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    中醫(yī)身體觀的歷史演變及現(xiàn)代性闡釋研究 *

    2023-08-20 21:40:36張曉雯范蕓蕾
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)學(xué)解剖學(xué)西醫(yī)

    張曉雯 范蕓蕾 許 涵

    (南京中醫(yī)藥大學(xué)公共外語(yǔ)教學(xué)部小語(yǔ)種教研室,江蘇 南京 210023)

    身體觀的研究興起于西方。西方學(xué)者對(duì)精神和肉體進(jìn)行分離后,開(kāi)始頌精神貶肉體。古希臘時(shí)期的柏拉圖認(rèn)為身體是一切罪惡之源,整個(gè)中世紀(jì)身體被認(rèn)為是羞恥的、骯臟的、污濁的,直到文藝復(fù)興時(shí)期,肯定現(xiàn)世生活思潮的興起,身體意識(shí)方被初步喚醒。19 世紀(jì)末,尼采主張“要以身體為準(zhǔn)繩”[1],肯定身體主體性,將身體上升至哲學(xué)領(lǐng)域,其得到了深刻、廣泛的專業(yè)性拓展。之后,身體觀成為哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、文學(xué)、體育學(xué)等學(xué)科研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。隨著西醫(yī)在中國(guó)的不斷生長(zhǎng)扎根,中國(guó)社會(huì)開(kāi)始呈現(xiàn)中西醫(yī)并行的局面。同時(shí)西醫(yī)主流地位的不斷鞏固,也讓中醫(yī)與西醫(yī)的核心觀念進(jìn)入了長(zhǎng)期對(duì)立、矛盾的狀態(tài)。學(xué)界普遍認(rèn)為,西醫(yī)視解剖學(xué)層面上的肉體為身體,而中醫(yī)的身體包含肉體以外的精神內(nèi)涵,強(qiáng)調(diào)形神統(tǒng)一。解剖學(xué)下的身體是科學(xué)的、直觀的,一切研究都有讓人信服的科學(xué)依據(jù),因而易于被大眾接受。相比較下,中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)、體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的“氣”等說(shuō)法無(wú)法用所謂“科學(xué)”的方法驗(yàn)證,進(jìn)而被抨擊為“不科學(xué)”。中醫(yī)與西醫(yī)本身就存在認(rèn)識(shí)論與方法論上的差異,以西醫(yī)手段來(lái)論證中醫(yī)的科學(xué)性是現(xiàn)代融合醫(yī)學(xué)提出的偽命題,并且西醫(yī)的“科學(xué)”并非就是絕對(duì)的真理,它只是基于解剖學(xué)身體觀角度上的科學(xué),而中醫(yī)學(xué)并非基于解剖學(xué)身體觀,自然無(wú)法被西醫(yī)科學(xué)解釋。中醫(yī)具有5000 年的歷史,是在5000 年的發(fā)展中不斷走向科學(xué)完善的醫(yī)學(xué)體系,在其發(fā)展歷程中,中醫(yī)對(duì)身體觀的認(rèn)識(shí)在解釋其科學(xué)性的問(wèn)題上十分重要,也是亟待研究的關(guān)鍵問(wèn)題。

    然而,在中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下,中醫(yī)已經(jīng)進(jìn)入了西醫(yī)解剖學(xué)和身體學(xué)的視野,故很難闡明中醫(yī)與身體解剖學(xué)的關(guān)系[2]。但無(wú)論如何身體觀作為中醫(yī)的核心觀念之一,具有鮮明的傳統(tǒng)文化色彩。而在中醫(yī)身體觀的代表性研究與分析尚為欠缺的情況下,全面了解中醫(yī)醫(yī)家解讀身體的過(guò)程,有助于清晰地呈現(xiàn)中醫(yī)學(xué)理論形成與發(fā)展的脈絡(luò),為打破誤讀與曲解提供可能。有鑒于此,厘清中醫(yī)身體觀從何而來(lái)、經(jīng)過(guò)了怎樣的發(fā)展歷程,方可做好中醫(yī)身體觀的現(xiàn)代性闡釋,使其歷久彌新,經(jīng)久不衰,走好中醫(yī)發(fā)展之路。

