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    新時代醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育探究

    2023-08-04 11:40:04陳靜
    關(guān)鍵詞:研究生培育醫(yī)學(xué)

    陳靜

    (福建醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)部,福建福州350122)

    2015年開始,我國臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(不含公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學(xué)位研究生,以下簡稱醫(yī)學(xué)專碩研究生)教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度有機銜接,體現(xiàn)了培養(yǎng)以崗位勝任能力為導(dǎo)向的高水平臨床醫(yī)師是醫(yī)學(xué)專碩研究生教育的重要任務(wù)。2020年9月《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》[1]明確提出加強醫(yī)學(xué)生“五術(shù)”培育,即加強救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識扎實的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)、方法科學(xué)的藝術(shù)的教育,為新時代如何實現(xiàn)醫(yī)學(xué)生育人工作的內(nèi)涵式發(fā)展勾勒了藍(lán)圖。“五術(shù)”培育對所有醫(yī)學(xué)生都具有十分重要的意義,但是“四證合一”的醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)模式給培養(yǎng)過程中深度融合“五術(shù)”培育理念帶來挑戰(zhàn),從而影響醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。筆者以醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作的價值意蘊為契入點,分析“五術(shù)”培育工作的現(xiàn)實困境,探討新時代醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作的有效路徑,為培養(yǎng)造就“五術(shù)”兼?zhèn)涞男聲r代醫(yī)學(xué)專碩研究生提供參考。

    一、醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作的價值意蘊

    醫(yī)師作為一類特殊的職業(yè),承擔(dān)著救死扶傷的重任,一直以來,人們就對醫(yī)師有著很高要求。前人曾用“德不可近佛者,不可為醫(yī),術(shù)不可近仙者,不可為醫(yī)”來要求醫(yī)師?!拔逍g(shù)”基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新發(fā)展,在繼承傳統(tǒng)的優(yōu)良道德基礎(chǔ)上,不僅提出加強救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù);而且提出了要有“知識扎實的學(xué)術(shù)”“方法科學(xué)的藝術(shù)”。和其他類型、其他層次的醫(yī)學(xué)生相比,醫(yī)學(xué)專碩研究生更早更直接接觸患者并開展診療活動,他們既有學(xué)生身份,又有醫(yī)師身份,新時代加強醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作更加迫切、更具有重要的個體價值和社會價值,具體體現(xiàn)在以下幾個方面。

    (一)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”的培育是新時代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要

    醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、神圣的學(xué)科,為此我們要根據(jù)德智體美勞“五育”提出的標(biāo)準(zhǔn)賦予醫(yī)學(xué)人才成長更具體的內(nèi)涵。醫(yī)學(xué)生主要的服務(wù)對象是患者,救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)就是對其“德”的具體要求。醫(yī)學(xué)生要掌握人體疾病產(chǎn)生的原因及治療的方案,知識扎實的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)就是對其“智”的具體要求。而獲取智的過程需要有好的體魄,這也是潛在對其“體”和“勞”的要求。馬克思曾說“人類是按照美的規(guī)律”[2]來改造世界的,美育充分體現(xiàn)了這一點。方法科學(xué)的藝術(shù)則具體地體現(xiàn)了美育的路徑和方法?!拔逍g(shù)”具體地呈現(xiàn)了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)和要求,按照這個標(biāo)準(zhǔn)培育的將是敬畏生命、關(guān)愛患者、學(xué)養(yǎng)深厚、敢于創(chuàng)新、本領(lǐng)過硬、有溫度的醫(yī)師。這既可為新時代培育出優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,也是醫(yī)學(xué)生成為時代新人的重要內(nèi)涵。顯然“五術(shù)”與“五育”的關(guān)系融洽且緊密,“五術(shù)”培育是醫(yī)學(xué)教育的補充、完善和升華,也與醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)律的目標(biāo)指向相符。二者從不同層面回答了醫(yī)學(xué)教育“培養(yǎng)什么人,怎樣培養(yǎng)人,為誰培養(yǎng)人”的問題,為醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)代化指明了方向和道路,是落實新時代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的細(xì)化方略,增強了立德樹人工作的針對性。

    (二)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”的培育是新時代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要

