中醫(yī)是自信的和鮮活的
——訪中國中醫(yī)科學院中國醫(yī)史文獻研究所所長肖永芝

文/《中國醫(yī)藥導報》特約撰稿 劉 勇

肖永芝參加《百年巨匠·中醫(yī)篇》審片暨“京城四大名醫(yī)”學術研討會（攝影：陳瑞欣）

中醫(yī)藥學是中華文明的瑰寶，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內容。黨的十八大以來，黨中央把中醫(yī)藥發(fā)展擺在更加突出的位置，做出了一系列重要決策部署，把保護、傳承和發(fā)展中醫(yī)藥作為社會主義事業(yè)的重要組成部分。中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時、地利、人和的大好時機。

早在2015 年12 月，習近平總書記在致中國中醫(yī)科學院成立60 周年賀信中就明確指出：“中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”中國中醫(yī)科學院中國醫(yī)史文獻研究所所長肖永芝認為，這是對中醫(yī)藥本質的高度概括。

伴隨著中華民族五千年文明史，中醫(yī)藥兼容并蓄，形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀和防治觀，體現(xiàn)了自然科學與人文科學的融合與統(tǒng)一，蘊含著中華民族深邃的哲學思想和原創(chuàng)思維。正如習近平總書記所指出的那樣，中醫(yī)藥學包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經驗，是中華文明的一個瑰寶，凝聚著中華民族的博大智慧。

傳統(tǒng)的中華科學文化包括5個方面，即天學、地學、農學、算學和醫(yī)學。肖永芝認為：“中醫(yī)在其中是最鮮活的存在，因為中醫(yī)不僅傳承至今，仍在有效發(fā)揮作用，而且不斷取得創(chuàng)新和突破。中醫(yī)藥文化源遠流長，傳承不息，影響深遠。我們應增強文化自信與民族自信，繼承好、傳播好、發(fā)展好、利用好中醫(yī)藥文化，傳承精華，守正創(chuàng)新。”

提高中醫(yī)的認同感和認知度

肖永芝表示：“中醫(yī)是除西方醫(yī)學之外人類認識生命與疾病的另一雙眼睛，凝聚著中華民族強大的生命力與創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結晶，也是全人類文明的瑰寶。中醫(yī)的理論是我們祖先的原創(chuàng)思想，惠及周邊國家如朝鮮、韓國、越南等，為中華民族及周邊國家人民的繁衍生息發(fā)揮了不可替代的重要作用。”

然而鴉片戰(zhàn)爭以后，中華民族的自信心降到極點，民眾對包含中醫(yī)在內的民族文化和科技產生了懷疑?，F(xiàn)在很多民眾對中醫(yī)的理論和語言已經相當陌生，中醫(yī)正面臨著巨大的挑戰(zhàn)。面對當今社會對中醫(yī)的一些質疑，肖永芝強調，中醫(yī)正有效地護佑著中華民族的生命健康，通過抗擊新冠病毒感染疫情，越來越多的民眾也看到了這一點，意識到增強中醫(yī)藥文化自信的重要性。

幾千年來，中醫(yī)遵循道法自然、天人合一、陰陽平衡、調和致中、辨證論治等基本理論，形成了獨特的宇宙觀、生命觀、健康觀、疾病觀和防治觀，是治療疾病、健體強身、養(yǎng)生延年的重要手段。中醫(yī)藥具有“簡便驗廉”的優(yōu)勢，適合中國人生命基因傳承和身體素質特點，與中國人的生命基因、體質特點、歷史傳承、文化觀念融為一體，因而具有強大的生命力。

但是，肖永芝認為民眾對中醫(yī)的認知度和認同感遠遠不夠，這是需要我們反思的?！爸嗅t(yī)理論深奧復雜，有很多特殊專用術語，如果不被人們了解和理解，就難以使大眾產生認同感?，F(xiàn)在對中醫(yī)藥文化的宣傳力度還不夠，民眾的認知度低，認同感低，這是需要努力改變的。我們應當創(chuàng)新傳播形式，推動中醫(yī)藥文化深入百姓生活?！?/p>

近十年來，中國醫(yī)史文獻研究所致力于推進中醫(yī)藥走近中小學生?！拔覀円恢睘橥七M中醫(yī)課程進入中小學而努力，目前已經完成系列教材的編寫。”肖永芝也強調，推進中醫(yī)藥走進校園，并不是要把孩子們都培養(yǎng)成中醫(yī)。中醫(yī)需要經過復雜、嚴格的訓練，最終成長為中醫(yī)的只能是少數(shù)人。但是，我們希望從普及、傳播的角度，深入挖掘并傳承中醫(yī)藥精華精髓，把中醫(yī)的文化基因傳承下去，將孩子們培養(yǎng)成具有中華核心文化理念和思維方式的人，提升中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，讓中醫(yī)在孩子們心中扎根，這才是我們的根本目的?！?/p>

