• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    醫(yī)院成本管理方法研究

    2023-08-24 10:46:23尤可
    中國民商 2023年7期
    關鍵詞:有效方法成本管理必要性

    尤可

    摘 要:隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的持續(xù)深入,醫(yī)院內部的多項制度和體系得到了優(yōu)化和完善。就成本管理方面來說,其對于提升醫(yī)院內部管理水平,提高成本效益以及加快醫(yī)院實現高質量建設與發(fā)展具有重要作用。然而,以往的成本管理方法已經難以滿足當前及未來一段時間內的醫(yī)院發(fā)展需求,因此,醫(yī)院需要加強成本核算管理,構建成本管理控制體系,從而促進醫(yī)院實現科學、長遠地發(fā)展,從而為醫(yī)院切實履行工作職能提供有力支撐?;诖?,本文首先對醫(yī)院實施成本管理的必要性進行了簡要概述,隨后分析了當前醫(yī)院成本管理的現狀,最后從管理意識、核算內容、控制分析、人員水平、信息化建設等方面提出了醫(yī)院成本管理的有效方法,以期為我國醫(yī)院高效化開展成本管理工作并加快醫(yī)改進程提供參考依據。

    關鍵詞:醫(yī)院;成本管理;必要性;現狀;有效方法

    新醫(yī)改政策的不斷落實,既為人民群眾看病就醫(yī)提供了極大便利,充分保障了人民群眾的合法權益,同時也對醫(yī)院的運行和發(fā)展提出了更高的要求。在此背景下,醫(yī)院應當從自身建設抓起,全面提高內部管理的水平、增強內部管理力度。成本管理作為醫(yī)院內部管理的重要組成部分,對于醫(yī)院能否加快適應新醫(yī)改帶來的挑戰(zhàn)與變化以及能否推進醫(yī)院實現長效發(fā)展起著關鍵作用。因此,針對醫(yī)院實際發(fā)展情況,對成本管理方法進行研究分析,制定出具有針對性和可行性的措施,解決成本管理中出現的問題,才能促使成本管理在醫(yī)院的運行和發(fā)展中體現出應有價值。

    一、成本管理概述

    成本管理是單位在經營管理中對各項活動支出以及業(yè)務成本的預測、規(guī)劃、核算、控制、決策、分析和評價的一項綜合性工作,是單位內部管理的重要組成部分。全面系統(tǒng)地開展成本管理工作,保證成本管理各項措施辦法的合理性、可行性、科學性,對于促進實施單位降本增效、加強會計核算以及改善內部管理具有重要意義。成本管理能夠反映單位部門及整體的經營管理水平。成本管理的范圍應擴展至單位內部的各項業(yè)務活動,如材料采購、人力配置、設備利用與維護管理等生產、經營、儲備等各個領域。成本管理不能局限于財務人員,還應當包括各部門的生產與管理人員,充分調動單位職工參與成本管理并提高各部門增收節(jié)支的積極性,才能在最大程度上提高單位實現降本增效的可能性,從而提高單位的成本管理和綜合管理水平。

    成本管理主要工作內容有以下幾個方面:第一,成本規(guī)劃。成本規(guī)劃是開展成本管理工作的起點,是單位結合自身發(fā)展目標和具體業(yè)務需求作出的總預算和總策劃,是判斷實際發(fā)生的成本費用是否合理的參照標準。第二,成本核算。成本核算主要是對各項成本費用進行確認、計量、記錄和計算,是為成本管理工作提供各項財務數據的重要環(huán)節(jié)。第三,成本控制。成本控制是結合成本核算的相關數據,利用數據對比、縱橫分析、環(huán)比分析等數據分析方法,對成本管理目標進行綜合分析,引導單位按照當前實際發(fā)展情況調整成本管理方案,及時對脫離正軌的發(fā)展方向進行糾偏的核心環(huán)節(jié)。成本控制對全部成本費用進行管理,對各項經濟活動進行監(jiān)控,是成本管理工作的重要構成。第四,成本決策。成本決策是為了達成科學化成本管控、優(yōu)化單位資源配置的目的,從而根據成本預測數據和成本規(guī)劃方案對各項涉及成本費用的工作活動進行決策的環(huán)節(jié)。第五,業(yè)績評價。業(yè)績評價是單位結合成本管理工作實際執(zhí)行的具體情況,與期初制定的成本規(guī)劃方向和成本管理目標進行分析比對,對成本管理工作進行整體考核評價的環(huán)節(jié)。對成本管理的工作成果進行業(yè)績評價,不但可以加強對成本管理工作人員的監(jiān)管和約束,還能夠提高職員的工作積極性,是對單位成本管理工作水平進行綜合評判的關鍵步驟。

