“雙一流”建設(shè)中口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的實(shí)踐與探索*

陳 嬌 張 平 馮 云

為了深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，國務(wù)院印發(fā)《統(tǒng)籌推進(jìn)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)總體方案》，實(shí)現(xiàn)我國從高等教育大國到高等教育強(qiáng)國的歷史性跨越。為推動(dòng)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科的“雙一流”建設(shè)，我院堅(jiān)持以建設(shè)一流學(xué)科為目標(biāo)，積極落實(shí)教育部、財(cái)政部、國家發(fā)展改革委印發(fā)的《關(guān)于高等學(xué)校加快“雙一流”建設(shè)的指導(dǎo)意見》，提高基礎(chǔ)研究水平和科技創(chuàng)新力，培養(yǎng)富有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的一流口腔醫(yī)學(xué)人才。

口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教育中具有重要地位[1，2]，是口腔臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁課，對(duì)闡明口腔疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后機(jī)制，從而為臨床疾病治療提供理論基礎(chǔ)和治療新方法具重要意義。隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育面臨著發(fā)展的新機(jī)遇和新挑戰(zhàn)。“雙一流”建設(shè)背景下，適逢學(xué)校大力推行“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念。建立與時(shí)俱進(jìn)的口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)體系，才能讓口腔醫(yī)學(xué)生在有限時(shí)間內(nèi)掌握相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，把握學(xué)科發(fā)展前沿，保證教學(xué)質(zhì)量，并培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次的創(chuàng)新型應(yīng)用型口腔醫(yī)師。

1.口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題

1.1 培養(yǎng)模式 口腔醫(yī)學(xué)院本科生在5年本科生涯中，不僅有口腔臨床的學(xué)習(xí)，還有大臨床的實(shí)踐學(xué)習(xí)?？谇粚I(yè)學(xué)生主要著重于臨床素質(zhì)的培養(yǎng)，包括臨床專業(yè)知識(shí)、診斷能力等，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和技能?？谇换A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育作為口腔醫(yī)學(xué)教育中較薄弱的環(huán)節(jié)，口腔專業(yè)學(xué)生一直落實(shí)卻不到位。學(xué)生是“背書能手”，但是參與科學(xué)研究時(shí)間有限、主動(dòng)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力不強(qiáng)。在新時(shí)期新背景下，升級(jí)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，才能更好的順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展[3]。我們應(yīng)當(dāng)將口腔專業(yè)學(xué)生的臨床知識(shí)與科研能力進(jìn)行有效結(jié)合，培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次的創(chuàng)新型應(yīng)用型口腔醫(yī)師。

1.2 師資隊(duì)伍 作為醫(yī)院型學(xué)院的教師，身兼教學(xué)、科研、醫(yī)療任務(wù)于一身，是口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)教師隊(duì)伍中的重要組成部分，但又區(qū)別于一般的教師，除課程教學(xué)任務(wù)外，還承擔(dān)著臨床工作，在教學(xué)方面投入的精力有限，對(duì)口腔基礎(chǔ)教學(xué)的工作有明顯的影響。

1.3 教學(xué)模式 口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科知識(shí)多，內(nèi)容比較抽象、復(fù)雜，任課老師在有效的時(shí)間內(nèi)很難講深入，學(xué)生只能了解較為淺顯的片面，無法形成一個(gè)完成的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)體系。目前的“填鴨式”理論授課和學(xué)生“被動(dòng)”接受理論知識(shí)，不利于學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)和形成良好的科學(xué)研究精神。

1.4 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生與健康作為重大的民生工程，逐漸成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。國家建設(shè)大量現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室、開發(fā)、投入各種高精尖儀器，本科生、研究生，不同層次學(xué)生紛紛進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室的利用率得到了有效提高，但同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理帶來了很大的難度。很多臨床學(xué)生臨床任務(wù)重，把科研作為保研、考研的踏板，對(duì)實(shí)驗(yàn)工作敷衍了事，過分看重實(shí)驗(yàn)結(jié)果，不注重實(shí)驗(yàn)過程，容易做出有損學(xué)術(shù)道德的事情?？谇换A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)多，內(nèi)容零散，相關(guān)性不強(qiáng)。剛?cè)氪髮W(xué)的本科生普遍面臨著實(shí)驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)薄弱，實(shí)驗(yàn)儀器操作和技術(shù)不熟悉等問題?？谇换A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式相對(duì)傳統(tǒng)，剛?cè)雽W(xué)的醫(yī)學(xué)生還沒有對(duì)科學(xué)研究有系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)步驟無法全面理解，對(duì)儀器的使用不清楚。對(duì)學(xué)生來說，口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課只是單純的動(dòng)手操作而不是教學(xué)實(shí)驗(yàn)，不利于學(xué)生科研的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。

