青少年藥物成癮，困境中的自嗨與自傷

焦曉輝

藥物濫用對(duì)身體造成的傷害絕不亞于傳統(tǒng)毒品。近幾年，青少年濫用藥物導(dǎo)致成癮，已成為值得關(guān)注的社會(huì)問題。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織毒品和犯罪問題辦公室發(fā)布的《2022年世界毒品報(bào)告》，全球15～64歲的人中約有2.84億人存在藥物濫用問題，比前10年增加了26%，特別是青少年藥物濫用高于上一代人。我國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局也曾在《國(guó)家藥物濫用監(jiān)測(cè)年度報(bào)告》中指出，2016年全國(guó)藥物濫用人數(shù)比2015年增長(zhǎng)了10.7％，35歲以下青少年占51.7％。

藥物濫用，是指非醫(yī)療目的反復(fù)、大量使用具有依賴特性的藥物，使用者對(duì)藥物產(chǎn)生依賴，強(qiáng)迫和無(wú)止境追求藥物的特殊精神效應(yīng)，由此帶來(lái)嚴(yán)重的個(gè)人健康及公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。青少年濫用藥品有哪些原因？導(dǎo)致藥物成癮的根源又是什么呢？

藥為何停不下來(lái)

7月3日，中國(guó)藥物濫用防治協(xié)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)毒理學(xué)會(huì)藥物依賴毒理專業(yè)委員會(huì)委員何日輝一早趕到醫(yī)院，開啟一天的查房、治療工作。這天，服用藥物成癮的一名患者小凱剛辦理好住院手續(xù)，另外一名患者賀寧病愈出院了。

5年前，小凱從北京一所大學(xué)畢業(yè)，因腰骶骨間斷性鈍痛、翻身困難到醫(yī)院就診，被確診為強(qiáng)直性脊柱炎。起初，小凱尚能忍受這種疼痛和不適，但隨著病情發(fā)展，腰痛加劇了，醫(yī)生給他開了一種神經(jīng)類藥物緩解疼痛，每天服用2片。

服藥后，小凱感到疼痛有所減輕。但只要坐久了，腰便不舒服，時(shí)常難受得心煩意亂。

彼時(shí)，他剛在北京找到一份理想工作，為了不影響工作，擅自把藥量加大了一倍。很快，他感到了一種前所未有的欣快感，腰也不疼了，渾身頓感輕松不少。趁著午休，他開心地繞著頤和園走了兩圈。

這之后，只要腰痛，小凱就自行加大藥量。5年來(lái)，他把每天藥量加大至近10倍。后來(lái)，他時(shí)常出現(xiàn)抽搐、胃痛的癥狀，直到胃痛得受不了，才輾轉(zhuǎn)到醫(yī)院接受系統(tǒng)脫癮治療。

何日輝從事青少年藥物成癮臨床專業(yè)治療近20年，累計(jì)接治了近5000例藥物成癮的青少年患者。其中，有些像小凱這樣因?yàn)檠?、癌痛、失眠、痛?jīng)痛等病，服用作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片類藥物，產(chǎn)生欣快感，感到亢奮，從而引發(fā)藥物成癮；也有因?yàn)E交朋友、進(jìn)入不良交友圈，為了得到同伴認(rèn)可，便學(xué)著一起濫用藥物； 還有一些學(xué)業(yè)上有壓力或遇到挫折自暴自棄，當(dāng)內(nèi)心非常壓抑時(shí)，便依賴這種強(qiáng)烈的快感來(lái)釋放壓力、緩解焦慮，從而逐漸對(duì)藥物成癮。

25歲的賀寧在寧波從事音樂創(chuàng)作。兩年前，他感染風(fēng)寒，偶然發(fā)現(xiàn)某止咳糖漿是“神藥”，因?yàn)樗梢宰屪约翰潘既?，迸發(fā)創(chuàng)作靈感，于是不斷加大藥量，最終成癮。出現(xiàn)嚴(yán)重便秘、虛胖的癥狀后，他找到何日輝尋求幫助。

繼峰是廣州市某重點(diǎn)中學(xué)的一名高二學(xué)生，因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)下滑，經(jīng)常遭到父母批評(píng)。備受學(xué)習(xí)壓力的他偶然得知，服用一定量的神經(jīng)類藥物，可以讓人心情愉悅、放松，于是便從網(wǎng)上購(gòu)買了幾盒這種藥物。淺嘗10粒后，繼峰暈暈乎乎地睡著了。醒來(lái)后，他發(fā)現(xiàn)心情超好，精神特別輕松，于是開始不定期服用。

