健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生耦合研究

周 充 周 悅

川南幼兒師范高等學(xué)校藝術(shù)教育系體育教研室，四川 隆昌 642150

健身氣功和中醫(yī)養(yǎng)生是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是助推《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和發(fā)展《關(guān)于實(shí)施中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工程的意見(jiàn)》的重要載體，在其歷史發(fā)展脈絡(luò)和文化的發(fā)展中，具有一定的同源異構(gòu)性。在養(yǎng)生方面，二者具有個(gè)性的同時(shí)，又具有共性，健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生在對(duì)人的健康方面，具有多維度和多方面的耦合，因此，以此為切入點(diǎn)，對(duì)健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生的耦合進(jìn)行梳理，以便能為相關(guān)研究提供參考價(jià)值。

1 追根溯源，殊途同歸

華夏文化的歷史長(zhǎng)河中，匯聚了多種多樣的文化，追根溯源可追及到原始社會(huì)時(shí)期，健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生亦是如此。健身氣功一詞出現(xiàn)較晚，且是“健身”和“氣功”的復(fù)合詞。在健身氣功一詞出現(xiàn)前，相關(guān)研究稱(chēng)之為“氣功”“養(yǎng)生”“健身”“導(dǎo)引”“運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生”等，其源頭可以在原始社會(huì)中的原始巫舞中發(fā)現(xiàn)其蹤跡，研究者王敬浩就闡明了原始巫舞、導(dǎo)引行氣、內(nèi)丹、氣功以及健身氣功幾個(gè)階段，歷經(jīng)原始社會(huì)到近現(xiàn)代的洗禮更替，健身氣功實(shí)現(xiàn)了去粗取精、去偽存真和推陳出新的命運(yùn)，終在2003 年2 月，國(guó)家體育總局才將其確立為第97 個(gè)體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。2020 年，國(guó)家體育總局健身氣功管理中心又發(fā)表了一篇關(guān)于《體育總局氣功中心關(guān)于健身氣功推廣功法目錄的公告》對(duì)項(xiàng)目的確立又做出了不同的次序說(shuō)明，文中說(shuō)道：“健身氣功作為國(guó)家體育總局正式開(kāi)展的第62 個(gè)體育項(xiàng)目”，同時(shí)還列舉了11 種推廣功法目錄。[1]健身氣功和中醫(yī)養(yǎng)生的發(fā)展具有同源異構(gòu)性，從中華民族的發(fā)展史中可發(fā)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生的觀念以及養(yǎng)生方法和理論，據(jù)馬烈光等人編著的《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》[2]就發(fā)現(xiàn)其中醫(yī)養(yǎng)生的發(fā)展。據(jù)記載，中醫(yī)養(yǎng)生可以追溯到原始社會(huì)時(shí)期，因人類(lèi)為了適應(yīng)大自然的發(fā)展，開(kāi)始萌發(fā)出了一些養(yǎng)生之法，隨著時(shí)代的發(fā)展，中醫(yī)養(yǎng)生在人類(lèi)的發(fā)展過(guò)程中不斷完善和豐富，《山海經(jīng)》中就有關(guān)于食療作用的記載，而《周易》的出現(xiàn)，則為中醫(yī)養(yǎng)生提供了理論本源，加上春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，百家爭(zhēng)鳴，百花齊放的大局出現(xiàn)，中醫(yī)養(yǎng)生也從中得到了較大的益處，儒、道、墨等思想的出現(xiàn)，完美地將養(yǎng)生與養(yǎng)形融入中醫(yī)養(yǎng)生之中。后世的發(fā)展則更是如日中天，具有中醫(yī)養(yǎng)生巨著之稱(chēng)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是在養(yǎng)生形成期誕生的，其書(shū)構(gòu)建了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的理論體系、基本觀點(diǎn)、基本法則和諸多養(yǎng)生方法。[3]直到魏晉隋唐時(shí)期，中醫(yī)養(yǎng)生出現(xiàn)了充實(shí)期，其代表人物有葛洪和陶弘景等養(yǎng)生家，加上儒、道、佛的理念，在一定方面充實(shí)了中醫(yī)養(yǎng)生的發(fā)展。隨著四大發(fā)明的出現(xiàn)，宋元時(shí)期，形成了全面開(kāi)展醫(yī)學(xué)研究和普及的高潮，使得養(yǎng)生更加系統(tǒng)化，鼎盛時(shí)期則出現(xiàn)在明清，這一時(shí)期養(yǎng)生家在精氣神的保養(yǎng)上有了一定的側(cè)重，正是這種觀點(diǎn)的指導(dǎo)，創(chuàng)新和發(fā)展了調(diào)養(yǎng)內(nèi)臟、藥餌飲食保健和導(dǎo)引健身等多種方法，近現(xiàn)代則大力弘揚(yáng)，出現(xiàn)了關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的專(zhuān)門(mén)研究和發(fā)展機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)專(zhuān)門(mén)的人才，開(kāi)設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生課程，建立完備的養(yǎng)生體系。

