袁宇
痛風(fēng)患者在進行規(guī)范治療的同時,如果能夠合理選擇飲食內(nèi)容,能大大減少疾病急性發(fā)作的頻次和程度,避免劇烈疼痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形,甚至是殘疾、生活不能自理等不良后果。
1.全五谷挑著吃:對于普通健康人群,高血壓、高血糖等常見的慢病患者而言,日常飲食用全谷物,如燕麥、糙米、小米、大黃米、高粱等,替換1/3~1/2的白米、白面,有利于身體健康。但部分全谷物如黑米的嘌呤含量略高于大米、白面,痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期應(yīng)避免食用。小米、玉米、薏米等的嘌呤含量很低,且其中富含的鉀元素、B族維生素有利于尿酸代謝,適合痛風(fēng)患者作為主食食用。
2.黃豆要少吃,豆?jié){、豆腐可以食用:每百克黃豆中約含167.5毫克嘌呤,屬于中等嘌呤含量的食物。但黃豆、黑豆、青豆等大豆類食材制作的豆腐、豆?jié){、腐竹,由于加工的關(guān)系,其中的嘌呤含量大大降低。豆腐、腐竹在制作過程中會“擠出”一部分嘌呤,而制作豆?jié){則會加入大量清水“稀釋”嘌呤。而且,大豆類食材中所含的嘌呤與肉類中的嘌呤不同——肉類中的次黃嘌呤更容易代謝成尿酸,大豆中的腺嘌呤、鳥嘌呤轉(zhuǎn)化生成尿酸的速度慢、比例低,對于痛風(fēng)患者而言更加友好。
3.多飲水,適合喝咖啡、茶,少喝湯,不喝酒,不喝甜飲料:痛風(fēng)患者應(yīng)適當(dāng)增加每日的飲水量,每天最好能飲水2升??Х群筒栌幸嬗谀蛩崤懦鲶w外,痛風(fēng)患者可以適當(dāng)飲用。雞湯、排骨湯、鮮蝦粥等用肉類食材熬煮的湯粥中含有大量嘌呤,痛風(fēng)患者急性發(fā)作期不能食用,平時也應(yīng)盡量少吃。
酒精進入身體后需經(jīng)肝臟代謝,會消耗血液中的大量水分,增加血液中的尿酸濃度。此外,酒精會代謝生成乳酸,乳酸則會競爭性地抑制尿酸通過腎臟排泄,導(dǎo)致血尿酸水平增高。因此,痛風(fēng)和高尿酸患者最好不飲酒。
研究數(shù)據(jù)表明,糖引起痛風(fēng)發(fā)病的風(fēng)險與酒類相當(dāng)。果汁、甜飲料中的果糖在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生促進尿酸合成增加的物質(zhì)——單磷酸腺苷,從而減少尿酸排泄。同時,果糖還可以通過增加胰島素抵抗,導(dǎo)致高胰島素血癥,進一步加重痛風(fēng)患者的病情。
4.動物蛋白質(zhì)類食物要適量吃,不能不吃:有些患者認(rèn)為海鮮、紅肉中含有大量嘌呤,因此日常飲食只吃菜,不吃肉。的確,大量攝入紅肉、動物內(nèi)臟、部分海產(chǎn)品及河魚,會增加痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險。而且,大量食用這類食品會增加肥胖的發(fā)病風(fēng)險,加重或促進痛風(fēng)的發(fā)作。但少吃不等于不吃,完全不吃富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)鐵的動物性食物并不利于機體的整體健康。痛風(fēng)患者每天可以食用50克左右的瘦豬肉、瘦雞肉、黃花魚、三文魚等相對而言嘌呤含量較低的動物性食品。
5.每天攝入一定量的低脂乳制品:全脂奶中含有大量脂肪,這些脂肪會抑制腎臟對尿酸的排泄。既然如此的話,那干脆不喝牛奶、不吃奶酪不就行了?數(shù)據(jù)顯示,痛風(fēng)的發(fā)病比例與乳制品尤其是低脂乳制品、脫脂乳制品的攝入量成反比。研究發(fā)現(xiàn),每天多攝入一份低脂乳制品,痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險可下降約20%。而且,乳制品對于人體的健康意義是長期、全方位的。
★溫馨提示
痛風(fēng)屬于慢性、終身性疾病,患者應(yīng)高度重視,長期堅持遵醫(yī)囑用藥、飲食調(diào)控和適度運動,以減少疾病的急性發(fā)作,保證四肢肢體靈活,避免對生活造成太大干擾。