    二、醫(yī)院實施成本管理的必要性

    (一)有助于提高醫(yī)院資源的利用效率

    維持醫(yī)院正常運轉必不可免的就要發(fā)生成本和消耗資源,通過科學的成本管理方法提高各項資源的利用效率、降低醫(yī)院的非增值成本,是促進醫(yī)院運營能力進一步提升的重要手段。成本管理能夠使醫(yī)院在醫(yī)療及后勤物資采購、資產的維護及使用管理乃至醫(yī)院人力資源分配管理等多個方面予以統(tǒng)籌協(xié)調,再結合消耗資源的實際情況對各個管理環(huán)節(jié)的成本支出進行科學預測,將具體支出金額控制在合理的區(qū)間內,把醫(yī)院有限的資源發(fā)揮出最大的利用效率,進而提升醫(yī)院整體運營效益。同時,通過成本管理落實各項措施的反饋情況,能夠及時發(fā)現醫(yī)院資源利用產生非必要耗費的具體情形及原因,據此提出具有針對性的處理解決方案,盡可能地減少醫(yī)院各類成本要素反復出現浪費的問題,切實提高醫(yī)院各類資源的實際使用效率,為醫(yī)院實現高效運轉和科學發(fā)展提供有力支撐。

    (二)有助于調動醫(yī)院內各部門增收節(jié)支的積極性

    增收節(jié)支是確保醫(yī)院達成可持續(xù)發(fā)展目標的重要措施,對于新時期醫(yī)院達成高效率、高質量發(fā)展具有重要影響,醫(yī)院實施成本管理有助于落實增收節(jié)支各項措施以及對后續(xù)的施行結果進行考核評價。通過成本管理能夠充分掌握醫(yī)院內各部門的支出情況,如醫(yī)療活動成本、人力資源成本、職能工作成本等,結合醫(yī)院增收節(jié)支具體工作安排,在保證各業(yè)務部門可以正常運行的前提下,加強成本控制管理。這樣既能有效達成減少非必要支出的管理目標,也能為醫(yī)院優(yōu)化成本資源配置打下基礎。實施成本管理能夠為業(yè)務部門提供精細的成本消耗數據,促使業(yè)務部門對于實現增收節(jié)支的目標更加具有積極性和自覺性。由此可知,醫(yī)院實施成本管理是其達成增收節(jié)支的有效路徑。

    (三)有助于構建成本管理控制體系

    構建成本管理控制體系,能夠推動醫(yī)院成本管理朝著現代化、系統(tǒng)化、全面化的方向穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院實施成本管理應當結合自身的行業(yè)特點和業(yè)務需求,制定完善的成本管理制度,明確不同部門、不同崗位、不同人員對于成本管理工作需要履行的責任與義務,切實做到權責劃分明確,便于針對成本管理工作中出現的問題及時進行解決和追責,有助于規(guī)范成本管理工作,以確保最終達到預期的成效。通過成本管理各項措施的有效落實,能夠促使醫(yī)院全體職員樹立正確的成本管理意識,了解在醫(yī)院內部深入推進成本管理工作的必要性和現實意義,進而在醫(yī)院內部逐漸形成全員參與成本管理、全流程加強成本控制以及全方位完善成本管理控制體系的良好氛圍。

    三、當前醫(yī)院成本管理現狀

    (一)缺少成本規(guī)劃戰(zhàn)略思想

    成本管理是一項兼具復雜性和系統(tǒng)性的綜合性工作,需要結合醫(yī)院短期和長期戰(zhàn)略發(fā)展目標來制定科學合理的工作規(guī)劃,進而促使成本管理在醫(yī)院的運行和發(fā)展中發(fā)揮出應有的影響和作用。然而,許多醫(yī)院對于成本的管理缺少戰(zhàn)略發(fā)展角度的統(tǒng)籌規(guī)劃,僅是按照一般管理工作對成本管理進行部署安排,醫(yī)院內部缺乏有助于成本管理高效化實施的良好環(huán)境,不利于成本管理實現更好地發(fā)展。受缺少成本規(guī)劃戰(zhàn)略思想的影響,一些醫(yī)院未對成本管理予以充分重視,甚至片面地認為成本管理僅是財務部門的工作,與主要業(yè)務科室和其他部門關系不大,這種觀念導致成本管理各項措施在落實過程中執(zhí)行不到位,其他部門無法做到積極自覺地配合成本管理的要求,使得成本管理效果難以得到充分展現。