    1 中醫(yī)身體觀的多樣性

    在探討中醫(yī)身體觀之前,首先要對(duì)身體觀有清晰的認(rèn)知。什么是身體觀?《漢語(yǔ)大詞典》對(duì)“身體”有如下解釋:一是指人或動(dòng)物的整個(gè)生理組織,有時(shí)特指軀干和四肢;二是健康狀況?!坝^”的內(nèi)涵為對(duì)事物的看法或見(jiàn)解。簡(jiǎn)言之,對(duì)身體的認(rèn)識(shí)和看法就是“身體觀”[3]。

    在對(duì)身體觀的研究中,不同的學(xué)科領(lǐng)域的學(xué)者對(duì)身體觀做了有益的分析和探討。葛魯嘉等[4]在《后人類主義身體觀辨析》一文中提到:“后人類主義的身體是一個(gè)邊界開(kāi)放的身體,一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的身體”。從兩性角度出發(fā),本質(zhì)論和構(gòu)建論是關(guān)于女性身體觀的2 種認(rèn)識(shí)。本質(zhì)論視女性的身體為生物學(xué)基礎(chǔ)上單一恒定的身體;而建構(gòu)論則在身體上加入社會(huì)要素[5]。從儒家思想角度出發(fā),身體是自我的身體,它不僅強(qiáng)調(diào)身心統(tǒng)一,也強(qiáng)調(diào)身體的主體性。從道家思想的角度出發(fā),氣體理論構(gòu)成身心的整體,系統(tǒng)化的氣體理論實(shí)現(xiàn)了身心邊界的消除[6]。這些學(xué)科領(lǐng)域下的身體相對(duì)寬泛,缺乏明確的定義,學(xué)者們將研究的重點(diǎn)置于身體的范圍、身心關(guān)系、身心關(guān)系的實(shí)現(xiàn)等。換言之,從古至今,身體觀在中醫(yī)的認(rèn)知活動(dòng)具有廣泛性、多樣性特點(diǎn)。

    身體觀概念之所以呈現(xiàn)出多樣性的特點(diǎn),其一是歷史性因素。在不同的歷史時(shí)期,人們對(duì)于身體的認(rèn)識(shí)和看法受制于當(dāng)時(shí)的實(shí)踐活動(dòng)。以中醫(yī)身體觀發(fā)展為例,先秦時(shí)期經(jīng)濟(jì)、政治的初步發(fā)展,文化上的百家爭(zhēng)鳴,是中華文明起源和奠基的時(shí)期,此時(shí)主張身心一體的身體觀。魏晉南北朝時(shí)期文化發(fā)展自覺(jué)、學(xué)術(shù)活躍、社會(huì)尚文,重視培養(yǎng)文化素養(yǎng),文化素養(yǎng)就是身心發(fā)展中的“心”。唐朝時(shí)期,自由開(kāi)放、平等重人的風(fēng)氣盛行,武舉制的開(kāi)創(chuàng)強(qiáng)化了社會(huì)尚武的風(fēng)氣和文武并舉的新局面,人的身心發(fā)展得到了平衡。到了宋代,為防止武將專權(quán)和擁兵自重,國(guó)家尚文輕武,全民體質(zhì)下降,也造成了國(guó)家缺乏武才的局面。清朝末期,內(nèi)憂外患,大力發(fā)展國(guó)民體育,使身體的塑造與救亡圖存相聯(lián)系。直到20世紀(jì)90年代初,隨著改革開(kāi)放,職業(yè)化體育得到發(fā)展,全民健身的觀念深入人心[7]。其二是共時(shí)性因素。在某一特定歷史時(shí)期,不同地域、不同社會(huì)背景和文化背景的人對(duì)于身體的認(rèn)識(shí)和看法自然有所不同,比如,文藝復(fù)興時(shí)期,許多西方雕塑家受啟蒙思想的影響,從世俗之美與真的方面來(lái)表現(xiàn)人,創(chuàng)作了富有立體感和信念堅(jiān)定的雕塑,他們的作品注重展現(xiàn)女性曼妙的身姿和男性健碩的肌肉,認(rèn)為人體藝術(shù)的中心便是肌肉。同時(shí)期,中國(guó)人認(rèn)為身體的力量來(lái)自“氣”“神”“志”“精”等虛體,同時(shí)受到我國(guó)封建社會(huì)占主導(dǎo)的儒家思想“勞心者治人,勞力者治于人”[8]的影響,文弱成為腦力勞動(dòng)者所追求的體魄,體力勞動(dòng)者則追求五大三粗的體型。

