工傷預(yù)防工作現(xiàn)狀與工傷預(yù)防體系建設(shè)研究

趙 玥 楊 濤 王 茜 代 星

1.唐山學(xué)院新材料與化學(xué)工程學(xué)院，河北 唐山 063000；2.唐山市化工環(huán)保與新型薄膜涂層材料重點實驗室，河北 唐山 063000；3.唐山大自然管理咨詢有限公司，河北 唐山 063000

近年來，我國工業(yè)化發(fā)展迅速，人民生活水平顯著提高，社會經(jīng)濟發(fā)展取得了長足的進步。然而，經(jīng)濟的快速發(fā)展也伴隨著工傷安全事故的頻發(fā)。工傷事故的發(fā)生，直接影響工人的身體健康，為社會和家庭帶來不穩(wěn)定因素。開展好工傷預(yù)防工作，能夠最大程度避免生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，同時，建立健全工傷預(yù)防工作機制，將工傷預(yù)防和安全生產(chǎn)工作作為一個有機整體來抓［1］，是河北省乃至全國工傷保險體系亟待解決的重點問題之一。

縱觀全球，美國、德國、意大利、日本是工傷保險體系及工傷預(yù)防制度比較先進與健全的國家，其工傷保險體系已經(jīng)由原來的單一型救濟體系發(fā)展為集工傷預(yù)防、工傷康復(fù)和工傷賠償為一體的綜合型職業(yè)安全與衛(wèi)生保障體系。伴隨著“預(yù)防重于賠償”的工傷保險理念，有關(guān)工傷預(yù)防的法律法規(guī)也不斷被納入各國的工傷保險法律條款中。對于工傷預(yù)防內(nèi)容的相關(guān)研究，各國的側(cè)重點略有不同。德國比較重視技術(shù)事故預(yù)防和心理事故預(yù)防的相關(guān)有效措施，其工傷預(yù)防的法律法規(guī)也隨著社會情況的變化而變更。同時，德國也更加注重行業(yè)工會的重要作用，行業(yè)工會在德國工傷預(yù)防領(lǐng)域發(fā)揮著比政府監(jiān)管部門更加積極的作用［2］。加拿大對于專業(yè)技術(shù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)非常重視。《加拿大保險法》明確指出，企業(yè)的安全委員會要在企業(yè)管理范圍內(nèi)，對本企業(yè)的安全生產(chǎn)進行監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)，專業(yè)指導(dǎo)與高效培訓(xùn)對于工傷預(yù)防工作起到了積極的作用，合理降低了工傷事故的發(fā)生率。與此同時，德國、意大利對于工傷預(yù)防基金的投入比例長期保持在工傷保險總收入的5%～10%，使工傷預(yù)防工作有充足的經(jīng)費保障。

雖然我國正處于國民經(jīng)濟高速發(fā)展的階段，但國內(nèi)大部分地區(qū)對于工傷保險的認(rèn)識仍然處于“重賠償、輕預(yù)防”的階段，據(jù)統(tǒng)計，由于工傷事故造成的經(jīng)濟損失已經(jīng)占到了我國GDP 總量的2.5%～3%［3］，工傷預(yù)防工作的重要性凸顯，工傷預(yù)防工作的實行迫在眉睫。近年來，國內(nèi)學(xué)者對于工傷預(yù)防的研究也同樣表明，工傷預(yù)防應(yīng)該作為工傷保險的首要任務(wù)之一，完善工傷制度，使之成為工傷預(yù)防、工傷補償和工傷康復(fù)協(xié)調(diào)統(tǒng)一、互相配合的一項制度，有助于高效保護勞動者權(quán)益。通過各級各類工傷預(yù)防政策的制定，明確工傷預(yù)防工作中的職責(zé)分工，建立工傷預(yù)防保障制度，促進工傷保險資金均衡分布，主動為勞動者提供公共社會服務(wù)，使企業(yè)繳納工傷保險費率與企業(yè)安全狀況緊密掛鉤，不斷促進工傷預(yù)防工作的開展，持續(xù)改善工作環(huán)境，降低職工工傷風(fēng)險［4-5］。根據(jù)對工傷保險及工傷預(yù)防現(xiàn)狀的分析，工傷預(yù)防工作存在法律法規(guī)不完善、管理體制不健全、費率機制不靈活等制約因素，不利于工傷預(yù)防工作的開展。

