合力幫新手媽媽邁過(guò)“產(chǎn)褥期抑郁”這道坎兒

劉燕

許多人認(rèn)為產(chǎn)后抑郁并不常見(jiàn)，瀏覽量頗高的新聞事件都是極端案例。但事實(shí)上，相關(guān)調(diào)查報(bào)告指出，超過(guò)80%的母親都存在產(chǎn)褥期抑郁問(wèn)題，只是表現(xiàn)程度不同。其中，50%左右的新手媽媽生產(chǎn)后經(jīng)過(guò)幾周的恢復(fù)，心情和軀體可逐漸恢復(fù)至產(chǎn)前狀態(tài)。但并非所有的新手媽媽都能輕易邁過(guò)這道坎兒，需要自己高度重視、科學(xué)調(diào)節(jié)，需要來(lái)自家庭與親人的關(guān)愛(ài)與呵護(hù)，需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)診斷與治療，幫助她們順利渡過(guò)這個(gè)難關(guān)。

什么是產(chǎn)褥期抑郁？

產(chǎn)褥期抑郁是產(chǎn)褥期精神障礙的一種常見(jiàn)類型，主要表現(xiàn)為產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)持續(xù)和嚴(yán)重的情緒低落等癥狀，如動(dòng)力減低、失眠、悲觀等，甚至?xí)绊懫鋵?duì)新生兒的照料能力。產(chǎn)褥期抑郁通常在產(chǎn)婦生產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀，需要產(chǎn)婦與家人高度重視。

部分產(chǎn)婦的抑郁表現(xiàn)較為明顯，抑郁情緒會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間，甚至遷延不愈，再次懷孕生產(chǎn)后還會(huì)復(fù)發(fā)。即使性格開(kāi)朗的產(chǎn)婦也可能被產(chǎn)后抑郁情緒所影響。性格開(kāi)朗屬于人在社會(huì)交往中的外在表現(xiàn)，并不代表這個(gè)人不會(huì)受外在環(huán)境影響。產(chǎn)婦的情緒變化和自身的激素分泌水平改變，身份和生理發(fā)生的巨大變化相關(guān)，并非“平時(shí)開(kāi)朗”就能避免產(chǎn)后抑郁問(wèn)題。

嚴(yán)重危害

1.妨礙母嬰感情

母親與寶寶之間有“心情樞紐”，會(huì)受母嬰接觸、寶寶行為、母親行為變化等的影響。如果母親出現(xiàn)情感障礙，嚴(yán)重者可能無(wú)法照顧或拒絕照顧寶寶，對(duì)孩子的成長(zhǎng)、發(fā)育造成不良影響。

2.造成產(chǎn)婦軀體健康問(wèn)題

產(chǎn)后抑郁會(huì)加劇產(chǎn)婦的身體不適感。雖然抑郁屬于一種精神疾病，但也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種機(jī)體不適問(wèn)題，如厭食、睡眠障礙、易疲倦等。

3.重癥可能導(dǎo)致悲慘結(jié)局

如果產(chǎn)后抑郁加重，產(chǎn)婦的心情會(huì)變得極度悲觀，甚至想要以死擺脫，但又害怕孩子年幼無(wú)人照顧，所以重癥患者會(huì)出現(xiàn)殺嬰的想法與行為。也有部分患者的脾氣會(huì)變得暴躁、容易發(fā)怒，會(huì)在孩子哭鬧不止時(shí)做出傷害孩子的行為。

發(fā)病原因

研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致新手媽媽產(chǎn)褥期抑郁的原因包括產(chǎn)后激素分泌，以及初為人母的焦慮感與不適感等。此外，家庭氛圍、嬰兒健康也是主要影響因素。

1.生理因素

孕婦產(chǎn)后體內(nèi)的激素水平會(huì)緩慢恢復(fù)至孕前水平，但有些激素的降低速度較快，有些激素的降低幅度則較慢，所以會(huì)讓人出現(xiàn)不適感。這一變化與女性更年期雌激素的水平改變有相似之處，會(huì)引發(fā)相應(yīng)的軀體和心理癥狀。

2.個(gè)性特征

不同個(gè)體的個(gè)性特征不同，有的人個(gè)性相對(duì)偏執(zhí)，看待事物更為悲觀，很難適宜生產(chǎn)這一重大的生理改變，容易出現(xiàn)抑郁癥狀。