    了解一種文化,需要在不同文化背景下進(jìn)行解讀,全方位了解不同文化背景下人們對(duì)身體的認(rèn)識(shí),有助于理解各具特色的醫(yī)學(xué)理論。身體觀的多樣性對(duì)認(rèn)識(shí)中醫(yī)身體觀造成一定的障礙,通過(guò)分析身體觀多樣性的成因,為研究中醫(yī)身體觀提供了研究思路,即中醫(yī)身體觀是歷朝歷代智慧的結(jié)晶,從身體觀的歷史性入手對(duì)中醫(yī)身體觀進(jìn)行追根溯源,了解其發(fā)展進(jìn)程,方能深入理解中醫(yī)理論的內(nèi)涵。

    2 中醫(yī)身體觀的歷史淵源

    中醫(yī)認(rèn)識(shí)身體的思維方式帶有濃厚哲學(xué)色彩,中醫(yī)的身體不局限于肉體本身,而是將身體看作一個(gè)與外界有多種聯(lián)系的開(kāi)放的系統(tǒng),強(qiáng)調(diào)“天人合一”,將人體與宇宙、自然相結(jié)合,在自然領(lǐng)域認(rèn)為“人身一小天地”“天地萬(wàn)物一人身”[9,10];在社會(huì)領(lǐng)域強(qiáng)調(diào)人與國(guó)家同構(gòu)[11]。中醫(yī)身體觀之所以擁有這些特點(diǎn),是因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)是在哲學(xué)理論基礎(chǔ)上形成的一種體系,這可以從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中窺見(jiàn)一二。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于戰(zhàn)國(guó)秦漢時(shí)期,是我國(guó)現(xiàn)存最古老、保存較為完好的一部醫(yī)學(xué)典籍,系統(tǒng)性地展示了當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)主流思想,被后人稱為“醫(yī)家之宗”,對(duì)中醫(yī)學(xué)思想的研究起奠基作用,因而,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所展現(xiàn)的身體觀可以認(rèn)為是中醫(yī)最早的身體觀。自先秦以來(lái),中國(guó)哲學(xué)就重視身心一體的概念,身體不僅指肉體,還指有機(jī)的生命形式,稱為靈肉、身心、形神,認(rèn)為身體由形、神、志、氣組成?!痘茨献印ぴ烙?xùn)》有云:“形神志氣,各居其宜……此三者,不可不慎守也”[12]。其中,“形神”的概念極為重要,是中醫(yī)對(duì)一切生命活動(dòng)認(rèn)識(shí)的根本?!端貑?wèn)·上古天真論》亦有云:“形與神俱,而盡終其天年”[13],展現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)身體觀形神統(tǒng)一的特點(diǎn)。