因此，加快一流教學(xué)建設(shè)步伐，大力推進(jìn)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革，建立適應(yīng)當(dāng)前教育體制的課程及教學(xué)體系，是我院建設(shè)一流學(xué)科的重要課題。

2.口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)體系的改革措施

在“雙一流”建設(shè)背景的驅(qū)動(dòng)下，結(jié)合我院口腔基礎(chǔ)課程特點(diǎn)，探索構(gòu)建新形勢(shì)下口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教學(xué)體系，對(duì)口腔基礎(chǔ)課程的培養(yǎng)方案、師資隊(duì)伍、教學(xué)模式和教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化和改革，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和能力的實(shí)用性口腔人才。

2.1 調(diào)整培養(yǎng)方案 口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不僅是學(xué)習(xí)口腔臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，也是帶動(dòng)口腔臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)力。結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)“雙一流”建設(shè)目標(biāo)和口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和能力的實(shí)用性口腔人才。調(diào)整口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時(shí)、學(xué)分；培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力；了解本學(xué)科專業(yè)的前沿動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)生在思想觀念上重視口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)。

2.2 加強(qiáng)師資力量的建設(shè)和培養(yǎng) 口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是一門集多學(xué)科于一體的學(xué)科，對(duì)任課老師要求較高，需要任課老師有口腔醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等幾大學(xué)科的專業(yè)背景知識(shí)。重組口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)的師資力量，以應(yīng)用型人才培養(yǎng)為導(dǎo)向，加強(qiáng)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資的培養(yǎng)和進(jìn)修培訓(xùn)。在教學(xué)實(shí)踐中，開展青年教師教學(xué)技能競賽、學(xué)術(shù)講座、參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，國內(nèi)外訪問進(jìn)修學(xué)習(xí)等培養(yǎng)模式。圍繞口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)建設(shè)工作組建口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員發(fā)揮各自的特色和優(yōu)勢(shì)。引進(jìn)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的高層次人才，以中青年教師和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)為重點(diǎn)，用教學(xué)帶動(dòng)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)科研的騰飛。高度重視師德師風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)持教書和育人相統(tǒng)一，培養(yǎng)和造就一支有理想、有信念、有道德、有情操，堅(jiān)持學(xué)術(shù)自由和學(xué)術(shù)規(guī)范相統(tǒng)一的優(yōu)秀教師隊(duì)伍。

2.3 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力 華西口腔醫(yī)學(xué)院在本科生入學(xué)第二年，開展“口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”專題講座，圍繞著“現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用”和“口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程簡介”兩大主題，明確口腔基礎(chǔ)學(xué)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的重要性，使同學(xué)們對(duì)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念與內(nèi)涵有了初步的認(rèn)識(shí)和了解，為今后相關(guān)課程的學(xué)習(xí)指引了方向（表1）。在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論的同時(shí)，邀請(qǐng)國內(nèi)外專家就口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的前沿發(fā)展做專題講座，拓寬學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域。同時(shí)，增加與臨床應(yīng)用的聯(lián)系，使學(xué)生了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與專業(yè)基礎(chǔ)課和臨床專業(yè)課是密切相關(guān)的，提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

