優(yōu)質護理干預模式對血透患者的護理價值分析

溫波

【摘要】目的：分析對于血液透析患者采用優(yōu)質護理干預模式的臨床價值。方法：對照組為常規(guī)護理，觀察組聯(lián)合運用優(yōu)質護理干預模式。結果：護理前2組SF-36評分均較低P>0.05，護理后SF-36評分觀察組高于同期對照組P<0.05;護理前2組SAS、SDS評分均較高P>0.05，護理后SAS、SDS評分觀察組低于同期對照組P<0.05。結論：對于血透患者進行優(yōu)質護理干預可有效緩解其負性情緒，并可提升其生活質量。

【關鍵詞】血液透析;優(yōu)質護理干預模式;價值

【中圖分類號】R47 ??【文獻標識碼】A?? 【文章編號】2026-5328（2021）11--01

血液透析是一種重要的腎臟替代治療手段，廣泛應用于急慢性腎功能衰竭的治療中，利用透析器將患者體內血液進行引流，借助彌散、對流等原理完成物質交換，可對患者體內的多余水分和潴留產(chǎn)物進行清除，是維持腎功能衰竭患者機體代謝和延長其生存時間的重要手段。在患者接受血液透析期間良好的護理服務，是調節(jié)患者身心狀態(tài)和增強其自信心以及治療依從性的重要基礎，近年來優(yōu)質護理臨床應用廣泛并且取得確切成效。以下將分析對血液透析患者通過運用優(yōu)質護理干預模式的護理價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

病例資料選自2021年4月～2021年11月本院，共計20例血液透析者，隨機數(shù)字表法分組，各組均10例，觀察組：男5例/女5例：年齡46～83歲，均數(shù)（63.6±1.5）歲;血透時間3個月～4年，均值（1.3±0.5）年。對照組：男7例/女3例：年齡44～85歲，均數(shù)（63.7±1.4）歲;血透時間4個月～4年，均值（1.2±0.6）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患者為常規(guī)護理，如密切的病情監(jiān)測、健康知識宣教、規(guī)范化的穿刺護理與日常用藥護理等;觀察組聯(lián)合運用優(yōu)質護理干預模式，方法為：（1）全程心理護理：在護患溝通中了解患者的心理狀態(tài)以及存在的心理問題，就血液透析的目的、流程以及注意事項等詳細介紹，鼓勵患者傾訴內心想法，期間需要認真聆聽并及時給予回應并做好語言疏導，構建與患者之間相互信任、相互依賴的良好護患關系。在患者血液透析全程做好護患溝通，密切關注其情緒狀態(tài)，如有異常需及時進行疏導，增強患者的自信心并改善其精神狀態(tài)提升依從性;（2）血液透析前護理：對于患者的生理、心理狀態(tài)進行全面評估，重點了解患者是否存在皮膚出血、便血等異?，F(xiàn)象。對其血管通路進行檢查和評估，如有通路感染等異?，F(xiàn)象，需要及時上報醫(yī)生并妥善處理，詳細解答患者血液透析之前的各項疑問，提升其認知度;（3）血液透析中護理：加強護理巡視，密切監(jiān)測其血壓、面色以及脈搏等相關指標，對于穿刺局部情況進行觀察，同時對于脫水量、血流量、血液透析量等各項指標重點監(jiān)測并做好記錄。詢問患者的自覺感受，及時發(fā)現(xiàn)患者的低血壓或低血糖等異常情況并及時妥善處理，確保患者的血液透析安全性;（4）血液透析后護理：指導患者適當休息，并營造舒適、整潔以及安靜的環(huán)境，加強血壓監(jiān)測，密切觀察穿刺局部。指導患者科學合理膳食，攝入蛋白質、維生素。根據(jù)其身體機能狀況合理選擇運動方式，如散步、太極拳等活動。加強護患溝通并給予心理疏導。

1.3評價標準

（1）利用SF-36量表評估血透患者的生活質量，其中共計8個維度，如生命活力、精神健康、軀體疼痛等，總分為100分。（2）利用焦慮、抑郁自評估表（SAS、SDS）對患者的精神心理狀態(tài)評估，焦慮、抑郁分值界限分別為50分、53分，且得分越高焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標準差為（），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行X檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 SF-36生活質量評分組間對比

護理前2組SF-36評分均較低P>0.05，護理后SF-36評分觀察組高于同期對照組P<0.05。

2.2 SAS、SDS評分組間對比

護理前2組SAS、SDS評分均較高P>0.05，護理后SAS、SDS評分觀察組低于同期對照組P<0.05。

3討論

血液透析是對于廣大急慢性腎衰竭患者的常用治療手段，對延續(xù)其生命有重要價值。然而長期的血液透析期間也會對患者的生理及心理造成一定的影響，例如具有較大的經(jīng)濟負擔，部分患者可能出現(xiàn)低血壓等不良反應影響患者的治療信心和耐受度，使得患者的生活質量下降，并且心理壓力較高。通過給予患者優(yōu)質護理干預，充分對基礎護理工作優(yōu)化調整，運用人文關懷理念始終關注患者的需求，了解其心理狀態(tài)并做好針對性的護理服務，在此過程中可構建和諧互信的優(yōu)良護患關系，可取得患者的充分理解以及信賴，可更好地提升其依從性。本次研究顯示，觀察組在護理后的生活質量評分和負性情緒評分改善情況優(yōu)于對照組。表明，對血液透析患者采用優(yōu)質護理干預模式能夠獲得滿意的護理效果。

綜上所述，對于血透患者進行優(yōu)質護理干預可有效緩解其負性情緒，并可提升其生活質量。

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