消防員體技能訓(xùn)練與損傷現(xiàn)狀、問題及對策研究

黃韜 王曉芳 宋謙

摘要：

降低消防員運(yùn)動損傷發(fā)生率，提高消防員體技能訓(xùn)練的科學(xué)性是增強(qiáng)消防搶險(xiǎn)救援力量的重要保障。本文通過問卷調(diào)查法、文獻(xiàn)資料法和數(shù)理統(tǒng)計(jì)法等研究方法，對瀘州市消防救援支隊(duì)130名基層消防員的體技能訓(xùn)練現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前消防員在日常體技能訓(xùn)練中存在著運(yùn)動損傷率高、帶傷參訓(xùn)、缺乏專業(yè)指導(dǎo)、運(yùn)動專業(yè)知識不足等問題。在這些問題的共同作用下，在消防員體技能訓(xùn)練面前立起了兩座難以逾越的大山：一是運(yùn)動損傷率居高不下；二是運(yùn)動成績難以提高。針對該難題，本文以FMS功能性動作篩查與體技能訓(xùn)練金字塔為理論基礎(chǔ)，構(gòu)建消防員“減傷提能”訓(xùn)練體系，旨在減少消防員運(yùn)動損傷，保障消防員搶險(xiǎn)救援作戰(zhàn)能力。

關(guān)鍵詞：

消防員；體技能訓(xùn)練；運(yùn)動損傷；FMS

消防救援隊(duì)伍是同人民群眾聯(lián)系最緊密的隊(duì)伍，是我國應(yīng)急救援主力軍，時(shí)刻守護(hù)著人民群眾的生命與財(cái)產(chǎn)安全[1]。近年來，消防救援隊(duì)伍正邁向?qū)I(yè)化、職業(yè)化、現(xiàn)代化發(fā)展道路，面對“全災(zāi)種、大應(yīng)急”綜合救援的新形勢、新任務(wù)、新要求[2]，對消防員的搶險(xiǎn)救援能力要求也不斷提高。消防員的搶險(xiǎn)救援作戰(zhàn)能力需要扎實(shí)專業(yè)的體技能訓(xùn)練來保障，為提高消防員體技能訓(xùn)練的科學(xué)化水平，眾多學(xué)者展開了一系列研究。王統(tǒng)領(lǐng)[3]研究發(fā)現(xiàn)，目前消防員的體能訓(xùn)練存在訓(xùn)練時(shí)間碎片化、訓(xùn)練內(nèi)容復(fù)雜化以及訓(xùn)練模式單一化等特點(diǎn)。畢雙洲[4]認(rèn)為，消防員在體能訓(xùn)練中應(yīng)加強(qiáng)有氧耐力、核心力量、靈敏素質(zhì)等方面的訓(xùn)練。吳翠翠[5]構(gòu)建了消防員體技能訓(xùn)練F-U-I聯(lián)動機(jī)制，為我國消防員體能訓(xùn)練提供了理論參考。高強(qiáng)度的體技能訓(xùn)練容易產(chǎn)生運(yùn)動疲勞，人體的運(yùn)動鏈易遭到破壞，此時(shí)進(jìn)行不合理負(fù)荷或不可控的動作極易導(dǎo)致運(yùn)動損傷的發(fā)生。學(xué)者畢靜[6]對某市1084名消防員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，發(fā)現(xiàn)消防員患病率高達(dá)83.67%。牛素玲[6]統(tǒng)計(jì)得出消防員存在訓(xùn)練致傷、火場致傷、裝備因素致傷和心理應(yīng)激四大職業(yè)損傷。董凱[7]研究認(rèn)為，訓(xùn)練、休息、入職前身體活動和損傷防治教育是影響消防員損傷的四個(gè)主因子。綜上所述，眾多學(xué)者從不同角度多個(gè)領(lǐng)域展開了對消防員體技能訓(xùn)練或消防員損傷的研究。但關(guān)于如何在提高消防員搶險(xiǎn)救援作戰(zhàn)能力的同時(shí)，減少運(yùn)動損傷的研究與探討仍較少。本文通過對瀘州市消防救援支隊(duì)130名消防員體技能訓(xùn)練中存在的問題進(jìn)行調(diào)查分析，嘗試構(gòu)建消防員“減傷提能”訓(xùn)練體系，以實(shí)現(xiàn)提高體技能水平與降低運(yùn)動損傷率的統(tǒng)一。