表1 口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程分配表

2.4 豐富教學(xué)手段

2.4.1 引入三維立體動(dòng)畫教學(xué) 近年來，隨著國家、校院級(jí)財(cái)政機(jī)構(gòu)對(duì)教學(xué)的投入，多媒體教學(xué)已是目前主要的教學(xué)手段，傳統(tǒng)的掛圖加板書教學(xué)模式基本不見蹤影。多媒體教學(xué)不僅給予學(xué)生更多的感性認(rèn)識(shí)和在有限的時(shí)間內(nèi)獲得更多的信息量，但我們必須注意到，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的抽象性在任何平面媒體上都是很難得到直觀的體現(xiàn)，啟發(fā)學(xué)生的抽象思維是教學(xué)過程中需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)迅速發(fā)展和現(xiàn)代教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的不斷建立，三維立體教學(xué)動(dòng)畫已被廣泛運(yùn)用于多媒體教學(xué)[3]。應(yīng)用設(shè)計(jì)合理的教學(xué)動(dòng)畫不僅可以使口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)、形象，有利于促進(jìn)“教”與“學(xué)”的多種整合，讓教師與學(xué)生保持積極互動(dòng)，有效提高課堂效率，獲得良好的教學(xué)效果[4，5]。教學(xué)動(dòng)畫不僅豐富了課堂教學(xué)，還延伸了學(xué)生在課堂之外的預(yù)習(xí)，復(fù)習(xí)等自主學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)[6，7]。已有研究證實(shí)，課堂教學(xué)中應(yīng)用動(dòng)畫資料不僅可顯著提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績，還可以拓展學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的廣度和深度，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣[4]。因此，在口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入三維立體動(dòng)畫具有重要的意義。但目前尚未見口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科三維立體動(dòng)畫面市，可借鑒大基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)學(xué)科的三維立體動(dòng)畫，再融入口腔醫(yī)學(xué)元素，并結(jié)合授課教師在教學(xué)實(shí)踐中選取的一些復(fù)雜、抽象、難懂的內(nèi)容，創(chuàng)作相關(guān)教學(xué)動(dòng)畫，應(yīng)用于課堂教學(xué)之中，從而提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

2.4.2 引入“微課+實(shí)時(shí)互動(dòng)”口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合性強(qiáng)，交叉學(xué)科多，每一個(gè)學(xué)科又涉及內(nèi)容多，課時(shí)少的特點(diǎn)。任課老師需要在短時(shí)間內(nèi)提供大量的教學(xué)信息給學(xué)生，學(xué)生知識(shí)水平掌握也沒有我們想象中的那樣牢固。對(duì)于剛?cè)氪髮W(xué)的本科生來說，長時(shí)間接受理論授課容易導(dǎo)致消極情緒的產(chǎn)生，影響學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量和專業(yè)興趣的培養(yǎng)。互聯(lián)網(wǎng)和計(jì)算機(jī)技術(shù)廣泛應(yīng)用的時(shí)代，為教學(xué)手段創(chuàng)新提供了無限可能性?！拔⒄n”教學(xué)是將課堂上講授的理論知識(shí)，分成具體的小知識(shí)點(diǎn)加以延伸，并以幾分鐘的短視頻方式呈現(xiàn)出來，為學(xué)生建立課程信息資源庫[8]。比如，由于課堂時(shí)間有限，對(duì)于每一個(gè)章節(jié)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)不能完全講透，老師可將相關(guān)內(nèi)容制成“微課”，讓學(xué)生更快、更輕松地掌握相應(yīng)知識(shí)，并增加口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的趣味性。同時(shí)，將“微課”與“實(shí)時(shí)互動(dòng)”相結(jié)合，將學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)由老師轉(zhuǎn)移給學(xué)生，重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時(shí)間，為傳統(tǒng)教學(xué)拓展新空間，大大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。

2.5 改革教學(xué)方法

2.5.1 實(shí)施“慕課”教學(xué)模式 受教學(xué)時(shí)間、教學(xué)場地等方面因素的限制，傳統(tǒng)的教學(xué)模式：“教”（教師）-“學(xué)”（學(xué)生），無法讓教師及時(shí)調(diào)整教學(xué)活動(dòng)。在口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，引入“慕課”（MOOC）教學(xué)模式，即一種大規(guī)模開放的在線課程，學(xué)生可隨時(shí)隨地在線學(xué)習(xí)，不受傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)間和空間的限制影響[9]。慕課可以結(jié)合現(xiàn)代教學(xué)手段，將復(fù)雜抽象的書本知識(shí)以生動(dòng)、形象的形式展現(xiàn)在學(xué)生面前，讓學(xué)生快速學(xué)習(xí)并掌握好相應(yīng)基礎(chǔ)知識(shí)；可以將口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化，突出難重點(diǎn)，促使學(xué)生強(qiáng)化記憶；還可以加強(qiáng)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)的教師與學(xué)生的線上交流和溝通，有效提高教學(xué)效率，并及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行答疑解惑[10，11]。

