馮毅 ,沈歆,王爍,陳煜
(1 貴州中醫(yī)藥大學,貴州 貴陽 550025;2 杭州師范大學,浙江 杭州 311121;3 廣州中醫(yī)藥大學,廣州 廣東 510006;4 成都醫(yī)學院,四川 成都 610500)
當前,發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài)已成為發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的重要方向,健康服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)如何適應健康產(chǎn)業(yè)和健康服務業(yè)對人才的需求,是值得深入探討的重要問題?;诖?,本研究在系統(tǒng)梳理政策文件的基礎(chǔ)上,深入分析我國健康服務與管理專業(yè)的人才培養(yǎng)現(xiàn)狀和課程思政要求,對健康服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新進行探討,以期為我國健康服務與管理專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)提供實證依據(jù)。
2013 年9 月國務院印發(fā)《關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40 號),提出了“到2020 年,基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務業(yè)體系,打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務產(chǎn)業(yè)集群,并形成一定的國際競爭力,基本滿足廣大人民群眾的健康服務需求”的發(fā)展目標。為了解決健康服務業(yè)發(fā)展中專業(yè)人才短缺的問題,教育部于2016 年新增了健康服務與管理專業(yè)(專業(yè)代碼:120410T)。而后,2016 年8 月中共中央、國務院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》。從2016 年開始,健康服務與管理本科教育在我國迅速興起。
1.培養(yǎng)規(guī)模穩(wěn)步擴大,與健康管理發(fā)展所需的適應性顯著提高。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》要求:“到2030 年實現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴大,健康產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)”。當前,我國居民健康需求已基本升級為全方面、全周期、全過程健康保障的大健康需求,從而使我國健康產(chǎn)業(yè)進入以大健康產(chǎn)業(yè)為統(tǒng)領(lǐng)的產(chǎn)業(yè)集群式發(fā)展期[1]。為了滿足健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的人才需求,2016~2022 年,教育部共批準137 所本科院校(含獨立學院)開設(shè)健康服務與管理專業(yè)。一方面,7 年間,我國健康服務與管理專業(yè)培養(yǎng)規(guī)模穩(wěn)步擴大,從最初的5 所發(fā)展成137 所。另一方面,各院校以國家和地方健康管理發(fā)展需要為依據(jù),充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢,實現(xiàn)特色化和個性化培養(yǎng),不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,使健康服務與管理人才培養(yǎng)同健康管理發(fā)展需要的適應性顯著提高。其中北京、上海、廣東、江蘇和浙江等經(jīng)濟相對發(fā)達的3 省2 直轄市,共有培養(yǎng)單位22 所(見表1)。