導(dǎo)引的發(fā)端和演進(jìn)與中華民族的誕生與延續(xù)相伴隨，中醫(yī)養(yǎng)生亦是如此?？v觀健身氣功以及中醫(yī)養(yǎng)生的發(fā)展脈絡(luò)和歷史淵源，都有較大的一致性，從原始社會(huì)時(shí)期的狩獵和巫術(shù)等活動(dòng)萌生，實(shí)踐的不斷豐富和完善，使得健身氣功和中醫(yī)養(yǎng)生殊途同歸，歷經(jīng)了歷史的洗禮，走過(guò)了不同的文明時(shí)期，服務(wù)了不同時(shí)期的人類(lèi)，以不同的姿態(tài)為當(dāng)今社會(huì)發(fā)光發(fā)熱。

2 以人為本，融合歸化

堅(jiān)持以人為本是社會(huì)發(fā)展之大計(jì)，人是社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)，只有人健康才能助推社會(huì)的長(zhǎng)久發(fā)展，促使健康的方式方法較多，健身氣功就是其中之一。健身氣功運(yùn)用中醫(yī)的養(yǎng)生機(jī)理，堅(jiān)持以人為本，為人的健康實(shí)現(xiàn)保駕護(hù)航，在實(shí)現(xiàn)人的健康過(guò)程中，健身氣功與中醫(yī)養(yǎng)生的眾多機(jī)理實(shí)現(xiàn)了耦合，遵從社會(huì)發(fā)展規(guī)律，以科學(xué)的發(fā)展視角以及辯證唯物主義視角來(lái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)精、養(yǎng)氣、養(yǎng)神，通過(guò)健身氣功的“三調(diào)”來(lái)實(shí)現(xiàn)人的健康訴求。

2．1 順應(yīng)自然，律歸一

健身氣功養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)人與自然的關(guān)系，正所謂：順者昌，逆者亡，人的生存發(fā)展離不開(kāi)大自然，大自然的潛力不可估量，順其發(fā)展則生之，逆其發(fā)展則必亡。國(guó)醫(yī)大師陸廣莘認(rèn)為：“循生生之道，助生生之氣，用生生之具，謀生生之效?！比耸亲匀唤绲漠a(chǎn)物，又是這一整體的具體體現(xiàn)，物我本屬一體，內(nèi)外原無(wú)判隔。視天地萬(wàn)物由某種特定的機(jī)制而互相聯(lián)結(jié)為統(tǒng)一的整體，宇宙萬(wàn)物之間，人與萬(wàn)物之間不存在絕對(duì)的界限，而是相互聯(lián)系，相互感應(yīng)，相互貫通。[4]《皇帝內(nèi)經(jīng)》中“故知者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)幔L(zhǎng)生久視”，在《皇帝內(nèi)經(jīng)·生氣通天論第三》又有“天地之間六合之內(nèi)，其氣九州九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎天氣?！苯∩須夤χ嗅t(yī)養(yǎng)生從古到今，一直都順應(yīng)自然的發(fā)展而發(fā)展，在發(fā)展期間雖有一些分歧，但經(jīng)過(guò)歷史的去粗取精，被保留下來(lái)的便是符合社會(huì)發(fā)展和時(shí)代需要的精華。在一些研究中，就提及了習(xí)練健身氣功養(yǎng)生與自然耦合機(jī)理，須符合天人感應(yīng)、天人合一、順應(yīng)自然、道法合一等要求，查閱典籍也有此發(fā)現(xiàn)，《呂氏春秋·古樂(lè)》中記載“昔陶唐之始，陰多滯狀而湛積，水道壅塞，不行其源，民氣郁瘀而滯者，筋骨瑟縮不達(dá)，故作為舞以宣導(dǎo)。”陳摶在《二十四氣坐功導(dǎo)引治病圖》中記載著“以中醫(yī)五運(yùn)六氣說(shuō)為依據(jù)，按照二十四節(jié)氣變化及發(fā)病規(guī)律而編創(chuàng)的一套導(dǎo)引功法，堪稱(chēng)養(yǎng)生功法與中醫(yī)理論結(jié)合之經(jīng)典?！盵5]勞慧光從傳統(tǒng)養(yǎng)生文化和自然的關(guān)系，從三個(gè)方面進(jìn)行印證：“第一，人體的生理過(guò)程與自然界的運(yùn)動(dòng)變化存在同步聯(lián)系；第二，人體與自然萬(wàn)物同受陰陽(yáng)五行法則的制約，并漫循同樣的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律；第三，人與自然萬(wàn)物有著共同的構(gòu)成物質(zhì)?！盵6]