2.5.2 實(shí)施PBL教學(xué)模式 口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以前主要采用“老師傳遞-學(xué)生接受”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，忽視了學(xué)生的自學(xué)能力，不能有效的讓學(xué)生將臨床知識(shí)與科研能力進(jìn)行有效結(jié)合，在一定程度上也限制了學(xué)生科研思維的發(fā)散。口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是聯(lián)系口腔臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的重要橋梁，且本課程還包含了許多學(xué)科前沿知識(shí)，適合在學(xué)生中開展問題的學(xué)習(xí)(problembased learning，PBL)教學(xué)模式，通過教師引導(dǎo)，學(xué)生根據(jù)問題，自主收集查閱相關(guān)知識(shí)，分析整理資料，并進(jìn)行總結(jié)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性[12-14]。課前，教師根據(jù)課程大綱要求確定自學(xué)的內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中處于主導(dǎo)地位；讓學(xué)生在課堂上發(fā)現(xiàn)問題，并將學(xué)生按班級(jí)人數(shù)4-5人一組，查閱資料，討論并解決問題；課后，針對(duì)課堂上不能解決的問題，學(xué)生們課后查閱、整理資料，利用微信群或QQ群與同學(xué)或教師一起討論、交流互動(dòng)。在此過程中，教師主要是促進(jìn)、指導(dǎo)學(xué)生，與學(xué)生全面互動(dòng)，而較少進(jìn)行直接教學(xué)[15]。PBL教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力，充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和綜合分析能力。

2.6 評(píng)價(jià)教學(xué)效果

2.6.1 外部評(píng)價(jià) 學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)干部隨機(jī)抽取聽課，課后耐心細(xì)致的指導(dǎo)青年教師，就教學(xué)亮點(diǎn)和不足進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià)，與青年教師進(jìn)行溝通，及時(shí)解決教學(xué)中存在的問題，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。學(xué)校和教務(wù)處指定專家對(duì)課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果進(jìn)行定性定量的評(píng)估（表2），積極促進(jìn)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系的建設(shè)和師資培養(yǎng)。

表2 四川大學(xué)本科課堂教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)（專家評(píng)教）

2.6.2 問卷調(diào)查 學(xué)生在期末登錄四川大學(xué)本科教務(wù)系統(tǒng)，填寫四川大學(xué)本科課堂教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)（學(xué)生評(píng)教）（表3），對(duì)課程教師進(jìn)行定量評(píng)價(jià)，將學(xué)生評(píng)教的數(shù)據(jù)，作為衡量教師教學(xué)質(zhì)量和態(tài)度的一個(gè)方面，有助于提高教師教學(xué)水平。

表3 四川大學(xué)本科課堂教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)（學(xué)生評(píng)教）

2.6.3 成績分析 將學(xué)生的課程成績分為以下幾部分：考勤、課堂提問、討論、小測驗(yàn)、理論考試和實(shí)驗(yàn)成績。其中考勤、課堂提問、討論、小測驗(yàn)占30%，用于加強(qiáng)督促學(xué)生對(duì)平時(shí)所學(xué)知識(shí)的強(qiáng)化；理論考核和實(shí)驗(yàn)操作成績占70%，用于對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行綜合考評(píng)。

3.口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的創(chuàng)新型探索

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，能有效提高教學(xué)效果、培養(yǎng)學(xué)生科研思維能力和綜合素質(zhì)?？谇换A(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)分為理論課教學(xué)和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，學(xué)院向本科生開設(shè)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)課，其主要目的是培養(yǎng)學(xué)生對(duì)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的興趣，鍛煉學(xué)生的科研思維。

3.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生生物安全知識(shí)培訓(xùn)和考核 近日，教育部印發(fā)了《教育部辦公廳關(guān)于開展加強(qiáng)高校實(shí)驗(yàn)室安全專項(xiàng)行動(dòng)的通知》。根據(jù)《專項(xiàng)通知》文件要求，學(xué)院加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全專項(xiàng)行動(dòng)，把實(shí)驗(yàn)室安全教育納入所有學(xué)生的培養(yǎng)環(huán)節(jié)中，將實(shí)驗(yàn)室安全教育列入學(xué)生指導(dǎo)內(nèi)容，讓安全教育入腦入心。