    與此同時(shí),陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的研究也獲得巨大發(fā)展,成為整合天下萬(wàn)物的重要理論框架?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》以陰陽(yáng)的概念剖析身體、分離身體,如內(nèi)臟分五臟六腑,五臟為陰,六腑為陽(yáng)等?!端貑?wèn)·寶命全形論》中的“人生有形,不離陰陽(yáng)”傳達(dá)了人身的變化離不開(kāi)陰陽(yáng)變化的觀點(diǎn)。根據(jù)五行學(xué)說(shuō),內(nèi)臟與五行一一對(duì)應(yīng),中醫(yī)以此來(lái)闡釋5 個(gè)臟器各自的功能及彼此的緊密聯(lián)系[14]。實(shí)際上先秦時(shí)期解剖就已被用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐,《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中提及上古有個(gè)叫俞跗的醫(yī)者,用“割皮解肌,決脈解筋,搦髓腦”的醫(yī)治手段,扁鵲卻說(shuō):“不待切脈望色聽(tīng)聲寫形,言病之所在”。聽(tīng)者大驚,對(duì)他十分敬佩[15]??梢?jiàn)古人雖然已經(jīng)有了解剖的技術(shù),但更加崇尚由外知里。這一點(diǎn)也體現(xiàn)在《素問(wèn)·八正神明論》中:“工常先見(jiàn)之,然而不形于外,故曰觀于冥冥焉。通于無(wú)窮者,可以傳于后世也,是故工之所以異也”。也就是說(shuō)診斷出不顯露在表面的疾病才是優(yōu)秀突出的醫(yī)者。

    先秦學(xué)術(shù)繁榮,其中陰陽(yáng)家、道家、儒家、法家等學(xué)派的思想理論對(duì)醫(yī)家不斷施以影響。秦漢時(shí)期社會(huì)局面相對(duì)穩(wěn)定,儒家的身體觀主張反映社會(huì)、政治和道德;道家主張道法自然,將身體與自然相聯(lián)系,用辯證思想來(lái)解讀身體;醫(yī)家的身體觀更強(qiáng)調(diào)人身關(guān)懷、貼合實(shí)際,提倡“治未病”,保證人們的健康長(zhǎng)壽。醫(yī)家吸收了儒家、道家的理論精華,使中醫(yī)身體觀帶有社會(huì)化和自然化色彩?!端貑?wèn)·靈蘭秘典論》將人體六臟六腑稱為“十二官”,并言:“凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安……以為天下則大昌”[13]。以此將儒家對(duì)君王治理國(guó)家的要求與身體的十二器官聯(lián)系起來(lái)。道家關(guān)于人與自然的哲學(xué)觀念對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》影響更甚,其強(qiáng)調(diào)順應(yīng)自然規(guī)律,以形成天人合一的身體觀,重視身體和自然關(guān)系的基礎(chǔ)上,提出在診斷中還要結(jié)合自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的影響。兩相結(jié)合下,《素問(wèn)·疏五過(guò)論》對(duì)醫(yī)者提出的要求是:“治病也,必知天地陰陽(yáng),四時(shí)經(jīng)紀(jì)……從容人事,以明經(jīng)道;貴賤貧富,各異品理……八正九候,診必副矣”。也就是說(shuō)醫(yī)者不僅需要了解人本身的肉體,還要知天地之規(guī)律,通人事,以體現(xiàn)中醫(yī)身體觀中的身體并不是單純指肉體本身,而是聯(lián)系了外界的一個(gè)統(tǒng)一體。此外,因?yàn)槿梭w和自然界享有共通的規(guī)律,中醫(yī)非常重視用類比的方法來(lái)形成身體觀,如《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》中:“四經(jīng)應(yīng)四時(shí),十二從應(yīng)十二月,十二月應(yīng)十二脈”,即將未知的人體臟腑功能與已知的自然界事物進(jìn)行類比,四經(jīng)對(duì)應(yīng)四時(shí),十二月對(duì)應(yīng)十二經(jīng)。

    理學(xué)興起后,大都通曉醫(yī)學(xué)的理學(xué)家,期望通過(guò)人體認(rèn)識(shí)宇宙,達(dá)到致知的目的。與此同時(shí),醫(yī)學(xué)也融入儒學(xué)的倫理體系,成為踐行忠孝仁義的技能,出現(xiàn)了“醫(yī)乃仁術(shù)”的說(shuō)法。隨著歷史發(fā)展,中醫(yī)并沒(méi)有機(jī)會(huì)像西醫(yī)那樣成功從哲學(xué)中分離,反而與哲學(xué)的關(guān)系更加緊密[14]。因此,中醫(yī)學(xué)的身體觀自然地隱藏在哲學(xué)思想之下,難以顯現(xiàn)。在中醫(yī)學(xué)中,身體觀不僅僅是對(duì)肉身的探討,更加注重一個(gè)龐大體系的平衡狀態(tài),是將肉體作為一種手段,而非目的,也正因此中醫(yī)在解剖層面對(duì)身體的研究較西方而言略有滯后。