2．2 化心修形相統(tǒng)一

堅(jiān)持以人為本是社會(huì)發(fā)展的核心，健康長(zhǎng)壽又是人發(fā)展的基礎(chǔ)，健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生則是從調(diào)息、調(diào)心、調(diào)身三方面來(lái)促進(jìn)健康的，三者既相互聯(lián)系，又相互促進(jìn)。中醫(yī)的精氣神與健身氣功的精氣神具有一致性，健身氣功則以調(diào)心、調(diào)息、調(diào)身來(lái)滋養(yǎng)精氣神。精氣神的盛衰又關(guān)乎著調(diào)心、調(diào)息、調(diào)身的效用，中醫(yī)養(yǎng)生之源《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確的記載了精氣神乃人身三寶，養(yǎng)好精氣神才能延年益壽，促進(jìn)健康，健身氣功則是從多方面來(lái)促進(jìn)精氣神的相生相長(zhǎng)，調(diào)心、調(diào)息、調(diào)身是健身氣功養(yǎng)生的重要精髓，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面，精氣神理論主要從“煉精化氣、煉氣化神”等思想進(jìn)行論述。

2．2．1 精與“三調(diào)”相耦合

中醫(yī)學(xué)把精、氣、神作為養(yǎng)生保健的核心。善養(yǎng)生者，修養(yǎng)人之精、氣、神、心、形、命，其心必安，身必健。精乃生命之基，道家認(rèn)為精氣是宇宙萬(wàn)物的基本構(gòu)成元素，萬(wàn)物的生、滅是精氣存、消的結(jié)果，人體只有精氣充足才能精神旺盛。健身氣功則是通過(guò)三調(diào)來(lái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)精、促精、漲精的。健身氣功的三調(diào)促進(jìn)人體精的相生相長(zhǎng)，調(diào)身能塑形，保持精的長(zhǎng)存，不被損耗；調(diào)息促進(jìn)精的牢固，使之綿延、久遠(yuǎn)；調(diào)心則使精氣運(yùn)轉(zhuǎn)全身，滋養(yǎng)五臟六腑。為了能更好地保精強(qiáng)固，健身氣功在功法起始之初就強(qiáng)調(diào)，恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守。八段錦的起勢(shì)要求，精神內(nèi)收，中正安舒，其中的“精神內(nèi)收”，其實(shí)質(zhì)則是講究精與神要集中于內(nèi)，摒棄和屏蔽外環(huán)境及其它因素所帶來(lái)的干擾，促使精氣在機(jī)體內(nèi)順應(yīng)功法的運(yùn)作而實(shí)現(xiàn)養(yǎng)體促健的作用，滿足或者強(qiáng)化機(jī)體的機(jī)能，促進(jìn)內(nèi)臟的發(fā)展，強(qiáng)健機(jī)體的筋骨皮，從不同方面維持機(jī)體的運(yùn)轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)精氣、精神的旺盛，順應(yīng)自然發(fā)展歸律，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，順應(yīng)中醫(yī)保養(yǎng)性命、強(qiáng)身健體、抗病防疾的養(yǎng)生耦合目的。

2．2．2 氣與“三調(diào)”相耦合

“正氣存內(nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”。三調(diào)在作用于精時(shí)，還作用氣，“蒼天之氣清凈，則志意治，”則是強(qiáng)調(diào)蒼天之氣清凈，人的精神就相應(yīng)的得以調(diào)暢平和，健身氣功的養(yǎng)生作用之一則是通過(guò)順應(yīng)天時(shí)、地利來(lái)調(diào)整人的呼吸，即調(diào)息。以氣養(yǎng)生，以氣化心，實(shí)行滋養(yǎng)形體，塑造強(qiáng)健的體魄。健身氣功六字訣就能很好地印證氣的作用，《養(yǎng)性延命錄·服氣療病篇》中：“納氣有一，吐氣有六。納氣一者，謂吸也。吐氣有六者，謂吹、呼、唏、呵、噓、呬，皆出氣也”的記載，而“凡病之來(lái)，不離五藏，事須識(shí)根”的記載[7]，六字訣的主要特征是以“以形引氣、以意引氣、以音引氣”來(lái)刺激內(nèi)臟，實(shí)現(xiàn)調(diào)息，通過(guò)一呼一吸來(lái)實(shí)現(xiàn)氧氣與紅細(xì)胞的高效結(jié)合，減少氧氣的損耗，增加最大攝氧量同時(shí)還刺激呼吸道向有利方向發(fā)展，在練功時(shí)，還存在多種呼吸如，胸部呼吸、混合式呼吸和腹式呼吸。[8]前兩種呼吸在練習(xí)健身氣功時(shí)常被用于其中，據(jù)研究，初學(xué)者常使用的呼吸，則采用胸部和胸腹混合呼吸為主，此種方式呼吸能增大胸腔橫向面積，刺激膈肌以上胸腔內(nèi)的器官；而腹式呼吸則分為順腹式呼吸和逆腹式呼吸，兩種不同的呼吸方法則能有效促進(jìn)內(nèi)臟及腸道，提升健身氣功習(xí)練者換氣能力，增加胸腔體積，提高肺活量的作用。[9]

