就醫(yī)

林雨

路遇舊時同事，問候說：你好嗎？同事遲疑了一下，說“還行吧”?；貑枴澳阍趺礃樱俊蔽乙策t疑了一下說：嗯，就那樣。我倆心照不宣，一起大笑起來?？刹皇菃?，到了一定年齡基本就是“人人都有病”的狀態(tài)了，見面問候都屬于規(guī)定動作，不必認真也不必報菜名一樣悉數(shù)自己哪哪哪兒怎么樣，冷暖自知安然對待疾患就是了。

有時戲說自己的日子是三點一線：菜市場—醫(yī)院—家。雖然不盡然，但就醫(yī)是個經(jīng)常的事兒，也是生命過程中誰也跳不過去的必然環(huán)節(jié)。因而看到多部門參與改善就醫(yī)感受的意見時，感覺這件事真的是很民生啊。

對于就醫(yī)過程的詬病一直就在，看病難看病貴看病累都有。這些年也很多改變，異地看病直接支付是最討喜的，外地看病也不用跑來跑去辦理各種轉院手續(xù)了。

但奇怪的是，異地支付這么復雜的改變都做到了，本地看病的很多環(huán)節(jié)卻還停留在很老舊的程序里。有些醫(yī)院從掛號到看醫(yī)生再到取藥，要經(jīng)過審核、記賬、繳費等幾個環(huán)節(jié)，如果不是熟門熟路，那就邊走邊問，可能要多走好幾圈。不用說病人，好人也被指使得快累病了。

而這些環(huán)節(jié)，在智能時代簡化起來并不復雜。濟南的好幾家醫(yī)院，醫(yī)?？ㄖ苯硬逶卺t(yī)生的電腦里，看完病直接去藥房就行了。有的醫(yī)院還有短信提示，你的取藥口是幾號，基本等你走到藥就準備好了。

而這個改變中間省去的審核、劃價、繳費三個環(huán)節(jié)，大約需要二十分鐘，排三次隊，走一公里路。醫(yī)院環(huán)節(jié)因智能操控，應該也會降低人力成本。

不過有些醫(yī)院，這三個環(huán)節(jié)還在。去趟醫(yī)院，從進去到回家，院內(nèi)溜達個三五公里小菜一碟。有一次孩子陪老伴做腸鏡，樓上樓下里里外外的這通折騰，各種手續(xù)跑下來，硬硬的腳上磨出六個水泡來。

現(xiàn)在開通的異地結算，好處是可以找更好的醫(yī)院醫(yī)生看病，不用跑著求人辦理轉院手續(xù)，但好醫(yī)院好醫(yī)生就更加人滿為患，預約的難度加大。外地就醫(yī)，一般都不是小病小災，一般是一個病人兩到三個陪人，人生地不熟，在偌大的醫(yī)院里，大包小包提著滿醫(yī)院跑，看著就累得慌。我們住的地方，離兩家醫(yī)院近，因而附近的兩條路都是著名的堵車，路邊停著的汽車和電瓶車把人行道都占了，公交車兩站有時要走半個小時?？次覀儾叫腥メt(yī)院，朋友說“開車送你們吧”，我說：醫(yī)院門口的路真是插翅難飛，一頭扎進去出來就難了。

這不是一家兩家醫(yī)院的事，這些事，真的要多部門聯(lián)合行動才有可能改變。靠每家醫(yī)院修停車場，估計是力所不及的。

作為經(jīng)常去醫(yī)院的族群，對于改善就醫(yī)感受不敢太多奢求，大家都有病的現(xiàn)在，醫(yī)院的負擔過載，誰也不會奢求貴賓般去看醫(yī)生和住院，大家都很理解，只要減少環(huán)節(jié)和少跑路就很滿足了。

醫(yī)院是病人去的地方，除去身體疾患，病人和家屬都屬于又敏感又脆弱的一群，但這些年去醫(yī)院的經(jīng)歷，卻使我歷練的由社恐變成半個社牛，由不愛說話變成半個話癆，雖然是著名的路盲癥唯獨醫(yī)院的路很熟，由此獨自喟嘆：去醫(yī)院真鍛煉人啊。

雖然現(xiàn)在異地診療不受限，但有帶著家人異地就醫(yī)的體驗，知道其艱難和無奈遠遠超出預想，所以也經(jīng)常和要來濟南看醫(yī)生的親朋好友建議：不是特別需要就本地解決吧。只是很多病小地方醫(yī)生也推薦去大醫(yī)院，有些藥本地醫(yī)院和藥店都沒有。好在現(xiàn)在很多醫(yī)院的檢查可以互認，常常是家人帶著病例和檢查結果來求醫(yī)，辦的差不多了再接病人過來。

一人生病，全家忙亂，似乎是常態(tài)。

但隨著醫(yī)院就醫(yī)過程的智能和人性化升級，似乎我們的就醫(yī)的方式也該以變應變的提升，不能俗話說“有病亂投醫(yī)”式的就醫(yī)，而用智能手段引擎找到自己信任的醫(yī)生醫(yī)院和科室，這在網(wǎng)絡時代是不難做到的。