后來(lái)，只要兩天不吃這種藥，他就會(huì)感覺特別焦慮、精神高度緊張。他知道自己是藥物成癮了，但根本戒不掉，每天要吃10多粒才舒服。

有一次，他服用了15粒，心跳忽然急劇加快，呼吸困難，癱倒在地，被父母連夜送至醫(yī)院才撿回一條命。

靳輝14歲生日時(shí)，幾名同學(xué)為他在廈門一家酒吧慶祝。去衛(wèi)生間時(shí)，靳輝被一個(gè)叫“林子”的人撞倒。他遞給靳輝一瓶某牌止咳露說：“送你一瓶飲料算是道歉吧?！?/p>

靳輝笑了笑，毫不猶豫地一飲而盡。兩人就這樣成了朋友。

林子比靳輝大4歲，初中畢業(yè)后進(jìn)入社會(huì)，經(jīng)?；燠E于酒吧、網(wǎng)吧。之后，林子經(jīng)常邀請(qǐng)靳輝出入這些場(chǎng)所。靳輝看到，酒吧、網(wǎng)吧里的年輕人都愛喝這種止咳露，一喝就是七八瓶甚至更多。出于好奇和從眾心理，他也跟著喝起來(lái)。

起初，他每天喝3瓶，越喝越上頭，感覺飄飄欲仙。后來(lái)，每天要喝8瓶才能周身舒暢。只要沒喝，他就會(huì)變得脾氣暴躁，想罵人、打人。

有一次，靳輝偷母親的錢買這種止咳露，被父親發(fā)現(xiàn)了。父子倆大吵一架，靳輝再也控制不住打人的沖動(dòng)，竟然跑出去把一個(gè)無(wú)辜的路人打傷了。拘留期間，民警發(fā)現(xiàn)他精神異常，把他送到醫(yī)院戒除藥癮。

藥癮根源在家庭

何日輝坦言，除因病痛過量服藥而導(dǎo)致的成癮外，很多青少年濫用藥物成癮的根源，是不良的家庭教育，導(dǎo)致親子關(guān)系出現(xiàn)了問題。

但是有些父母卻認(rèn)為，孩子藥物成癮和自己沒有關(guān)系，他們的親子關(guān)系也沒有問題，這也暴露出他們?nèi)狈ψ晕曳词〉囊庾R(shí)和能力。所以，想要治愈這些孩子，父母的介入至關(guān)重要，需要進(jìn)行家庭治療，幫助他們重建家庭關(guān)系和親子關(guān)系。

廣東潮州女孩小酈今年22歲，因服用過量的神經(jīng)類藥物，兩次被媽媽袁珂送來(lái)戒除藥癮。

第一次來(lái)時(shí)，何日輝采用多維度成癮快速治療、藥物替代法幫她擺脫軀體上對(duì)藥物的依賴，尚未痊愈，她便自行出院了。4個(gè)多月后，小酈因復(fù)服此藥昏厥，再次被媽媽送來(lái)。

這次，小酈不太配合治療，她對(duì)何日輝說：“我知道過量服用這種藥會(huì)致死，但我只能借藥消愁。吃了它，我就不那么痛苦了。”她頓了幾秒，才咬著嘴唇、一臉難堪地說：“我媽罵我是妓女！”

何日輝特別震驚，他沒想到一個(gè)高學(xué)歷媽媽會(huì)這樣辱罵女兒，當(dāng)即去找袁珂了解情況。袁珂的臉唰地紅了，說出了緣由。

原來(lái)，小酈長(zhǎng)得特別漂亮，18歲后，身邊追求者不斷，但她只和老男人交往。只要這些男人對(duì)她好點(diǎn)兒，認(rèn)識(shí)不到一周她就會(huì)和他們上床。

袁珂接受不了這種混亂的性關(guān)系，覺得小酈太不自愛。無(wú)計(jì)可施之下，她試圖用辱罵的方式喚醒小酈。但事與愿違，小酈跟母親多次爭(zhēng)吵后，竟然吃藥上癮。

繼峰父母在廣州開了一家快遞站，平時(shí)工作繁忙。兩年前，為了給兒子創(chuàng)造更好的教育環(huán)境，他們把繼峰從江蘇宿遷轉(zhuǎn)學(xué)至廣州。來(lái)到廣州讀高中后，他和過往的朋友漸漸斷了聯(lián)系，內(nèi)心非常孤獨(dú)，情緒低落。原本名列前茅的他，學(xué)習(xí)成績(jī)一路下滑。

父母很生氣，多次責(zé)備他“不爭(zhēng)氣”。媽媽哭著罵他：“我們辛苦賺錢，都是為了將來(lái)給你買房、結(jié)婚、生子。你不好好讀書，就考不上大學(xué)，怎么對(duì)得起我們？”然而，父母越施壓，繼峰就越沮喪壓抑，心里也越焦慮不安。他開始偷偷服用某種精神類藥物逃避現(xiàn)實(shí)壓力。

