貓常見傳染病的臨床診斷和防制

劉偉，張義軍

（1.內(nèi)黃縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心，河南 內(nèi)黃 456300；2.內(nèi)黃縣二安鎮(zhèn)鄉(xiāng)村建設(shè)辦公室，河南 內(nèi)黃 456300）

1 貓瘟

貓瘟是一種由貓細(xì)小病毒（FPV）引起的病毒性疾病，又稱泛白細(xì)胞減少癥。該病毒會對貓的免疫系統(tǒng)造成嚴(yán)重的損害，從而導(dǎo)致多種癥狀和并發(fā)癥。病毒通過病貓的尿液、糞便、鼻涕等分泌物向外排出，貓咪即使已經(jīng)康復(fù)，也還會繼續(xù)向環(huán)境中排毒長達(dá)6 周的時間。此外，貓瘟病毒還可以通過子宮傳染給幼貓，幼貓在出生前任何時期都可能會被貓瘟病毒感染，但母貓通常不表現(xiàn)出病癥。12～16 周齡的幼貓如果沒有接種疫苗且免疫系統(tǒng)尚不完全，患病后的死亡率可能會高達(dá)50%～90%。大多數(shù)幼貓在6～8 周齡前有母源抗體的保護(hù)，而成年貓和老年貓由于疫苗接種完全、免疫系統(tǒng)功能正常，所以發(fā)病率較低。

1.1 臨床癥狀

貓瘟主要表現(xiàn)為高熱（40℃～42℃）、厭食、嘔吐、腹瀉，這也容易導(dǎo)致貓咪的脫水現(xiàn)象加劇。同時，由于病毒感染期間身體的免疫力較低，貓還很容易繼發(fā)細(xì)菌感染。FPV 通常會侵襲快速生長的細(xì)胞，如消化系統(tǒng)細(xì)胞、淋巴組織細(xì)胞、造血功能以及發(fā)育中的神經(jīng)組織等。在感染FPV 后，病毒通常需要2～9 天的潛伏期，才會表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀。如果小腦受損，還可能導(dǎo)致運(yùn)動功能障礙。如果懷孕的母貓感染了FPV，則可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)或胎兒干尸化。

1.2 診斷

未免疫的幼貓及青年貓常因發(fā)熱、嚴(yán)重脫水、嘔吐、惡臭的腹瀉及內(nèi)毒素性休克等癥狀就診時應(yīng)懷疑發(fā)生了FPV，檢測項(xiàng)目方法詳見表。

1.3治療

針對貓瘟，主要采用對癥支持性治療，并輔以抗病毒治療。治療的重點(diǎn)在于糾正嚴(yán)重脫水，防止出現(xiàn)細(xì)菌繼發(fā)感染，主要以抗生素療法為主，同時采用止吐止瀉的方式降低病貓的不適。靜脈注射晶體液體療法可以用于補(bǔ)充液體和糾正因嘔吐和腹瀉造成的液體流失。推薦使用平衡電解質(zhì)溶液，如乳酸林格氏液，加入2.5%～5%的葡萄糖，同時也需要加入鉀。對于較為輕微的病例，可采用皮下液體療法。針對廣譜細(xì)菌感染，建議使用阿莫西林、頭孢菌素、替卡西林或替卡西林鈉克拉維酸等抗生素。如果存在革蘭氏陰性敗血癥的可能，可以考慮使用替卡西林/克拉維酸，也可以使用氟喹諾酮類抗生素。若未發(fā)生持續(xù)嘔吐，則可給水。若停水，則應(yīng)在最后一次發(fā)生嘔吐后12～24 小時再次給予少量飲水，恢復(fù)由于嘔吐停止的飼喂?？箛I吐治療可以使用馬羅皮坦（5～8 毫克/千克，每24 小時皮下注射）及昂丹司瓊（0.1～0.15 毫克/千克，每8～12 小時，緩慢靜脈內(nèi)推注）。甲氧氯普胺可通過以1～2 毫克/千克的劑量每24 小時連續(xù)灌注，或以0.25 毫克/千克劑量每6～8 小時皮下注射、靜脈注射或肌內(nèi)注射間歇性用藥。應(yīng)避免使用吩噻嗪類藥物，以防止引起低血壓。