    (二)成本劃分不夠精準

    要想充分發(fā)揮成本管理對于醫(yī)院各項支出的科學管控,須將成本管理內容進行精準化劃分,有針對性地制定成本管理措施。但是,部分醫(yī)院在開展成本管理工作時,未能結合醫(yī)院實際情況和成本管理具體需求對成本管理內容進行確定,仍是按照以往粗放的成本核算經驗,或是照搬其他單位的成本管理模式開展具體工作,導致成本管理逐漸出現形式化、表面化的問題,醫(yī)院內各部門對于成本管理的重視程度也日漸下降,在一定意義上喪失了醫(yī)院實施成本管理的現實意義。

    (三)業(yè)績評價機制不完善

    業(yè)績評價是成本管理的重要組成部分,建立完善的業(yè)績評價機制,利用評價結果找出成本管理漏洞,解決執(zhí)行過程中的不足之處,從而不斷提升醫(yī)院成本管理水平,促使成本管理在醫(yī)院內部實現長遠發(fā)展。就目前情況來看,大多數醫(yī)院的成本管理業(yè)績評價機制并不完善,且部分醫(yī)院的業(yè)績評價機制是基于國家新醫(yī)改要求而盲目建立的,缺乏實用性和合理性。此外,一些醫(yī)院的業(yè)績評價機制可操作性不足,評價指標缺乏針對性和全面性,沒有結合醫(yī)院具體部門和各項經濟活動的實際情況,及時優(yōu)化完善業(yè)績評價指標,也未將醫(yī)院不同崗位職工的個人能力、綜合素質等納入到業(yè)績評價機制,導致業(yè)績評價結果缺乏應用價值,進而將對成本控制效果產生制約影響。

    (四)成本管理人員能力較為薄弱

    成本管理人員作為醫(yī)院落實成本管理具體工作的關鍵主體,其專業(yè)能力的高低與綜合素養(yǎng)的層次將直接影響成本管理的最終成效。與此同時,隨著現代化科學技術的不斷發(fā)展,信息技術在醫(yī)院內部控制和成本管理中發(fā)揮著越來越重要的作用,因此,醫(yī)院對于成本管理人員的專業(yè)能力也將有更高的要求。但多數醫(yī)院的成本管理人員并未樹立與時俱進、終身學習的觀念意識,長期以自身工作經驗為依托開展具體工作,對于信息技術的學習與運用較少,且容易出現成本核算失誤或是成本控制不及時等問題,最終導致成本管理實施的成果并未達到應有的質量。

    四、醫(yī)院成本管理的有效方法

    (一)提升成本管理意識

    醫(yī)院實施成本管理應從提升全院人員成本管理意識著手,在醫(yī)院內部營造出良好的成本管理氛圍,為成本管理各項措施及辦法的有效落實提供有利條件。醫(yī)院可以通過組織舉辦專業(yè)講座或參加交流會等形式,邀請財會行業(yè)專家或是優(yōu)秀的成本管理人員進行經驗分享,對涉及成本管理工作的各部門及相關人員進行培訓,強化醫(yī)院內部人員的成本管理意識。與此同時,醫(yī)院管理層應當加強對成本管理的學習和運用,使醫(yī)院管理層樹立系統(tǒng)全面的成本管理意識,并且充分認識到有效施行成本管理工作對于醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展能夠產生的積極影響,有助于加強醫(yī)院管理層對于成本管理部署指導的科學性與合理性,及時更新完善成本管理的各項制度,進而推動各部門對成本管理工作的積極配合,從而提高成本控制成效。

    (二)細化成本核算內容

    在進行成本核算的過程中,對于直接成本應當直接歸集到相關受益部門,然后再將間接成本向各受益部門進行合理化分攤。在進行間接成本核算分攤時,應按照實際業(yè)務情況選擇適合本單位的分攤方法,如根據輔助部門之間相互提供的業(yè)務成本多少來選擇直接分配或是交互分配,在分配各業(yè)務科室所消耗使用的資源時,可以選用工時分配或是作業(yè)成本來分配。同時,要細化不同部門的具體成本項目,核算不同科室同一項目成本的耗費差異,以及同一科室所耗費的各項成本,以此來確認各醫(yī)技科室領用藥品及衛(wèi)生材料等的用量差異是由業(yè)務量不同造成的合理差異,還是由于個別科室經管不善造成的資源浪費;對于職能科室,核算其各部門每月真實發(fā)生的費用,對照其他同等規(guī)模的可比醫(yī)院的耗費水平,確認本院相關成本費用是否合理,根據細化的各成本項目進行評價,對各科室的成本利用效率進行獎懲。

