智慧居家養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化研究

□文/ 李欣欣

（安徽大學(xué)社會與政治學(xué)院 安徽·合肥）

［提要］ 智慧居家養(yǎng)老是我國當(dāng)前經(jīng)濟發(fā)展階段的必要性產(chǎn)物，現(xiàn)有的智慧居家養(yǎng)老一改往日的傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)，借助先進的科學(xué)技術(shù)和信息化平臺整合資源，實現(xiàn)老年生活更加便捷、高效、智能，符合當(dāng)下對高水平養(yǎng)老服務(wù)的追求。通過對現(xiàn)階段智慧居家養(yǎng)老研究發(fā)現(xiàn)，存在主體責(zé)任不清晰、智慧化進程緩慢等問題。本文從責(zé)任視角出發(fā)，積極探索智慧居家養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展方向以及各社會主體責(zé)任的界定，為智慧化養(yǎng)老體系建設(shè)提供思路。

引言

智慧居家養(yǎng)老這一名詞最早在英國生命信托基金會上有所提到，它是在深刻理解國家政策和社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)上創(chuàng)建中國特色養(yǎng)老服務(wù)模式，在此模式下，老年人的晚年生活可以不再受時間和地理環(huán)境的限制，居家享受高質(zhì)量生活。自2004 年來，北京、上海、廣東等大城市開始探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，并取得相應(yīng)進展。國務(wù)院在2013 年頒布的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的若干意見》（國發(fā)［2013］35 號）中指出要“加大政策支持和引導(dǎo)力度，激發(fā)各類服務(wù)主體活力，創(chuàng)新服務(wù)供給方式，加強監(jiān)督管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效率”。2021 年中共中央國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見中指出要創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，由此可見，近年來的舉措均提及創(chuàng)新服務(wù)模式，創(chuàng)新局勢刻不容緩。隨著經(jīng)濟快速增長，生活水平不斷提高，獨生子女家庭的普遍使得4-2-1 家庭結(jié)構(gòu)在照顧父母的問題上顯得較為突出；而對于中國的機構(gòu)養(yǎng)老，養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展較慢、城鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)差距較大，不能滿足老年人精神層面的慰藉；城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式既滿足了老年服務(wù)的需求，也充分考慮到老年人所需的精神陪伴，但是發(fā)展過程也受到了區(qū)域限制，由于服務(wù)機制不健全、工作人員的資質(zhì)有限，使得服務(wù)專業(yè)性較差，管理規(guī)范性較差。故將“互聯(lián)網(wǎng)+”模式與居家養(yǎng)老服務(wù)模式相結(jié)合，推動智慧居家養(yǎng)老模式的發(fā)展勢在必行。

2015 年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》，該指導(dǎo)意見明確提出了“促進智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標(biāo)任務(wù)，要著力投入智能健康產(chǎn)品的創(chuàng)新研發(fā)和應(yīng)用。智能健康產(chǎn)品的研發(fā)和推廣傳播受到了重視，而2022 年2 月國務(wù)院發(fā)布的《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知》中提出智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點示范建設(shè)，將智慧健康養(yǎng)老行業(yè)規(guī)范化程度提升到新的高度。至此，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品不再停留于設(shè)計、概念性產(chǎn)品，而是落到實處，走進千萬百姓家中。智慧居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)通過將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和智能產(chǎn)品結(jié)合在一起運用于養(yǎng)老服務(wù)體系中，其讓老年人足不出戶便可享受到智慧化的健康管理以及養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢，補足了當(dāng)下我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的短板。近些年，不同學(xué)者針對智慧居家養(yǎng)老服務(wù)也給出了不同的觀點。國內(nèi)學(xué)者睢黨臣（2016）指出在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下，居家養(yǎng)老服務(wù)得到了很好的發(fā)展，居家養(yǎng)老服務(wù)供求不均衡等問題也在互聯(lián)網(wǎng)手段下得到了相應(yīng)程度的解決，同時還能很好地解決老年人不愿走出家門養(yǎng)老的問題，作者還提出養(yǎng)老服務(wù)只有實現(xiàn)多主體發(fā)展才能解決當(dāng)下的問題，單一主體不能將互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢發(fā)揮到極致。李倩、梁立軍（2017）提出智慧居家養(yǎng)老模式的價值遠不在于其創(chuàng)新模式，其滿足老年人個性化需求是該模式突出特征，但由于老年人與智能產(chǎn)品接觸較少，它被公眾認可需要一個過程，相關(guān)部門、社區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)等要通過創(chuàng)新宣傳模式、加強宣傳范圍，實現(xiàn)老人養(yǎng)老觀念的改變。唐美靈、張建坤（2017）認為，目前中國在智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的研究尚處于起步階段，主要集中于該模式運行功能和其實施途徑的研究，具體服務(wù)模式的構(gòu)建還未成熟。劉慶（2022）認為，在國家戰(zhàn)略層面的積極推動下，智慧型養(yǎng)老也是未來養(yǎng)老的發(fā)展方向，通過物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)和云計算等技術(shù)進行智慧賦能，實現(xiàn)精準(zhǔn)滿足老年人需求。