    反觀西方,1543 年,安德烈·維薩里的《人體的構(gòu)造》開(kāi)創(chuàng)了解剖學(xué)身體觀,為西醫(yī)學(xué)奠定了堅(jiān)固基礎(chǔ)[16]。1569年,傳教士在澳門開(kāi)設(shè)醫(yī)院,是中國(guó)直接接觸西醫(yī)身體觀的開(kāi)始[17]。從明末的《泰西人身說(shuō)概》到民國(guó)初年的《解剖條例》,解剖學(xué)歷經(jīng)近300 年的時(shí)間在中國(guó)生根[18]。1851年,傳教士合信在廣東出版了中國(guó)近代第一部系統(tǒng)介紹西醫(yī)解剖學(xué)與生理學(xué)的專著——《全體新論》,為近代中醫(yī)研究者展現(xiàn)了一個(gè)嶄新的、可以用解剖觀察身體,標(biāo)志著以解剖學(xué)身體觀為基礎(chǔ)的西醫(yī)理論體系正式傳入中國(guó),并開(kāi)始挑戰(zhàn)并動(dòng)搖中醫(yī)理論體系的根基[2]。西方醫(yī)學(xué)傳入之后,“匯通學(xué)派”試圖將2種醫(yī)學(xué)體系融合,但終因“匯而不同”宣告失敗。晚近的中西醫(yī)結(jié)合只是在技術(shù)方面有所并用,中西醫(yī)并沒(méi)有對(duì)彼此的核心理論產(chǎn)生根本的影響[19]。受西醫(yī)影響,中醫(yī)學(xué)身體觀有所改變,但這種改變并不是因?yàn)橹嗅t(yī)對(duì)解剖學(xué)的深入探究,而是為了更貼近西醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵,基于西醫(yī)解剖學(xué)著述,對(duì)中醫(yī)學(xué)中相關(guān)的身體理論進(jìn)行再加工[3],即“參西”身體觀[14],但醫(yī)家常對(duì)這種“參西”身體觀是否承襲了它們?cè)镜膶?shí)質(zhì)內(nèi)涵避而不談。直至現(xiàn)代,中醫(yī)學(xué)身體觀仍處于與西方醫(yī)學(xué)相互碰撞下的闡釋困境之中。

    3 中醫(yī)身體觀的現(xiàn)代研究進(jìn)程

    在對(duì)中醫(yī)身體觀的研究進(jìn)程中,西方學(xué)界率先展開(kāi)研究,日本學(xué)界位列第二,隨后中國(guó)臺(tái)灣與西方漢學(xué)界深入研究中醫(yī)身體觀的發(fā)展歷史與其思想文化意義。受西方、日本與中國(guó)臺(tái)灣學(xué)術(shù)成果的影響,中國(guó)大陸學(xué)界開(kāi)始從多個(gè)角度對(duì)中醫(yī)身體觀展開(kāi)探討[20],開(kāi)始有針對(duì)性地對(duì)中醫(yī)身體觀進(jìn)行研究。

    20世紀(jì)90年代后,中國(guó)臺(tái)灣學(xué)界對(duì)中醫(yī)身體觀的研究做出巨大貢獻(xiàn)。1991 年,名為《中國(guó)古代思想中的氣論與身體觀》的論文集出版,是中文學(xué)界全面探討中醫(yī)身體觀的首個(gè)成果。蔡璧名的《身體與自然——以〈黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)〉為中心論古代思想傳統(tǒng)中的身體觀》、楊儒賓的《儒家身體觀》等論文均是對(duì)中醫(yī)身體觀的重要研究,但這些論文的研究視域限制在中醫(yī)身體觀的思想層面,未涉及醫(yī)學(xué)層面。