    (三)加強成本控制分析與評價

    針對成本控制分析與評價工作,醫(yī)院可以從完善業(yè)績評價機制和監(jiān)督管理機制抓起,并且加強與內部控制和風險管控相關制度的有機結合。首先,在完善業(yè)績評價機制時,應遵循具體問題具體分析的原則,從醫(yī)院運行和發(fā)展的實際情況以及不同崗位的成本管理目標出發(fā),確保業(yè)績評價機制的針對性和可行性,以此為提高業(yè)績評價結果的應用價值打下基礎。其次,醫(yī)院應當結合內部控制和風險管控各項制度,加快完善針對成本控制的監(jiān)督管理機制,將成本控制的流程、標準、要求等細則內容進行全面的約束和監(jiān)管,同時結合風險管控機制的識別、評估、預警等環(huán)節(jié),進一步提高成本控制的有效性,避免因成本控制失效而導致醫(yī)院遭受財務風險影響醫(yī)院運行穩(wěn)定。最后,醫(yī)院應當結合各項工作的具體安排,定期開展成本控制評價工作,按照各部門成本控制與成本管理目標之間的差異進行綜合評價,同時調整各部門后續(xù)的成本管理目標,從而提升醫(yī)院成本管理的可行性。

    (四)提升成本管理人員綜合素養(yǎng)

    醫(yī)院應當注重對成本管理人員業(yè)務水平的培養(yǎng)培訓,使其具備高效開展成本管理工作的專業(yè)能力和綜合素養(yǎng)。首先,醫(yī)院應當鼓勵成本管理人員參與不同形式的專業(yè)技能培訓活動,學習科學理念和先進經驗并將所學知識運用到實際工作中,同時,醫(yī)院要為單位職工搭建公平合理的晉升渠道,從而提升工作人員主動學習、自我發(fā)展的積極性。其次,成本管理人員應當樹立與時俱進、終身學習的觀念意識,積極自覺地學習工作中需要運用的理論知識和專業(yè)技能,并且及時了解相關的新政策、新制度,識別適用于本單位成本管理工作的條款內容,以此確保醫(yī)院成本管理工作的合法性、合規(guī)性。另外,醫(yī)院應當運用績效管理,將成本管理人員的工作成果與其收益晉升掛鉤,使職工個人的發(fā)展目標與醫(yī)院的發(fā)展目標趨向一致,一方面可以激發(fā)成本管理人員的工作積極性;另一方面能夠推動醫(yī)院加強內部管理力度以及提高內部管理水平。

    (五)加強成本管理信息化建設

    隨著科技的飛速發(fā)展,信息化管理方法成為增強工作效率和提高工作質量的有效手段。在此背景下,醫(yī)院應當加快推進信息系統(tǒng)的全面覆蓋,使業(yè)務流程的各個環(huán)節(jié)皆處于系統(tǒng)的監(jiān)管中,從而為成本管理提供真實的數據以及可靠的技術支持。醫(yī)院應對現有的各種信息系統(tǒng)進行梳理整合,包括財務核算系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)等等,進而達成成本管理信息化發(fā)展目標,并以此為基礎促使成本管理工作的相關人員,強化對于信息系統(tǒng)的學習及運用。與此同時,醫(yī)院應當構建支撐成本管理信息系統(tǒng)高效化運行與發(fā)展的機制體系,利用信息技術加強各項業(yè)務工作與成本管理工作的有機結合,進而降低醫(yī)院內部管理難度,簡化管理流程,提高內部管理效率。除此之外,成本管理人員還應當積極學習信息系統(tǒng)的各項功能,將更多的工作時間與精力放在成本規(guī)劃和成本控制中,以此為醫(yī)院達成增收節(jié)支的目標提供堅實可靠的保障。

    五、結束語

    綜上所述,醫(yī)院成本管理是其內部控制管理的重要內容,對醫(yī)院實現穩(wěn)定運行和長效發(fā)展具有重要影響。因此,醫(yī)院應當從提升成本管理意識、細化成本核算內容、加強成本控制分析與評價、提升成本管理人員綜合素養(yǎng)、加快成本管理信息化建設等多方面著手,為成本管理營造良好的應用環(huán)境,加大成本管理各項措施的實施力度,加強醫(yī)院全體職工對成本管理的重視程度,讓成本管理在醫(yī)院運營發(fā)展中可以充分發(fā)揮其應有的積極作用,從而為醫(yī)院提高資源利用效益,達成增收節(jié)支的發(fā)展目標提供大力支持。

    參考文獻:

    [1]陳笑滿.基于全面預算視角的公立醫(yī)院成本管理研究[J].行政事業(yè)資產與財務,2021(12):38-39.