一、問卷設(shè)計(jì)與發(fā)放

本研究根據(jù)研究需要編制了《消防員體技能訓(xùn)練與運(yùn)動損傷調(diào)查問卷》，通過問卷星APP對問卷進(jìn)行發(fā)放，共有130名消防員完成了問卷填寫。

二、結(jié)果與分析

（一）運(yùn)動損傷率較高

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有74.62%消防員偶爾發(fā)生運(yùn)動損傷；有20.77%的消防員經(jīng)常發(fā)生運(yùn)動損傷。說明目前瀘州市消防員在體技能訓(xùn)練中存在著較高的運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)。

（二）帶傷參訓(xùn)比例大

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在運(yùn)動損傷發(fā)生后，仍然有73.08%的消防員帶傷參加不適宜的體技能訓(xùn)練。原因可能是“任重、不知、無畏”；消防救援作戰(zhàn)能力的提高主要還要靠扎實(shí)的日常訓(xùn)練來保障，因此消防員們不敢輕易懈怠。消防員發(fā)生運(yùn)動損傷后并不能對自身傷情進(jìn)行科學(xué)診斷，加之消防員大多來自退役軍人，憑借著堅(jiān)韌的精神品質(zhì)，即使發(fā)生一些運(yùn)動損傷后，大部分消防員往往仍會堅(jiān)持訓(xùn)練。

（三）缺乏體技能訓(xùn)練專業(yè)指導(dǎo)

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在日常體技能訓(xùn)練中，仍有19.23%的消防員在日常訓(xùn)練中缺乏專業(yè)人員的指導(dǎo)，而且當(dāng)前的體技能訓(xùn)練專業(yè)人員數(shù)量不能滿足消防員進(jìn)行日常訓(xùn)練的需求。

（四）體技能訓(xùn)練專業(yè)知識不足

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在關(guān)于消防員是否學(xué)習(xí)過體技能訓(xùn)練相關(guān)知識的問卷調(diào)查中，有68.46%的消防員沒有學(xué)習(xí)過體技能訓(xùn)練的相關(guān)知識。在體技能訓(xùn)練過程中，若沒有專業(yè)人員的指導(dǎo)，消防員訓(xùn)練時(shí)存在著較高的運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)。

三、消防員體技能訓(xùn)練與損傷問題

當(dāng)前消防員在日常體技能訓(xùn)練中存在著運(yùn)動損傷率高、帶傷參訓(xùn)、缺乏專業(yè)指導(dǎo)、運(yùn)動專業(yè)知識不足等問題。在這些問題的共同作用下，消防員體技能訓(xùn)練面前立起了兩座難以逾越的大山：一是運(yùn)動損傷率居高不下。消防員長期在繁重的體技能訓(xùn)練任務(wù)下易發(fā)生運(yùn)動疲勞，進(jìn)而導(dǎo)致運(yùn)動損傷時(shí)有發(fā)生，加之消防員在發(fā)生運(yùn)動損傷后仍帶傷堅(jiān)持訓(xùn)練，甚至進(jìn)行不適宜的體技能訓(xùn)練，使傷病嚴(yán)重化以及造成其他傷病。二是運(yùn)動成績難以提高。大多數(shù)消防員本身體技能訓(xùn)練的專業(yè)知識不足與缺乏體技能訓(xùn)練專業(yè)人員的科學(xué)指導(dǎo)，加上消防員帶傷訓(xùn)練易出現(xiàn)動作代償，在消防員自身身體素質(zhì)達(dá)到瓶頸之后，其運(yùn)動表現(xiàn)便難以得到提升。如何才能在體技能訓(xùn)練中降低運(yùn)動損傷，同時(shí)提高運(yùn)動能力成為消防員體技能訓(xùn)練中亟待解決的問題。