培養(yǎng)純粹的中醫(yī)思維

對于中醫(yī)的傳承與發(fā)展，肖永芝在采訪中多次強調“要培養(yǎng)純粹的中醫(yī)思維”。肖永芝認為，以中醫(yī)為主導，無論是研究還是治療，初始就應該采用中醫(yī)的思維，以中醫(yī)的核心理論、獨特技術診斷和治療疾病。肖永芝建議從三方面培養(yǎng)純粹的中醫(yī)思維。首先，人才是中醫(yī)發(fā)展的基石，我們需要有一批人研究中醫(yī)古籍文獻、研究中醫(yī)藥歷史，把原汁原味的中醫(yī)文化基因傳承下去。從某種意義上，這些研究已經成為冷門絕學，它不僅需要掌握中醫(yī)理論，還需要具備包括文字學、考古、訓詁學等“小學”的知識，國家應該有計劃扶持一批相關人才。其次，應該培養(yǎng)一批具備中醫(yī)思維的中醫(yī)人才，他們應該既懂中醫(yī)，同時又掌握尖端技術，能起到以中醫(yī)為主導的傳承創(chuàng)新作用。第三，要加大中醫(yī)的傳播力度，把中醫(yī)解釋傳導給不懂中醫(yī)的人聽，讓他們能夠理解并接受中醫(yī)。

中醫(yī)傳承不可能一蹴而就，而是要通過人與人的培養(yǎng)來實現(xiàn)，必須經過幾代人的積累。肖永芝也看到，純粹的中醫(yī)思維在信息如此發(fā)達的當代的確非常困難，但這項工作是必須做且值得做的。

近年來，我國中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)療服務機構遍布全國各地。但是，肖永芝也不諱言，全國各地中醫(yī)院的水平參差不齊，地區(qū)之間發(fā)展并不平衡，這是當前中醫(yī)發(fā)展面臨的一個非常嚴峻的問題。因此，她認為更要加快中醫(yī)人才的培養(yǎng)，提升中醫(yī)傳承創(chuàng)新的能力，提高中醫(yī)的整體水平。

實際上，百年以來一直都存在中西醫(yī)之間的論爭，在肖永芝看來，中醫(yī)是獨立于西方醫(yī)學之外的另一知識體系。她認為，中西醫(yī)各有長處，我們都應該尊重。無論是西醫(yī)學還是中醫(yī)學，最終的目的都是治病救人，能做到這一點，百姓就會信服。

肖永芝（前排右三）與“中國傳統(tǒng)醫(yī)學疫情防控史料搜集、整理與研究”項目組部分成員合影

大力發(fā)展中醫(yī)藥產業(yè)

2023 年5 月11 日—12 日，習近平總書記在河北考察時指出：“要堅持人民至上、生命至上，研發(fā)生產更多適合中國人生命基因傳承和身體素質特點的‘中國藥’，特別是要加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。”

國家鼓勵中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，大力發(fā)展中醫(yī)藥產業(yè)。然而，曾赴日本訪學的肖永芝感嘆日本在漢方提煉以及產品制作上的優(yōu)勢，如日本使用我國醫(yī)圣張仲景的醫(yī)方制作葛根湯等，有很大的市場，許多中國人去日本旅游都會購買這些產品。技術相對薄弱讓我們將這部分市場拱手相讓?！霸谥嗅t(yī)藥產業(yè)的發(fā)展方面，還有很長的路要走。我們應該加大對中醫(yī)藥產業(yè)的投入和扶持力度，引導推動更多科研單位和科研工作者參與中醫(yī)藥研發(fā)?！毙び乐ケ硎尽?/p>

在傳承中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中發(fā)展，加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，產業(yè)現(xiàn)代化是依托，肖永芝表示：“中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展是中醫(yī)創(chuàng)造產值的關鍵所在。實際上，不論是藥物研發(fā)還是針灸相關穿戴設備的開發(fā)，還有許多值得拓展的領域。我們應該充分利用現(xiàn)代科學技術，采用更適合現(xiàn)代人生活的藥物服用或設備穿戴方式，讓百姓更容易接受?！?/p>

加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，離不開數(shù)字化賦能。肖永芝表示，中醫(yī)的傳承與創(chuàng)新要有前瞻性，吸收現(xiàn)代科技，與時俱進，借助人工智能等科技手段不斷更新知識、提升技能。例如AI 技術，可以讓機器從開始就學習純中醫(yī)，學習古文，通過長期積累形成純粹的中醫(yī)思維。

實際上，中醫(yī)藥振興發(fā)展是一項系統(tǒng)工程，需要全盤布局、系統(tǒng)謀劃、多方參與，促進產學研用一體化推進。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升中醫(yī)藥防病治病能力與科研水平，推進中醫(yī)藥振興發(fā)展。

開展“中醫(yī)藥探源溯流研究”

目前，中國醫(yī)史文獻研究所正在開展“中醫(yī)藥探源溯流研究”。肖永芝表示：“中醫(yī)是中華文化非常重要的組成部分，但是中華文明探源工程里卻沒有中醫(yī)，我們認為這是不完整的?！嗅t(yī)藥探源溯流研究’就是要主動對接‘中華文明探源工程’，我們從2022 年10 月開始著手制定研究方案，目前正在逐步完善頂層設計?！?/p>

