全面護(hù)理在光子嫩膚治療痤瘡中的應(yīng)用效果

馬海燕

【摘 要】目的 探索全面部護(hù)理在中光子嫩膚治療痤瘡中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2022年6月-12月收治的50例痤瘡患者作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組及觀察組，各25例。對照組開展常規(guī)護(hù)理，觀察組開展全面部護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果、皮損變化情況、生活質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理后皮損指標(biāo)各項(xiàng)評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量各項(xiàng)評分均高于對照組（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 光子嫩膚治療配合全面部護(hù)理應(yīng)用于面部痤瘡患者中效果確切，可以有效改善患者皮損情況，提高痤瘡治療效果，強(qiáng)化患者皮膚生理功能，且患者滿意度較高。

【關(guān)鍵詞】痤瘡；光子嫩膚；全面部護(hù)理

中圖分類號：R758.73+3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號：1004-4949（2023）10-0147-04

Application Effect of Comprehensive Nursing in the Treatment of Acne with Nonablasive Skin Remodeling

MA Hai-yan

（Dermatological Department of Zaozhuang Municipal Hospital， Zaozhuang 277000， Shandong， China）

【Abstract】Objective To explore the application effect of comprehensive nursing in the treatment of acne with nonablasive skin remodeling. Methods A total of 50 patients with acne admitted to our hospital from June to December 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method， with 25 patients in each group. The control group carried out routine nursing， and the observation group carried out comprehensive nursing. The nursing effect， skin lesion changes， quality of life adverse reactions and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group （P<0.05）. The scores of skin lesion indexes in the observation group were better than those in the control group （P<0.05）. The scores of quality of life in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group （P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion Nonablasive skin remodeling combined with comprehensive nursing is effective in patients with facial acne， which can effectively improve the skin lesions， improve the therapeutic effect of acne， strengthen the physiological function of patients skin， and improve the satisfaction of patients.

【Key words】Acne； Nonablasive skin remodeling； Comprehensive nursing

痤瘡（acne）是臨床上一種常見的病癥，該病癥近年來發(fā)病率呈現(xiàn)出一定的增長趨勢，屬于慢性炎癥性皮膚疾病[1]，對患者產(chǎn)生的影響較大，如患者可見明顯的膿包、丘疹、粉刺等情況[2]，皮損處伴有明顯的疼痛感，造成患者日常生活受到影響，降低生活質(zhì)量[3]。臨床上治療該病癥常用光子嫩膚技術(shù)[4]，其可以有效改善皮損部位，促使患者皮脂腺的分泌得到抑制，并改善皮膚微循環(huán)[5]，促使皮膚再生，以促使患者癥狀及時(shí)得到控制，但該治療方式單一應(yīng)用效果有限，因而臨床上逐漸提出聯(lián)合治療理念，該理念相比傳統(tǒng)護(hù)理模式更優(yōu)，可以有效改善患者癥狀，提高治療效果，應(yīng)用優(yōu)勢顯著，以促使整體的治療效果提升[6]。全面部護(hù)理是一種優(yōu)質(zhì)方式，可以有效改善患者面部，為患者營造良好的治療環(huán)境[7]，改善面部皮損效果，治療效果顯著[8]?；诖?，本研究結(jié)合我院收治的50例痤瘡患者的臨床資料，分析光子嫩膚治療配合全面部護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2022年6月-12月收治的50例痤瘡患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：均>16歲；首次參與研究；無其他類型病癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：有藥物過敏史；妊娠期或哺乳期女性。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組及觀察組，各25例。其中對照組男13例，女12例；年齡18～28歲，平均年齡（24.46±2.18）歲。觀察組男14例，女11例；年齡19～27歲，平均年齡（24.32±2.16）歲。兩組性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究可比。本研究所有患者均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法 指導(dǎo)患者調(diào)整自身體位，治療前對患者的面部皮膚進(jìn)行徹底的清潔處理，取仰臥位，拍照存檔，并戴好防護(hù)眼罩，運(yùn)用光子嫩膚儀進(jìn)行治療，將其儀器探頭與患者面部皮膚緊貼，設(shè)置模式，運(yùn)用嫩膚模式進(jìn)行治療，其能量密度7.2～9.8 J/cm2，波長500 nm，脈沖寬度12～15 ms，可以根據(jù)患者的病癥實(shí)際情況進(jìn)行針對性的參數(shù)調(diào)整，通常情況下患者皮膚輕微潮紅為治療結(jié)束。患者每月治療1次，連續(xù)治療3個(gè)月。