2．2．3 神與“三調(diào)”相耦合

對(duì)神的調(diào)節(jié)是健身氣功八段錦鍛煉過(guò)程中的核心環(huán)節(jié)。[10]神是指人的精神意識(shí)[11]，在生命的運(yùn)轉(zhuǎn)中起主宰作用，范銅鋼則將神與意結(jié)合起來(lái)，二者在某種角色中有相同之處，但也存在不同之處。在練習(xí)健身氣功的同時(shí)，神可以通過(guò)面部表情表現(xiàn)出來(lái)，以實(shí)現(xiàn)“無(wú)視無(wú)聽(tīng)，抱神以靜，形將自正”的效果，例如，健身氣功通過(guò)特定的動(dòng)作規(guī)范來(lái)引導(dǎo)神與形、氣相合，從而使臟腑組織通利，氣血暢達(dá)，以達(dá)到強(qiáng)身健體、祛病延年的效果。[11]神情的舒暢與否，以及練習(xí)功法后的神情變化對(duì)養(yǎng)生具有重要作用。神的催動(dòng)需要三調(diào)來(lái)實(shí)現(xiàn)，在大量的研究成果中可以發(fā)現(xiàn)，調(diào)身的形對(duì)神的走向有一定的指導(dǎo)作用，身和形相互滲透，神則依賴于身和形，神的好與否，直接影響人的健康長(zhǎng)壽，健身氣功預(yù)備式就要求練習(xí)者意守丹田，內(nèi)心寧?kù)o，與周?chē)沫h(huán)境融為一體，進(jìn)入虛靜狀態(tài)，該式通過(guò)調(diào)形、調(diào)神進(jìn)而調(diào)氣，使形體松靜、意識(shí)虛靜、氣機(jī)通暢，進(jìn)而使人體達(dá)到形、神和氣三者合為一體的狀態(tài)。[12]金玉柱在研究中曾指出了形神關(guān)系及其作用，文中則說(shuō)：“‘形神并存，各有其用’‘內(nèi)守其神，形神互促’?！盵13]可見(jiàn)神在三調(diào)中的不可忽視的作用。

3 治防耦合，共促健康

健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)皆是有病治病，沒(méi)病防病。健身氣功的發(fā)展以及關(guān)于健身氣功的研究，都向著健康、健身、養(yǎng)生、長(zhǎng)壽出發(fā)，在發(fā)展中，又充分吸收了中醫(yī)的養(yǎng)生觀以及中醫(yī)的養(yǎng)生機(jī)理和延年益壽的方法，在不同的階段扮演著不同的角色。

3．1 有病治病

在新時(shí)代，生活水平、環(huán)境以及多種因素的變化，致使越來(lái)越多的疾病侵?jǐn)_人體。慢性病就是阻礙人類(lèi)健康長(zhǎng)壽的絆腳石，包括高血壓、高血脂、糖尿病、腦卒中以及冠心病等，其治療費(fèi)用昂貴，最后還不一定能根治，健身氣功在慢性病的治療方面則有一定療效。關(guān)于健身氣功利用中醫(yī)養(yǎng)生和生理學(xué)的研究取得可喜進(jìn)展的研究較多，宗維潔[14]和支曉[15]等通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，利用健身氣功對(duì)帕金森患者步態(tài)進(jìn)行干預(yù)，可提高其患者的運(yùn)動(dòng)能力；楊瑩驪[16]等用文獻(xiàn)計(jì)量分析了八段錦的臨床研究中發(fā)現(xiàn)：八段錦在10 種疾病中的應(yīng)用獲得了93．6%的陽(yáng)性結(jié)果。不僅如此，劉俊榮[17]凌昆[18]等還研究了八段錦對(duì)中老年的血糖和血壓具有良好的改善作用；伊?xí)訹19]指出了健身氣功·五禽戲具有改善糖尿病患者平衡能力的作用，總之，健身氣功的某些治病功效已得到了目前學(xué)界的認(rèn)可。健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生在慢性病治療的方面，已取得了一定的進(jìn)展，一些研究發(fā)現(xiàn)，健身氣功利用中醫(yī)養(yǎng)生原理對(duì)慢性病具有改善作用，同時(shí)有助于患者快速康復(fù)，與之有關(guān)的研究也在不斷的出現(xiàn)。