    為了更好地適應(yīng)社會的需求,2015年國家推行醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)改革,體現(xiàn)他們擁有學(xué)生和醫(yī)師的雙重身份。2018年國家的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0”體現(xiàn)了卓越醫(yī)生是以崗位勝任力為應(yīng)用導(dǎo)向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才[4],卓越醫(yī)生應(yīng)具備“五術(shù)”特征,才能更好勝任醫(yī)學(xué)崗位職責(zé)的需求,滿足日益發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的需求,達(dá)成人民群眾衛(wèi)生健康服務(wù)的需求。為了使醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)目標(biāo)能落到實處,回應(yīng)時代與人民的期盼,就需要落實“五術(shù)”培育,豐富醫(yī)學(xué)專碩研究生的“精神世界”,充實醫(yī)學(xué)專碩研究生的“精神力量”,培養(yǎng)堪當(dāng)大任的新時代醫(yī)學(xué)人才。

    新時代中國特色社會主義主要的矛盾是人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。隨著時代的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生水平與人民的健康水平逐漸提高,但疾病常常伴隨人們的生活,人人與醫(yī)療活動息息相關(guān)。加之客觀的環(huán)境影響,人們對于診療的體驗感要求也逐漸提升,在不平衡不充分的醫(yī)療條件下,醫(yī)學(xué)生如何踐行“以患者為中心”的理念,在治病救人同時講究醫(yī)患溝通的“藝術(shù)”,傾聽患者、關(guān)懷患者,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[3],提升醫(yī)學(xué)生勝任力,滿足人們對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求是時代期盼,醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”的培育是新時代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。

    (三)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”的培育是新時代健康中國建設(shè)的需要

    黨的十八大以來,習(xí)近平總書記始終堅持以人民健康為中心,親自謀劃和推動健康中國建設(shè),提出“沒有全民健康,就沒有全面小康”[5]。2016年國家出臺《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》全面部署健康中國建設(shè),醫(yī)學(xué)專碩研究生作為人民健康的直接守護(hù)者,培育“五術(shù)”更加迫切。

    “共建共享、全民健康”是建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略主題,其中共建共享是建設(shè)健康中國的基本路徑。國家推動健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)主動適應(yīng)人民健康需求,推進(jìn)人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作是其職責(zé)所在。醫(yī)學(xué)專碩研究生作為我國醫(yī)療衛(wèi)生重要后備力量,承載著我國醫(yī)療衛(wèi)生未來的希望,把醫(yī)學(xué)教育擺在關(guān)系教育和衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位,為推進(jìn)健康中國建設(shè)、保障人民健康提供強有力的人才保證[1]。醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量是醫(yī)學(xué)教育的“生命線”,是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),而“五術(shù)”培育就是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的保障。這也依然要求我們在培養(yǎng)過程中以“五術(shù)”為標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)學(xué)專碩研究生能夠擔(dān)當(dāng)健康中國建設(shè)的重任,加速從“醫(yī)學(xué)生”蛻變?yōu)椤搬t(yī)師”,從而為健康中國戰(zhàn)略提供可持續(xù)的高層次醫(yī)學(xué)人才隊伍保障。因此,加強醫(yī)學(xué)人才“五術(shù)”培育是新時代建設(shè)健康中國的必然要求,是提高醫(yī)療服務(wù)水平的治本之策。

    二、醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作的現(xiàn)實困境

    按照國家相關(guān)政策,醫(yī)學(xué)專碩研究生畢業(yè)時通過系列考核考試后就可獲取四證(畢業(yè)證書、學(xué)位證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書)[6],這就使得醫(yī)學(xué)專碩研究生報考競爭大,學(xué)生生源有其特殊性;為培育高水平的臨床醫(yī)師,他們的培養(yǎng)模式有其特殊性;基于當(dāng)前的醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)管理模式,學(xué)校和培養(yǎng)單位針對醫(yī)學(xué)專碩研究生的培養(yǎng)體系還不完善,這些都為醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作帶來現(xiàn)實困境。

    (一)醫(yī)學(xué)專碩研究生對職業(yè)方向的選擇消解了“五術(shù)”培育的信度

    醫(yī)學(xué)專碩研究生“四證合一”培養(yǎng)改革極大提高了醫(yī)學(xué)專碩研究生教育的吸引力,這就使得學(xué)生爭相報考專碩[7]。許多高校醫(yī)學(xué)專碩研究生的復(fù)試線比國家復(fù)試線高20分左右,而且線上的生源還有一部分被淘汰。由于“四證合一”減輕了就業(yè)壓力,學(xué)生大多選擇就讀專碩,這也相對顯露出了實用主義。在具體的臨床培養(yǎng)過程中,醫(yī)學(xué)專碩研究生大部分學(xué)習(xí)內(nèi)容與大四、大五的臨床實踐極為相似,在專業(yè)學(xué)習(xí)上存在懈怠現(xiàn)象。事實上,專業(yè)學(xué)位碩士研究生并不是簡單的“工匠”,他們從事的是性命攸關(guān)的職業(yè),這就需要進(jìn)一步加強“五術(shù)”的培育,提升醫(yī)學(xué)專碩研究生崗位勝任力。

