾作為信息傳播者和建構(gòu)者的主動(dòng)性。在疫苗負(fù)面信息尚未泛濫時(shí)保障充分的正確信息供給和分享，是反制疫苗負(fù)面信息傳播的基本策略。但當(dāng)前的實(shí)際情況往往與此相反。某些新聞媒體為追求新聞價(jià)值，甚至更愿意報(bào)道疫苗接種的相關(guān)負(fù)面信息。而且，相比支持疫苗的信息，反疫苗信息還使用了更加豐富的資源進(jìn)行傳播（Gargiulo et al.，2019）。對(duì)Twitter上疫苗信息的研究發(fā)現(xiàn)，高度極化和活躍的反疫苗對(duì)話(huà)主要來(lái)自受政治立場(chǎng)影響和非醫(yī)學(xué)背景的用戶(hù)，只有不到10%的疫苗推文來(lái)自醫(yī)學(xué)界（Hernandez et al.，2021）。因此，有效的干預(yù)措施不僅要提供正確的疫苗信息，也需要這些信息能夠在網(wǎng)絡(luò)上得到廣泛的傳播，這樣才能形成與反疫苗信息相對(duì)抗的力量。雖然正確信息的供給往往依賴(lài)于少數(shù)專(zhuān)家和權(quán)威部門(mén)，但信息傳播卻可通過(guò)社會(huì)動(dòng)員實(shí)現(xiàn)（Sundstrom et al.，2021）。隨著社交媒體的興起，公眾可輕松地在社交網(wǎng)站上分享信息。有效激活公眾對(duì)正確信息的分享意愿與行為以反制錯(cuò)誤信息，由此成為社交網(wǎng)絡(luò)時(shí)代疫苗科普運(yùn)動(dòng)的重要途徑。

最后應(yīng)指出，抵制疫苗接種和疫苗安全恐慌都非新事，也不是心理學(xué)主導(dǎo)的主題，而是公共健康領(lǐng)域的持久難題。心理學(xué)的疫苗態(tài)度調(diào)查研究及開(kāi)發(fā)的相關(guān)干預(yù)策略在經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室或現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證后，如何將這些策略有效融入平臺(tái)治理和政府治理，在突顯心理學(xué)特色的同時(shí)追求更大成效的實(shí)踐性，仍需要進(jìn)一步探索。