檢測項(xiàng)目方法一覽表

1.4 預(yù)防

為了預(yù)防貓瘟，接種貓瘟疫苗是最佳選擇，它可以讓貓建立自身免疫系統(tǒng)以提升對貓瘟病毒的抵抗力。針對貓的疫苗接種應(yīng)該從8～10 周開始，然后需要在3～4 周內(nèi)進(jìn)行多次接種以確保充分保護(hù)。保持貓居住環(huán)境衛(wèi)生也非常關(guān)鍵，可以減少病毒和細(xì)菌的傳播。每日清理貓的生活空間，定期消毒貓的飲水和食物盆，確保貓舍干燥，經(jīng)常更換貓砂并清理貓的排泄物等，都可以有效減少病毒傳播機(jī)會。野貓和流浪貓通常是貓瘟傳播的主要來源，因此，為了減少病毒傳播，寵物貓需要盡量避免與有病貓或未接種疫苗的其他動物接觸。

2 貓皰疹病毒感染

貓皰疹病毒（FHV）是一種DNA 病毒，會在臨床上引起貓的鼻氣管炎、結(jié)膜炎和角膜炎等疾病。該病毒主要通過貓的打噴嚏、受污染物的接觸以及與感染的貓接觸的方式來傳播。一旦感染了該病毒，它會在貓體內(nèi)潛伏終身。當(dāng)貓感受到應(yīng)激或患上其他疾病時，這種病毒就有可能再次引發(fā)相應(yīng)的疾病復(fù)發(fā)。

2.1 臨床癥狀

貓皰疹病毒感染通常會表現(xiàn)為上呼吸道癥狀，包括打噴嚏、流鼻涕、結(jié)膜炎、多淚、口炎以及體溫升高等。有時，該病毒還可能導(dǎo)致貓的食欲減退、精神萎靡和嘔吐等情況。如果病毒感染已經(jīng)到了晚期，可能會引發(fā)貓眼部炎癥，造成其眼睛的明顯損傷甚至失明。

2.2 臨床診斷

目前FHV 首選的確診方法是PCR，在臨床上也常根據(jù)病史和臨床癥狀對癥治療的方法來處理病貓。

2.3 治療

雖然病毒感染通常是自愈性的，但會因?yàn)槔^發(fā)的細(xì)菌感染而變得更加復(fù)雜，甚至危及生命。因此，治療FHV 需要根據(jù)感染階段、臨床癥狀嚴(yán)重程度等多個方面進(jìn)行綜合考慮。

幼貓初次感染FHV 時，常見的表現(xiàn)是眼部病變和呼吸道疾病。中度到嚴(yán)重病例可以采用局部或全身性抗病毒藥物來治療，如西多福韋、泛昔洛韋、噴昔洛韋、阿昔洛韋、更昔洛韋等。這些抗病毒藥物不能殺死病毒，但可以干擾其復(fù)制，從而縮短發(fā)病時間和改善臨床癥狀。

對于繼發(fā)感染，抗生素可以控制其發(fā)展。中度到嚴(yán)重程度的病例可以選用阿莫西林 （按照12.5 毫克/千克體重劑量，每12 小時口服）或阿莫西林克拉維酸（按照15 毫克/千克體重劑量，每12 小時口服）進(jìn)行治療。對于嚴(yán)重病例，可以選擇阿奇霉素（按照10 毫克/千克體重劑量，每12 小時口服，持續(xù)治療10 天）或克拉維酸/阿莫西林+馬坡沙星（按照3～5 毫克/千克體重劑量，每24 小時口服），對于門診病例效果較好的方案是阿莫西林 （按照12.5 毫克/千克體重劑量，每12 小時皮下注射）+恩諾沙星（按照2.5 毫克/千克體重劑量，每12 小時皮下注射），大多數(shù)住院病例可以采用廣譜抗菌藥物。

2.4 預(yù)防

定期接種疫苗可以提高寵物貓的免疫力，減少病毒感染，同時，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，避免寵物貓接觸患病的貓或疑似受到感染的環(huán)境和物品也是很重要的預(yù)防措施。