慢性腎臟病合并高尿酸血癥為什么要用非布司他和清熱利濕湯

慢性腎?。–KD）是腎內(nèi)科中常見的病癥之一，同時(shí)也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)高尿酸血癥的因素之一，因此在臨床醫(yī)學(xué)中同時(shí)患有慢性腎臟病合并高尿酸血癥的病例較多。清熱利濕湯與非布司他都是醫(yī)生常用的藥物，可以較好地治療此類疾病。下面為大家介紹慢性腎臟病合并高尿酸血癥以及非布司他與清熱利濕湯的應(yīng)用。

慢性腎臟病及高尿酸血癥

1.慢性腎臟病

CKD 即患者的腎臟功能受到損傷超過3 個(gè)月，表現(xiàn)為血液指標(biāo)異常、尿液指標(biāo)異?；蚴怯跋駥W(xué)檢查異常等。由于該疾病在早期并沒有明顯特征，只有在患者的腎臟功能下降到正常水平的一半時(shí)才會(huì)出現(xiàn)異常情況，因此也常常被人稱為“沉默的殺手”。

2.高尿酸血癥

高尿酸血癥又可稱作“痛風(fēng)”，是由于個(gè)人嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致的疾病，通常是因?yàn)槿梭w內(nèi)蛋白質(zhì)嘌呤代謝出現(xiàn)失調(diào)，使得尿酸鹽逐漸沉積于關(guān)節(jié)、軟骨、腎臟等部位，進(jìn)而導(dǎo)致痛風(fēng)的出現(xiàn)。

3.CKD合并高尿酸血癥

CKD 合并高尿酸血癥更為嚴(yán)重，患者會(huì)出現(xiàn)尿液顏色異常、眼瞼浮腫、疲勞、嗜睡等癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活。

清熱利濕湯聯(lián)合非布司他的效果如何

事實(shí)上，高尿酸血癥的發(fā)作主要是因?yàn)榛颊哙堰蚀x紊亂，因此要想治療高尿酸血癥，應(yīng)將CKD合并高尿酸血癥一同治療。對(duì)此，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員可通過清熱利濕湯聯(lián)合非布司他的中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行有效治療，幫助患者減少疾病帶來的痛苦和發(fā)作次數(shù)。

清熱利濕湯中常用的藥物有黃芩、黃柏、柴胡、薏仁、金錢草、茯苓、澤瀉、木通、車前子、滑石等。其中，薏仁和茯苓能清熱利濕、健脾寧心，而車前子有著清熱祛痰的效果，黃柏也有著清熱燥濕、祛風(fēng)散寒的功效，能幫助患者緩解CKD 合并高尿酸血癥帶來的痛苦。

非布司他屬選擇性黃嘌呤氧化還原酶，通過抑制氧化型和還原型黃嘌呤氧化酶，減少尿酸（SUA）分泌，降低SUA 濃度。具有抑制尿酸生成的作用，達(dá)到降低尿酸、治好痛風(fēng)的目的，適用于具有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥的長期治療。但是這里所講的治好，并不是治愈疾病，而是保持尿酸水平穩(wěn)定、痛風(fēng)不再發(fā)作的狀態(tài)。非布司他能形成穩(wěn)定的藥物酶復(fù)合物，因而其抑制SUA 濃度作用更顯著。非布司他主要通過肝臟代謝，對(duì)腎功能影響小，使非布司他更適用于CKD患者。

在日常生活中，患者還應(yīng)盡可能避免進(jìn)食啤酒、海鮮以及動(dòng)物內(nèi)臟，攝入低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食?？梢赃M(jìn)行一些適當(dāng)?shù)膽敉怏w育活動(dòng)，建議患者避免過度勞累，以免病情波動(dòng)。同時(shí)建議患者飲用一些小蘇打片來堿化尿液，從而促進(jìn)尿酸排泄。患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，注意定期門診隨診。

綜上所述，在治療CKD 合并高尿酸血癥時(shí)，通過清熱利濕湯聯(lián)合非布司他等中西醫(yī)結(jié)合的方式，能有效幫助患者緩解疾病，還有可能預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作以及腎病的發(fā)生，相對(duì)于常規(guī)治療措施而言更有效果。