楊磊(通信作者),高層層
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 (山東青島 266000)
目前,LED 光源黃疸光療儀的研究仍處于起步階段?,F(xiàn)有的LED 黃疸光療儀大多采用純藍(lán)光LED 光源,如BabyBlue、NeoBlue、Billitron,波長(zhǎng)分別為450~470 nm、450~470 nm、400~550 nm,其光譜與膽紅素降解的最佳光譜匹配度較低,導(dǎo)致治療效率低,不良反應(yīng)較多。為了提高治療效率,研究者開始嘗試使用光譜匹配的方法設(shè)計(jì)光源。光譜匹配的目的是計(jì)算與目標(biāo)光譜差異最小的光譜曲線,獲得光源的數(shù)量和排列方式。應(yīng)用該技術(shù)可通過組合不同單色LED 獲得所需光譜分布的光源。實(shí)現(xiàn)光譜匹配的方法主要包括光譜匹配算法和改變輸入電流兩種,后者操作較復(fù)雜,且成本較高。最小二乘法、迭代法是常用的光譜匹配算法,但具有復(fù)雜度高、運(yùn)行速度慢的缺點(diǎn)[1]。為降低運(yùn)算復(fù)雜度,提高匹配效果,可將基于啟發(fā)式算法的光譜匹配算法應(yīng)用于新生兒黃疸光療儀光源設(shè)計(jì)中。
本研究首次將模擬退火算法引入光源設(shè)計(jì)中,提出了一種基于模擬退火算法的光譜匹配算法,在此基礎(chǔ)上建立新生兒黃疸治療儀光源的設(shè)計(jì)方法。選擇幾種市面上常見的LED 光源,計(jì)算與目標(biāo)光譜匹配度最高時(shí)的LED 比例和數(shù)量,即可獲得降解膽紅素效率最高的光譜曲線。本研究設(shè)計(jì)的光源可顯著提高新生兒黃疸光療儀的治療效果,同時(shí)為多光源匹配融合的研究提供了新思路。
不同波長(zhǎng)的光線穿透人體皮膚的深度不同。光紅素(lumirubin,LR)的合成率與人體受照光線的波長(zhǎng)及體內(nèi)黑色素、氧合血紅蛋白、脫氧血紅蛋白等有色物質(zhì)均存在一定關(guān)系。通過建立光致異構(gòu)化模型模擬光在皮膚中的傳遞情況,獲得光在皮膚多層結(jié)構(gòu)中的傳遞函數(shù),最后求出LR 在體內(nèi)的合成率,當(dāng)合成率最高時(shí),對(duì)應(yīng)的峰值波長(zhǎng)即所需目標(biāo)光譜的主波長(zhǎng)[2-3],見圖1。在此基礎(chǔ)上根據(jù)光照條件下膽紅素異構(gòu)體在人體內(nèi)的合成率,考慮實(shí)驗(yàn)測(cè)定膽紅素吸收光譜的結(jié)果,確定本研究所需的目標(biāo)光譜曲線,在符合目標(biāo)光譜曲線的光源照射下,膽紅素的降解率最高[4-5],見圖2。LR 合成率公式為:
圖1 LR 合成率與光波長(zhǎng)的關(guān)系
圖2 目標(biāo)光譜曲線
公式(1)中,ML=cLR/t;cT=cZZ+cZE,ML為光照時(shí)間t內(nèi)LR 的合成率,cLR為L(zhǎng)R 的濃度,cT為人體組織中總膽紅素濃度,E(Z,λ)為光源在體內(nèi)不同深度的輻射密度,δZZ和δZE分別為Z-Z型異構(gòu)體膽紅素和Z-E 型異構(gòu)體膽紅素的吸收系數(shù),θZE、θZZ、θLR分別為Z-E 型異構(gòu)體膽紅素、Z-Z 型異構(gòu)體膽紅素、LR 的光致異構(gòu)量子化產(chǎn)率。
LED 光源發(fā)出的光通常含多種波長(zhǎng),每種波長(zhǎng)具有不同的輻射通量,將其疊加即可得到光源的總輻射通量。復(fù)合的目標(biāo)光譜需要多種峰值波長(zhǎng)的LED 共同作用產(chǎn)生,因此,需使用疊加算法構(gòu)建LED 光譜數(shù)學(xué)模型:
其中,S(λ)為目標(biāo)光譜,Si(λ)為每個(gè)組成LED 的光譜分布,ki為每個(gè)組成LED 的系數(shù)。在實(shí)驗(yàn)室中測(cè)量的LED 光譜數(shù)據(jù)是離散數(shù)據(jù),在本研究中采用相對(duì)光譜的功率分布,利用LED 相對(duì)光譜數(shù)據(jù)擬合得到Si(λ)(i=1,2,3,…,n),n為用來合成目標(biāo)光譜所使用的LED 數(shù)量。利用f(λ)=k1S1(λ)+k2S2(λ)+…+knSn(λ)將擬合后的數(shù)據(jù)疊加,只有獲得k1,k2…kn的值,才能獲得與目標(biāo)光譜匹配效果最好的光譜分布。向量S1= [S1(λ),S1(λ2),…,S1(λm)]T,構(gòu)造LED 光譜矩陣A=(S1,S1,…,Sn),目標(biāo)光譜矩陣表示為b=(y1,y2,…,ym)T,系數(shù)矩陣為X=(k1,k2…kn)T,當(dāng)m>n時(shí),得到的方程組為AX=b,用矩陣表示為:
公式(3)是無解的,只能求出近似解,通過計(jì)算殘差平方和(residual sum of squares,RSS)和相關(guān)指數(shù)(R2)評(píng)價(jià)光譜匹配效果。RSS公式為:
公式(4)中yi為目標(biāo)數(shù)據(jù),yi為經(jīng)公式(2)擬合后的數(shù)據(jù)。在回歸分析中,RSS為擬合后的數(shù)據(jù)與目標(biāo)數(shù)據(jù)之間總體偏差的大小。相關(guān)指數(shù)的公式為:
公式(5)中y是目標(biāo)數(shù)據(jù)組的數(shù)學(xué)期望。相關(guān)指數(shù)表示在非線性回歸分析中擬合曲線與原始數(shù)據(jù)的相似程度,其數(shù)值越接近于1,表明擬合效果越好,相應(yīng)的解也就越接近最優(yōu)解。對(duì)于光譜匹配的計(jì)算,相關(guān)指數(shù)數(shù)值越大,表示目標(biāo)光譜和擬合光譜相似度越高。
目前,有學(xué)者將遺傳算法作為啟發(fā)式算法應(yīng)用到光譜匹配中。但遺傳算法具有局限性,存在局部搜索能力差、易陷入過早收斂的問題,最終易陷入局部最優(yōu)。為避免陷入局部最優(yōu),本研究采用模擬退火算法。模擬退火算法流程見圖3。模擬退火算法的實(shí)現(xiàn)包含Metropolis算法和退火過程兩個(gè)部分。Metropolis 即跳出局部最優(yōu)解的算法,此為退火的基礎(chǔ)。因此,模擬退火算法實(shí)質(zhì)上分為兩層循環(huán),在任一t值下,隨機(jī)擾動(dòng)產(chǎn)生新解,并計(jì)算目標(biāo)函數(shù)值的變化,決定是否被接受。由于算法初始值t較高,能量增大的新解在初始時(shí)也可能被接受,因而能跳出局部極小值,隨著t值的不斷增加,算法最終可能收斂到全局最優(yōu)解,模擬退火算法的運(yùn)算步驟為:(1)首先初始化程序,設(shè)置迭代次數(shù)t和馬爾科夫鏈長(zhǎng)度L,并產(chǎn)生1 個(gè)隨機(jī)新解x(n),計(jì)算出對(duì)應(yīng)的目標(biāo)函數(shù)值E(n)。(2)隨后對(duì)當(dāng)前解施加擾動(dòng),重新產(chǎn)生新解x(n+1),目標(biāo)函數(shù)值變?yōu)镋(n+1),計(jì)算ΔE=E(n+1)-E(n)的值。若ΔE<0,則當(dāng)前新解被接受,否則新解也不被拋棄,有一定概率被接受。(3)重復(fù)L次擾動(dòng)和接受過程,直到達(dá)到馬爾科夫鏈長(zhǎng)度L,此時(shí)t=t+1。(4)判斷t值是否達(dá)到設(shè)置的迭代次數(shù),若是輸出結(jié)果,結(jié)束算法,否則返回步驟2。
圖3 模擬退火算法流程圖
基于模擬退火算法,選取目前市面上常見的6 種功率為1 W 的LED 光源進(jìn)行光譜匹配,這6 種LED 的峰值波長(zhǎng)和半峰寬均不相同,具體參數(shù)見表1。在本研究中設(shè)置降溫系數(shù)D=0.92,迭代次數(shù)為3 000 次。使用光色電綜合分析系統(tǒng)測(cè)量6 種LED 的光譜數(shù)據(jù),使用公式(6)(高斯擬合公式)[6]對(duì)6 種LED 光譜數(shù)據(jù)進(jìn)行擬合,λ0為光譜峰值波長(zhǎng),Δλ0為半峰寬。其中1 種LED 的擬合曲線見圖4,其結(jié)果與擬合前的光譜曲線匹配度較高,峰值波長(zhǎng)也大致近似。