    這種實用主義的職業(yè)選擇方向,可能會進(jìn)一步影響其“道術(shù)”“仁術(shù)”“技術(shù)”“藝術(shù)”的培育。比如在面對臨床突發(fā)問題、棘手難題時,可能就會從自我利益出發(fā)進(jìn)行選擇,難以做到救死扶傷、心中有愛,也難以練就本領(lǐng)過硬的技術(shù),更難以實現(xiàn)追求方法科學(xué)的藝術(shù)。一方面,“五術(shù)”培育是整體性、相互關(guān)聯(lián)的,學(xué)生的實用選擇或多或少都會直接影響其“五術(shù)”的培育;另一方面,“學(xué)術(shù)”不可或缺,因為這是醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)的目標(biāo)之一。而客觀上很多學(xué)術(shù)研究源于臨床工作,為此我們既需要進(jìn)一步思考如何以醫(yī)學(xué)為平臺進(jìn)一步激蕩醫(yī)學(xué)專碩研究生的內(nèi)心、正確認(rèn)知醫(yī)師的神圣職責(zé),培育對醫(yī)學(xué)的熱愛,也需要在培養(yǎng)體制機制下功夫,為技術(shù)與學(xué)術(shù)架起橋梁,也為“五術(shù)”的培養(yǎng)提高信度。

    (二)醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)模式的特殊性增加了“五術(shù)”培育的難度

    為了更好地培養(yǎng)高水平的臨床工作者,國家采用“四證合一”的培養(yǎng)模式開展培養(yǎng)改革。國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中要求,在校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生實際參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間不少于33個月。醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)過程的大多數(shù)時間都在培養(yǎng)單位各個不同科室規(guī)培輪轉(zhuǎn),真正在導(dǎo)師身邊的時間很少,導(dǎo)師作用被削弱[8]。醫(yī)學(xué)專碩研究生的大部分培養(yǎng)單位和醫(yī)科院校不存在行政隸屬關(guān)系,這使得他們與導(dǎo)師、學(xué)校的教育工作者在時空上存在隔絕現(xiàn)象,缺少完備的育人機制和完善的教育模式。思想政治工作主體力量和育人對象之間交互作用缺乏時空平臺。例如,依托不同地市培養(yǎng)單位協(xié)同育人,輔導(dǎo)員與學(xué)生接觸的機會和頻度在一定程度上受到限制,再加上目前培養(yǎng)單位缺少專門的政工干部,增加了管理的難度。此外,研究生在規(guī)培輪轉(zhuǎn)過程中帶教教師偏重學(xué)生的臨床思維和專業(yè)技能培養(yǎng),存在主觀上不夠重視思想政治教育或者主觀重視但客觀落實力不從心的問題。因此,醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)模式的特殊性增加了“道術(shù)”“仁術(shù)”培育的難度。所以,亟須挖掘醫(yī)學(xué)專碩研究生日常管理和臨床輪轉(zhuǎn)中蘊含的教育資源,完善育人模式,在“學(xué)術(shù)”“技術(shù)”“藝術(shù)”的培養(yǎng)中貫穿“道術(shù)”“仁術(shù)”傳授的載體機制。

    (三)醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)機制不夠完善制約了“五術(shù)”培育的效度