何日輝坦言，還有學(xué)生服用一種叫“聰明水”的藥，這種藥其實(shí)是治療兒童多動(dòng)癥的，服用后，注意力能夠非常集中，學(xué)習(xí)成績(jī)提高明顯。所以，在孩子中考或高考復(fù)習(xí)階段，居然會(huì)有一些家長(zhǎng)主動(dòng)買這種藥給孩子服用，認(rèn)為短期服用不會(huì)成癮。其實(shí)，這種藥服用不當(dāng)，非常容易上癮。

“為了提高孩子學(xué)習(xí)成績(jī)而不擇手段、損害孩子的健康，很無(wú)知也很愚昧，這種現(xiàn)象背后是畸形的親子關(guān)系。”何日輝強(qiáng)調(diào)。

隨著接診青少年增多，何日輝會(huì)主動(dòng)了解藥癮與家庭之間的關(guān)系?！拔也幌矚g待在家里，看到他們就心煩。我只想出去，出去沒事干就想去網(wǎng)吧、酒吧喝止咳露。”靳輝被民警送到醫(yī)院后，這樣對(duì)何日輝說。

“你的父母有沒有傷害過你？如果有，可以告訴我嗎？”靳輝看了看何日輝，遲疑了一下，然后點(diǎn)點(diǎn)頭。

原來(lái)，靳輝小時(shí)候一直待在外婆身邊。7歲時(shí)，父母才接他回來(lái)上學(xué)。發(fā)現(xiàn)靳輝調(diào)皮后，父母把他送到河南一所學(xué)校進(jìn)行改造。只要不服管教，教官要么把靳輝關(guān)進(jìn)小黑屋，要么就體罰、餓他。

“那個(gè)學(xué)校比監(jiān)獄還監(jiān)獄。”對(duì)靳輝來(lái)說，那是一段最絕望、無(wú)助的日子。而且，還是自己原本最信任的父母親手把他送進(jìn)了“地獄”。

靳輝特別恨父母，也開始變得叛逆。從那所學(xué)?；貋?lái)后，他跟父母經(jīng)常發(fā)生沖突，吵架、打架是常事?！拔揖褪且獔?bào)復(fù)他們！”在遭遇疊加性心理?yè)p傷后，加上身邊朋友的不良誘導(dǎo)，靳輝開始濫用止咳露，一發(fā)不可收拾。

為了買止咳露喝，他編造理由向父母要錢，甚至變賣家里的東西。因?yàn)椴辉傩湃胃改?，直至送醫(yī)前，靳輝從來(lái)沒跟父母提及自己在河南學(xué)校經(jīng)歷的一切。

心病還須心藥醫(yī)

青少年根治藥癮，心理治療尤為關(guān)鍵。除了使用藥物替代法快速脫癮，還必須從親子關(guān)系入手，如果親子關(guān)系沒有得到改善，他們一旦離開醫(yī)院，藥癮還可能復(fù)發(fā)，因?yàn)樯畹募彝キh(huán)境沒有改變。

做家庭治療時(shí)，在何日輝的引導(dǎo)下，靳輝向父母發(fā)泄著情緒：“從小到大，你們管過我嗎？你們知道我要什么嗎？我一不聽話，你們就把我送到魔鬼學(xué)校去！我在那里天天挨打挨餓，你們知道嗎？”

靳輝父母非常震驚，媽媽當(dāng)場(chǎng)就哭了，抱著靳輝說：“兒子，你為什么不告訴我們這些事情？我每次跟教官溝通，他們都說你很好。我后悔死了！爸爸媽媽不是故意的，我們當(dāng)年是因?yàn)楣ぷ魈Σ虐涯銇G給外婆，你能原諒我們嗎？”

“不原諒，我恨死你們了！”靳輝哭喊著推開媽媽，繼續(xù)宣泄著情緒。

紅了眼眶的爸爸一手抱著兒子的頭，一手拍著他的后背，然后蹲在靳輝床邊，輕輕地對(duì)他說：“都是爸爸媽媽疏忽了你的感受，怠慢了你的成長(zhǎng)，所以你才叛逆，拒絕跟我們好好溝通。我們錯(cuò)了，對(duì)不起！讓我們重新開始，好嗎？”

靳輝沒作聲，但轉(zhuǎn)頭對(duì)何日輝說：“我心里舒服了，好像有塊大石頭放下來(lái)一樣?！?/p>

經(jīng)過身體治療和家庭治療后，靳輝出院了。幾個(gè)月后，何日輝隨訪靳輝，他說：“我和父母的關(guān)系變得融洽了。大家遇到什么事，都把心里話放在桌面上談開。有矛盾不怕，就怕不交流，交流之后任何問題都能解決。我再也不需要吃藥了?！?/p>