通過對以上的文獻梳理發(fā)現(xiàn)，發(fā)展智慧居家養(yǎng)老服務(wù)模式能夠有效緩解養(yǎng)老問題，更能夠貼近老年人的個性化需求，現(xiàn)有相關(guān)文獻主要集中于智慧居家養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展困境與優(yōu)化研究。本文對現(xiàn)有智慧居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進程研究，從發(fā)展進程中各社會主體責(zé)任角度出發(fā)探索推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式發(fā)展的路徑。

一、智慧居家養(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀

（一）“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”推進養(yǎng)老新高度

1、需求方：老年網(wǎng)民數(shù)量增加，智慧服務(wù)購買力度提升空間大。2021 年來，互聯(lián)網(wǎng)配套服務(wù)助老化水平穩(wěn)步提升，助力推動老年人邁過“數(shù)字鴻溝”，幫助老年人盡快適應(yīng)智能技術(shù)給生活帶來的變化?；ヂ?lián)網(wǎng)給老年人群體帶來的變化是直觀的。2021 年較2020 年我國60 歲及以上老年網(wǎng)民數(shù)量增加0.08 億人，高達1.19 億人。截至2021 年12 月，老年網(wǎng)民使用手機上網(wǎng)的比例達99.5%，而老年網(wǎng)民使用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備上網(wǎng)的比例不足20%，使用智能家居和可穿戴設(shè)備上網(wǎng)的比例不足10%，由此可見，有關(guān)養(yǎng)老的智能化設(shè)備在老年網(wǎng)民中的傳播率還是極低的，對于新事物的熟悉，老年人需要更長的時間和精力。由此可見，隨著適老化改造的持續(xù)推進，網(wǎng)站和App 都在現(xiàn)有服務(wù)的基礎(chǔ)上推出老年模式，切實推動老年群體與數(shù)字社會的良性互動和協(xié)調(diào)發(fā)展。但由于老年人年齡、接受教育情況、經(jīng)濟基礎(chǔ)、城鄉(xiāng)差異等原因，造成一些高齡老人、農(nóng)村老人、文盲老人、特困老人對于智慧化服務(wù)的渠道了解較少，且操作需要旁人引導(dǎo)與教授，故想提升智慧養(yǎng)老居家服務(wù)受眾面需要多考慮該人群購買力度，相應(yīng)產(chǎn)品的了解程度，增補相應(yīng)的輔助措施。

2、供給方：智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展，規(guī)模不斷提升?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的大背景助力智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得到快速發(fā)展。首先體現(xiàn)在智慧養(yǎng)老產(chǎn)品，《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄（2018 年版）》公布了33 家企業(yè)共56 款智能健康養(yǎng)老產(chǎn)品，并且政府在城市適老化改造過程中，也購買了多品類智能養(yǎng)老產(chǎn)品，此外養(yǎng)老機構(gòu)信息化管理系統(tǒng)等信息化平臺更加完善，通過信息采集終端對老年群體的信息進行集中處理，更有信息處理系統(tǒng)可對老年群體進行實時監(jiān)測、行為分析、危險預(yù)警；其次體現(xiàn)在智慧養(yǎng)老服務(wù)上，智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺可提供線上助餐、助浴、助潔、保健等服務(wù)預(yù)約，也可提供家庭醫(yī)生服務(wù)，甚至還有老年大學(xué)線上平臺等教育服務(wù)；最后養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷提升，根據(jù)預(yù)測，到2030 年，中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模將達到22.3 萬億元。