生物安全及無菌操作是口腔實(shí)驗(yàn)過程中貫穿始終的要求。為培養(yǎng)學(xué)生無菌觀念的形成，樹立生物安全意識(shí)，確保人員、環(huán)境、操作對(duì)象的安全，本教學(xué)團(tuán)隊(duì)在口腔疾病研究國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)下，依據(jù)四川大學(xué)《高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)室工作規(guī)程》[1《6]危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》[1《7]實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》[18]，①要求新進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的口腔醫(yī)學(xué)生開展生物安全知識(shí)培訓(xùn)和考核，主要內(nèi)容包括熟悉實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)范、掌握實(shí)驗(yàn)室安全技術(shù)，要求所有同學(xué)培訓(xùn)和考核合格后方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作學(xué)習(xí)；②危險(xiǎn)化學(xué)品防爆柜雙人雙鎖保管；并規(guī)范落實(shí)危化品使用記錄(時(shí)間、名稱、用途、用量、領(lǐng)用人、負(fù)責(zé)人)及實(shí)驗(yàn)室安全運(yùn)行日志記錄；③實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體、實(shí)驗(yàn)廢液、銳器分別集中存放，交由四川大學(xué)相關(guān)部門統(tǒng)一處理。

3.2 強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)記錄的重要性 在本科生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室第一次實(shí)驗(yàn)操作之前，指導(dǎo)教師強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)記錄的重要性，每一次實(shí)驗(yàn)流程和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均要求完整規(guī)范的記錄，杜絕數(shù)據(jù)造假和學(xué)術(shù)不端等行為。

3.3 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 開設(shè)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)課，其主要目的是培養(yǎng)本科生對(duì)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的興趣，鍛煉學(xué)生的科研思維。在口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要組成部分，占有一半以上的學(xué)時(shí)。提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力，是新一輪高等教育質(zhì)量工程中教學(xué)改革的重點(diǎn)和熱點(diǎn)[19，20]，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的根本保證。比如原有的口腔生物學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較分散，各個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容之間聯(lián)系不緊密，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)?zāi)康牟幻鞔_。為了適應(yīng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)，我們?cè)谠薪虒W(xué)基礎(chǔ)上，整合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，增加實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的系統(tǒng)性（表4）。我們充分準(zhǔn)備每一次實(shí)驗(yàn)課，確保實(shí)驗(yàn)條件滿足學(xué)生的需求，并注重學(xué)生基本操作技能培養(yǎng)。

表4 口腔生物學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容優(yōu)化表

3.4 改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法 將傳統(tǒng)的“老師講授為主，學(xué)生操作為輔”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)生提前自主學(xué)習(xí)為主，老師課堂指導(dǎo)為輔”的教學(xué)理念。在學(xué)期初公布口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的安排，讓學(xué)生提前熟知本學(xué)期的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過程中，提前1周將下次課的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)原理、操作流程和注意事項(xiàng)發(fā)布在課程QQ群里，同學(xué)可預(yù)先了解和掌握實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。在實(shí)際實(shí)驗(yàn)操作過程中，老師可根據(jù)學(xué)生的需求針對(duì)有疑問的節(jié)點(diǎn)輔以重點(diǎn)講授，并有充足的時(shí)間巡視教室，了解學(xué)生對(duì)操作技能的掌握情況。同時(shí)，老師根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，提出討論，引導(dǎo)學(xué)生在課下主動(dòng)思考、并根據(jù)自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果查閱資料，并將討論結(jié)果匯報(bào)給老師，師生共同對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析討論。在實(shí)驗(yàn)課堂上做到“理論與實(shí)踐相結(jié)合”。如口腔生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，在唾液成分鈣、磷含量的檢測這一部分，我們要求同學(xué)取自己的唾液并檢測其中鈣、磷含量。實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同同學(xué)唾液中鈣、磷含量差異明顯，很多同學(xué)表示疑惑，并詢問老師差異明顯的原因。針對(duì)這一現(xiàn)象，我們要求同學(xué)查閱相關(guān)中、英文文獻(xiàn)，確定唾液鈣、磷正常值，分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，明確唾液鈣、磷含量與年齡、性別、取樣時(shí)間、口腔健康情況（齲病、牙齦炎、牙周疾病、口腔黏膜疾病、牙頜畸形等）的關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，提高學(xué)生對(duì)口腔生物學(xué)知識(shí)的理解和掌握，培養(yǎng)大家對(duì)口腔生物學(xué)科學(xué)研究的興趣和能力。

