祁珍珍,童麗
青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院,青海 西寧 810008
《本草綱目》言覆盆子:“益氣輕身,令發(fā)不白,補虛續(xù)絕,強陰健陽。[1]”《名醫(yī)別錄》言其:“益氣輕身,令發(fā)不白?!盵2]李時珍總結(jié)其有“補虛續(xù)絕,強陰健陽”的功效,但后來的本草典籍、教材均未闡述此功效,如《中華人民共和國藥典》和《中華本草》中言覆盆子的功能與主治為:“補肝益腎,固精縮尿,明目。治療陽痿早泄,遺精滑精,遺尿尿頻,目暗昏花。”強調(diào)了覆盆子益腎助精的作用[3-4]。然“補虛續(xù)絕,強陰健陽”確為覆盆子功效,筆者結(jié)合歷代本草典籍和醫(yī)家臨床實踐闡述如下。
《神農(nóng)本草經(jīng)》曰覆盆子:“味酸,平,主安五臟,益精氣……有子。久服輕身,不老?!盵5]唐代《新修本草》記載:覆盆子“味甘,平,無毒。主益氣輕身,令發(fā)不白?!盵6]《藥性論》曰:覆盆子“主男子腎精虛竭,女子食之有子?!蔽宕鷷r期的《日華子本草》曰覆盆子:“安五臟,益顏色,養(yǎng)精氣,長發(fā),強志”[7]。
宋元時期醫(yī)家多重視其益腎補肝功效,《證類本草》云其:“味酸甘……益腎臟。”《開寶本草》曰:覆盆子“補虛續(xù)絕,強陰健陽?!盵8]《本草衍義》曰:“覆盆子……益腎臟,縮小便,服之當覆其溺器。”[9]元代《本草品匯精要》記載:“主補肝明目,滋陰駐顏。”[10]明代《本草綱目》明確了覆盆子“補虛續(xù)絕,強陰健陽”功效,《本草通玄》的記載尤為詳實:“覆盆子……甘平入腎,起陽治痿,固精攝溺……金玉之品也?!薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)疏》曰:“覆盆子,其主益氣者,言益精氣也……則身自輕,發(fā)不白也?!薄侗静荼銓崱吩?“覆盆子兼酸苦之功,治專固攝,益下有封藏之功。”《本草原始》曰:“益氣輕身,令發(fā)不白。補虛續(xù)絕,強陰健陽……男子腎精虛竭,陽痿能令堅長。女子食之有子。”[11]《滇南本草》曰:“覆盆子……入肝強筋,入腎興陽,治痿軟。種子方中決不可無。”[12]《本草蒙筌》言:“治腎傷精竭流滑?!盵13]由上可知,覆盆子有“補虛續(xù)絕,強陰健陽”的功效。
清朝本草典籍對覆盆子“補虛續(xù)絕,強陰健陽”的功效記載更為詳實,《本草述》言:“覆盆子……方書用之治勞倦虛勞等證,或補腎元陽,或益腎陰氣,或?qū)W叹??!盵14]《本草正義》曰:“覆盆,為滋養(yǎng)真陰之藥,味帶微酸,能收攝耗散之陰氣而生精液。”《本草備要》曰:“益腎臟而固精,補肝虛而明目,起陽痿,縮小便?!盵15]《本經(jīng)逢原》載:“安五臟,益精氣……久服輕身不老?!盵16]《本草崇原》曰:“主安五臟,益精氣,長陰,令人堅[17]。”《本草述鉤元》曰:“味甘微辛,氣平。主治益氣續(xù)絕”。
民國時期本草書籍對覆盆子的功能記載主要是補肝腎,縮小便,如《藥物出產(chǎn)辨》曰:“益腎臟,縮小便。[18]”《中國藥學(xué)大辭典》記載:“補肝腎,縮小便,強陽事,療陰痿,用為滋養(yǎng)強壯藥[19]”。