（二）“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”存在空心化現(xiàn)象。當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給主體以社區(qū)為主，其他社會力量明顯參與不足，各主體對于自身供給的責(zé)任和地位也不明確，這就導(dǎo)致了供給效率低下?？招幕F(xiàn)象之一：“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式發(fā)展至今，智慧化服務(wù)設(shè)施的研發(fā)、生產(chǎn)與推廣都取得了相應(yīng)的進展，但是現(xiàn)有一些居家智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的設(shè)計缺乏人性化和適老性，服務(wù)便捷性不高，使得老年人因網(wǎng)絡(luò)技術(shù)使用障礙而參與少，形成“銀色鴻溝問題”。通過對居家養(yǎng)老服務(wù)站進行走訪了解到許多老年人對于線上服務(wù)的預(yù)約情況不知如何操作，較多依賴子女操作，與此同時，即便是線上預(yù)訂了服務(wù)之后，也會出現(xiàn)工作人員不夠，無法及時到場服務(wù)等現(xiàn)象，長此以往，會造成居民對服務(wù)的需求度降低，有需求也不敢再需求?？招幕F(xiàn)象之二：智慧平臺的展示功能遠超服務(wù)功能。近年來，許多地區(qū)都引入智慧養(yǎng)老平臺，而通過對平臺后臺使用數(shù)據(jù)查看，即可發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)僅有轄區(qū)內(nèi)部老人基本信息臺賬，對于老年人的健康情況、就診記錄、生活服務(wù)需求，未能實現(xiàn)對老年人情況和需求的實時采集，智慧平臺存在的意義形式大于實際，有平臺無服務(wù)的現(xiàn)象嚴重，未能依靠互聯(lián)網(wǎng)手段提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

二、智慧居家養(yǎng)老面臨的現(xiàn)實困境

（一）智慧居家養(yǎng)老服務(wù)落實不到位。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展至今，國家和地方出臺了許多致力智慧居家養(yǎng)老發(fā)展的政策，例如在智慧居家養(yǎng)老的人才管理與培養(yǎng)、相關(guān)產(chǎn)業(yè)稅收優(yōu)惠、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的孵化等扶持政策，但是依據(jù)實際工作完成情況來看，對于政策實施細則的細分和政策落實到位的情況還有待提升。對于上級指令，下級部門只針對指令進行一個大方向的工作安排，缺少對具體工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，缺乏務(wù)實性、可操作性的參考。特別是現(xiàn)階段，老年人不知如何借助平臺實現(xiàn)養(yǎng)老智慧化，平臺服務(wù)商不知道如何對老人開展有效服務(wù)。目前，服務(wù)主要針對老年人最低層次的需求，例如家政服務(wù)、助餐服務(wù)等，對于安全監(jiān)護、緊急護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)頻次較少，服務(wù)水平參差不齊。甚至部分老人不清楚具體的服務(wù)內(nèi)容，無論是前期的服務(wù)供給保障還是后期的服務(wù)反饋機制都未落實到位，社區(qū)層面未進行統(tǒng)籌，導(dǎo)致服務(wù)資源浪費，服務(wù)水平止步不前。

（二）隱私安全問題與數(shù)字鴻溝問題凸顯。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)不可避免的環(huán)節(jié)之一就是對老年人及其家屬、子女的信息做基本調(diào)查，受反詐騙宣傳影響，老年人對于信息調(diào)查持反感態(tài)度，在適老化改造中，也有許多老年人不愿意安裝攝像頭等帶有跟蹤功能的設(shè)備，他們認為這對他們的人身和經(jīng)濟安全都造成了威脅，工作人員在做工作勸導(dǎo)時，只是單一的對法規(guī)政策進行宣傳，老年人對于法規(guī)政策的實效性并沒有深入了解，在實際走訪的過程中發(fā)現(xiàn)，部分老人對于適老化改造持懷疑態(tài)度，關(guān)注的重點多在于是否需要自費，不太信任所謂“改造”的好事；與此同時，老年人對于適老化產(chǎn)品的使用方法學(xué)習(xí)難度較大，適老化改造的安裝人員無暇教授老人如何使用，許多產(chǎn)品被放置一邊，未發(fā)揮出其價值。故老年人對于智能化養(yǎng)老進程中的信任問題和使用問題是居家養(yǎng)老智慧化進程中的重要一關(guān)。