停了片刻，靳輝又說：“要不是您，我現(xiàn)在只有兩個(gè)地方去，一個(gè)是監(jiān)獄，一個(gè)是太平間?！?/p>

何日輝還會(huì)盡力邀請(qǐng)已經(jīng)失聯(lián)的患者父母參與家庭治療。因?yàn)殡m然身體上失聯(lián)了，但子女內(nèi)心永遠(yuǎn)渴望與父母有一種情感連接，哪怕這種連接是以病態(tài)的方式。

在給小酈做家庭治療時(shí)，何日輝敏銳地意識(shí)到：這個(gè)女孩濫交大齡男友再到濫用藥物至癮，肯定和缺乏父愛有關(guān)。于是，他問袁珂：“小酈是不是和爸爸感情不好？”袁珂很吃驚，說：“對(duì)，她和爸爸沒什么來(lái)往。”

原來(lái)小酈8歲時(shí)，父母就離婚了。自此，她跟著母親袁珂一起生活，父親很少參與女兒的成長(zhǎng)。缺乏父愛的小酈，在精神上極度缺乏安全感，渴望被父親寵愛的感覺，產(chǎn)生了戀父情結(jié)。成年后，只要成熟的老男人對(duì)她噓寒問暖，她就很容易陷進(jìn)這份感情里，迷失自我。

聽了何日輝的分析，袁珂很自責(zé)，主動(dòng)向女兒道歉。何日輝又找到小酈的父親楊晨，和他溝通了近兩個(gè)小時(shí)，希望他在以后的日子里，盡可能地多給小酈一些父愛。

楊晨很內(nèi)疚，當(dāng)即跟袁珂商量，希望兩人從此以后可以做朋友，做彼此的親人。袁珂也表示，只要讓小酈徹底康復(fù)，她可以接受。

之后，楊晨每周和小酈見兩次面。每次見面，他都會(huì)抱抱小酈，撫摸一下她的頭發(fā)，通過身體語(yǔ)言讓她感受父愛。他給小酈做飯，讓她給自己打下手，父女倆聊一些生活趣事。有時(shí)，他還邀請(qǐng)?jiān)嬉黄鸪燥?，大家你一句我一句地閑聊。小酈感受著濃濃的愛的氛圍，心靈慢慢被治愈了。

一年后，小酈找到心儀的男友，并且結(jié)了婚?；楹?，他們有了一個(gè)可愛的孩子。她的藥癮再?zèng)]復(fù)發(fā)過。

兒子入院后，繼峰的父母也對(duì)自己的家庭教育方式進(jìn)行了深刻反思。他們一直認(rèn)為，有壓力才有動(dòng)力。所以當(dāng)繼峰成績(jī)下滑時(shí)，不斷給他施加壓力，想激發(fā)他努力學(xué)習(xí)，結(jié)果卻適得其反。當(dāng)父母施加的壓力超過負(fù)荷后，繼峰心里的弦斷了。

完成身體治療后，何日輝建議繼峰父母帶孩子去旅游。在旅途中，可以適時(shí)分享父母的成長(zhǎng)和工作經(jīng)歷，以及遇到挫折時(shí)自己是怎樣面對(duì)的，等等。這種分享不僅能給繼峰提供參考，還可以在無(wú)形中給他樹立榜樣，讓他有克服壓力的信心和勇氣。

繼峰父母接受了何日輝的建議，帶孩子去三亞旅游。出行前，他們請(qǐng)繼峰做攻略、安排行程。一起拍全家福、堆沙子、吹海風(fēng)、燒烤……看著兒子放松下來(lái)的燦爛笑臉，繼峰父母發(fā)自內(nèi)心地感到幸?？鞓?，內(nèi)心的焦慮也一掃而光。

他們真誠(chéng)地對(duì)繼峰說：“兒子，只要你開心就好，不要給自己太大壓力，順其自然。”

如何解決和治愈青少年藥物成癮？何日輝坦言，除了要加強(qiáng)藥物管制、加大宣傳進(jìn)校園外，良好的家庭氛圍、和諧的家庭關(guān)系和親子關(guān)系也特別重要。

改變家庭氛圍、加強(qiáng)心理疏導(dǎo)是一種有效的解決方案。父母需要營(yíng)造一個(gè)溫馨、和諧的家庭氛圍，讓孩子感受到家庭的溫暖和安全。同時(shí)，也需要與孩子加強(qiáng)溝通，及時(shí)了解他們的心理狀況，耐心進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助他們走出心理困境。

（除何日輝外，其他人物皆為化名）