楊文杰
煙臺大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院,山東 煙臺 264005
生活滿意度是用來衡量人們幸福指數(shù)的標(biāo)尺。老年人的生活滿意度不僅能夠衡量老年人的幸福指數(shù),而且可以測度我國健康老齡化和健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施效果。《2021年鄒平統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,截至2021年底,山東省鄒平市60 歲及以上老年人口共180 261 位,其中農(nóng)村老年人有127 235 位,占老年人口總數(shù)的70.58%。對鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度及其影響因素進(jìn)行研究,不僅可以了解鄒平市農(nóng)村老年人生活現(xiàn)狀,提升農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老水平,而且有利于縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老差距,更好地實(shí)現(xiàn)健康老齡化和健康中國目標(biāo)。
1976 年,社會學(xué)家坎貝爾提出生活滿意度主要是指人們根據(jù)自我價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和主觀偏好形成的對自我生活狀況滿意程度的認(rèn)知。眾多學(xué)者都認(rèn)為農(nóng)村地區(qū)老年人的生活滿意度受多種因素影響。一是人口因素。性別[1]、年齡[2]、受教育程度[3]、婚姻狀況[4]會對農(nóng)村老年人的生活滿意度產(chǎn)生顯著影響。二是經(jīng)濟(jì)因素。向運(yùn)華等[1]通過對比城鄉(xiāng)老年人的生活滿意度得知,老年人的生活滿意度與子女的經(jīng)濟(jì)支持呈負(fù)相關(guān)。夏艷玲等[5]研究發(fā)現(xiàn),我國老年人生活滿意度總體不容樂觀,相對收入較絕對收入對城鄉(xiāng)老年人抑郁有顯著影響。三是健康因素。李忠蓮等[6]對貴州省黔南布依族苗族自治州1 728 名農(nóng)村老年人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),自評健康狀況、是否患有殘疾或慢性病顯著影響老年人的主觀幸福感與滿意度。韋緯等[7]對上海市奉賢區(qū)1 647 名80 歲以上農(nóng)村老人的入戶問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),自評健康狀況越好的老人越傾向于評價(jià)生活滿意。四是保障因素。鄧大松等[8]基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn),參與養(yǎng)老保險(xiǎn)、參與醫(yī)療保險(xiǎn)、與子女經(jīng)常聯(lián)系都對老年人的生活滿意度評價(jià)具有積極的正向作用。鄭志丹等[9]認(rèn)為參與新農(nóng)保和新醫(yī)??梢蕴嵘彝ゴH經(jīng)濟(jì)支持,從而間接促進(jìn)提高老年人的身體健康水平,提高其生活滿意度。五是居住條件。蔡智聰?shù)龋?0]認(rèn)為可以通過改善農(nóng)村居民的居住條件來提高他們的生活滿意度。孫鵑娟等[11]結(jié)合2016 年中國老年社會追蹤調(diào)查數(shù)據(jù),研究發(fā)現(xiàn)住房有浴室、網(wǎng)絡(luò)信號對農(nóng)村老年人生活滿意度有顯著的正向作用。
現(xiàn)有對農(nóng)村老年人生活滿意度的研究成果已較為豐富,但是大部分研究范圍都比較廣泛,鮮有具體到縣(市)。因此,筆者選擇鄒平市農(nóng)村老年人為研究對象,細(xì)致觀測其生活滿意度現(xiàn)狀,找出影響其生活滿意度的具體因素,并提出針對性的改善建議,以提升鄒平市養(yǎng)老水平,助力實(shí)現(xiàn)健康老齡化和健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)。
該研究所選取的調(diào)查對象為鄒平市部分農(nóng)村地區(qū)60 周歲以上的老年人,利用多階段分層抽樣的方式選取調(diào)查對象。2023 年4 月,在鄒平市隨機(jī)抽取9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),然后隨機(jī)抽取9 個(gè)村,再從每個(gè)村隨機(jī)抽取30~40 戶村民(每戶選取1 位),采取入戶調(diào)查的方式發(fā)放問卷342 份;回收有效問卷320 份,有效回收率93.57%。