    我國(guó)學(xué)者在最近幾十年開(kāi)始關(guān)注中醫(yī)身體觀,并將之與西醫(yī)身體觀進(jìn)行對(duì)比。周與沉[21]撰寫的《身體:思想與修行——以中國(guó)經(jīng)典為中心的跨文化觀照》,是有關(guān)中西方身體觀差異的最早的專著。張桂赫等[22]的《中西文化映照之下的中醫(yī)身體觀》一文,結(jié)合中西醫(yī)文化,從二元論與現(xiàn)象學(xué)反思并探討中醫(yī)的身體觀范式。皮國(guó)立[23]的《近代中醫(yī)的身體觀與思想轉(zhuǎn)型:唐宗海與中西醫(yī)匯通時(shí)代》一作涉及中醫(yī)身體觀轉(zhuǎn)型問(wèn)題。此外,也有從不同角度探討中醫(yī)身體觀的研究,如費(fèi)俠莉[24]的《繁盛之陰:中國(guó)醫(yī)學(xué)史中的性(960—1665)》將焦點(diǎn)集中在女性身體上,重視中醫(yī)身體觀中的性別建構(gòu)問(wèn)題。臺(tái)灣學(xué)者李建民[25]的著述《發(fā)現(xiàn)古脈:中國(guó)古典醫(yī)學(xué)與數(shù)術(shù)身體觀》,梳理古典醫(yī)學(xué)中經(jīng)脈學(xué)說(shuō)的發(fā)展歷史并介紹與之相關(guān)的工具與身體觀。張寧[26]的《腦為一身之主:從“艾羅補(bǔ)腦汁”看近代中國(guó)身體觀的變化》一文以補(bǔ)腦藥品“艾羅補(bǔ)腦汁”為例,分析近代身體觀由“心”到“腦”的轉(zhuǎn)變所具有的現(xiàn)實(shí)意義。新近,李磊[14]的《<黃帝內(nèi)經(jīng)>的身體觀研究》則從《黃帝內(nèi)經(jīng)》入手,全面解析中醫(yī)身體觀,以上皆為與中醫(yī)身體觀密切聯(lián)系的高質(zhì)量研究成果。

    整體來(lái)看,國(guó)內(nèi)外學(xué)者以中國(guó)思想文化層面的身體觀為起點(diǎn)引入中醫(yī)身體觀的研究,在著重對(duì)比中西醫(yī)身體觀差異時(shí),總結(jié)中醫(yī)身體觀及其自身特點(diǎn),追溯中醫(yī)身體觀的發(fā)展歷史,探索中醫(yī)身體觀的現(xiàn)代性問(wèn)題并積極尋求解決辦法。學(xué)界對(duì)身體的認(rèn)識(shí)經(jīng)歷了從西醫(yī)解剖學(xué)身體觀到中醫(yī)身體觀的質(zhì)的改觀,為中醫(yī)身體的自我闡釋和發(fā)展開(kāi)創(chuàng)了新的道路。

    4 中醫(yī)身體觀的現(xiàn)代性闡釋

    在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊下,中醫(yī)身體觀如何進(jìn)行自我闡釋似乎陷入兩難境地,中醫(yī)學(xué)在宏觀的自然背景下構(gòu)建了以“天人合一”為特征的人體哲學(xué),西醫(yī)學(xué)在微觀的解剖學(xué)背景下呈現(xiàn)了純物質(zhì)性的身體,無(wú)關(guān)哲學(xué)。由此,中西醫(yī)學(xué)理論體系的融合十分艱難,若接受西醫(yī)的解剖學(xué)身體觀,則有喪失中醫(yī)傳統(tǒng)特點(diǎn)的可能;若是堅(jiān)持不走出中醫(yī)傳統(tǒng)的理論建構(gòu),則身體觀的現(xiàn)代發(fā)展也可能會(huì)停滯不前?,F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)研究者致力于尋求中醫(yī)身體觀獨(dú)有的自我闡釋,既可跳脫傳統(tǒng)中國(guó)哲學(xué)的束縛,又不刻意迎合西方解剖學(xué)的身體觀。