    [2]張勝,于廣軍.公立醫(yī)院成本管理目標確立與適宜路線探討[J].中國醫(yī)院,2021,25(05):68-70.

    [3]張煜琪.現代醫(yī)院成本管理理論方法與案例研究[J].中國市場,2020(01):117+119.

    [4]劉春波,魯孝正,楊穎,魯嘯軍.公立醫(yī)院成本管理存在的問題、原因與對策研究[J].對外經貿,2019(11):116-121+133.

    [5]徐桂蓉.新醫(yī)療體制下醫(yī)院成本管理的改進與創(chuàng)新方法研究[J].財會學習,2019(33):162-163.

    [6]王亞杰.新醫(yī)改背景下加強公立醫(yī)院成本管理研究[J].商訊,2019(22):163+165.

    猜你喜歡
    有效方法成本管理必要性
    打造趣味歷史課堂的有效方法探析
    南北橋(2016年10期)2016-11-10 16:17:19
    零售銀行如何贏得客戶忠誠度
    基于項目管理的企業(yè)年度重點工作管理
    中國市場(2016年36期)2016-10-19 04:22:24
    機械制造企業(yè)成本控制管理研究
    中國市場(2016年36期)2016-10-19 04:14:26
    電氣自動化在電氣工程中的應用
    中國市場(2016年36期)2016-10-19 03:55:00
    對軍工企業(yè)成本管理開展評價工作的探究
    中國市場(2016年33期)2016-10-18 13:39:43
    養(yǎng)老金入市的必要性與風險分析
    中國市場(2016年33期)2016-10-18 13:13:33
    加強公路工程成本管理的措施分析
    科技視界(2016年21期)2016-10-17 19:22:21
    小學英語教育的必要性及其教學方法研究
    考試周刊(2016年76期)2016-10-09 09:29:35
    提高學生閱讀能力,增強學生應用題解答水平
    考試周刊(2016年76期)2016-10-09 08:57:42
    日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 90打野战视频偷拍视频| 深夜精品福利| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 国产极品天堂在线| 日本午夜av视频| 亚洲av成人精品一二三区| 各种免费的搞黄视频| 亚洲欧洲日产国产| 天美传媒精品一区二区| 国产成人免费无遮挡视频| 一区二区三区四区激情视频| 亚洲欧美一区二区三区久久| 国产 精品1| 欧美 日韩 精品 国产| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 91精品三级在线观看| 亚洲中文av在线| 在线天堂最新版资源| 国产免费福利视频在线观看| 又大又爽又粗| 中文字幕人妻熟女乱码| 大香蕉久久成人网| 1024视频免费在线观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 久热爱精品视频在线9| 丝袜在线中文字幕| 91成人精品电影| 美女中出高潮动态图| 在线观看免费视频网站a站| 宅男免费午夜| 90打野战视频偷拍视频| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 亚洲精品自拍成人| 在线观看免费午夜福利视频| 日韩中文字幕视频在线看片| 久久久精品94久久精品| 亚洲色图综合在线观看| 最近手机中文字幕大全| 少妇 在线观看| 老汉色∧v一级毛片| 97在线人人人人妻| 一区福利在线观看| 欧美人与善性xxx| 最近中文字幕2019免费版| 久久人妻熟女aⅴ| 麻豆av在线久日| 少妇被粗大猛烈的视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | av在线播放精品| 午夜福利影视在线免费观看| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产日韩欧美亚洲二区| 成人午夜精彩视频在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 中文字幕人妻丝袜制服| 视频在线观看一区二区三区| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 777米奇影视久久| 黄片播放在线免费| 亚洲欧美清纯卡通| 妹子高潮喷水视频| 自线自在国产av| 午夜免费观看性视频| 亚洲成人国产一区在线观看 | 欧美日韩综合久久久久久| av.在线天堂| 超色免费av| 欧美日韩福利视频一区二区| 久久久国产一区二区| 日本爱情动作片www.在线观看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 久久精品国产综合久久久| 伦理电影免费视频| 国产精品女同一区二区软件| www.精华液| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲综合精品二区| 少妇 在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 免费看不卡的av| 午夜福利在线免费观看网站| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 亚洲精品av麻豆狂野| 五月天丁香电影| 免费看av在线观看网站| 在线观看一区二区三区激情| 免费在线观看完整版高清| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 免费高清在线观看视频在线观看| 亚洲av男天堂| 丰满迷人的少妇在线观看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 欧美精品亚洲一区二区| 久久久久久人妻| 欧美变态另类bdsm刘玥| 天天添夜夜摸| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产成人欧美在线观看 | 国产精品亚洲av一区麻豆 | www.av在线官网国产| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 日本一区二区免费在线视频| 久久久国产一区二区| 日本av手机在线免费观看| 日本欧美国产在线视频| 黄色 视频免费看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 欧美日韩综合久久久久久| 91aial.com中文字幕在线观看| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 