該研究的因變量為鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度。該變量是老年人對當(dāng)前生活的主觀感受與自我評價(jià),通過問卷中“您對目前的生活感到滿意嗎”來獲取,可以選擇“滿意”或者“不滿意”。自變量共有5 個(gè),分別為人口因素、經(jīng)濟(jì)因素、健康因素、保障因素和居住條件因素。各個(gè)變量的定義與賦值如表1所示。
表1 變量賦值
該研究采用SPSS 26.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。通過單因素分析篩選出影響鄒平市農(nóng)村老年人生活滿意度的因素,在此基礎(chǔ)上將篩選出的變量納入二元Logistic回歸模型中,對具有顯著影響的變量進(jìn)行深入分析。
在320名調(diào)查者中,236人(73.75%)對自己目前的生活滿意,84 人(26.25%)對自己目前的生活不滿意。在此次調(diào)查中,低齡老人占比較高,60~65 歲老人有98位(占總?cè)藬?shù)的30.63%);大部分老年人受教育水平不高,沒有上過學(xué)和只上過小學(xué)的老年人占78.75%;75.00%的老年人認(rèn)為自己的家庭相對收入水平不高。
采用SPSS 26.0軟件對樣本進(jìn)行單因素分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度與年齡、婚姻狀況、受教育水平、家庭相對收入水平、子女是否給予經(jīng)濟(jì)支持、是否給予子女經(jīng)濟(jì)支持、自評健康狀況、對養(yǎng)老保險(xiǎn)的滿意程度、對醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意程度、每月與子女的聯(lián)系頻率、使用智能手機(jī)的熟練程度、是否有室內(nèi)沖水廁所、是否有室內(nèi)浴室、是否有24 小時(shí)熱水、是否有暖氣及出行用車是否方便共16 個(gè)因素有關(guān)。經(jīng)上述單因素分析,將具有顯著影響的變量納入二元Logistic回歸模型,進(jìn)一步篩選出影響鄒平市農(nóng)村老年人生活滿意度的因素,結(jié)果見表2。
表2 鄒平市農(nóng)村老年人生活滿意度及其影響因素的二元Logistic分析結(jié)果
由表2 可知,年齡、婚姻狀況、受教育水平、子女是否給予經(jīng)濟(jì)支持、是否給予子女經(jīng)濟(jì)支持、自評健康狀況、對養(yǎng)老保險(xiǎn)的滿意程度、對醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意程度、使用智能手機(jī)的熟練程度、是否有室內(nèi)浴室、是否有室內(nèi)沖水廁所與鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度有關(guān)。結(jié)合鄒平市農(nóng)村老年人實(shí)際生活狀況,對模型結(jié)果分析如下。
3.2.1 人口因素
由表2 可知,年齡、婚姻狀況、受教育水平對鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度有顯著影響。低齡、有配偶的農(nóng)村老年人對生活滿意的概率明顯高于高齡、無配偶的農(nóng)村老年人,并且受教育水平越高對生活滿意的概率就越高。
相較于高齡老年人,低齡老年人身體狀況可能較好,活動(dòng)能力更強(qiáng),能夠更好地照顧自己,因而低齡老年人的生活滿意度更高。有配偶的老年人在生活中有另一半的長期陪伴,可以排解孤獨(dú)感。接受教育可以提高人的認(rèn)知水平,養(yǎng)成更加樂觀積極的心態(tài),因而有利于提高老年人對生活的滿意度。
3.2.2 經(jīng)濟(jì)因素