四、消防員體技能訓(xùn)練與損傷對策

（一）理論基礎(chǔ)

1.FMS功能性動作篩查

功能性動作篩查是Gray Cook和Lee Burton等[8]人設(shè)計(jì)的一個(gè)基于基本功能動作模式來發(fā)現(xiàn)機(jī)體運(yùn)動薄弱環(huán)節(jié)，預(yù)測運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)的篩查系統(tǒng)。FMS功能性動作篩查通過對7個(gè)動作模式及4個(gè)排除性測試進(jìn)行動作篩查，找出動作模式中的薄弱環(huán)節(jié)。每個(gè)動作項(xiàng)目分為0～3分，在測試中如果產(chǎn)生疼痛則該動作記為0分，篩查總分為21分。Gray Cook等人[9]研究認(rèn)為，得分≤14分時(shí)，意味著存在較大運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)前，消防員在體技能訓(xùn)練中存在著高運(yùn)動損傷率和運(yùn)動成績難以提升的問題，而FMS功能性運(yùn)動篩查可篩查出身體存在的運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)和運(yùn)動薄弱環(huán)節(jié)。

2.體能訓(xùn)練金字塔

體能訓(xùn)練金字塔模型是由邵蘇[10]研發(fā)的體能訓(xùn)練理論體系，其根據(jù)人體運(yùn)動能力發(fā)展規(guī)律，將體能訓(xùn)練內(nèi)容由下到上分為五個(gè)層次，第一層為關(guān)節(jié)功能層（關(guān)節(jié)靈活性、穩(wěn)定性與核心控制）、第二層為基礎(chǔ)動作模式層（雙腿蹲、單腿蹲、推、拉、旋轉(zhuǎn)、屈髖）、第三層為基礎(chǔ)力量層（6大基礎(chǔ)動作模式的基礎(chǔ)力量訓(xùn)練）、第四層為綜合體能層（力量、速度、耐力、靈敏、柔韌）、第五層為專項(xiàng)層（專項(xiàng)運(yùn)動、專項(xiàng)體能）。目前，消防體技能訓(xùn)練的內(nèi)容大都集中第三層的基礎(chǔ)力量訓(xùn)練、第四層的綜合體能訓(xùn)練和第五層的專項(xiàng)體技能訓(xùn)練，關(guān)于第一層關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練和第二層基礎(chǔ)動作模式訓(xùn)練關(guān)注較少。