基于以上研究，本文以T 市工傷預(yù)防現(xiàn)狀為基點，借鑒國際國內(nèi)工傷預(yù)防的成功經(jīng)驗，對T市乃至河北省的工傷預(yù)防工作提出策略性建議。

一、T 市工傷預(yù)防現(xiàn)狀分析

黨的十八大以后，T 市逐步建立健全工傷保險“三位一體”制度體系，在全市內(nèi)形成保障職工安全的“防護網(wǎng)”，使每一位勞動者，包含公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位工作人員等不斷被納入保障體系，在勞動過程中都具備最基本的勞動保障?！笆濉逼陂g，T 市重點加強對于冶金、礦山、金屬及非金屬制造、危險化學(xué)品等重點行業(yè)的監(jiān)督管理，工傷發(fā)生率較“十二五”期間下降10%左右；用人單位從生產(chǎn)條件、工作環(huán)境和從業(yè)勞動人員勞動保護方面進一步貫徹《安全生產(chǎn)法》《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，在“十三五”期間切實降低了以陶瓷為代表的非金屬礦物制品、非煤礦山采選及黑色（有色）金屬冶煉及壓延加工業(yè)等行業(yè)職業(yè)病的發(fā)生率。隨著工傷保險制度的進一步完善，T 市針對工傷保險待遇的動態(tài)調(diào)整和確定機制、工傷預(yù)防的工作方式方法等方面也逐步做出越來越科學(xué)的規(guī)劃。但是針對T 市的工傷預(yù)防情況，目前仍存在一些不足，主要包含如下方面：

（一）對工傷預(yù)防重要性及專業(yè)性認(rèn)識不足

工傷保險包括工傷認(rèn)定、工傷治療和工傷預(yù)防等多方面內(nèi)容，目前，各級政府對于工傷認(rèn)定和工傷治療有著較好的政策支持和經(jīng)費保障，但對于工傷預(yù)防的宣傳力度不夠，存在人力、物力、費用供給不足，工傷預(yù)防設(shè)施不完善的情況。很多企業(yè)對工傷預(yù)防靠前保障的認(rèn)識不足，對一線職工入職崗前培訓(xùn)、日常安全教育、環(huán)境危險因素整改等方面重視度不夠，存在工傷預(yù)防工作流于形式、紙上談兵的狀態(tài)。由于一線職工則更多只是看到工傷保險的賠償部分，對操作安全性預(yù)防為主的理念不強，對參與工傷預(yù)防培訓(xùn)的積極性不高。同時，絕大多數(shù)企業(yè)認(rèn)為戴安全帽和手套、耳塞、眼鏡，就已經(jīng)實現(xiàn)了工傷預(yù)防，該現(xiàn)象表明用人單位在工傷預(yù)防理念、專業(yè)預(yù)防知識技能等方面欠缺專業(yè)指導(dǎo)，對工傷預(yù)防工作整體安排不清晰，離科學(xué)的工傷預(yù)防理念要求還有很大差距，很難針對本企業(yè)進行規(guī)范高效的工傷預(yù)防工作。

（二）對工傷預(yù)防的法律保障及信息化建設(shè)不健全

《工傷保險條例》只是對于如何進行工傷預(yù)防和落實安全生產(chǎn)進行了原則上和義務(wù)上的規(guī)定，沒有對工傷預(yù)防工作進行明確的制約和規(guī)范，因此在工傷預(yù)防的工作布置和安排方面缺少統(tǒng)一和權(quán)威的法律指導(dǎo)，在實施過程中缺乏法律依據(jù)。同時，由于工傷預(yù)防工作涉及的部門存在職能交叉與重疊，無法最大限度實現(xiàn)工傷保險在預(yù)防工作中的功能，難以形成高效協(xié)調(diào)的工傷預(yù)防機制。

同時，在現(xiàn)在的工傷保險管理過程中，對于各種檔案數(shù)據(jù)等仍然存在耗時費力的手工分類整理的過程，對于數(shù)據(jù)的查閱和檢索有相當(dāng)?shù)碾y度，不利于針對性地開展工傷預(yù)防工作，提高工傷預(yù)防的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。