由表2 可知,子女是否給予經(jīng)濟(jì)支持和是否給予子女經(jīng)濟(jì)支持均對鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度產(chǎn)生顯著影響,而家庭相對收入水平對鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度沒有顯著影響。這表明鄒平市農(nóng)村老年人比較容易滿足,無論經(jīng)濟(jì)收入屬于什么層次,始終保持樂觀態(tài)度,只要最基本的生存條件能夠得到滿足,就會積極地看待生活。同時(shí),受傳統(tǒng)觀念影響,鄒平市農(nóng)村老年人會將子女給予自己經(jīng)濟(jì)支持看作是一種對子女的負(fù)擔(dān),但是迫于生活又不得不接受,因而導(dǎo)致其對生活的滿意度降低。此外,鄒平市農(nóng)村老年人延續(xù)著傳統(tǒng)觀念,認(rèn)為扶持孩子是為人父母的基本責(zé)任,寧愿降低自己的生活質(zhì)量也不愿孩子受苦,從而導(dǎo)致很多農(nóng)村老年人年齡較大卻依然在外務(wù)工,進(jìn)而降低了他們的生活滿意度。
3.2.3 健康因素
由表2 可知,自評健康狀況對鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度有顯著影響,是否殘疾或患有慢性疾病則沒有顯著影響。其原因可能是殘疾或慢性病具備長期性特點(diǎn),老年人逐漸適應(yīng)自己的身體狀態(tài),認(rèn)為只要能夠照顧好自己就行。但是,自評健康狀況非常重要,因?yàn)槠浜饬康氖抢夏耆藢ψ陨砩眢w狀況的主觀感知,一旦其感受到自己的身體處于不健康狀態(tài),不僅影響機(jī)體活動(dòng)能力,還會影響整個(gè)人的心態(tài)。
3.2.4 保障因素
由表2 可知,鄒平市農(nóng)村老年人對養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意程度顯著影響其對生活的滿意度,而與子女的聯(lián)系頻率則沒有顯著影響。其中,養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)不僅有效緩解了老年人在日常生活和醫(yī)療費(fèi)用上的壓力,也減少了子女贍養(yǎng)老人的經(jīng)濟(jì)壓力,無疑會對老年人的生活滿意度產(chǎn)生正向影響。另外,當(dāng)?shù)乩夏耆说莫?dú)立性較強(qiáng),與子女聯(lián)系頻率并不會對其生活滿意度產(chǎn)生影響。
3.2.5 居住條件因素
由表2 可知,使用智能手機(jī)的熟練程度、是否有室內(nèi)浴室、是否有室內(nèi)沖水廁所對鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度產(chǎn)生顯著影響。使用智能手機(jī)熟練的老年人在生活中可能更加依賴手機(jī),而不會熟練使用手機(jī)的老年人更傾向于線下社交,相對于依賴手機(jī)的老年人有更加健康的生活方式。對于老年人來說,在生活條件上要求不高,但是需要滿足其基本需求,尤其是對室內(nèi)浴室和沖水廁所的需求相對迫切。
由上述實(shí)證結(jié)果分析得知,人口因素、經(jīng)濟(jì)因素、健康因素、保障因素與居住條件因素皆會影響鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度?;诖?,為提高鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度,應(yīng)采取如下措施。
由前文實(shí)證分析可知,有配偶、文化程度較高、年紀(jì)較小的農(nóng)村老年人的生活滿意度更高。鑒于此,鄒平市應(yīng)注重組建農(nóng)村老年人社交組織,加強(qiáng)農(nóng)村老年人之間的互動(dòng)交流。例如,建立農(nóng)村老年活動(dòng)中心,舉辦一些適宜農(nóng)村老年人參與的活動(dòng),引導(dǎo)農(nóng)村老年人積極參與其中,豐富其文化生活,同時(shí)減少部分農(nóng)村老年人對手機(jī)的依賴,降低其孤獨(dú)感,從而提升其幸福感和生活滿意度。
由前文實(shí)證分析可知,無論是給予子女經(jīng)濟(jì)支持還是接受子女的經(jīng)濟(jì)扶持都會對鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度產(chǎn)生負(fù)向影響。對此,鄒平市應(yīng)引導(dǎo)農(nóng)村老年人改變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念,將子女給予的經(jīng)濟(jì)扶持看作是對自己的關(guān)心。相關(guān)部門應(yīng)提供良好的政策環(huán)境,加大力度發(fā)展農(nóng)村重點(diǎn)產(chǎn)業(yè),吸引條件適宜的農(nóng)村老年人鄰近就業(yè),促進(jìn)老年人增收。