在线观看国产h片| 国产成人免费无遮挡视频| 免费黄色在线免费观看| 丝袜喷水一区| 看十八女毛片水多多多| 这个男人来自地球电影免费观看 | 男女午夜视频在线观看| 亚洲久久久国产精品| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 国产免费福利视频在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产亚洲最大av| 亚洲久久久国产精品| 天天操日日干夜夜撸| 最新在线观看一区二区三区 | 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲国产最新在线播放| 免费看av在线观看网站| av视频免费观看在线观看| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 国产男女内射视频| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久久久久久久久久免费av| 国产男人的电影天堂91| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产精品av久久久久免费| 亚洲av福利一区| 欧美成人午夜精品| 人体艺术视频欧美日本| 欧美久久黑人一区二区| 国产野战对白在线观看| 成人手机av| 91精品国产国语对白视频| 国产野战对白在线观看| 国产一区二区三区av在线| 精品少妇内射三级| 国产精品久久久av美女十八| 男女边摸边吃奶| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产在线一区二区三区精| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产片内射在线| 99久国产av精品国产电影| 婷婷色av中文字幕| 久热这里只有精品99| 丝袜美腿诱惑在线| 一区在线观看完整版| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 久久国产亚洲av麻豆专区| 日韩中文字幕欧美一区二区 | www.av在线官网国产| av在线观看视频网站免费| 男女国产视频网站| 一本久久精品| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 成人毛片60女人毛片免费| 在线观看免费午夜福利视频| 国产精品一区二区在线不卡| 在现免费观看毛片| 亚洲少妇的诱惑av| 成人免费观看视频高清| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲伊人久久精品综合| 久久久久久久精品精品| 一区二区三区激情视频| 蜜桃在线观看..| 国产福利在线免费观看视频| 操美女的视频在线观看| av国产精品久久久久影院| 一边摸一边做爽爽视频免费| 成年动漫av网址| 中文字幕人妻丝袜制服| 日本vs欧美在线观看视频| 高清不卡的av网站| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产黄色免费在线视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲成人手机| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 99re6热这里在线精品视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 黑人猛操日本美女一级片| 久久久久网色| 欧美黑人精品巨大| 国产免费福利视频在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 高清不卡的av网站| 久久久久久人人人人人| 女人久久www免费人成看片| 香蕉国产在线看| 两个人看的免费小视频| 一级黄片播放器| 午夜免费男女啪啪视频观看| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 黑人猛操日本美女一级片| 欧美日韩精品网址| 精品一品国产午夜福利视频| 男女下面插进去视频免费观看| xxx大片免费视频| 一本久久精品| 国产野战对白在线观看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 亚洲国产av影院在线观看| 久久韩国三级中文字幕| 免费黄网站久久成人精品| 在线精品无人区一区二区三| 久久性视频一级片| 精品第一国产精品| 另类精品久久| 久久久久精品人妻al黑| 日本av免费视频播放| 天堂8中文在线网| 丝袜在线中文字幕| 深夜精品福利| av福利片在线| av在线播放精品| 18禁观看日本| 天天添夜夜摸| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲精品日本国产第一区| 男人添女人高潮全过程视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 中文字幕最新亚洲高清| 久热爱精品视频在线9| 熟女av电影| 国产一区二区三区av在线| 久久青草综合色| 欧美 日韩 精品 国产| 国产成人精品福利久久| 视频区图区小说| 日韩欧美精品免费久久| 国产日韩欧美在线精品| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 国产精品亚洲av一区麻豆 | 亚洲国产精品一区二区三区在线| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 亚洲成人国产一区在线观看 | 亚洲精品乱久久久久久| 亚洲精品日本国产第一区| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 狂野欧美激情性xxxx| www日本在线高清视频| 搡老岳熟女国产| 精品福利永久在线观看| 亚洲精品国产一区二区精华液| 一二三四在线观看免费中文在| 1024香蕉在线观看| 亚洲美女黄色视频免费看| 日本av手机在线免费观看| 男人舔女人的私密视频| 女性生殖器流出的白浆| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲精品国产av成人精品| 欧美97在线视频| 国产精品 国内视频| 亚洲国产精品一区三区| 久久久久久久大尺度免费视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 啦啦啦在线观看免费高清www| 最近2019中文字幕mv第一页| a级片在线免费高清观看视频| 成人黄色视频免费在线看| 午夜福利视频精品| 