    研究生導(dǎo)師“責(zé)任人”作用、“三全育人”等工作機制是研究生培養(yǎng)機制重要組成部分。2010年發(fā)布的《教育部關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)研究生思想政治教育的若干意見》指出要“充分發(fā)揮導(dǎo)師在研究生思想政治教育中首要責(zé)任人的作用”。2020年教育部發(fā)布的《研究生導(dǎo)師指導(dǎo)行為準(zhǔn)則》也指出“研究生導(dǎo)師是研究生培養(yǎng)的第一責(zé)任人”,導(dǎo)師的“責(zé)任人”作用貫穿“全員育人、全程育人、全方位育人”的各個環(huán)節(jié)。高等教育常態(tài)語境下的“五術(shù)”培育主體是導(dǎo)師隊伍和協(xié)同育人隊伍,在醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)語境下,“五術(shù)”培育的主體力量則主要落實在研究生導(dǎo)師、研究生日常思想政治工作隊伍、培養(yǎng)單位帶教教師等。目前,醫(yī)學(xué)教育管理者和教師教學(xué)理念更新滯后[9],醫(yī)學(xué)專碩研究生的“五術(shù)”培育育人機制、考評體系尚未完善,學(xué)校、培養(yǎng)單位的管理出現(xiàn)脫節(jié)的現(xiàn)象,協(xié)同育人工作開展不充分。一方面,缺乏成熟完備且行之有效、充分落實的文件規(guī)范對“五術(shù)”培育的主體責(zé)任進(jìn)行明確。育人主體多元,多頭參與但主體責(zé)任不明晰的情況下容易出現(xiàn)“多手抓但多手都不牢”的現(xiàn)象。學(xué)校和培養(yǎng)單位兩個場域的客觀存在,一定程度上模糊了育人職責(zé)的主體,培養(yǎng)單位在育人要求方面偏重臨床技能和學(xué)術(shù)指導(dǎo),且多數(shù)培養(yǎng)單位目前沒有專門的研究生管理部門,相關(guān)人員配備不足,對研究生教育定位不夠清晰。另一方面,常態(tài)下的研究生教育管理責(zé)任雖然已經(jīng)明確落實在研究生導(dǎo)師身上,但現(xiàn)實運轉(zhuǎn)中確實存在部分研究生導(dǎo)師育人主體意識和主體能力不足的現(xiàn)象。導(dǎo)致研究生教育出現(xiàn)學(xué)校、培養(yǎng)單位之間的“盲區(qū)”,體現(xiàn)出“五術(shù)”培養(yǎng)的短板。

    三、新時代醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作的實現(xiàn)路徑

    “五術(shù)”具體指明了醫(yī)學(xué)培育人才的目標(biāo),但醫(yī)學(xué)專碩研究生培育對象、培育模式、培育主體方面的特殊性都為“五術(shù)”培育帶來了困難。為了更好地推進(jìn)新時代醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作,在此主要從優(yōu)化培育主體言語、拓展“五術(shù)”培育空間、重建“五術(shù)”培育機制3個方面思考醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育的路徑。

    (一)融入故事敘事,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”育人工作的言語優(yōu)化

    故事敘事中,教育者擺脫陳舊的口吻、語調(diào)、思路,采用更加鮮活的新事例、新角度、新方式,融入故事情節(jié),利用其獨特的故事性思維方式使學(xué)生想聽、愿聽、真聽,從而吸引人、感染人和教育人。要在學(xué)習(xí)期間強化醫(yī)學(xué)職業(yè)信念教育,針對醫(yī)學(xué)專碩研究生的身心特點,尋找“五術(shù)”培育適當(dāng)?shù)那腥朦c,優(yōu)化“五術(shù)”培育話語,探索在研究生理論課程和臨床教學(xué)內(nèi)容中挖掘和添加“道術(shù)”“仁術(shù)”教育元素,并與臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)人文等專業(yè)知識傳授相結(jié)合。例如,抗疫精神包含政治認(rèn)同、愛國主義、民族精神、責(zé)任擔(dān)當(dāng)、使命意識、愛崗敬業(yè)和遵紀(jì)守法等[10];名醫(yī)事例具有榜樣性、示范性和典型性的特征。一方面,醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育主體可有意識地采用故事敘事的方法把抗疫精神、名醫(yī)事例等注入“五術(shù)”培育,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育的言語優(yōu)化。這不僅能夠有效增強醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育話語的說服力、生動性,而且有助于引領(lǐng)醫(yī)學(xué)專碩研究生更好地觀照生活現(xiàn)實,從而調(diào)動受教育者主動學(xué)習(xí)的積極性和理論內(nèi)化的自覺性,進(jìn)一步實現(xiàn)外化應(yīng)用的自然性,使他們完成從不知到知到信再到行的轉(zhuǎn)化[11]。另一方面,培養(yǎng)單位作為研究生“五術(shù)”培育工作的重要場域,要用故事敘事的思維方式,營造價值引領(lǐng)的文化環(huán)境。精神力量彰顯的醫(yī)院文化環(huán)境是醫(yī)學(xué)專碩研究生理想信念教育的無言良師。