（三）智慧居家養(yǎng)老相關(guān)工作者專業(yè)水平較低。與傳統(tǒng)的家庭式照顧不同，居家養(yǎng)老相關(guān)工作者面臨的老年人及其家屬具有較強的主觀能動性，需要具備較全面的知識，相關(guān)工作者不僅要具備相應(yīng)的護理意識，還要能夠做一些簡單的健康咨詢，現(xiàn)有的服務(wù)水平僅停留在電話慰問、入戶訪視等。通過對智慧平臺后臺使用情況進行查看發(fā)現(xiàn)平臺行政化現(xiàn)象較明顯，后臺數(shù)據(jù)僅體現(xiàn)在老人臺賬和助餐情況，對于其余的服務(wù)平臺所發(fā)揮的作用較小。一些臥床的老人由于身體情況的限制，無法享受到相應(yīng)的服務(wù)，故“有宣傳、無服務(wù)”的現(xiàn)象使得老年群體及其家屬對服務(wù)預(yù)期造成較大的偏差。久而久之，智慧養(yǎng)老平臺以及所提供的服務(wù)于老人而言并沒有較大的吸引力。現(xiàn)有從業(yè)人員部分考有護理證、社工證，但是綜合知識儲備較少，缺乏心理咨詢知識和復(fù)合性技能。

（四）智慧居家養(yǎng)老配套設(shè)施不健全。智慧居家養(yǎng)老模式離不開數(shù)據(jù)庫平臺和養(yǎng)老技術(shù)設(shè)備的支持。目前，服務(wù)設(shè)施建設(shè)不夠健全，無論是從平臺搭建還是配套適老化養(yǎng)老設(shè)備上，都無法做到讓智能化融入老年人的生活?，F(xiàn)有平臺智慧高度僅僅停留在老年人數(shù)據(jù)信息，對于老年人的需求偏好、困境情況、服務(wù)傾向少之又少。服務(wù)終端的先進水平?jīng)Q定了老年人能否享受到及時、先進的服務(wù)，只依靠平臺的靜態(tài)數(shù)據(jù)，信息不及時更新，不能實現(xiàn)實時跟蹤老人的身體狀況。與此同時，目前大部分地區(qū)居家智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺未能將所有服務(wù)對象納入范圍，仍以政府“兜底”的低收入老人為主，許多項目只具有宣傳意義，落實到戶的可能性較低，普及推廣度不高，再加上養(yǎng)老服務(wù)市場機制不健全、開放性有限以及服務(wù)項目投資風(fēng)險大且利潤小等，大部分市場組織參與投資的熱情不高，這都是導(dǎo)致配套設(shè)施不健全的原因。配套設(shè)施種類少、單價高、質(zhì)量無法得到保障，許多老年人及其家屬對于這些配套設(shè)施持不看好的態(tài)度，不愿意嘗試智慧服務(wù)。

三、智慧居家養(yǎng)老案例分析

（一）解決養(yǎng)老供需信息問題——上海市虹口區(qū)“養(yǎng)老顧問”。上海市虹口區(qū)通過設(shè)立“養(yǎng)老顧問”，建立“養(yǎng)老顧問”服務(wù)清單，引導(dǎo)社區(qū)、服務(wù)機構(gòu)、外界組織等各方力量和資源，讓老人居家享受“身邊人”的上門服務(wù)，例如助醫(yī)、助餐、助浴等，依托“養(yǎng)老顧問點”的建設(shè)，形成三類顧問點模式，基層為居委會顧問點，依托社區(qū)內(nèi)老齡志愿者群體，提供顧問服務(wù)；同時在街道和市民驛站內(nèi)都設(shè)有顧問點。養(yǎng)老顧問可幫助老人實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源供需對接，這種身邊人的服務(wù)方式能夠緩解由于信息不對稱造成的養(yǎng)老服務(wù)資源不銜接和服務(wù)不匹配的問題，幫助老年人精準(zhǔn)找到服務(wù)需求，通過互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)實現(xiàn)準(zhǔn)確的服務(wù)選擇。

