基于線上平臺(tái)臨床康復(fù)學(xué)多元混合式教學(xué)模式構(gòu)建

彭娟娟 陳煒嘉 徐道明 仲 穎 顧凌燕 張洪兵 王 尊※

（1.南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院·養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院，江蘇 南京 214000；2.南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬江蘇省中醫(yī)院康復(fù)科，江蘇 南京 214000；3.南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院/江蘇省第二中醫(yī)院康復(fù)科，江蘇 南京 214000）

臨床康復(fù)學(xué)為南京中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的核心課，主要以臨床康復(fù)常見(jiàn)疾病為中心，系統(tǒng)講解某一疾病模塊下臨床康復(fù)治療方案的整合與應(yīng)用，對(duì)于康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生臨床康復(fù)實(shí)踐能力的培養(yǎng)具有重要作用［1-3］，該課程具有綜合性、前沿性及實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)［4］。南京中醫(yī)藥大學(xué)臨床康復(fù)學(xué)為省級(jí)一流課程。

此文總結(jié)南京中醫(yī)藥大學(xué)省級(jí)線上線下混合式一流課程臨床康復(fù)學(xué)的教學(xué)模式，以求逐步將該門(mén)課程建設(shè)成高質(zhì)量的線上線下混合式金課。

1 實(shí)施方案

課前，教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，線上發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生可以通過(guò)精品資源共享課程、在線開(kāi)放課程等，進(jìn)行在線學(xué)習(xí)，并分組協(xié)同研討，完成課前學(xué)習(xí)任務(wù)；課后，學(xué)生完成線上作業(yè)和測(cè)試，教師在學(xué)生互評(píng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。

該門(mén)課程為90學(xué)時(shí)，其中理論課36學(xué)時(shí)。

2 特色教學(xué)平臺(tái)與資源

本課程于2019年開(kāi)始線上線下混合式教學(xué)，于南京中醫(yī)藥大學(xué)在線教育綜合平臺(tái)，上傳教學(xué)資源和課件，并利用騰訊課堂開(kāi)展實(shí)時(shí)互動(dòng)，將直播教學(xué)與錄播課程相結(jié)合，有效提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)結(jié)合中國(guó)大學(xué)慕課（MOOC）上的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，將國(guó)家教學(xué)平臺(tái)、微信公眾號(hào)等作為固定平臺(tái)，建設(shè)優(yōu)質(zhì)的線上教學(xué)資源，此外，還要建設(shè)線上思政教學(xué)案例庫(kù)。

2.1 校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為南京中醫(yī)藥大學(xué)固定的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，長(zhǎng)期運(yùn)行穩(wěn)定，反饋良好。南京中醫(yī)藥大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)可以發(fā)表視頻、文件和文檔等多種形式的學(xué)習(xí)資料，還可以發(fā)布通知、問(wèn)題和作業(yè)等內(nèi)容。并且，平臺(tái)會(huì)對(duì)學(xué)生的瀏覽進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄，作為學(xué)生學(xué)習(xí)的依據(jù)，分析學(xué)習(xí)情況，有利于督促學(xué)生學(xué)習(xí)，也有利于教師進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析，幫助教師及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容并做出實(shí)時(shí)的反饋和調(diào)整。同時(shí)，還可以將學(xué)科前沿知識(shí)和新興技術(shù)等相關(guān)內(nèi)容上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，供師生查閱、分享。

2.2 課程微信公眾號(hào)本門(mén)課程的微信公眾號(hào)為“NZY clin rehabil”，因本課程為雙語(yǔ)教學(xué)，故根據(jù)南京中醫(yī)藥大學(xué)（南中醫(yī)）拼音首字母和課程英文名稱命名如此。公眾號(hào)下面分為復(fù)習(xí)拓展和好文分享2 個(gè)版塊。復(fù)習(xí)拓展部分引用南京中醫(yī)藥大學(xué)自行拍攝、制作的公開(kāi)課，共10 講，每講10 學(xué)時(shí)以上。公開(kāi)課以復(fù)習(xí)課堂基本知識(shí)點(diǎn)為起點(diǎn)，注重引入課程相關(guān)最新知識(shí)、研究成果和趨勢(shì)。而好文分享版塊則用于分享其他微信公眾號(hào)中經(jīng)典、適宜的課程教學(xué)相關(guān)知識(shí)，以拓寬學(xué)生的視野，豐富其知識(shí)儲(chǔ)備。同時(shí)，隨時(shí)分享南京中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中自發(fā)制作的課程相關(guān)內(nèi)容。

2.3 引用中國(guó)大學(xué)MOOC現(xiàn)有的課程資源本課程中涉及學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)的相關(guān)內(nèi)容非常多，為了讓學(xué)生更好地復(fù)習(xí)學(xué)過(guò)的知識(shí)，仔細(xì)篩選并系統(tǒng)推薦中國(guó)大學(xué)MOOC 上的相關(guān)內(nèi)容，作為學(xué)生補(bǔ)充學(xué)習(xí)的內(nèi)容，豐富相關(guān)教學(xué)資源，并于每一學(xué)年更新。推薦內(nèi)容見(jiàn)表1。

