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    馬屬動物風(fēng)濕癥的的診斷與防治

    2020-01-11 10:05:07杜小軍
    中獸醫(yī)學(xué)雜志 2020年5期
    關(guān)鍵詞:普魯卡因獨活風(fēng)濕

    杜小軍

    (甘肅省涇川縣農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法隊,744300)

    風(fēng)濕癥是肌肉、關(guān)節(jié)、腱等組織感覺神經(jīng)末梢疼痛性疾病。常見的有肌肉風(fēng)濕和關(guān)節(jié)風(fēng)濕,并有局部風(fēng)濕和全身風(fēng)濕之分。臨床上以馬、騾、驢較為常見。豬、牛也有發(fā)生。本病多發(fā)生于氣候劇烈變化之時和寒冷的冬天。風(fēng)寒濕邪是引起本病的主要原因。因此,氣候寒冷,廄舍潮濕,汗后被冷風(fēng)吹襲等為常見的病因。此外,有的認(rèn)為本病是由溶血性鏈球菌引起,有的認(rèn)為本病是一種過敏性疾病。

    1 診斷要點

    1.1 急性風(fēng)濕多突然發(fā)病,有轉(zhuǎn)移性,氣候變冷時癥狀加重,熱則減輕。急性全身性風(fēng)濕癥,病初體溫升高,脈搏、呼吸加快,中后期體溫、呼吸、脈搏均恢復(fù)正常;慢性風(fēng)濕,體溫、呼吸、脈搏變化均不大。不論急性或慢性風(fēng)濕食欲變化不大。

    1.2 四肢風(fēng)濕時,四肢發(fā)硬,步態(tài)強(qiáng)拘,出現(xiàn)跛行,運動后減輕;腰背風(fēng)濕時,腰背拱起,四肢集于腹下,行走腰部強(qiáng)拘不靈,轉(zhuǎn)彎困難,勞動后不臥地自由打滾,臥下起立后不抖土振毛,觸診腰肌板硬,并有疼痛,壓之無彎腰反射;頸部風(fēng)濕轉(zhuǎn)彎時頸部硬而不靈,吃草時低頭困難,但必須與鼻疽引起低頭難相區(qū)別。全身風(fēng)濕時,上述癥狀均可出現(xiàn)。有的大量出汗。

    1.3 肌肉風(fēng)濕病初肌肉發(fā)硬,觸之敏感,病久肌肉萎縮,逐漸干枯。

    1.4 關(guān)節(jié)風(fēng)濕時,發(fā)病關(guān)節(jié)腫脹疼痛,行走十分困難,跛行顯著,后期關(guān)節(jié)硬化,伸屈不靈。

    1.5 騾馬局部風(fēng)濕,體溫、呼吸、脈搏均變化不大,急性全身風(fēng)濕,三個常數(shù)都高。

    2 西藥療法

    2.12 %鹽酸普魯卡因40-50ml、0.5%氫化可的松50-100ml、10%葡萄糖 500?ml,慢慢靜注,四日后重復(fù)一次。此外,后軀風(fēng)濕可用普魯卡因進(jìn)行腎囊封閉。單用氫化可的松靜注治風(fēng)濕也有較好療效。

    2.2 靜注抗風(fēng)濕藥:如10%水楊酸鈉100-300ml,每天1次,連用 4次;30%安乃近30ml,每天2次,連用2天。

    3 針灸療法

    頸風(fēng)濕可選九委、抽筋,或用0.25%鹽酸普魯卡因100ml,于九委穴分點注射,每穴20ml;腰風(fēng)濕可選腰間七穴和腰中六穴。也可醋酒進(jìn)行燒灼療法,方法是先用醋濕透病畜背部,再在背部倒上酒精,用火點燃,酒著完倒酒,醋少加醋,直燒到病畜微有出汗即可用破麻袋蓋于背部,預(yù)防受寒感冒;前肢風(fēng)濕可選搶風(fēng)、沖天及膊上四穴(膊尖、膊欄、肺門、肺攀);后肢風(fēng)濕可選大胯、小胯、巴山、路股及汗溝四穴。以上穴位均可應(yīng)用火針、電針、氣針(穴位內(nèi)注入空氣,每穴10-15ml),也可用鹽酸普魯卡因進(jìn)行穴位注射,或加氫化可的松,每穴20-30mg或加 75%酒精100ml,分注于3-4穴,穴位注入30%安乃近40ml。

    4 中藥療法

    4.1 芎歸乳沒散:川芎 25g、當(dāng)歸 25g、乳香 20g、沒藥 20g、牛膝 30g、千年健 25g、地風(fēng) 25g、蒼術(shù)25g、柴胡 25?g、防風(fēng) 25g、獨活 25g、木瓜 25g、防己 25g、炒杜仲 25g、菟絲子 30g、巴戟天 25g、川斷25g、故紙 25g、生姜 20g,研末服。

    本方治后軀風(fēng)濕較好,并可治療腰胯、后肢閃傷,為臨床上治風(fēng)濕和四肢病的重要方劑。

    4.2 獨活寄生湯:獨活25g、桑寄生30g、秦艽25g、防風(fēng) 25g、細(xì)辛 10g、川芎 25g、當(dāng)歸 25g、熟地25g、白芍 25g、桂枝 25g、茯苓 25g、炒杜仲 30g、牛膝25g、黨參25g、甘草15g,研末服或煎服。

    本方藥力平和,療效確實,并帶有補(bǔ)性,故治體虛風(fēng)濕尤為恰當(dāng)。

    5 預(yù)防措施

    加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,注意防疫衛(wèi)生,定期消毒圈舍;在春初、秋末和冬初氣溫急變、晝夜溫差大的季節(jié),注意圈舍防風(fēng)、防寒,地面保持干燥,防止冷風(fēng)、濕潮侵襲。

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