    (二)更新育人理念,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作的空間拓展

    醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)具有極強的專業(yè)性和特殊性,“五術(shù)”培育工作的目標(biāo)在于培育醫(yī)學(xué)時代新人,醫(yī)學(xué)生“五術(shù)”對醫(yī)學(xué)時代新人德智體美勞的類屬性進(jìn)行充實豐盈。醫(yī)學(xué)專碩研究生大部分時間都在醫(yī)院規(guī)培輪轉(zhuǎn),意味著“五術(shù)”培育的主體、客體、環(huán)境等要素都有了新的內(nèi)涵。更好地落實“五術(shù)”培育工作,實現(xiàn)新時代“五術(shù)”兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo),必須更新育人理念,用好培養(yǎng)單位陣地,加強教育的針對性和有效性。一方面,課程質(zhì)量直接決定人才培養(yǎng)質(zhì)量,臨床實踐是醫(yī)學(xué)生最好的“金課”,把“五術(shù)”培育融入臨床教學(xué)實踐,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專碩研究生高度的社會責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)扎實的科學(xué)本領(lǐng),拓展醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育育人空間。另一方面,針對醫(yī)學(xué)專碩研究生現(xiàn)實狀況和日常生活中面臨的實際問題,激發(fā)醫(yī)學(xué)專碩研究生群體“五術(shù)”養(yǎng)成的內(nèi)在需要,可以將“五術(shù)”培育滲透到業(yè)務(wù)工作中,理論聯(lián)系實際,在解決實際業(yè)務(wù)難題的過程中落實育人工作。例如,充分激活學(xué)校的思政教育、心理健康、資助育人、就業(yè)指導(dǎo)等優(yōu)勢,通過政工隊伍,拓展“五術(shù)”培育工作的資源空間,促進(jìn)“五術(shù)”培育的雙向互動。培養(yǎng)單位要牢固樹立院區(qū)即校區(qū)的教育教學(xué)理念,發(fā)揮教育教學(xué)和黨政管理人員在醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育中的積極作用。

    (三)完善培養(yǎng)機制,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作的范式重構(gòu)

    破解醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作難題,需要建立醫(yī)學(xué)專碩研究生導(dǎo)師為主導(dǎo),研究生輔導(dǎo)員、帶教教師、培養(yǎng)單位教育教學(xué)人員、黨政管理人員共同參與,醫(yī)學(xué)專碩研究生為主體的研究生培養(yǎng)機制共同體。首先,必須明確共同體的目標(biāo)。醫(yī)學(xué)專碩研究生培養(yǎng)機制共同體致力于引領(lǐng)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育,使醫(yī)學(xué)專碩研究生將自我價值追求與黨和國家“立德樹人”根本目標(biāo)有效統(tǒng)一[12]。其次,必須明確導(dǎo)師在共同體中的首要責(zé)任人作用。導(dǎo)師在給予醫(yī)學(xué)專碩研究生臨床專業(yè)指導(dǎo)的同時,自覺將“五術(shù)”價值目標(biāo)融入引領(lǐng)醫(yī)學(xué)專碩研究生的學(xué)習(xí)和探究全過程。再次,必須明確醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育共同體的主體身份??梢酝ㄟ^考核評價激勵、榜樣示范引領(lǐng),激發(fā)醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”養(yǎng)成的精神需求和動機,達(dá)到“五術(shù)”培育工作的本真。最后,必須完善“五術(shù)”培育共同體的考核評價制度。要發(fā)揮評價機制的導(dǎo)向作用,充分激活“五術(shù)”培育共同體成員各自的職責(zé),從而將培養(yǎng)單位打造為融通“五術(shù)”的教育場域,成為高?!拔逍g(shù)”培育場域的重要延伸。在“五術(shù)”培育共同體中,多方聯(lián)動掃除醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育的“盲區(qū)”,并且針對性地補短板、強弱項,推進(jìn)協(xié)同育人工作,實現(xiàn)育人與育才的有機結(jié)合和無縫對接,實現(xiàn)新時代醫(yī)學(xué)專碩研究生“五術(shù)”培育工作模式的重構(gòu),培養(yǎng)造就“五術(shù)”兼?zhèn)涞男聲r代醫(yī)學(xué)高層次人才。

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