孟劼鍇
湖州市中心醫(yī)院 (浙江湖州 313000)
全自動(dòng)組織脫水機(jī)是醫(yī)院病理科至關(guān)重要的設(shè)備之一。該設(shè)備運(yùn)行正常與否可影響組織染色結(jié)果,最終影響病理診斷的準(zhǔn)確性?,F(xiàn)總結(jié)我院在使用徠卡ASP300S 全自動(dòng)組織脫水機(jī)過(guò)程中遇到的4 例故障,分析故障原因、提供處理方法,并提出可行性的維護(hù)保養(yǎng)方案,以期為同行提供參考。
1.1.1 故障現(xiàn)象
液面?zhèn)鞲衅髦甘緹糸W爍,設(shè)備報(bào)錯(cuò)。
1.1.2 故障原因及處理方法
液位傳感器原因:液位傳感器污染或故障。處理方法:反復(fù)多次清洗兩組液位傳感器表面,清洗完成后檢查并測(cè)試傳感器是否正常,若清洗后仍未恢復(fù)正常,則更換傳感器。
試劑原因:當(dāng)前程序運(yùn)行的試劑瓶中含組織殘留物或石蠟混合物。處理方法:更換試劑。
1.2.1 故障現(xiàn)象
機(jī)器能正常啟動(dòng)和運(yùn)行,但程序運(yùn)行至某種試劑時(shí)不斷抽排,停留過(guò)長(zhǎng)時(shí)間,無(wú)法進(jìn)入下一步程序。進(jìn)入維修模式查看運(yùn)行日志后,顯示報(bào)錯(cuò)代碼為201,查詢(xún)維修手冊(cè)發(fā)現(xiàn)該代碼指向氣體加壓錯(cuò)誤。
1.2.2 故障原因及處理方法
試劑原因:當(dāng)前程序運(yùn)行的試劑瓶中含組織殘留物或石蠟混合物。處理方法:更換試劑。
廢液瓶原因:溢滿(mǎn)。處理方法:清空廢液瓶。
脫水缸原因:進(jìn)入維修模式,手動(dòng)點(diǎn)擊抽壓和加壓,判斷正壓和負(fù)壓是否可達(dá)到額定數(shù)值并保持一段時(shí)間。若無(wú)法達(dá)到額定數(shù)值,則檢查脫水缸蓋的密封墊是否有破損或殘留石蠟過(guò)多引發(fā)漏氣現(xiàn)象。處理方法:使用相關(guān)溶劑(如二甲苯)清潔密封墊,若清潔后故障未排除,則更換密封墊。
試劑瓶原因:程序運(yùn)行的試劑瓶或與其相連的試劑槽的密封圈破損或殘留石蠟過(guò)多引發(fā)漏氣現(xiàn)象。處理方法:可用相關(guān)溶劑(如二甲苯)清潔密封圈,若清潔后故障未排除,則更換密封圈。
壓力閥、真空閥原因:進(jìn)入維修模式,手動(dòng)點(diǎn)擊各閥門(mén)控制開(kāi)關(guān),根據(jù)是否出現(xiàn)“啪嗒啪嗒”聲判斷閥門(mén)的故障情況。未發(fā)聲閥門(mén)即為故障閥門(mén)。處理方法:拆開(kāi)、檢查閥門(mén)上是否有石蠟殘留,清理閥門(mén),若清潔后故障未排除,則更換相應(yīng)的閥門(mén)配件。
氣泵原因:在排除脫水缸密封墊原因后,進(jìn)入維修模式,手動(dòng)點(diǎn)擊抽壓和加壓。檢查氣泵是否正常工作。處理方法:拆開(kāi)氣泵查看氣泵膜片是否破損,若破損,則更換氣泵膜片。若氣泵工作時(shí)出現(xiàn)異響,更換氣泵即可。
管路原因:氣路系統(tǒng)的主要作用是在脫水缸內(nèi)產(chǎn)生正壓和負(fù)壓,正壓將脫水缸內(nèi)的脫水試劑排出,而負(fù)壓則使脫水缸吸入脫水試劑[1-2]。檢查氣路中是否存在石蠟?zāi)潭l(fā)的堵塞。處理方法:由于石蠟的熔點(diǎn)低,在脫水缸內(nèi)加入熱水,調(diào)換當(dāng)前的試劑瓶與廢液瓶,進(jìn)入維修模式,手動(dòng)點(diǎn)擊抽壓和加壓,對(duì)管路進(jìn)行灌注,反復(fù)多次清理管路中堆積的石蠟。若清洗后仍有石蠟殘留,在確保管路中無(wú)液體后,拆下相應(yīng)位置的氣路組件,使用相關(guān)溶劑(如二甲苯)清潔。