綜上,歷代本草典籍對覆盆子“補虛續(xù)絕,強陰健陽”的功效均有記載,補虛續(xù)絕是指覆盆子可治療肝氣虛所致胸脅脹滿,飲食減少;腎氣虛所致少腹拘急、四肢酸痛;肺腎氣虛所致喘急氣短;脾胃虛勞所致贏瘦等。強陰健陽指覆盆子可治療肝腎陰虛所致燥熱偏盛,小便頻數(shù);腎虛所致胎動不安;腎陽不足所致男子少精、陽痿、夢遺失精等。
唐代孫思邈《千金要方》記載:“覆盆子丸治五勞七傷羸瘦,補益,令人充健?!狈街懈才枳友a腎益氣。宋代《圣濟總錄》記載:“水蓼散主治久患肺氣,喘急坐臥不得。[20]”方中覆盆子補虛益氣。北宋時期《太平圣惠方》記載:“補肝柏子仁散主治肝氣虛寒……腰膝小腹痛。[21]”方中覆盆子補肝益氣。元代危亦林《世醫(yī)得效方》記載:“密蒙花散,治療目暗昏花,淚出眩爛。[22]”方中覆盆子益肝明目。
呂福如等[23]以覆盆子煎煮豬瘦肉治腎氣虛弱所致小兒遺尿,效果顯著。張學(xué)文[24]將覆盆子研為末,治療腎氣虛型小兒遺尿療效明顯。
黃堅等[25]運用益腎填精膏治療腎精不足,腎氣虧虛型男性不育癥,可改善精子數(shù)量和質(zhì)量。李曰慶教授用含有覆盆子的中和益腎種子湯治療腎虛型少精癥,效果顯著[26]。郁超等[27]用含有覆盆子的十子三花湯治療腎虛精虧型弱精癥,明顯提高了患者的精子質(zhì)量。
元代《御藥院方》[28]記載覆盆子丸有壯筋骨,益子精的作用。李時珍言:“覆盆子,酒浸,焙研為末,每旦酒服三錢,治陽事不起?!薄稙l湖集簡方》言覆盆子可治療陽痿[29]?!镀諠健酚涊d育胎飲子(覆盆子、阿膠、桑寄生、芍藥等)可治療妊娠胎動不安或腰腹疼痛[30]。含有覆盆子的五子衍宗丸具有益精補髓,疏利腎氣的作用。明代醫(yī)家李梴《醫(yī)學(xué)入門》言五子衍宗丸:“續(xù)嗣壯陽……種十子之德極備”。
現(xiàn)代醫(yī)家雖然未提及覆盆子的強陰健陽功效,但臨床多用其治療少弱精子癥,陸良喜等[31]總結(jié)史宏教授治療少弱精子癥經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)其運用含有覆盆子的“紅黃仙子飲”“參術(shù)仙子飲”“烏黃仙子飲”“丹七仙子飲”分別治療肝腎陰虛、脾腎陽虛、肺腎虧虛或腎陰虛、氣滯血瘀引起的少弱精子癥療效顯著。范如宇等[32]觀察程德華主任運用含有覆盆子的自擬經(jīng)驗方治療腎陰虛或者腎陽虛型男性不育癥,有效率為96.66%。歐陽洪根等[33]運用含覆盆子的益腎生精顆粒治療腎陽虛型精子異常,有效率為85.7%。王繼升[34]運用李松海教授自擬廣嗣育麟湯(覆盆子、菟絲子、枸杞子、五味子)治療腎精虧虛型少弱精子癥,有效率為92.7%。錢曉[35]運用譚華儒教授自擬九子生精湯(含有覆盆子)治療腎陽虧虛型少精、弱精子癥,發(fā)現(xiàn)其可明顯提高精子質(zhì)量。韓亮等[36]發(fā)現(xiàn),含有覆盆子的五子衍宗丸可以明顯提高精子質(zhì)量。
覆盆子甘溫能補,入腎經(jīng),故可強陰健陽,治療肝腎陰虛所致小便頻數(shù),腎陽不足所致陽痿早泄、少精、夢遺失精,腎虛所致胎動不安等。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),覆盆子的主要活性成分是黃酮類、花青素、鞣花酸、水楊酸、維生素、糖類、萜類,可通過抗氧化、抗炎、提高免疫等提高機體活力及精子質(zhì)量,進而改善男性生殖功能[37-39]。