表1 6 種LED 的光電參數(shù)
圖4 擬合前后光譜曲線對(duì)比
從圖5 中可發(fā)現(xiàn),隨著迭代次數(shù)的增加,融合精度曲線不斷收斂,趨于穩(wěn)定,其解便越接近最優(yōu)解。經(jīng)過算法計(jì)算,得到波長(zhǎng)為400、425、450、465、495、518 nm 的6 種LED 最佳組合比例為0.04605∶0.26241∶0.49025∶0.9532 ∶0.87213 ∶0.23222。將其取整數(shù),其數(shù)量比約為1 ∶6 ∶11 ∶21∶19 ∶5。匹配結(jié)果見圖6,融合后RSS為746.9601,R2為0.98122。
圖5 迭代次數(shù)與融合精度的關(guān)系
圖6 模擬退火算法運(yùn)行結(jié)果與目標(biāo)光譜對(duì)比
根據(jù)模擬退火算法得到的數(shù)量比,波長(zhǎng)為400、425、450、465、495、518 nm 的6 種LED 數(shù) 量 分別為1、6、11、21、19、5 個(gè),共63 個(gè),利用光色電綜合分析系統(tǒng)對(duì)設(shè)計(jì)的光源進(jìn)行光譜測(cè)試,將測(cè)量光譜(圖7 中虛線)與膽紅素吸收的目標(biāo)光譜(圖7 中實(shí)線)進(jìn)行對(duì)比,其R2為0.94253。從圖6 和圖7 中可以看出,目標(biāo)光譜曲線、實(shí)際測(cè)量曲線、匹配曲線三者比較接近,匹配效果較好。實(shí)際測(cè)量光譜與模擬退火算法計(jì)算的曲線有一定差別,原因在于LED 制作工藝、制作材料不同,由于不同顏色的LED 燈珠額定電流不同,當(dāng)驅(qū)動(dòng)電流不同時(shí),LED 峰值波長(zhǎng)也會(huì)發(fā)生改變。實(shí)際測(cè)量的光譜曲線峰值波長(zhǎng)約為485 nm,與490 nm 峰值波長(zhǎng)的目標(biāo)光譜相比有藍(lán)移現(xiàn)象??偟膩碚f,本研究設(shè)計(jì)的黃疸光療儀光源光譜光波段均在最有效降解膽紅素的波段范圍內(nèi),實(shí)際效果符合預(yù)期。
圖7 設(shè)計(jì)光源的測(cè)量光譜和目標(biāo)光譜對(duì)比
按照模擬退火算法計(jì)算結(jié)果,根據(jù)YY 0669-2008《醫(yī)用電氣設(shè)備嬰兒光治療設(shè)備安全專用要求》中對(duì)照射光源的要求設(shè)計(jì)。為保證光斑的均勻度,選用目前常見的0.5 W 的LED 光源,波長(zhǎng)為400、425、450、465、495、518 nm 的LED 燈珠數(shù)量分別確定為4、24、44、84、76、20 個(gè),共252 個(gè)。將燈珠按照21 串12 并的方式在300 mm×500 mm 范圍內(nèi)均勻排布,LED 間隔為23 mm,6 種LED 燈珠需交錯(cuò)排布以保證均勻性。
圖8 為L(zhǎng)ED 陣列的排列形式,其中編號(hào)1~4 為400 nm 波長(zhǎng)LED,5~28 為425 nm 波長(zhǎng)LED,29~124為495 nm 和518 nm 波長(zhǎng)的LED,兩者間隔分布。125~252 為450 nm 和465 nm 波長(zhǎng)的LED,兩者間隔分布。在光學(xué)仿真軟件tracepro 中利用光線追跡原理進(jìn)行光學(xué)仿真,在距離光源400 mm 處設(shè)置與光源平面平行、中心一致、大小為300 mm×500 mm 的測(cè)量平面,仿真結(jié)果見圖9。在300 mm×500 mm 的測(cè)量平面內(nèi),光源均勻度為82.6%,滿足新生兒黃疸光療儀光源的設(shè)計(jì)要求。
圖8 LED 陣列的排列形式