1.2.1對照組 開展常規(guī)護(hù)理：指導(dǎo)患者配合，了解病癥注意事項(xiàng)，提高自身護(hù)理依從性。

1.2.2觀察組 開展全面部護(hù)理：對患者病癥情況進(jìn)行觀察，選擇合理方式對患者面部進(jìn)行徹底清潔處理，運(yùn)用維胺酯乳膏進(jìn)行皮損部位涂抹，運(yùn)用蒸汽噴霧10 min，運(yùn)用暗瘡針進(jìn)行膿栓清除，及時(shí)消除膿液。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組護(hù)理效果、皮損情況、生活質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度。①護(hù)理效果：顯效為皮損消失>70%；有效為皮損消失69%～30%；無效為皮損消失<30%，總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%；②皮損指標(biāo)情況：改良Pillsbury分級法，對患者痤瘡情況進(jìn)行評估，項(xiàng)目包括皮損數(shù)量、皮損類型、皮損顏色、皮損疼痛，分值均為0～6分，評分越高表示皮損越明顯；③生活質(zhì)量：采用Acne-QOL評分比較，共分為以下4個(gè)維度：自我感知0～30分、痤瘡癥狀0～30分、情感功能0～30分、社會(huì)功能0～24分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者生活質(zhì)量越好；④不良反應(yīng)：統(tǒng)計(jì)兩組紅斑、紫癜、水皰發(fā)生情況；⑤護(hù)理滿意度：采用我院自擬問卷，總分100分，非常滿意100～90分，一般滿意89～60分；不滿意59分以下；滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較 觀察組護(hù)理總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.735，P=0.030），見表1。

2.2 兩組皮損指標(biāo)比較 觀察組護(hù)理后皮損指標(biāo)各項(xiàng)評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組生活質(zhì)量比較 觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量各項(xiàng)評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.623，P=0.024），見表4。

2.5 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.980，P=0.015），見表5。

3 討論

痤瘡是臨床上一種常見的慢性炎癥性皮膚病，屬于毛囊皮脂腺常見的炎性反應(yīng)，人體的皮脂腺管與毛孔出現(xiàn)堵塞情況，造成皮脂難以及時(shí)排出，進(jìn)而誘發(fā)該病癥[9]。通常情況下，痤瘡高發(fā)于皮脂溢出部位[10]，多見于青少年群體，病情嚴(yán)重時(shí)可見明顯的色素沉著、面部瘢痕等情況，影響患者面部美觀度，對患者身心健康產(chǎn)生的影響較大[11]，需要加強(qiáng)重視。光子嫩膚是治療該病癥的常見方法，可以有效改善患者病癥[12]，對皮脂分泌進(jìn)行合理抑制，并改善患者毛囊皮脂腺導(dǎo)管口角化異常情況，以控制病癥進(jìn)展[13]。臨床研究發(fā)現(xiàn)[14]，痤瘡患者的皮膚呈現(xiàn)出明顯的敏感性，因而在治療過程中應(yīng)明確該因素對治療產(chǎn)生的影響，較多的治療方法在治療過程中雖然獲得一定的效果，但其也長時(shí)間治療也存在一定的限制[15]，如不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者自身治療依從性降低，且病癥容易反復(fù)發(fā)作，影響患者病癥康復(fù)。光子嫩膚治療是一種優(yōu)質(zhì)的治療方式，利用強(qiáng)化學(xué)效應(yīng)對皮損部位進(jìn)行照射，促使其痤瘡與連接部位的皮膚溫度得到控制，對其皮脂腺的分泌產(chǎn)生良好的抑制作用，改善皮膚微循環(huán)，但如果患者癥狀較為嚴(yán)重，可能導(dǎo)致患者治療效果受限，通過配合全面部護(hù)理可以進(jìn)一步提高其治療效果，降低不良反應(yīng)，改善臨床癥狀，以達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理總有效率高于對照組（P<0.05），說明該聯(lián)合治療方式效果確切，可以有效改善患者癥狀，降低病癥對患者影響。此外，觀察組護(hù)理后皮損指標(biāo)各項(xiàng)評分均低于對照組（P<0.05），說明該方式可以有效強(qiáng)化患者皮損情況，改善患者面部美觀度，促使癥狀得到及時(shí)控制，強(qiáng)化治療效果。觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05），說明該治療方式可以有效降低痤瘡對患者日常生活影響，強(qiáng)化患者心理狀態(tài)與生活質(zhì)量，優(yōu)化患者自我感知，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<0.05），說明該聯(lián)合方式治療安全性較高，可以降低對人體產(chǎn)生的副作用，減少臉部應(yīng)激反應(yīng)，及時(shí)控制病癥，達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)。同時(shí)，本研究結(jié)果還顯示，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05），說明患者對該聯(lián)合方式更加認(rèn)可，可以主動(dòng)配合治療，促使癥狀有效改善，達(dá)到預(yù)期治療效果，值得臨床應(yīng)用，該護(hù)理方式可以有效改善患者心理狀態(tài)，幫助患者樹立良好的自信心，以積極的態(tài)度面對病癥，全面進(jìn)行面部護(hù)理，改善患者心理狀態(tài)，有利于提高其依從性。

綜上所述，痤瘡開展光子嫩膚治療配合全面部護(hù)理效果確切，可以有效改善患者病癥，優(yōu)化患者皮損效果，促使患者各項(xiàng)皮膚指標(biāo)改善，并提高治療安全性，值得臨床應(yīng)用。

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編輯 柴泛宇