李驍峰
相信絕大多數(shù)人都有過胃痛的經(jīng)歷,中醫(yī)又將其稱為胃脘痛,是指上腹部以疼痛為主的疾病,也就是人們常說的心窩痛。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等病均可引起胃脘痛。唐、宋以前,多將胃脘痛稱為“心痛”,到了金元時期,首次出現(xiàn)了“胃脘痛”一詞,并將其與“心痛”之癥進行了明確的區(qū)分。造成胃脘痛的原因有很多,比如飲食因素、情緒影響、外部環(huán)境影響、身體虛弱脾胃素虛等。在胃脘痛眾多的分型中,以脾胃虛寒型較為多見,本文現(xiàn)向大家介紹一下脾胃虛寒型胃脘痛的養(yǎng)護及治療方法。
1.外部因素
飲食不規(guī)律、不節(jié)制,飲食過多或過度減肥,偏好寒涼飲食;情緒影響,長期心情低落或脾氣暴躁容易發(fā)怒發(fā)火;長期處在寒涼的環(huán)境里,或者胃部腹部受涼,這些原因均可以造成脾胃的功能失衡,引發(fā)胃脘痛。近幾十年以來,人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的變化,這也增加了此病的發(fā)生風(fēng)險,而且胃病患者也越來越趨向年輕化。
2.自身正氣不足
中醫(yī)認(rèn)為,人體正氣充足,就不會被病邪所影響,不容易發(fā)病。對脾胃來說,因為先天性的因素,從父母那里遺傳來的,或者是在成長生活中各種因素影響損傷了脾胃,造成了脾胃虛寒。自身正氣不足,脾胃虛寒,就更容易受到飲食等因素的影響而胃脘疼痛。
脾胃虛寒型胃痛患者的主要表現(xiàn)為胃部近心窩處隱隱作痛。此種疼痛持續(xù)時間較長,尤其是在受寒涼后會更為明顯,空腹?fàn)顟B(tài)下疼痛會加重。喜暖畏寒,進食后疼痛癥狀會有所緩解,在勞累后或是食用生冷食物以后疼痛會復(fù)發(fā)或加重,還會伴有吐清水、食欲不振、乏力、手腳冰涼、大便溏稀的情況??瓷嘞?,可以看到舌苔發(fā)白,而且舌頭顏色較淡,號脈時可見脈象較弱。
1.外治法
(1)針灸治療:針刺是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)外治方法,安全便捷,療效顯著。針刺具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血陰陽之功效。也可采用溫針灸以進一步提升治療效果,治療過程中,艾柱燃燒所發(fā)出的熱量可沿針體傳入相應(yīng)的穴位,并且可沿著經(jīng)絡(luò)達到全身各處,達到溫經(jīng)、通絡(luò)、止痛之功效。單獨應(yīng)用艾灸也可起到溫中、散寒、止痛之功效。
(2)穴位貼敷法:穴位貼敷法的優(yōu)點在于操作簡單,即貼即走,安全便捷。對腧穴進行中藥貼敷有利于藥效的發(fā)揮,藥物無須受到肝臟首過效應(yīng)的干擾,透皮吸收,起效更快;而且藥物作用持續(xù)時間長。脾胃虛寒可用溫中方對腧穴進行外敷達到治療目的。穴位多選用中脘、上脘、足三里、脾俞、胃俞等。
2.內(nèi)治法
理中丸。主治脾胃虛寒證,方中有干姜、人參、白術(shù)、炙甘草四藥,可達到溫中祛寒、補氣健脾的功效。寒涼之氣比較嚴(yán)重的患者可適當(dāng)增加干姜的用量,或選用附子理中丸;虛證重者,可加重人參用量;虛證和寒證都比較嚴(yán)重的患者,在用藥時可同時增加干姜和人參的用量。
小建中湯。此方主治中焦虛寒,可溫中補虛,緩解胃脘部疼痛。
黃芪建中湯。此方具有抑制胃酸分泌、促進潰瘍愈合的作用。是以小建中湯為基礎(chǔ),在小建中湯中加入了黃芪,適合虛證更明顯的患者。
參附黃蒲湯。此方治療脾胃虛寒型胃脘痛,效果較為理想?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實此方可增強胃黏膜的防御功能,并可改善胃及十二指腸黏膜的微循環(huán),有利于促進潰瘍面愈合。
3.其他治療方法
對于脾胃虛寒型胃脘痛患者,還需要配合飲食干預(yù)和情志療法。
(1)飲食調(diào)理,脾胃虛寒者在日常飲食中可多食用一些溫胃散寒的食物,比如生姜、胡椒、棗、羊肉等。同時要注意改變以往的不良飲食習(xí)慣,避免食用生冷的飲食。食療也有一定的改善作用,下面為大家介紹幾種食療方法:
姜糖水。取去皮生姜5片,白糖適量,用開水泡10分鐘后代茶飲。
胡椒豬肚湯。胡椒15克,豬肚600克,大棗3枚,將豬肚洗凈后將胡椒放入豬肚內(nèi),用線將豬肚縫合上后將其與大棗共同放入砂鍋中煮,大火煮開后改小火慢燉,3個小時后加少許鹽調(diào)味,吃豬肚和飲湯,每日1次,連續(xù)服用14日。
清水煮鰱魚。取鰱魚1條,洗凈去雜質(zhì)后切片,取干姜6克,少量食鹽,少油煎后加入清水共同煮,喝湯吃肉,適用于脾胃虛寒伴有食欲不振者。
(2)茶療法,鮮姜紅茶是調(diào)理脾胃虛寒效果很好的茶療方法。鮮姜以及紅茶均為發(fā)暖之物,可將體內(nèi)寒氣驅(qū)散出體外,進而緩解脾胃虛寒之胃脘痛。尤其是冬日里飲鮮姜紅茶,驅(qū)寒護胃。此方法還有利于改善患者的虛寒體質(zhì)。
(3)泡腳,對于脾胃虛寒者,泡腳是改善體質(zhì)效果較好且簡單易行的一種方法,可用45℃左右的溫水泡腳10~15分鐘,泡腳時還可加入生姜、艾葉以提升效果。但是要注意泡腳時水溫不可過高,時間也不宜過長,如果伴有糖尿病,患者可配合使用溫度計,避免燙傷腳部皮膚。
(4)加強鍛煉,運動可提升機體陽氣,改善脾胃虛寒型胃脘痛的癥狀。宜選擇的運動包括快走、慢跑、跳繩等,注意運動時間的選擇,飯后運動時應(yīng)至少間隔40分鐘。
(5)合理作息,避免勞累,避免熬夜。
(6)保持愉悅的心情,因為長期處于精神壓力過大的狀態(tài)下可能會加重胃病病情。