3.社會(huì)因素

有些孕婦在懷孕后會(huì)過(guò)度關(guān)注懷孕過(guò)程與胎兒的健康，因而變得情緒緊張。隨著寶寶的降生，新手媽媽需要接觸的人和事隨之增多，會(huì)增加與其他核心家庭成員之間的互動(dòng)。孩子的爺爺、奶奶、姥爺、姥姥都會(huì)以自己的方式愛(ài)孩子、照顧孩子，但這些從愛(ài)出發(fā)的行為卻可能和產(chǎn)婦的想法有出入，因此會(huì)加劇產(chǎn)婦的內(nèi)心沖突，可能導(dǎo)致不良情緒。

相關(guān)癥狀

1.情緒低落

患者情緒低落，高興不起來(lái)，精力不足，有失眠、乳汁分泌受影響、頭暈等癥狀。如果不及時(shí)干預(yù)，患者可能發(fā)展為對(duì)孩子失去興趣。

2.反應(yīng)變慢

患有抑郁癥以后，產(chǎn)婦的注意力逐漸渙散，記憶力和反應(yīng)速度慢慢變差，容易走神。患者的性格改變較大，在和他人的交流過(guò)程中容易出現(xiàn)較大幅度的情緒波動(dòng)。

3.警惕性過(guò)高

有些患者會(huì)過(guò)度注重某些事情，占有欲極強(qiáng)，有強(qiáng)烈的憤怒情緒。部分患者會(huì)將不良情緒全部指向自己，十分自責(zé)，認(rèn)為自己無(wú)法帶好孩子，要求與孩子分開(kāi)。

4.食欲及體重下降

多數(shù)患者沒(méi)有胃口，對(duì)于以往自己喜歡吃的飯菜也沒(méi)興趣。有些患者會(huì)出現(xiàn)明顯的體重下降。

5.其他軀體癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、胃部灼熱感、胃反酸、胃脹氣、口干、惡心、便秘、腰背疼痛等癥狀。

產(chǎn)后媽媽的

情緒改善建議

新手媽媽要直面自己的心理問(wèn)題，正確面對(duì)自己產(chǎn)后的心理和生理改變，不可諱疾忌醫(yī)，應(yīng)積極配合治療，主動(dòng)尋求解決方法，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

1.給自己積極暗示

客觀現(xiàn)狀短期內(nèi)無(wú)法改變，但產(chǎn)婦應(yīng)認(rèn)識(shí)到困難的新手媽媽期只是人生中很短的一個(gè)時(shí)間段，應(yīng)多想想未來(lái)、多想想好的方面。在照顧孩子時(shí)，新手媽媽應(yīng)多對(duì)自己說(shuō)“我能行”“我太好了”。

2.適當(dāng)回避

許多新生兒存在睡眠紊亂情況，會(huì)加重產(chǎn)婦的煩躁、抑郁情緒。此時(shí)可由其他家庭成員照顧孩子，保證產(chǎn)婦睡眠充足，促進(jìn)身體盡快恢復(fù)，幫助減少抑郁情緒。

3.適時(shí)轉(zhuǎn)換角色

雖然新媽媽已經(jīng)成為母親，但在照顧寶寶的同時(shí)不應(yīng)該忘記自己也是父母的女兒、丈夫的妻子。誰(shuí)都不可能24小時(shí)、無(wú)間歇地完美完成母親的責(zé)任。新手媽媽可以將部分照料新生兒的工作委托給其他家庭成員，也可以適當(dāng)進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換，享受愛(ài)女嬌妻的權(quán)利。

4.分散自己的注意力

女性應(yīng)該意識(shí)到，生兒育女并不是自我實(shí)現(xiàn)的唯一方式，在生活中不要忘記自己還有其他的人生價(jià)值。在產(chǎn)假期間，新手媽媽們可關(guān)注自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，干些自己喜歡的事兒，并獲得成就感，逐步擺脫抑郁情緒。

5.聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)

節(jié)奏舒緩的音樂(lè)能夠讓新手媽媽的心情平穩(wěn)下來(lái)。這是因?yàn)?，舒緩的音?lè)能夠?qū)Υ竽X系統(tǒng)、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)起到有效的調(diào)節(jié)作用，從而使人的情緒更為平和，避免過(guò)度焦慮。

6.家人的支持和理解

無(wú)論是否罹患產(chǎn)后抑郁，產(chǎn)后女性都需要來(lái)自家人與親友的陪伴照顧。尤其是作為丈夫，更要給予妻子關(guān)心與支持，幫助新手媽媽走出情緒陰霾。新手爸爸要主動(dòng)承擔(dān)家務(wù)事，做好寶寶的護(hù)理工作；積極開(kāi)導(dǎo)妻子，緩解其焦慮情緒；多帶妻子參加室外活動(dòng)，加強(qiáng)與外界的交流，從而減輕抑郁情緒對(duì)新手媽媽帶來(lái)的干擾。