（二）消防員“減傷提能”訓(xùn)練體系構(gòu)建

消防員“減傷提能”訓(xùn)練體系旨在減少消防員運(yùn)動損傷，提高消防員運(yùn)動能力，從而保障消防員搶險(xiǎn)救援的作戰(zhàn)能力，其基本邏輯為：薄弱環(huán)節(jié)篩查與糾正——體能訓(xùn)練強(qiáng)化——專項(xiàng)運(yùn)動提升。如圖（1）所示，消防員“減傷提能”訓(xùn)練體系按照該基本邏輯分為三個(gè)層次，即薄弱環(huán)節(jié)篩查層、運(yùn)動能力優(yōu)化層、專項(xiàng)運(yùn)動表現(xiàn)層。（1）薄弱環(huán)節(jié)篩查層：消防員在進(jìn)行某一訓(xùn)練周期的體技能訓(xùn)練前，需先進(jìn)行FMS功能性動作篩查，當(dāng)篩查出的得分（零分動作均須進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療或康復(fù)治療）小于或等于運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)閾值時(shí)，表明該消防員存在較高的運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)，不宜進(jìn)行負(fù)荷較大和不適宜的身體素質(zhì)與專項(xiàng)體技能訓(xùn)練，需先經(jīng)過相應(yīng)的醫(yī)學(xué)治療、康復(fù)訓(xùn)練或糾正訓(xùn)練后再進(jìn)行一次FMS功能性動作篩查。當(dāng)篩查分?jǐn)?shù)大于運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)閾值時(shí)，該名消防員才可根據(jù)篩查出的運(yùn)動薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行糾正訓(xùn)練或下一步的體技能訓(xùn)練。（2）運(yùn)動能力優(yōu)化層：在該層中，消防員可按照體技能訓(xùn)練金字塔的邏輯順序逐級進(jìn)行體能優(yōu)化訓(xùn)練，也可根據(jù)消防員的實(shí)際情況進(jìn)行選擇性訓(xùn)練，強(qiáng)化篩查出的身體運(yùn)動薄弱環(huán)節(jié)。在補(bǔ)足身體運(yùn)動的短板后，需適時(shí)過渡到消防員職業(yè)所需的體能訓(xùn)練中，讓身體能力轉(zhuǎn)化為搶險(xiǎn)救援的戰(zhàn)斗力。（3）專項(xiàng)運(yùn)動表現(xiàn)層：到達(dá)該層時(shí)，消防員已具備較好的身體素質(zhì)，為專項(xiàng)體技能訓(xùn)練打好了身體基礎(chǔ)，抗傷能力強(qiáng)，且專項(xiàng)運(yùn)動技能習(xí)得也將更快。在該層應(yīng)注重消防員體能與技術(shù)技能結(jié)合的專項(xiàng)化訓(xùn)練，體能為身體技能習(xí)得的身體基礎(chǔ)，技術(shù)技能的習(xí)得讓體能得以充分展現(xiàn)，二者結(jié)合為消防員搶險(xiǎn)救援能力。消防員“減傷提能”訓(xùn)練體系中FMS重點(diǎn)在于識別高風(fēng)險(xiǎn)人群與身體薄弱環(huán)節(jié)，而體能訓(xùn)練金字塔為補(bǔ)足身體薄弱環(huán)節(jié)、增強(qiáng)體能。整體來看，該訓(xùn)練體系只提供了訓(xùn)練思路的參考，具體的訓(xùn)練內(nèi)容還需相關(guān)從業(yè)者在實(shí)踐中靈活運(yùn)用。

結(jié)語

當(dāng)前消防員體技能訓(xùn)練的難題在于如何在繁重體技能訓(xùn)練任務(wù)之下，既保證身體素質(zhì)與消防技能水平的提高，又能減少運(yùn)動損傷發(fā)生，避免消防救援力量因不必要的運(yùn)動損傷而產(chǎn)生損耗，從而保障消防搶險(xiǎn)救援力量的增長。解決該難題的關(guān)鍵在于對每名或同質(zhì)的消防員進(jìn)行個(gè)性化的針對性訓(xùn)練。進(jìn)行個(gè)性化的針對性體技能訓(xùn)練的前提是識別出消防員身體運(yùn)動功能現(xiàn)狀。消防員“減傷提能”訓(xùn)練體系中，運(yùn)用FMS功能性動作篩查對消防員身體運(yùn)動功能進(jìn)行篩查，以發(fā)現(xiàn)存在的身體運(yùn)動功能薄弱環(huán)節(jié)或運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)；通過篩查得分識別出存在高運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)的消防員，得分小于或等于風(fēng)險(xiǎn)閾值的消防員應(yīng)先經(jīng)過相應(yīng)的醫(yī)學(xué)治療、康復(fù)訓(xùn)練或糾正訓(xùn)練后，再進(jìn)行一次FMS功能性動作篩查。當(dāng)篩查分?jǐn)?shù)大于運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)閾值時(shí)，該名消防員才可根據(jù)篩查出的運(yùn)動薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行糾正訓(xùn)練或下一步的體技能訓(xùn)練。本文的消防員“減傷提能”訓(xùn)練體系還存在許多不足之處，還需進(jìn)行進(jìn)一步的研究與探討。

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作者簡介：

黃韜（1996- ），男，漢族，四川瀘州人，在讀碩士研究生，研究方向：體育教學(xué)；王曉芳（1971- ），女，漢族，教授，博士研究生，研究方向：體育管理學(xué)；宋謙（1995- ），男，漢族，四川敘永人，本科，助教，研究方向：社會體育。