    一些學(xué)者認(rèn)為,中醫(yī)只有把陰陽(yáng)五行理論和經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等理論體系用現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言闡釋出來(lái)才能被現(xiàn)代社會(huì)所接受[14],但所謂的現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言是否仍以西方生理學(xué)為標(biāo)尺呢?為了避免這一點(diǎn),也有學(xué)者[3]提出,若要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)身體觀的自我闡釋,首先需要確認(rèn)中國(guó)傳統(tǒng)宇宙時(shí)空觀的意義,及其在詮釋中醫(yī)身體觀構(gòu)造上的合理性。在此基礎(chǔ)上,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)身體觀自我闡釋的關(guān)鍵在于對(duì)生命動(dòng)態(tài)功能的全面考察和理解,不只拘泥于解剖,這就與以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)身體理論構(gòu)成鮮明對(duì)比[3]。在中醫(yī)學(xué)理論體系下解釋中醫(yī)身體觀,可以不受西方醫(yī)學(xué)思想的控制,但如何應(yīng)用中國(guó)傳統(tǒng)時(shí)空觀來(lái)詮釋中醫(yī)身體觀的合理性則略有困難。通過(guò)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以將傳統(tǒng)時(shí)空觀與身體功能進(jìn)行對(duì)應(yīng),但還不足以用作評(píng)判其合理性的標(biāo)準(zhǔn)。

    劉勝利[2]在其《中醫(yī)身體觀現(xiàn)代闡釋的困境與出路》一文中主張通過(guò)中醫(yī)現(xiàn)象學(xué)研究,運(yùn)用“對(duì)象-現(xiàn)象”這一“現(xiàn)象學(xué)-存在學(xué)”的區(qū)分來(lái)對(duì)中醫(yī)身體觀進(jìn)行現(xiàn)代闡釋,并認(rèn)為西醫(yī)身體觀基于解剖學(xué),其根本原則是對(duì)象身體,而中醫(yī)身體觀則需要一種新的根本原則——現(xiàn)象身體。由于對(duì)象身體是一種純客觀、絕對(duì)視角下的身體,這一原則和中醫(yī)學(xué)無(wú)法兼容,而現(xiàn)象身體是主客觀2個(gè)視角下的綜合體,具有知覺(jué)主體的主觀性,對(duì)中醫(yī)身體觀來(lái)說(shuō)有足夠的空間來(lái)進(jìn)行自我闡釋。他主張讓中醫(yī)身體回歸現(xiàn)象世界,讓中醫(yī)身體觀的研究未來(lái)走向現(xiàn)象身體觀,按照“現(xiàn)象身體”這一嶄新的、綜合主客觀世界的身體觀原則來(lái)重新探討中醫(yī)身體觀。引入“對(duì)象-現(xiàn)象”的概念,對(duì)中醫(yī)身體觀的現(xiàn)代性研究來(lái)說(shuō)是一條創(chuàng)新性的出路。

    5 結(jié)語(yǔ)

    身體觀在不同視角下有著不同的解釋。在中醫(yī)視角下,身體觀有著“天人合一”“形神統(tǒng)一”的特征,注重時(shí)空下身體的演變過(guò)程,注重身體各部位的功能以及彼此的聯(lián)系。在歷史進(jìn)程中,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為始,中醫(yī)身體觀在中國(guó)古代哲學(xué)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生、融合、發(fā)展,但隨著近代西方醫(yī)學(xué)的傳入,中醫(yī)身體觀受到西方解剖學(xué)身體觀的巨大挑戰(zhàn),越來(lái)越多的學(xué)者以中醫(yī)身體觀為主題展開(kāi)研究,力爭(zhēng)中醫(yī)學(xué)在時(shí)代的洪流中站穩(wěn)腳跟,抬步向前發(fā)展。今天的中醫(yī)雖仍面臨著西方現(xiàn)代文化的巨大挑戰(zhàn),但現(xiàn)象學(xué)的引入為中醫(yī)身體觀的現(xiàn)代性闡釋提供了更多的可能性,為證明中醫(yī)存在的合理性及推動(dòng)其科學(xué)發(fā)展提供了有效途徑。

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