人體中的“不定時(shí)炸彈”

米蓉

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一個(gè)瘤樣突起，就像輪胎鼓了個(gè)包一樣，多發(fā)生于血管分叉處。當(dāng)這種異常膨出發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈壁上時(shí)，稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，隨時(shí)都有可能破裂。腦動(dòng)脈瘤破裂毫無(wú)預(yù)兆，患者會(huì)突然感到劇烈頭痛，死亡率高，臨床醫(yī)生也將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤稱為人體中的“不定時(shí)炸彈”。那么，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是什么原因引起？又該如何防治呢？

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的影響因素

（1）先天性因素。如果顱內(nèi)動(dòng)脈屬于先天性發(fā)育異常，在血管分叉處容易發(fā)展形成動(dòng)脈瘤。（2）動(dòng)脈硬化。中老年人經(jīng)常有動(dòng)脈硬化問(wèn)題，動(dòng)脈壁彈力纖維會(huì)消失，導(dǎo)致動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)血管堵塞，血管壁變性后，血管的承受壓力會(huì)增大，容易形成梭形動(dòng)脈瘤。（3）感染。當(dāng)身體發(fā)生感染時(shí)，會(huì)有小栓子經(jīng)血液播散到腦動(dòng)脈的周末支中或動(dòng)脈分叉部位，造成腦膜炎、顱內(nèi)膿腫等，繼而導(dǎo)致感染性或真菌性動(dòng)脈瘤。（4）外傷。大部分外傷屬于假性動(dòng)脈瘤，形成真性動(dòng)脈瘤的較少。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的預(yù)防

通過(guò)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形成因素分析發(fā)現(xiàn)，后天的原因是可以控制。首先，要預(yù)防感染，一旦發(fā)生及時(shí)到院就診，以防感染性疾病損害血管；其次，防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生，可從戒煙酒、低脂飲食、避免熬夜等做起；最后，預(yù)防頭顱遭受意外傷害。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤什么情況下會(huì)破裂

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤屬于血管壁的異常隆起，周?chē)鷽](méi)有組織包圍，如果遇到外力或血管壓力上升時(shí)，容易破裂出血。而血壓一旦突然升高，可能會(huì)造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。因此，高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥，平時(shí)避免情緒激動(dòng)，避免舉重物、用力排便等。另外，性生活也要做到適度。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的心理護(hù)理

很多腦動(dòng)脈瘤患者因?yàn)轭l繁出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛劇烈等癥狀，容易產(chǎn)生恐懼心理，以至于降低治療配合度，對(duì)治療效果造成嚴(yán)重影響。

緊張心理

一些患者因?yàn)閷?duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤疾病的認(rèn)識(shí)不足，手術(shù)前會(huì)非常緊張。此時(shí)，護(hù)理人員要進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，講解治療流程，給予患者鼓勵(lì)和支持，幫助消除緊張感。

焦慮心理

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者因?yàn)榧膊≡?，大多存在焦慮心理。此外，因疾病治療會(huì)增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，患者還會(huì)自我譴責(zé)。護(hù)理人員需要加強(qiáng)和患者的交流，增進(jìn)其對(duì)自身病情的了解，從而緩解焦慮感，提高治療依從性。

固執(zhí)心理

一些患者比較固執(zhí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的救治行為有所抵觸。此時(shí)，護(hù)理人員可以和家屬聯(lián)合，告知患者耽誤最佳治療時(shí)機(jī)可能會(huì)導(dǎo)致的不良后果，勸導(dǎo)其定期檢查，以掌握病情發(fā)展?fàn)顩r。

發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么辦

（1）臥床休息?；颊咝枰^對(duì)臥床休息，避免情緒激動(dòng)，以防發(fā)生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血。（2）合理飲食?？啥喑孕迈r的蔬菜、水果，以及易消化的食物，防止便秘。（3）監(jiān)測(cè)血壓。高血壓患者要規(guī)律服藥，定期監(jiān)測(cè)，保持血壓穩(wěn)定。（4）觀察病情。當(dāng)患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)時(shí)，要在第一時(shí)間到最近醫(yī)院就診。