目前,約有60%的新生兒在出生后1 周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸,而在早產(chǎn)兒中,該比例甚至高達(dá)80%[7]。在懷孕過程中,子宮內(nèi)胎兒因缺氧引發(fā)體內(nèi)紅細(xì)胞水平升高,出生后由于血液中的紅細(xì)胞被破壞而使膽紅素水平升高,加之新生兒各器官尚未發(fā)育成熟,導(dǎo)致過多的膽紅素?zé)o法正常排出,從而形成黃疸[8]。若不及時(shí)接受治療,新生兒黃疸患兒可出現(xiàn)呼吸衰竭、膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成不利影響。因此,采取高效的治療措施治療新生兒黃疸對(duì)新生兒健康發(fā)育具有十分重要的作用。
在光照下,新生兒皮膚和組織中含有的多種膽紅素異構(gòu)體分子可轉(zhuǎn)變?yōu)楦兹苡谒腖R,再經(jīng)尿液排出體外。光療法具有副作用小、治療效果好的優(yōu)點(diǎn),目前被廣泛應(yīng)用于新生兒黃疸治療中。發(fā)光二極管(light-emitting diode,LED)光源具有能耗低、體積小等特點(diǎn),已被應(yīng)用于手術(shù)無影燈等臨床領(lǐng)域[9]。LED 冷光光療對(duì)新生兒黃疸的治療效果較普通藍(lán)光鹵素?zé)艄芨@著,血清總膽紅素水平下降更快,不良反應(yīng)發(fā)生率更低[10-11]。在相同的照射水平下,藍(lán)綠光混合比單純的藍(lán)光具有更好的皮膚滲透作用,所以更有效[11]。研究發(fā)現(xiàn),治療光源采用波長(zhǎng)為475~515 nm 的青光時(shí),治療黃疸的效果優(yōu)于單純采用藍(lán)光[2,12,13]。Ebbesen 等[14]發(fā)現(xiàn),在接受主波長(zhǎng)分別為450 nm 的藍(lán)光與490 nm 的青光照射后,Z-Z 膽紅素異構(gòu)體轉(zhuǎn)化為L(zhǎng)R 的轉(zhuǎn)化率無明顯差異。Lisenko 等[3]提出利用漫反射光譜構(gòu)建膽紅素光致異構(gòu)化模型計(jì)算LR 在人體內(nèi)的合成率。甘汝婷等[4]在體外利用測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)膽紅素吸收光譜的方法確定膽紅素降解的最佳光譜,利用遺傳算法進(jìn)行光源設(shè)計(jì)。有實(shí)驗(yàn)證實(shí),提高發(fā)光光譜與降解膽紅素最佳光譜的匹配度不僅可加快體內(nèi)膽紅素降解,還可提高光源光譜能量的利用率[15]。
本研究為獲得與目標(biāo)光譜匹配度最高的光譜曲線,首次將模擬退火算法作為光譜匹配算法引入光源設(shè)計(jì)中,利用匹配算法迭代出最佳光譜曲線并推導(dǎo)出6 種LED 的比值關(guān)系,其R2為0.98122,實(shí)際測(cè)試R2為0.94253。在此基礎(chǔ)上確定6 種LED 的數(shù)量及排布方式,LED 陣列仿真結(jié)果顯示其均勻度為82.6%,滿足黃疸光療儀治療光源的要求。本研究采用的模擬退火算法與現(xiàn)有其他研究相比,光譜匹配度最高,高匹配度對(duì)提高治療效果具有重要意義。同時(shí)此算法能夠解決其他算法易陷入局部最優(yōu)解的問題。經(jīng)仿真研究證實(shí),本研究的結(jié)果可應(yīng)用于新生兒黃疸光療儀光源的設(shè)計(jì),說明可將多種光源混合照射的方法應(yīng)用于新生兒黃疸治療中。本研究基于模擬退火算法的光譜匹配算法可以廣泛應(yīng)用于各種多光源匹配融合的環(huán)境中,具有廣泛的應(yīng)用前景。本研究只是根據(jù)模擬退火算法的計(jì)算結(jié)果將63 個(gè)LED 點(diǎn)亮并驗(yàn)證與目標(biāo)光譜的匹配度,設(shè)計(jì)的LED 陣列分布僅限在仿真層面,由于鋁基板技術(shù)和資金限制目前尚未完成LED 光源樣品的制作,無法得到實(shí)際的光分布,因此,無法獲得光譜匹配度空間分布。同時(shí),未討論增加LED 光源的種類、峰值波長(zhǎng)變化對(duì)光譜匹配度的影響。因此,下一步研究方向應(yīng)與其他光譜匹配方法相比對(duì),確定LED 陣列空間分布的最佳方案,并制作黃疸光療儀樣機(jī),以驗(yàn)證其在新生兒黃疸治療中的實(shí)際效果。
圖9 tracepro 仿真的照度分布