（三）三方機構(gòu)專業(yè)力量供給不足

現(xiàn)有本土的安全培訓(xùn)機構(gòu)重點提供安全管理知識、安全生產(chǎn)技術(shù)、職業(yè)病預(yù)防和人力資源管理等方面的培訓(xùn)，對于工傷預(yù)防專題教育工作起步相對較晚，在工傷預(yù)防培訓(xùn)過程中形式較為單一，措施不完善、領(lǐng)域?qū)＜覈?yán)重不足。在引進外地機構(gòu)的過程中，由于外地機構(gòu)對于本地企業(yè)、風(fēng)俗缺乏相應(yīng)深入的了解，并受限于員工、經(jīng)費等方面的相關(guān)因素，存在工傷預(yù)防培訓(xùn)過程及反饋響應(yīng)時間長、資源配套不到位、教學(xué)匹配度差等情況。同時，在職業(yè)院校的專業(yè)技能教育課程中，由于師資和課程的限制，缺少工傷預(yù)防專業(yè)課程的設(shè)置，暫不能實現(xiàn)對于工傷預(yù)防工作的關(guān)口前移。

二、工傷預(yù)防體系建設(shè)研究與建議

工傷事故的頻發(fā)，影響社會主義和諧社會的建設(shè)，對社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展具有不良影響。本文結(jié)合國內(nèi)外的先進經(jīng)驗，針對工傷預(yù)防工作中存在的現(xiàn)實問題進行討論，在宣傳理念、制度建設(shè)、經(jīng)費保障、創(chuàng)新模式等方面探討如何開展工傷預(yù)防工作建設(shè)，探究工傷保險和工傷預(yù)防之間的關(guān)系，并提出相應(yīng)的針對性建議。

（一）強化預(yù)防優(yōu)先的工作理念

首先，認(rèn)真貫徹“人民至上、生命至上”指示精神，加大應(yīng)急資金投入力度，完善與調(diào)整工傷保險隊伍建設(shè)、增加工傷預(yù)防方式，全面提升區(qū)域應(yīng)對工傷預(yù)防的能力。加強安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的宣傳普及力度，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、電視、廣播、報刊、手機等相關(guān)媒體的輿論宣傳、教育培訓(xùn)作用，最大限度提高人民群眾的工傷預(yù)防和職業(yè)病防護意識，普及風(fēng)險防范與事故預(yù)防知識、增強自救互救技能，拓寬全體民眾參與工傷預(yù)防的渠道。其次，對工傷預(yù)防工作進行廣泛宣傳，進一步強化職能部門及廣大人民群眾“安全第一、預(yù)防為主”的意識培養(yǎng)，全面提升群防群治能力，實現(xiàn)從“要我預(yù)防”到“我要預(yù)防”“我會預(yù)防”的轉(zhuǎn)變；依法維護廣大民眾對工傷保險工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，充分發(fā)揮全社會監(jiān)督作用，在全社會培養(yǎng)“人人懂安全，人人重安全”的氛圍，在各地各部門樹立起預(yù)防優(yōu)先的工作理念，確保工傷預(yù)防工作切實實施。

（二）強化工傷預(yù)防的制度保障

工傷預(yù)防是一項長期的系統(tǒng)化工程，是民心所向。各部門統(tǒng)籌現(xiàn)有工傷預(yù)防的政策機制，加強頂層設(shè)計，完善空間布局，著力提高全域內(nèi)工傷預(yù)防能力。在全面貫徹《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》基礎(chǔ)上，進一步完善工傷保險、工傷預(yù)防工作的法制建設(shè)過程，充分明確“三位一體”的工傷保險制度體系的建立，確實保障工傷預(yù)防項目經(jīng)費預(yù)算，加強基金的使用管理，確保工傷預(yù)防費用合理合法支出和使用。積極建立各部門工傷預(yù)防聯(lián)動工作機制，及時召開聯(lián)席會議，完善聯(lián)席會議成員信息、數(shù)據(jù)共享交換，及時預(yù)測各類安全隱患、工傷事故苗頭性問題，落實安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)的規(guī)定，切實負(fù)起責(zé)任，及時解決工傷保險與工傷預(yù)防落實過程中出現(xiàn)的問題，為政策落實提供制度保障。嚴(yán)格落實工傷預(yù)防項目驗收評估制度，把工傷預(yù)防工作納入各級領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核指標(biāo)體系，落實黨政領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任制度，增強責(zé)任意識，確保工傷預(yù)防工作得到全面落實，實現(xiàn)工傷預(yù)防工作常態(tài)化、規(guī)范化、制度化，防止弄虛作假。落實用人單位的工傷預(yù)防主體責(zé)任，明確負(fù)責(zé)人和責(zé)任部門，督促單位成立工傷預(yù)防工作委員會，依法依規(guī)制定本單位安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度和操作規(guī)程，消除安全事故和職業(yè)衛(wèi)生隱患，從源頭上防止工傷事故和職業(yè)病發(fā)生，切實保障勞動者的生命安全和身體健康。