国产亚洲精品第一综合不卡| 欧美xxⅹ黑人| 多毛熟女@视频| 超碰97精品在线观看| 成人免费观看视频高清| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 国产精品嫩草影院av在线观看| avwww免费| 国产精品国产三级专区第一集| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲av在线观看美女高潮| 欧美激情高清一区二区三区 | 精品视频人人做人人爽| 国产精品成人在线| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 午夜日本视频在线| 天美传媒精品一区二区| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 久久99一区二区三区| av天堂久久9| 999久久久国产精品视频| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲欧洲日产国产| 国产一级毛片在线| 叶爱在线成人免费视频播放| svipshipincom国产片| 国产乱来视频区| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 十分钟在线观看高清视频www| 国产精品久久久久成人av| 1024香蕉在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 亚洲国产最新在线播放| 午夜免费观看性视频| 欧美日韩视频精品一区| 色播在线永久视频| 精品视频人人做人人爽| 日本av免费视频播放| 咕卡用的链子| 午夜免费观看性视频| 最黄视频免费看| 超碰成人久久| 久久天堂一区二区三区四区| 精品国产一区二区久久| 欧美日韩精品网址| 成年人免费黄色播放视频| 各种免费的搞黄视频| 狂野欧美激情性bbbbbb| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 日韩制服骚丝袜av| 久久人人爽人人片av| 看十八女毛片水多多多| 成年女人毛片免费观看观看9 | 女人精品久久久久毛片| 日韩 亚洲 欧美在线| av有码第一页| 精品午夜福利在线看| 激情视频va一区二区三区| 老司机影院毛片| 一级毛片电影观看| 成年av动漫网址| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 国产深夜福利视频在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 黄色怎么调成土黄色| 欧美av亚洲av综合av国产av | 欧美成人午夜精品| 亚洲av电影在线进入| 午夜久久久在线观看| 黄色 视频免费看| 男女免费视频国产| 9色porny在线观看| 熟妇人妻不卡中文字幕| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲 欧美一区二区三区| 久久狼人影院| 人人妻人人澡人人看| 国产精品99久久99久久久不卡 | 99久久综合免费| 另类亚洲欧美激情| 少妇人妻久久综合中文| 亚洲精品成人av观看孕妇| 欧美最新免费一区二区三区| 伦理电影免费视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 午夜日本视频在线| 精品久久久精品久久久| 亚洲男人天堂网一区| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 成人亚洲欧美一区二区av| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 伊人亚洲综合成人网| 精品少妇内射三级| 亚洲视频免费观看视频| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 深夜精品福利| 天美传媒精品一区二区| www.av在线官网国产| 中文字幕av电影在线播放| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲综合色网址| 在现免费观看毛片| 老司机深夜福利视频在线观看 | 大码成人一级视频| 麻豆乱淫一区二区| 国产av精品麻豆| 天美传媒精品一区二区| 青春草视频在线免费观看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 老司机在亚洲福利影院| 黑丝袜美女国产一区| 久久久久久久久免费视频了| 美女午夜性视频免费| 国产国语露脸激情在线看| 久久久久久人妻| 国产成人91sexporn| 在线观看人妻少妇| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 欧美97在线视频| √禁漫天堂资源中文www| 另类亚洲欧美激情| 精品少妇久久久久久888优播| 欧美激情极品国产一区二区三区| 欧美乱码精品一区二区三区| 男女下面插进去视频免费观看| 欧美精品亚洲一区二区| 街头女战士在线观看网站| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产成人免费观看mmmm| 日本欧美视频一区| 欧美国产精品一级二级三级| 91精品三级在线观看| 一二三四中文在线观看免费高清| 叶爱在线成人免费视频播放| 曰老女人黄片| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 十分钟在线观看高清视频www| 国产xxxxx性猛交| 黑人猛操日本美女一级片| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 久久99热这里只频精品6学生| 性高湖久久久久久久久免费观看| 又黄又粗又硬又大视频| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 亚洲国产精品999| 日本爱情动作片www.