表1 推薦中國(guó)大學(xué)MOOC相關(guān)課程資源

3 其他課程建設(shè)內(nèi)容

3.1 線下課堂教學(xué)活動(dòng)教師精心設(shè)計(jì)課堂活動(dòng)，讓學(xué)生通過(guò)參與活動(dòng)的方式，加深理解與鞏固線上視頻中的知識(shí)點(diǎn)，讓學(xué)生以更深的層次理解臨床康復(fù)。要求教師布置更能發(fā)散學(xué)生思維的小組作業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。線下練習(xí)還包括到南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行臨床康復(fù)見(jiàn)習(xí)。

3.2 課程評(píng)價(jià)體系混合式教學(xué)模式下的教學(xué)評(píng)價(jià)更加看重過(guò)程性，關(guān)心整個(gè)學(xué)習(xí)活動(dòng)中學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)和學(xué)習(xí)成效。教學(xué)評(píng)價(jià)的目的之一是考核，更加重要的是檢驗(yàn)教學(xué)成效，考查目標(biāo)的達(dá)成度，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)［5］。

因此，南京中醫(yī)藥大學(xué)臨床康復(fù)學(xué)課程考核方式為：平時(shí)成績(jī)和期末成績(jī)各占50%，組成總評(píng)成績(jī)。平時(shí)成績(jī)采用形成性評(píng)價(jià)，線上成績(jī)占50%，線下成績(jī)占50%。線上成績(jī)來(lái)源：（1）線上學(xué)習(xí)參與情況和互動(dòng)記錄；（2）線上測(cè)試成績(jī)；（3）學(xué)生搜集或制作的線上教學(xué)資源的質(zhì)量；（4）學(xué)生圍繞專業(yè)問(wèn)題查找和閱讀的前沿文獻(xiàn)。線下成績(jī)來(lái)源：（1）平時(shí)提問(wèn)的回答情況；（2）對(duì)學(xué)生病例分析、討論及發(fā)言的記錄；（3）疾病康復(fù)演講表現(xiàn)；（4）康復(fù)實(shí)踐技術(shù)表現(xiàn)；（5）平時(shí)主動(dòng)提問(wèn)題的次數(shù)與質(zhì)量；（6）期末考試成績(jī)。

課程評(píng)價(jià)方式為：（1）參考學(xué)校評(píng)教得分；（2）課后學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查；（3）線上滿意度調(diào)查；（4）學(xué)生考研升學(xué)率等。

3.3 思政教學(xué)元素根據(jù)國(guó)家“健康中國(guó)2030”政策，對(duì)康復(fù)人才的培養(yǎng)要求已經(jīng)上升到了新的高度，不僅要注重知識(shí)的學(xué)習(xí)與理解，更要注重能力和思想的培育。但是目前國(guó)內(nèi)高等教育的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)中，尚缺乏結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)的、系統(tǒng)的課程思政建設(shè)，故加強(qiáng)本專業(yè)課程思政建設(shè)，應(yīng)用不同教學(xué)法實(shí)現(xiàn)思想政治教育元素與專業(yè)知識(shí)體系的有機(jī)統(tǒng)一，引導(dǎo)廣大學(xué)生做到心中有信仰、肩上有責(zé)任、胸中有激情、腳下有作為。

4 對(duì)該教學(xué)模式的思考和總結(jié)

4.1 優(yōu)勢(shì)與價(jià)值分析臨床康復(fù)學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及眾多前期課程基礎(chǔ)，需要學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中復(fù)習(xí)以往學(xué)習(xí)過(guò)的課程；涉及知識(shí)面廣，往往需要教師在教學(xué)的過(guò)程中補(bǔ)充大量的基礎(chǔ)知識(shí)。但是課時(shí)的限制和知識(shí)的龐雜問(wèn)題無(wú)法在課堂中全部解決。采用混合式教學(xué)可以很好地解決這個(gè)矛盾。豐富的在線教學(xué)資源可以有效地拓寬學(xué)生視野，幫助學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)，同時(shí)充實(shí)課程內(nèi)容和新穎度。

通過(guò)豐富的校內(nèi)在線教學(xué)平臺(tái)和資源，包括視頻、動(dòng)畫(huà)、錄制的微課、課件、習(xí)題及虛擬仿真實(shí)驗(yàn)等，將操作視頻細(xì)化，讓學(xué)生可以反復(fù)觀看、學(xué)習(xí)；對(duì)于不理解的地方還可以線上留言交流，或待課上，教師給予明確的解答。

此外，相比于線上教學(xué)，混合式教學(xué)可以讓教師根據(jù)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，合理安排教學(xué)內(nèi)容。利用線下課堂對(duì)難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)行深入的講解，把知識(shí)點(diǎn)前后聯(lián)系，并結(jié)合案例進(jìn)行綜合分析、討論，使學(xué)生理解和把握康復(fù)學(xué)的整體性和邏輯性，提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力［6-9］。

4.2 創(chuàng)新性本方案具有一定的創(chuàng)新性，主要體現(xiàn)為通過(guò)綜合手段，借助豐富而不是傳統(tǒng)線上教學(xué)的單一平臺(tái)，實(shí)施混合式教學(xué)。其初衷是更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)其綜合能力和素質(zhì)。這對(duì)于處在大三階段，已完成大部分專業(yè)課學(xué)習(xí)的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生，具有顯著的必要性和可行性。