3．2 無(wú)病防病

以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為指導(dǎo)，遵循陰陽(yáng)五行的變化規(guī)健律，對(duì)人體進(jìn)行科學(xué)調(diào)養(yǎng)，保持生命健康活力。健康狀態(tài)下，習(xí)練健身氣功能從三調(diào)方面來(lái)實(shí)現(xiàn)機(jī)體的改善。通過(guò)調(diào)身塑造機(jī)體體型，不同動(dòng)作的引導(dǎo)實(shí)現(xiàn)利節(jié)宣導(dǎo)，強(qiáng)其體膚，使軀體和四肢得到不同改善，增加不同部位肌肉力量，輔之以中醫(yī)食療，防止肌肉萎縮，增大、增粗肌肉，使其向利于機(jī)體長(zhǎng)久方向發(fā)展。調(diào)息則是利用氣的作用促進(jìn)內(nèi)臟器官的發(fā)展，保證氧的充足，減少氧的殘余量，增加補(bǔ)氣量，刺激相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)器官，例如，范銅鋼等人從經(jīng)脈與養(yǎng)生的關(guān)系進(jìn)行了論述，其文說(shuō)道：“經(jīng)絡(luò)理論則主要從十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別等方面論述經(jīng)絡(luò)與養(yǎng)生的關(guān)系”。[20]中醫(yī)養(yǎng)生認(rèn)為，通則不痛，痛則不痛，通過(guò)健身氣功的調(diào)理可以有效的化解一些疾病，預(yù)防身體機(jī)能衰老所帶來(lái)的負(fù)面影響。以實(shí)現(xiàn)“正氣存內(nèi)，邪不可干”，未病先防，既病防變，促進(jìn)康復(fù)的作用。竇思東[21]、石愛(ài)橋[22]等人研究均指出健身氣功·易筋經(jīng)對(duì)不同人群有健身健心效果，其防病研究也是目前研究的主要方向。

4 結(jié)論

（1）健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生蘊(yùn)含了豐富的養(yǎng)生哲理，吸取了不同文明時(shí)代的哲學(xué)、天文學(xué)、農(nóng)業(yè)學(xué)等多種科技文化思想，充分展現(xiàn)了其科學(xué)性，其歷史脈絡(luò)可追溯到原始社會(huì)時(shí)期，發(fā)現(xiàn)其歷史雖為異構(gòu)，但終是殊途同歸，共同形成了中華文化，表現(xiàn)為防病治病，促進(jìn)健康，實(shí)現(xiàn)健身養(yǎng)生，延年益壽之效。（2）健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生以人為本融合歸化，其出發(fā)點(diǎn)與落腳點(diǎn)都以為人服務(wù)而存在，促使人健康長(zhǎng)壽。在這過(guò)程中，又順應(yīng)自然，符合自然發(fā)展規(guī)律。同時(shí)還實(shí)現(xiàn)了修心化形相統(tǒng)一，通過(guò)健身氣功的三調(diào)，即調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息對(duì)應(yīng)精、氣、神來(lái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)體、護(hù)身，在習(xí)練時(shí)，又充分利用中醫(yī)的養(yǎng)生機(jī)理，通過(guò)“三調(diào)”來(lái)實(shí)現(xiàn)健身氣功和中醫(yī)的精氣神的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)內(nèi)修于心，外化于形的耦合。（3）健身氣功中醫(yī)養(yǎng)生與防病治病相耦合，有病時(shí)以治病為主，大量的研究證明，健身氣功利用中醫(yī)養(yǎng)生機(jī)理能治療或改善一些慢性疾病，在臨床上得到了較好的印證。無(wú)病之時(shí)，健身氣功則防病為主，通過(guò)導(dǎo)引行氣，改善五臟六腑和奇經(jīng)八脈，刺激心血管，提高心血管等代謝能力，從而提高機(jī)體的免疫力，為延年益壽營(yíng)造了較好的內(nèi)環(huán)境。