例如,明集鎮(zhèn)的老粗布加工和包裝,焦橋鎮(zhèn)的特色醬菜腌制、分裝,孫鎮(zhèn)鎮(zhèn)的黃河蜜梨采摘、手工燒餅制作等,都可以吸納農(nóng)村老年人參與其中,拓寬其增收渠道。對于幫助農(nóng)村老年人實(shí)現(xiàn)就業(yè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè),地方政府應(yīng)給予一定的支持與鼓勵(lì),促進(jìn)其良好發(fā)展。此外,相關(guān)部門可針對農(nóng)村老年人開展培訓(xùn)活動(dòng),幫助其掌握剪紙等手工藝,增加其經(jīng)濟(jì)收入。增強(qiáng)老年人自身經(jīng)濟(jì)的獨(dú)立性,可以提高老年人的生活滿意度。
由前文實(shí)證分析可知,鄒平市農(nóng)村老年人自評健康狀況越好,其生活滿意度越高。因此,相關(guān)部門應(yīng)引導(dǎo)農(nóng)村老年人在日常生活中加強(qiáng)體育鍛煉,改變不科學(xué)的生活方式,逐漸養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。同時(shí),政府應(yīng)面向農(nóng)村老年人舉辦健康方面的宣傳教育活動(dòng),增強(qiáng)其保健意識;定期組織農(nóng)村老年人進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、預(yù)防常見疾病,幫助老年人了解自己的健康狀況。加強(qiáng)對農(nóng)村老年人的健康服務(wù),使其享受較好的醫(yī)療資源,更加及時(shí)、科學(xué)地治療疾病,可增強(qiáng)農(nóng)村老年人的幸福感。
由前文實(shí)證分析可知,養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)對鄒平市農(nóng)村老年人的生活滿意度產(chǎn)生正向影響。在傳統(tǒng)觀念下,老年人不愿將自己視為子輩的負(fù)擔(dān),而養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)能夠在很大程度上緩解老年人生活壓力,減少子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,老年人可在勞動(dòng)能力尚存時(shí)為自己購買一定金額的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。同時(shí),政府相關(guān)部門應(yīng)健全社會養(yǎng)老保障制度,為農(nóng)村老年人的晚年生活提供基礎(chǔ)保障。此外,政府部門應(yīng)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,細(xì)化有關(guān)老年疾病的規(guī)定。在社會保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全民覆蓋的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)對改善農(nóng)村老年人生活狀況的積極效應(yīng),滿足老年生活的長期保障需求。
由前文實(shí)證分析可知,家中是否有室內(nèi)浴室和室內(nèi)沖水廁所直接影響農(nóng)村老年人的生活滿意度,居住條件更好的老年人具有更高的生活滿意度。老年人的生活質(zhì)量不僅依賴于經(jīng)濟(jì)條件和自身健康狀況,還依賴于外在的社會環(huán)境,尤其是身體狀況不好的老年人更需要便捷完善的設(shè)施條件。相較于城市老年人,大部分農(nóng)村老年人的住房仍為平房,較為老舊,且家中沒有室內(nèi)浴室和室內(nèi)廁所,大幅度降低了行動(dòng)不便老年人的生活質(zhì)量。對此,子女應(yīng)盡可能地考慮老年人的生活需求,改善其居住條件。此外,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老具有服務(wù)質(zhì)量高、條件便利等優(yōu)勢,但運(yùn)營成本較高,容易加大老年人的生活負(fù)擔(dān)。對此,針對那些居住條件較差、身體狀況較差的老年人,可以由政府統(tǒng)一購買服務(wù)等方式進(jìn)行一定程度的補(bǔ)貼,從而引導(dǎo)其選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式,滿足其養(yǎng)老需求,最終有效提高其生活滿意度。