人工智能是一門新興的科學(xué)技術(shù)[21]，未來可將人工智能技術(shù)植入口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)的形態(tài)和方式，拓展實(shí)驗(yàn)教學(xué)空間，實(shí)現(xiàn)教師與人工智能相結(jié)合的新興授課模式，為口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)提供了新的可能。

3.5 改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件 華西口腔醫(yī)學(xué)院2014～2020 年本科生年均學(xué)生人數(shù)約為200 余名，每次實(shí)驗(yàn)課分成四個(gè)班、八個(gè)組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。通過多年實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，由于學(xué)生多、分組少，沒有達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)全員動(dòng)手操作的要求，學(xué)生學(xué)習(xí)熱情不高，教學(xué)效果不太理想；且在實(shí)操過程中，教師難以一一糾正每名學(xué)生的不規(guī)范操作，導(dǎo)致學(xué)生課程結(jié)束也不能掌握規(guī)范的操作技術(shù)。為保障實(shí)驗(yàn)課的順利進(jìn)行，下一步我們將改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件、擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)空間，可增加分組數(shù)，2-3名同學(xué)一組，保證每個(gè)同學(xué)動(dòng)手貫穿全過程，可提高學(xué)的實(shí)踐操作能力，增加師生互動(dòng)環(huán)節(jié)，從而提高同學(xué)動(dòng)手操作能力。

3.6 全面開放實(shí)驗(yàn)室 實(shí)驗(yàn)室是人才培養(yǎng)和科學(xué)研究的重要平臺(tái)，全面開放實(shí)驗(yàn)室，是提高口腔醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)，創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的重要舉措。建立開放實(shí)驗(yàn)室是深化課程體系和教學(xué)內(nèi)容改革的需要，是口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的重要組成環(huán)節(jié)，是提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的重要手段。學(xué)院鼓勵(lì)本科生積極申請(qǐng)四川大學(xué)“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”，將臨床病例深入探索到基礎(chǔ)研究。將本科生以2-3人一組分到各個(gè)研究團(tuán)隊(duì)中，在導(dǎo)師和研究生的帶領(lǐng)指導(dǎo)下，感受學(xué)術(shù)研究的氛圍和學(xué)習(xí)科學(xué)研究的方法。引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考，根據(jù)所學(xué)的理論與實(shí)踐知識(shí)，查閱資料，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)與學(xué)生的科研素養(yǎng)的培養(yǎng)相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的科研興趣，培養(yǎng)其實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和工作作風(fēng)，與培養(yǎng)一流口腔醫(yī)學(xué)人才目標(biāo)相適應(yīng)。

4.展望

隨著國家醫(yī)療體制改革、社會(huì)經(jīng)濟(jì)及衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)生的知識(shí)、能力、素質(zhì)和科研能力提出了更高的要求?？谇会t(yī)生除了必須具有較高的專業(yè)技術(shù)水平外，還需具有一定的科研思維能力，才能在醫(yī)療實(shí)踐過程中將基礎(chǔ)和臨床結(jié)合，才能發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展。口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是聯(lián)系口腔臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的重要橋梁，在口腔醫(yī)學(xué)教育中具有重要地位。需要我們對(duì)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行全面深化改革，包括課程設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)體系、教學(xué)模式等，激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，促使其掌握實(shí)驗(yàn)操作技能，對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的應(yīng)用能力及培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新思維的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才具有重要作用。同時(shí)，我們要加強(qiáng)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師師資培訓(xùn)，充分發(fā)揮他們?cè)诳蒲泄ぷ髦械呢S富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)特長；豐富實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容和形式，探索新的教學(xué)方法和手段，大力推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的步伐，培養(yǎng)學(xué)生掌握更多的實(shí)踐能力。隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，華西口腔醫(yī)學(xué)院結(jié)合自身特色，在加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)生臨床技能培訓(xùn)的同時(shí)，積極推動(dòng)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，調(diào)整教學(xué)模式，加強(qiáng)師資力量，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有效啟發(fā)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新思維，方能適應(yīng)口腔醫(yī)學(xué)“雙一流”建設(shè)背景下，培養(yǎng)國家急需的高素質(zhì)、高層次的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。