1.3.1 故障現(xiàn)象
觸摸屏白屏故障無(wú)法點(diǎn)擊,但機(jī)器可正常運(yùn)行。
1.3.2 故障原因及處理方法
散熱風(fēng)扇原因:散熱風(fēng)扇運(yùn)行異常、后蓋積灰過(guò)多。處理方法:使用吸塵器清理后蓋的灰塵,打開(kāi)后蓋清潔主板的灰塵,保持散熱風(fēng)扇正常工作及主板清潔。若清潔后故障未排除,則更換相應(yīng)的風(fēng)扇配件。
觸摸屏原因:屏幕線(xiàn)路接觸不良,觸摸屏故障。處理方法:重新插拔屏幕組排線(xiàn),查看屏幕線(xiàn)是否磨損、折斷,若線(xiàn)路磨損、折斷,則更換屏幕線(xiàn)。若故障仍未解決,則更換觸摸屏。
1.4.1 故障現(xiàn)象
開(kāi)機(jī)后藍(lán)屏,無(wú)法進(jìn)入操作系統(tǒng)。
1.4.2 故障原因及處理方法主板原因:主板部件出現(xiàn)問(wèn)題。處理方法:重新插拔內(nèi)存條及各種線(xiàn)路,再重新開(kāi)、關(guān)機(jī)查看情況。
系統(tǒng)原因:系統(tǒng)出錯(cuò)提示需修復(fù)。處理方法:聯(lián)系萊卡廠家獲取操作系統(tǒng)程序,將U 盤(pán)插入機(jī)器的USB 接口,同時(shí)準(zhǔn)備一個(gè)帶有PS/2 接口的鍵盤(pán),按照步驟重新安裝操作系統(tǒng)。
對(duì)于臨床使用人員來(lái)說(shuō),每日在使用全自動(dòng)組織脫水機(jī)后,即完成脫水缸清洗循環(huán)后,擦干脫水缸和蓋子;用軟布和少量二甲苯清潔機(jī)器外表面;檢查脫水缸濾網(wǎng)是否有殘余組織或石蠟,必要時(shí)清除石蠟缸蓋內(nèi)表面的殘余石蠟;檢查試劑(如二甲苯)顏色及狀態(tài),若顏色異常,則需提前更換[3]。而在每周工作結(jié)束之后,需更換全新的試劑(如福爾馬林、二甲苯、乙醇等),保證試劑的純潔度;檢查脫水缸及蓋密封墊,必要時(shí)進(jìn)行清洗,避免石蠟聚集在脫水缸密封墊周?chē)?,造成封堵不?yán)或漏氣,導(dǎo)致運(yùn)行故障[4];檢查并清空廢液瓶,必要時(shí)清理入口。
對(duì)于醫(yī)學(xué)工程科工程師來(lái)說(shuō),每月檢查機(jī)器外觀是否整潔、后面板是否積灰,灰塵過(guò)多可導(dǎo)致機(jī)器過(guò)熱、接觸不良,必要時(shí)清理灰塵。檢查潤(rùn)滑試劑瓶“O”形圈是否損壞,必要時(shí)更換“O”形圈。檢查液位感應(yīng)器,必要時(shí)進(jìn)行清洗。進(jìn)入維修模式,手動(dòng)點(diǎn)擊各個(gè)部件,如壓力閥、真空閥,檢測(cè)是否能正常工作,同時(shí)進(jìn)行正壓負(fù)壓測(cè)試,檢測(cè)是否可達(dá)到正常閾值。此外,每3 個(gè)月(根據(jù)使用頻率調(diào)整)更換活性炭的濾網(wǎng),保證其活性。
全自動(dòng)組織脫水機(jī)是病理科的重要設(shè)備,在醫(yī)院工作中發(fā)揮著舉足輕重的作用。全自動(dòng)組織脫水機(jī)的維護(hù)離不開(kāi)醫(yī)學(xué)工程科工程師和臨床使用人員的相互溝通、配合。醫(yī)學(xué)工程科工程師除了需解決機(jī)器已經(jīng)出現(xiàn)的問(wèn)題外,還應(yīng)注意進(jìn)行預(yù)防性維修,以降低設(shè)備故障率,延長(zhǎng)使用壽命,保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[5]。