（二）推動服務(wù)資源整合和共享——江蘇省無錫市“四級聯(lián)網(wǎng)”。無錫市通過建成市、區(qū)、街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）四級聯(lián)網(wǎng)，依托信息管理系統(tǒng)，建立全市智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，依托“五張網(wǎng)”，即“精準(zhǔn)服務(wù)網(wǎng)”精確掌握老年人需求；“高效管理網(wǎng)”采用科學(xué)的管理模式，有效的管理經(jīng)驗對養(yǎng)老服務(wù)等第三方服務(wù)機構(gòu)進行高效管理；“安全保障網(wǎng)”能夠識別老年人跌倒、戶外走失等各種風(fēng)險，借助定位求助、自動檢測、報警等智能服務(wù)保障老人安全；“保健健康網(wǎng)”通過臥床檢測、可穿戴式設(shè)備等技術(shù)，掌握老人身體健康數(shù)據(jù)并進行定期上傳系統(tǒng)實現(xiàn)動態(tài)保存；“社區(qū)餐飲網(wǎng)”將餐飲功能不再局限于家庭內(nèi)?！八募壜?lián)網(wǎng)”能夠系統(tǒng)地對數(shù)據(jù)進行管理，加強為老服務(wù)資源的整合，四級聯(lián)動形成高效準(zhǔn)確服務(wù)模式。其一大特點在于打破服務(wù)時間和地點限制，通過互聯(lián)網(wǎng)能夠使老年人居住在熟悉的家庭或社區(qū)內(nèi)享受專業(yè)化、高質(zhì)量的服務(wù)，提升了智能化、高效化、精細化水平。

四、智慧居家養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化：主體責(zé)任界定分析

（一）政府方：保障智慧居家養(yǎng)老服務(wù)后方力量供給。一套適用于智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)和制度體系是對發(fā)展智慧養(yǎng)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的保駕護航。

1、政策制定層面：針對地區(qū)實際情況，制定出符合當(dāng)前實際情況的明確、切實可行的智慧居家養(yǎng)老服務(wù)政策和規(guī)范管理文件，對于各部門之間的協(xié)作機制，政府需給出明確標(biāo)準(zhǔn)，細化分工，依據(jù)現(xiàn)有發(fā)展細化、量化服務(wù)指標(biāo)；對于智慧居家養(yǎng)老服務(wù)購買層面，把控服務(wù)組織提供的服務(wù)多樣性和服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)本土老年人及其家屬意愿情況、收入情況開展多元化的服務(wù)，提供老年人消費能力之內(nèi)的服務(wù)，落實智能化養(yǎng)老設(shè)備的普及情況，不僅要落實到戶，還要對老人的使用進行“售后服務(wù)”，即教會老人如何使用智能化養(yǎng)老產(chǎn)品；對于服務(wù)供給應(yīng)進行相應(yīng)的立法，對產(chǎn)品的使用安全問題和過程中的隱私問題進行立法保護，做到公開、公正、公平，通過建立雙位監(jiān)督機制把控服務(wù)質(zhì)量，聽取群眾意見和第三方評估機構(gòu)督導(dǎo)建議。

2、資金投入層面：完善多元化資金投入。除了政府作為資金來源的主要方，也要促進社會各界對智慧養(yǎng)老的多元化投入，對市場競爭機制進行良性引導(dǎo)與改善，以利益為導(dǎo)向激勵企業(yè)發(fā)展，積極鼓勵民間社會組織和團體加入，募集更多的公益基金，明晰基金來源渠道，作用途徑，把握公益基金與政府財政撥款比例，對智慧居家養(yǎng)老的各個層面進行精確撥款。明確財政預(yù)算，做好專款專用，明確資金流向，開展定期監(jiān)督抽查。對于智慧居家養(yǎng)老相應(yīng)的企業(yè)、服務(wù)機構(gòu)可考慮優(yōu)惠扶持政策，鼓勵本土養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