而具體的就醫(yī)，提前網(wǎng)上掛號，醫(yī)院基本都精準到幾點幾分，提前半小時過去等候就足夠了。這一點特別合適異地就醫(yī)，提前掛號預約想看的醫(yī)生，帶好資料，不用提前幾天就去人生地不熟的醫(yī)院兩眼一抹黑的奔波。

看到有些人抱怨排隊半上午看病三分鐘，非常理解和同情。但如何看醫(yī)生、如何與醫(yī)生更高效的溝通，可不單單是醫(yī)生單方面的事兒。

這些年我和老伴兒都看過不少次醫(yī)生。每一次都會事先把自己的病情和治療的情況，非常簡單的用一張A4紙打印下來，見到醫(yī)生時請醫(yī)生看，而不是緊張激動語無倫次的和醫(yī)生敘述。這個方法是因為經(jīng)歷過看醫(yī)生的緊張激動語無倫次才想出來的。這樣免得說不清楚，也減少醫(yī)生工作量。以下是我就診亞甲炎給醫(yī)生的一張“病歷”。

姓名 年齡 第三次就醫(yī)

春節(jié)后脖子疼，吞咽咳嗽時嚴重。

4月11日就診省中醫(yī)，化驗確診為亞甲炎。布洛芬+中藥。

持續(xù)疼痛。心跳快，體重減輕。嗓子嘶啞。

4月19日就診齊魯醫(yī)院，化驗。

4月30日服用倍他樂克一片，強的松每日三次每次兩片。

第二天疼痛減輕，第三天疼痛消失。目前兩種藥服用一周。心跳平穩(wěn)，疼痛消失。體重持續(xù)減輕（下降3公斤）。

醫(yī)生看完我的這張紙，告訴我如何減掉激素，可以吃布洛芬消炎止痛。還告訴我電話，說有問題可以電話咨詢。三分鐘結束，患者很滿意。

其實大家的生活都是在走流程，不過有些嚴格些有些松散些罷了。世界按照自己的運行軌道運行，我們的生活和命運也是一樣。哪個流程沒走完沒走好，就會留下缺失和遺憾。

流程這個詞，之前是說水流的路程，后來演化成為做事順序的布置和安排。看到好些人家的日子雞飛狗跳的亂，感覺流程需要順順。

而我們目前的就醫(yī)，也需要用智能化和人性化的標準好好順順流程，使其更加合理和方便，改變大家對與就醫(yī)的印象與體驗。

至于我們個人的就醫(yī)方式，也該以變應變，逐步在不斷調整的就醫(yī)流程中找到最優(yōu)化的就醫(yī)方式。每次從醫(yī)院出來都會想：看病就醫(yī)不簡單，需要學習需要智慧和不斷更新的常識。

因為就醫(yī)看病的難度，不少醫(yī)生寫過如何看病就醫(yī)的書。讀過幾本，感覺比較實用的是《病人家屬請來一下》這本。作者王興是一位腫瘤學博士，這本書針對很多病人和家屬的懼怕茫然與無奈，給出了整個治療過程中比較實用的建議。

衣食住行、生老病死，人這輩子就醫(yī)和看病，其實是不可或缺的生活認知和技能。不僅是機智的使用就醫(yī)流程，還有就醫(yī)過程中如何認識疾病、認識生命，進而選擇適合的治療方案，這些都是每個人不能跳過的經(jīng)歷和體驗。

我們這代人，照護晚年的父母，對于疾病，對于就醫(yī)和治療，多多少少都有體驗。現(xiàn)在到了自己需要經(jīng)常就醫(yī)看病的生命階段，多數(shù)人心態(tài)平穩(wěn)，能夠接受這個生命階段的必然。但隨著年齡再增大，體力不支時就醫(yī)是個挺困難的事兒。

因為誰都知道，目前看病依然是個力氣活兒。

力氣活兒就要有力氣的人去做。有人在看病這個力氣活中看到了機會，最近醫(yī)院出現(xiàn)了醫(yī)陪這個行當，有償陪老年或重癥患者看病檢查取藥，如同現(xiàn)在住院可以請陪護一樣。不知道醫(yī)陪是個人找活兒還是公司運作，隨著社會老齡化的擴展，這個市場需求估計挺大。

其實，解決看病難優(yōu)化就醫(yī)體驗一直在推進?，F(xiàn)在經(jīng)常刷新的人工智能吸引眼球，將來人工智能也必然在看病和就醫(yī)的流程中起到更多的作用。網(wǎng)上看病網(wǎng)上開藥，現(xiàn)在只是針對部分慢性病，將來會擴展到更多方面。

不過，在美好愿景實現(xiàn)之前，還有一段路要走。學會看病，學會和醫(yī)生有效高效的溝通，學會在迷宮中的醫(yī)院找到最佳行走路線……很多細節(jié)都是做一個會看病的病人和家屬需要留意和掌握的。

三點一線，經(jīng)常去醫(yī)院的大媽如是說。祝您旅途愉快，平安健康。