在线观看| 久久久国产精品麻豆| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 精品福利永久在线观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 亚洲专区中文字幕在线 | 1024香蕉在线观看| 一二三四中文在线观看免费高清| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 曰老女人黄片| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 三上悠亚av全集在线观看| 桃花免费在线播放| 一区福利在线观看| 午夜免费鲁丝| 最近中文字幕2019免费版| 精品久久久精品久久久| 香蕉丝袜av| 亚洲四区av| 午夜日本视频在线| 老司机靠b影院| 操美女的视频在线观看| 欧美黑人精品巨大| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 色网站视频免费| 亚洲国产精品成人久久小说| 中文欧美无线码| av线在线观看网站| 一级片'在线观看视频| kizo精华| 大片免费播放器 马上看| 天堂中文最新版在线下载| 97精品久久久久久久久久精品| 成人黄色视频免费在线看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产精品 欧美亚洲| 99re6热这里在线精品视频| 精品国产国语对白av| 成人毛片60女人毛片免费| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲欧美色中文字幕在线| 欧美精品av麻豆av| 成人免费观看视频高清| 美女国产高潮福利片在线看| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 99久久人妻综合| 亚洲成国产人片在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 我的亚洲天堂| 深夜精品福利| 日本av手机在线免费观看| 久久女婷五月综合色啪小说| 9热在线视频观看99| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 美女大奶头黄色视频| 性色av一级| 亚洲伊人久久精品综合| 亚洲人成网站在线观看播放| av卡一久久| 高清黄色对白视频在线免费看| 激情视频va一区二区三区| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 一区福利在线观看| 高清不卡的av网站| 永久免费av网站大全| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产国语露脸激情在线看| 久久狼人影院| 久久97久久精品| 欧美xxⅹ黑人| 欧美亚洲日本最大视频资源| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 国产97色在线日韩免费| 1024香蕉在线观看| 丰满少妇做爰视频| 免费高清在线观看视频在线观看| 高清在线视频一区二区三区| 欧美另类一区| 午夜福利在线免费观看网站| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 操出白浆在线播放| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 纯流量卡能插随身wifi吗| 精品午夜福利在线看| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 国产精品偷伦视频观看了| 老熟女久久久| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | av福利片在线| 成年动漫av网址| 高清不卡的av网站| 美女大奶头黄色视频| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美中文综合在线视频| 成人免费观看视频高清| 狂野欧美激情性bbbbbb| 精品久久久久久电影网| 亚洲精品一二三| 精品卡一卡二卡四卡免费| 欧美在线一区亚洲| 国产爽快片一区二区三区| √禁漫天堂资源中文www| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 丝袜脚勾引网站| 成人国产麻豆网| 日韩欧美一区视频在线观看| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲精品视频女| 国产在线一区二区三区精| 国产人伦9x9x在线观看| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲精品在线美女| 在线观看三级黄色| 19禁男女啪啪无遮挡网站| a 毛片基地| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 成人午夜精彩视频在线观看| 9191精品国产免费久久| 免费人妻精品一区二区三区视频| 免费黄频网站在线观看国产| 久久久久久久精品精品| 欧美在线一区亚洲| 国产深夜福利视频在线观看| 成人影院久久| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 老汉色∧v一级毛片| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 国产精品久久久人人做人人爽| 在线观看免费高清a一片| 一级,二级,三级黄色视频| 高清在线视频一区二区三区| 亚洲情色 制服丝袜| 国产免费福利视频在线观看| 亚洲国产成人一精品久久久| 黑人猛操日本美女一级片| 大陆偷拍与自拍| 在线免费观看不下载黄p国产| 精品久久久久久电影网| 免费在线观看完整版高清| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 最黄视频免费看| 考比视频在线观看| 国产在视频线精品| 日本午夜av视频| 久热这里只有精品99| 丰满少妇做爰视频| 成人黄色视频免费在线看| h视频一区二区三区| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产精品成人在线| 精品视频人人做人人爽| 9191精品国产免费久久| 亚洲美女黄色视频免费看| 国产淫语在线视频| 热re99久久国产66热| 国产黄频视频在线观看| 91成人精品电影| 久久精品久久精品一区二区三区| 老鸭窝网址在线观看| 国产在线一区二区三区精| 亚洲情色 制服丝袜| 成人毛片60女人毛片免费| 99久久人妻综合| 天堂8中文在线网| 伊人亚洲综合成人网| videos熟女内射| 国产av国产精品国产| 视频在线观看一区二区三区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 在线免费观看不下载黄p国产| 十分钟在线观看高清视频www| 成年人免费黄色播放视频| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 久久久久视频综合| 岛国毛片在线播放| 亚洲精品第二区| 国产男人的电影天堂91| 午夜福利在线免费观看网站| 亚洲成人一二三区av| 午夜久久久在线观看| 国产有黄有色有爽视频| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产高清国产精品国产三级|