3、宣傳統(tǒng)籌層面：政府需采取多方面多維度進行政策宣傳、模式推廣以及智慧養(yǎng)老產(chǎn)品使用方法宣傳，對于類似地鐵、商場、飯店、圖書館、老年人活動中心、文化廣場等公眾場合的廣告牌植入一定數(shù)量的吸引宣傳，巧用宣傳欄、電子顯示屏幕以及社交平臺來改變被服務(wù)者及其家屬的認知，引導(dǎo)其樹立智慧化養(yǎng)老觀念，此方式也可引起智慧化相關(guān)企業(yè)積極投標(biāo)、促進市場活力。政府方還需鼓勵社區(qū)、服務(wù)機構(gòu)開展相關(guān)培訓(xùn)，將宣傳工作融入到日常工作中，營造良好的氛圍。

（二）智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方：優(yōu)化產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。目前，我國的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于初級階段，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的“智慧”是基于信息技術(shù)、人文關(guān)懷和生態(tài)理念三位一體的系統(tǒng)性設(shè)計。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式一次性只能滿足老年人的某一種需求，而智慧養(yǎng)老產(chǎn)品可以融合多種技術(shù)，滿足多種需求的同時，可以很好地對老人進行情況跟蹤、需求定位，對于后續(xù)服務(wù)的開展奠定了一個溯源的基礎(chǔ)。與此同時，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品還可實現(xiàn)不同功能產(chǎn)品之間的多方位聯(lián)動。

1、市場環(huán)境層面：目前市面上現(xiàn)有的養(yǎng)老智慧產(chǎn)品主要體現(xiàn)在日常護理、監(jiān)測呼叫等方面，這些產(chǎn)品價格較昂貴，少部分家庭愿意買單，部分養(yǎng)老機構(gòu)配備有智慧養(yǎng)老產(chǎn)品但是收費高以及部分老年人拒絕機構(gòu)養(yǎng)老，使得許多老年人不能享受到智慧養(yǎng)老服務(wù)。故，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)首先要積極從老年人及其家屬的需求出發(fā)，考慮群體消費能力；其次要對于產(chǎn)品的售后服務(wù)進行一個兜底的管理，充分考慮產(chǎn)品使用說明、產(chǎn)品維修、產(chǎn)品問題解決等，做到人性化管理；最后開展對適老化設(shè)備多元化服務(wù)的設(shè)計與調(diào)查，除了基本老年人身體健康設(shè)備及緊急呼叫設(shè)備研發(fā)，還要注重老年人精神世界、社會交往、文化娛樂方面的需求，使設(shè)備能夠起到情感陪護作用，做到服務(wù)多方位、服務(wù)多群體、服務(wù)低消費。充分的市場調(diào)查能夠提升智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也能帶給老年人更好的智慧服務(wù)。

2、技術(shù)層面：數(shù)字信息資源共享平臺的建設(shè)是促進智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要技術(shù)支撐，要建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺，形成統(tǒng)一化、科學(xué)化的數(shù)據(jù)管理。通過對政策的及時解讀、對第三方服務(wù)機構(gòu)、金融機構(gòu)等市場多部門信息進行跟蹤調(diào)查，確保信息資源的及時性。細化服務(wù)分類，針對人群、工作、收入、地域、身體基本健康情況的不同，設(shè)計不同的適老化產(chǎn)品，提供不同種類的個性化服務(wù)。強化設(shè)計團隊人員，補給團隊創(chuàng)新動力，從高校中選取技術(shù)型人才，提升相關(guān)人才薪資待遇，借鑒學(xué)習(xí)國外先進適老化設(shè)備經(jīng)驗，補齊國內(nèi)產(chǎn)業(yè)短板。

