說說心理急救的“三會”

文/朱磊 編輯/長歌

春回大地，萬物復(fù)蘇，一切又都呈現(xiàn)出了欣欣向榮之態(tài)。經(jīng)過一段時(shí)間的觀察，酷愛太極拳的葉老伯再也按捺不住，迫不及待地收拾好裝備，準(zhǔn)備到公園廣場，和久違的老伙伴們切磋切磋技藝。葉老伯的子女們因?yàn)槠饺斩嗝τ诟髯缘募彝ヅc工作，陪伴父母的時(shí)間并不多，因此，對于葉老伯有自己的愛好這件事都非常支持。然而，這天回家后，葉老伯并不開心，反而是悶悶不樂。起初，家人并未在意，可是接連幾天，原本性格外向的葉老伯明顯變得沉默，以前對于一些熱點(diǎn)的新聞信息總要發(fā)表很多自己的看法，現(xiàn)在大多數(shù)時(shí)間都是一個(gè)人發(fā)呆，有時(shí)長吁短嘆，把自己關(guān)在房間里的時(shí)間也越來越長。

最先留意到葉老伯變化的是他的妻子，老兩口一日三餐的食量基本都是固定的，然而最近卻總是比平時(shí)剩下的多，妻子以為他胃不舒服，便勸他到醫(yī)院做個(gè)檢查，但是葉老伯總以浪費(fèi)錢、不想動為由拒絕，多次溝通無果讓妻子又急又氣。

在我們身邊，類似葉老伯這種突發(fā)心理問題導(dǎo)致行為狀態(tài)改變的情況并不少見，特別是老年朋友。近年來，我國老齡化加深，老年人的心理健康水平也呈下降趨勢，除了生理機(jī)能的退化、喪偶及子女成家后家庭結(jié)構(gòu)的改變，還有社會的高速發(fā)展，都是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)挫敗感、焦慮、抑郁等心理問題的原因。對于傳統(tǒng)的中國文化來說，心理問題尚較為隱秘，多數(shù)老年人缺乏相關(guān)的意識和知識，加上不想給子女添麻煩，以致于或羞于開口，或不知如何描述自己的困窘，只能獨(dú)自消化內(nèi)心的痛苦，所以心理上的異常往往難以被發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致情況越來越嚴(yán)重。

后來，葉老伯的妻子和小區(qū)鄰居聊天時(shí)得知，原來當(dāng)天葉老伯興致勃勃地趕到公園，卻得知之前一起練習(xí)太極拳的老伙伴突然去世，大家在惋惜的同時(shí)也不斷猜測其離世的原因。鄰居猜測葉老伯是受了這件事情的影響導(dǎo)致情緒不佳，并建議葉老伯的妻子多勸勸葉老伯，如果還是無法緩解就求助心理醫(yī)生。

對于很多老年人來說，心理醫(yī)生是一個(gè)陌生的概念。事實(shí)上，只有少數(shù)遇到心理健康問題的老年人才會主動向?qū)I(yè)人士求助。因此，即使在意識到自己或家人出現(xiàn)了心理問題，如何處理也是一個(gè)更加現(xiàn)實(shí)的問題。

我們都知道，在骨折、噎食等急性軀體損傷發(fā)生時(shí)，身邊的非專業(yè)人士可以在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前，按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則，利用現(xiàn)場適用物資，臨時(shí)及適當(dāng)?shù)貫閭≌哌M(jìn)行初步救援及護(hù)理，然后從速送往醫(yī)院。這是傳統(tǒng)意義上的急救。

其實(shí)，心理問題也可急救。掌握以下“三會”，每個(gè)人都可以成為生活中的心理急救有心人。

會識別

在焦慮、抑郁等心理因素的影響下，多數(shù)人會在生理、情緒、行為等方面呈現(xiàn)出不同的表現(xiàn)，例如葉老伯生理上出現(xiàn)沒有胃口，情緒上經(jīng)常長吁短嘆、不如以前開朗等，行為上出現(xiàn)回避、退縮等變化。除了這些改變外，我們還可以了解對方有無以下變化以助識別。

（1）睡眠質(zhì)量的改變：出現(xiàn)入睡困難、易受打擾、早醒、多夢等。

（2）身體出現(xiàn)痛疼感：開始頻繁出現(xiàn)頭疼、眩暈、乏力，皮膚變得敏感，胃部不適等，但沒有相應(yīng)的軀體疾病。

（3）社交習(xí)慣的改變：不再熱衷于社交，既往親密的關(guān)系變得不想維系。

（4）認(rèn)知功能的改變：記性變差，開始變得優(yōu)柔寡斷。

會溝通

首先，每個(gè)人都有自己的情感與喜惡，但是在決定接觸并幫助對方的時(shí)候，就應(yīng)該做好充足的心理準(zhǔn)備，了解并確保自己有良好的心理狀態(tài)，能夠采取接納的態(tài)度，尊重對方的感受、價(jià)值感和經(jīng)歷，保證自己不會對對方的表現(xiàn)進(jìn)行“不顧及別人感受”“作”“假裝生病”之類的負(fù)面評價(jià)。

其次，要學(xué)會傾聽，而不是以一種“我是來幫助你”的高高在上的態(tài)度去教育對方。在交流過程中，可以重復(fù)對方講述的重點(diǎn)及感受以確認(rèn)你的理解是否正確；在需要的情況下，用“我明白”“嗯”等簡單的語言，讓對方感受到你在認(rèn)真傾聽；保持耐心，不要打斷對方的話，避免爭論。同時(shí)，也可通過適當(dāng)?shù)难凵窠佑|、留意當(dāng)事人的身體語言、尊重他的個(gè)人安全空間范圍等非言語技巧，進(jìn)行非批判性的聆聽。因?yàn)榻⒘己玫年P(guān)系才是對方愿意接納建議和幫助的基礎(chǔ)。

最后，在溝通具體的操作細(xì)節(jié)時(shí)，應(yīng)該是可以達(dá)到預(yù)期結(jié)果的，比如“據(jù)我了解，某醫(yī)生是該領(lǐng)域的專家，周幾在哪家醫(yī)院坐診”。對于當(dāng)事人提出的困惑及疑問，應(yīng)在深思熟慮及確定了解的基礎(chǔ)之上予以回答，不要急于幫助對方解決問題而太快回答。重視對方的感受與經(jīng)歷，簡單告訴當(dāng)事人“振作起來”“不要多想”通常是沒有效果的。

會求助

在幫助他人之前，可以先站在對方的角度去思考一個(gè)問題：如果是我遇到了這樣的情況，這時(shí)候需要怎樣的幫助？然后有的放矢地指導(dǎo)對方進(jìn)行求助?？偨Y(jié)下來，有以下三個(gè)方面。

1.親密關(guān)系的理解。如果感覺到身邊人的異常，要使用“會溝通”的方法獲得對方的信任，鼓勵他勇敢地告訴身邊的親人、朋友此刻的狀態(tài)和感受，盡量多獲取親密關(guān)系的支持。

2.社會環(huán)境的支持?？梢詤f(xié)助收集心理衛(wèi)生相關(guān)的支持資源，如各類心理熱線的服務(wù)號碼、所在地的心理咨詢機(jī)構(gòu)地址或者所在村（居）委會的衛(wèi)生干部聯(lián)系方式等，在必要時(shí)獲得相關(guān)支持。

3.專業(yè)人員的幫助。必要時(shí)，幫助對方尋求心理咨詢師、精神科醫(yī)生等專業(yè)人員的幫助，對于改善狀態(tài)或縮短不良狀態(tài)的時(shí)間可以起到關(guān)鍵作用。