據(jù)悉，“中醫(yī)藥探源溯流研究”將采用多學科、多角度、多層次的研究方法，探索并求證中醫(yī)藥起源、形成與發(fā)展的過程，揭示這一過程的背景、原因、發(fā)展路徑及其規(guī)律與特點，深入闡釋中醫(yī)藥打開中華文明寶庫鑰匙的作用，回答好中醫(yī)藥從哪里來的問題。這項研究將從上古中醫(yī)藥認知與技術起源、出土文獻的中醫(yī)藥理論溯源、中醫(yī)藥學與民族醫(yī)藥學同源性、中醫(yī)藥對外來醫(yī)藥文化的吸收融合、先秦秦漢思想與中醫(yī)藥思想的密切關系5 個方面開展。

首先，上古中醫(yī)藥認知與技術起源。一是通過考古推動對疾病的認知，計劃與北京大學、中國科學院大學考古團隊聯(lián)合，從DNA 檢測技術到古人類考古遺址的發(fā)掘探索疾病的起源；其次是本草，即藥物運用。目前中國中醫(yī)科學院院長黃璐琦院士帶領團隊正在開展的靈芝考古取得重要進展；第三是文物考古。肖永芝說，過去中醫(yī)界對考古的重視程度不夠，而考古界的興奮點和關注點也不在醫(yī)藥領域，許多重要的東西往往被忽略和遺忘，特別是由于難度較高，許多出土醫(yī)方的研究還遠遠不夠。因此在這些方面還有許多值得做的工作。

其次，針對出土文獻的中醫(yī)藥理論與技術研究。過去，人們普遍認為中醫(yī)自《黃帝內經》成書的春秋戰(zhàn)國或漢代已經發(fā)展得較為成熟，并一直傳承至今。但是，自《天回醫(yī)簡》出土以后，學術界也看到有一些還尚未定型的問題仍在爭論和論證過程中，我們希望通過探索出土文獻有所收獲。

第三，中華民族是一個共同體，從民族醫(yī)藥的角度看，少數(shù)民族醫(yī)學與中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學的交流互動，以及對傳統(tǒng)醫(yī)學形成帶來的影響也需要進一步深入研究。

第四，中醫(yī)藥與外來文化的融合。中華民族具有廣泛的包容性，對許多外來文化兼收并蓄，在唐代尤為突出。我們要探討外來技術、方法以及理論是如何融入中華傳統(tǒng)醫(yī)學并在中華大地發(fā)展創(chuàng)新的。

第五，中醫(yī)既是醫(yī)學，同時也是文化。中醫(yī)與中華民族傳統(tǒng)文化中的哲學、人文、天文、地理有著千絲萬縷的聯(lián)系，尤其是在早期，中醫(yī)與中華文化是如何互相促進、互相影響的，尚有許多值得思考和研究的問題。

肖永芝表示，“中醫(yī)藥探源溯流研究”是一個長期、艱巨的過程，包含眾多學科的復雜命題，僅僅依靠中國醫(yī)史文獻研究所是無法完成的，必須多學科協(xié)合攻關，聯(lián)合包括考古、文史在內的學科團隊。我們將尋找國內最頂尖的團隊，借助他們的技術和研究，再加上我們在中醫(yī)方面的強項，強強聯(lián)合開展研究。

這項研究的近期目標是把中醫(yī)藥起源的時間年表從《黃帝內經》向前推進。肖永芝表示，現(xiàn)在中醫(yī)的起源階段可追溯到《黃帝內經》時期，將年表向前推進是一件非常有意義的事情，對整個中華民族的文化自信非常重要，也是國家的重大戰(zhàn)略需求。中國醫(yī)史文獻研究所有責任擔負起這項重任。

肖永芝簡介

肖永芝，研究員，醫(yī)學博士，博士研究生導師，中國中醫(yī)科學院中國醫(yī)史文獻研究所所長。國家社科基金重大項目首席專家、國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)申報人類非物質文化遺產”文本起草專家組成員，兼任中華中醫(yī)藥學會醫(yī)史文獻分會副主任委員、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會儒醫(yī)文化研究委員會秘書長、中國藥學會藥學史專業(yè)委員會委員、北京市中醫(yī)藥科技項目評審專家。

主要從事中外醫(yī)學文獻及醫(yī)學交流史研究，整理校注出版中醫(yī)古籍41 余種；主編、獨著、合著或參編著作14 部，代表性著作有《海外漢文古醫(yī)籍精選叢書》《日本針灸醫(yī)籍十六種》《覆載萬安方》校注等；以第一或通訊作者發(fā)表學術論文50 余篇。主持國家級、省部級、院級課題10 余項，主要有國家社科基金重大項目“中國傳統(tǒng)醫(yī)學疫情防控史料搜集、整理與研究”、國家社科基金一般項目“以《海上醫(yī)宗》為核心的中越醫(yī)學交流史研究”、國家古籍出版基金資助著作《海外漢文古醫(yī)籍精選叢書》的編撰等。獲北京市科技進步獎二等獎、中華醫(yī)學會科技成果二等獎、中華中醫(yī)藥學會科學技術獎等部局級、院級科技成果獎10 余項。