（三）服務(wù)組織方：提升服務(wù)專業(yè)水平，推動智慧養(yǎng)老進程

1、認知層面：大部分服務(wù)組織內(nèi)部的工作人員缺乏對于自身工作的正確認知，將服務(wù)視為重復(fù)進行的任務(wù)。智慧養(yǎng)老服務(wù)在平日工作中的體現(xiàn)成為簡單的日常走訪、臺賬記錄、身體情況跟蹤調(diào)查等基本服務(wù)，在專業(yè)服務(wù)、智慧養(yǎng)老宣傳、心理健康疏導(dǎo)等服務(wù)上，不少服務(wù)人員表示：老人不配合、家屬不重視；部分老人戒備心比較強、不希望工作人員上門服務(wù)，誤將工作人員視為詐騙團體；組織管理方對于員工的考核也僅限于日常記錄頻次、入戶頻次，這些原因都導(dǎo)致智慧養(yǎng)老水平停滯不前。服務(wù)組織方作為政府購買服務(wù)的服務(wù)執(zhí)行方，應(yīng)當(dāng)對政府所購買的服務(wù)有一個明確、清晰的認知，以推行智慧居家養(yǎng)老發(fā)展、提升服務(wù)質(zhì)量為目的，服務(wù)組織管理方需帶頭梳理認知層面。

2、服務(wù)團隊層面：專業(yè)人員的匱乏已經(jīng)成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸之一。目前我國智慧居家養(yǎng)老服務(wù)人員數(shù)量嚴重不足，且轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)人員，普遍存在文化程度不高、流動率較高、不具備專業(yè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)知識和能力，因此結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)＋技術(shù)”來為老人提供服務(wù)則更無能為力。智慧居家養(yǎng)老不僅僅要求服務(wù)團隊人員有較強的服務(wù)技能，還需要對智慧養(yǎng)老設(shè)備有一定的了解，做好智慧居家養(yǎng)老的宣傳工作。故，服務(wù)組織一定要針對智慧居家養(yǎng)老對團隊服務(wù)人員開展系統(tǒng)完整的培訓(xùn)，首先需對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品作用、智慧養(yǎng)老服務(wù)政策信息進行及時的培訓(xùn)，實時掌握市場最新智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)；其次，在日常走訪過程中需對老年群體進行細化分類，從愿意接受智慧養(yǎng)老的老人群體入手，進行智慧養(yǎng)老的試點工作，開展指導(dǎo)服務(wù)；對那些抱有猶豫態(tài)度的老人可進行積極的宣傳工作，盡力填平“銀色數(shù)字鴻溝”，幫助困難家庭積極鏈接政府補貼政策；最后，服務(wù)組織方應(yīng)大力挖掘具備高素質(zhì)、經(jīng)驗足、技能強的服務(wù)人員，培育實務(wù)應(yīng)用型人才，構(gòu)建并完善“以專業(yè)人才為主體、實踐培訓(xùn)為補充”的人才培養(yǎng)體系，政府購買服務(wù)資金有限，服務(wù)組織方可積極鏈接社會資金、公益資金，從而對服務(wù)人員進行經(jīng)濟保障和一定的激勵保障。

（四）社區(qū)方：做好轄區(qū)統(tǒng)領(lǐng)，補給后方力量。在福利多元主義視角下，福利主體不僅僅是政府，而應(yīng)當(dāng)由政府、社區(qū)、市場和家庭等多個主體共同承擔(dān)。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的推進不能僅僅依靠政府和市場，還需要社區(qū)作為轄區(qū)統(tǒng)領(lǐng)，充分補給多元主體力量。社區(qū)應(yīng)當(dāng)積極挖掘本土志愿者和慈善組織，本土志愿者隊伍可以很好地起到本土宣傳作用，能夠走入老年人家中對智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的途徑、方法、作用效果進行一定的宣講，志愿者作為“銀色力量”在老年人群體中更能為群眾發(fā)聲，也能為群眾謀取實際福利。而社區(qū)所鏈接的慈善組織不僅可以加強對智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)濟支持，也可借助慈善組織的福利活動改善老年人對智慧居家養(yǎng)老的整體認知，幫助他們實現(xiàn)養(yǎng)老模式的發(fā)展與養(yǎng)老體驗的進步。