（三）確實保障工傷預(yù)防經(jīng)費

通過政策引導(dǎo)、立項扶持、資金安排等方面的適度傾斜，為工傷預(yù)防政策方法提供切實可行的基礎(chǔ)保障，切實保證工傷預(yù)防費用在工傷保險中的比例，確保工傷預(yù)防費用的穩(wěn)定來源。將企業(yè)工傷事故、職業(yè)病發(fā)生概率和企業(yè)保險費率有機結(jié)合，進一步調(diào)動企業(yè)開展工傷預(yù)防的積極性，有效降低安全生產(chǎn)事故發(fā)生的概率及職業(yè)病發(fā)生的概率，高效調(diào)動企業(yè)的自主性和能動性，控制風(fēng)險的發(fā)生，同時，可以規(guī)定適當(dāng)比例，用于先進工傷保險人員以及提出合理工傷預(yù)防政策的獎勵，確保工傷預(yù)防工作的良性持續(xù)發(fā)展。充分發(fā)揮市場在資源配置中的重要作用，積極引導(dǎo)金融、保險、企業(yè)等社會力量參與工傷預(yù)防工作，積極鼓勵企業(yè)加大安全生產(chǎn)投入，形成政府、企業(yè)及社會多元化的工傷預(yù)防投入機制，保障工傷預(yù)防主要任務(wù)和重點項目的經(jīng)費需求。

（四）創(chuàng)新發(fā)展工傷預(yù)防新模式

加強政府管理機構(gòu)、企業(yè)與本地智庫、高等院校、科研院所合作，集聚應(yīng)急管理科研人才，強化智力支持，解決技術(shù)難題，為工傷預(yù)防科學(xué)、有序、全面落實提供專業(yè)技術(shù)支撐。鼓勵和支持科研機構(gòu)、院所和相關(guān)企業(yè)科技人員，開展工傷事故發(fā)生規(guī)律、發(fā)展過程及本質(zhì)安全型設(shè)備前沿技術(shù)應(yīng)用等工傷預(yù)防理論和實踐問題研究，及時指出工傷保險中出現(xiàn)的新情況、新問題，為新形勢下安全生產(chǎn)發(fā)展提供理論支持和實踐指導(dǎo)。在技工院校全面開設(shè)工傷預(yù)防課程，將安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治和工傷預(yù)防的法規(guī)政策教育等列為必修課程。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”和虛擬現(xiàn)實技術(shù)等新型科學(xué)技術(shù)，打造形式新穎，受眾面廣泛的數(shù)字化陣地，建立資質(zhì)合法、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的在線培訓(xùn)、宣傳平臺，以信息化、現(xiàn)代化宣傳手段，采用線上與線下相結(jié)合的方式，使職工在工傷預(yù)防過程中體會工傷真實情景，起到“體驗一次，牢記一生”的安全警示教育作用，增強教育培訓(xùn)效率。督促企業(yè)建立健全“檢查—整改—再檢查”的閉環(huán)管理體系，重點增強對于重點行業(yè)工傷預(yù)防工作的宣傳覆蓋，積極開展工傷保險宣傳作品征集，鼓勵和支持用人單位建立工傷預(yù)防宣傳隊伍，將工傷預(yù)防宣傳工作與企業(yè)安全文化建設(shè)緊密融為一體，提高企業(yè)的安全生產(chǎn)水平，進一步營造預(yù)防優(yōu)先的安全文化氛圍。

三、結(jié)束語

工傷預(yù)防在工傷保險體系中占據(jù)首要位置，應(yīng)建立預(yù)防優(yōu)先的工傷保險制度，不斷在工傷預(yù)防和職業(yè)病預(yù)防工作上總結(jié)經(jīng)驗，充分發(fā)揮工傷預(yù)防的重要作用。本文對工傷保險及工傷預(yù)防的現(xiàn)狀進行了初步探索，對于如何完善工傷預(yù)防工作的頂層機制建設(shè)，促進工傷預(yù)防工作的高效進行等方面的問題，仍需要今后長期的研究與實踐。