2.培養(yǎng)定位逐漸明晰,加強專業(yè)實踐能力培養(yǎng)基本達成共識。從2016 年開始,健康服務與管理本科教育在我國迅速發(fā)展,由最早開設(shè)健康管理專業(yè)的浙江中醫(yī)藥大學、杭州師范大學、廣東藥科大學等院校牽頭,依托中華醫(yī)學會健康管理學分會學術(shù)年會,每年都召集健康服務與管理專業(yè)教育研討,從專業(yè)理論學習、技能提升和綜合素質(zhì)培養(yǎng)等層面,全面論證健康服務與管理人才培養(yǎng)規(guī)格,人才培養(yǎng)定位逐漸明晰。以較早開設(shè)健康管理方向班、2021 年軟科排名健康服務與管理專業(yè)A+、獲得服務國家特殊需求博士人才培養(yǎng)項目“中醫(yī)治未病與健康管理”博士研究生(公共管理學博士學位)的培養(yǎng)單位杭州師范大學為例,其健康服務與管理培養(yǎng)定位是“培養(yǎng)掌握健康管理的理論、技術(shù)與方法,具備健康檢測、評估、干預等服務技能,具有良好的創(chuàng)新精神、較強的管理技能和溝通協(xié)作能力的高素質(zhì)應用復合型人才”。而中醫(yī)藥院校(包括中醫(yī)藥特色的醫(yī)學院)在“培養(yǎng)掌握醫(yī)學基本理論知識、健康管理服務技能和人際溝通能力的應用型人才”的定位上具有明顯共性,尤其在加強專業(yè)實踐能力培養(yǎng)方面達成了共識[2]。
3.醫(yī)藥學院校成為培養(yǎng)主力軍,醫(yī)管結(jié)合發(fā)展趨勢初步顯現(xiàn)。在137 所培養(yǎng)單位(含獨立學院)中,醫(yī)藥學院校共62 所,占45.26%;中醫(yī)藥院校23 所,占總數(shù)的16.79%,占醫(yī)藥學院校的37.10%。醫(yī)藥學院校已經(jīng)成為我國健康服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的主力軍,而中醫(yī)藥院校更是其中的中堅力量。中醫(yī)藥院校在健康服務與管理專業(yè)培養(yǎng)方案和課程設(shè)置方面,一般分為公共管理基礎(chǔ)課、醫(yī)學基礎(chǔ)課和健康服務與管理專業(yè)課三大模塊,同時三類課程又分別列入專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課和專業(yè)選修課中。以廣州中醫(yī)藥大學和貴州中醫(yī)藥大學兩所中醫(yī)藥院校為例,共同開設(shè)三大模塊中的課程為公共管理基礎(chǔ)課、醫(yī)學基礎(chǔ)課和健康服務與管理專業(yè)課,分別為8 門、5 門和13 門。從其共同開設(shè)的課程看,醫(yī)管結(jié)合發(fā)展趨勢初步顯現(xiàn)。(見表2)
表2 廣州中醫(yī)藥大學和貴州中醫(yī)藥大學健康管理專業(yè)共同開設(shè)課程
1.明確的教學質(zhì)量標準不高,人才培養(yǎng)質(zhì)量提升受到較大影響。健康服務與管理屬于公共管理類專業(yè),然而在教育部高等學校教學指導委員會編撰的《普通高等學校本科專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準》中,公共管理類教學質(zhì)量國家標準的適用專業(yè)并沒有將健康服務與管理專業(yè)明確列入[3]。“質(zhì)量為王,標準先行”,國家標準的指導作用就在于以標促改、以標促建、以標促強[4]。因為,健康服務與管理沒有明確的適用標準,就難以形成統(tǒng)一的可測量、可操作和分層次的目標體系。從課程設(shè)置層面看,在總學分、總學時的限制下,如何優(yōu)化管理類和醫(yī)學類課程的比例,即到底是突出健康服務與管理的公共管理屬性,還是更強調(diào)醫(yī)療健康技術(shù)的培養(yǎng),這需要明確的質(zhì)量標準作為指導。從長遠來看,缺乏明確的教學質(zhì)量標準不利于專業(yè)評估認證工作的開展、不利于健康服務與管理專業(yè)建設(shè)、不利于人才培養(yǎng)質(zhì)量持續(xù)提升。
2.課程思政教育資源挖掘與整合不足,學生專業(yè)信念不夠堅定。蘇聯(lián)著名的教育家蘇霍姆林斯基反對將“教書”和“育人”相割裂[5]?!敖】邓?、性命相托”,在健康中國背景下,健康服務與管理專業(yè)人才課程思政教育,對于專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)都尤為重要。但鑒于健康服務與管理專業(yè)教育在我國起步較晚,專業(yè)課程及體系建設(shè)尚處于起步階段,專業(yè)課的特點和優(yōu)勢尚未系統(tǒng)梳理,專業(yè)課程中所蘊涵著的立德樹人元素挖掘與整合不足,健康服務與管理專業(yè)課程思政的研究與實踐都存在明顯的缺失。當前,各院校如何立足自身的實際情況,充分挖掘與整合課程思政教育資源,提高專業(yè)教師的課程思政教學理念和水平,圍繞課程建設(shè)與教學管理完善相關(guān)機制,把學生政治素質(zhì)、愛國主義情懷、法治意識、社會責任、文化自信、人文精神培養(yǎng)融入到健康服務與管理的專業(yè)教學中[6],是值得積極探討和實踐的重要問題。
3.健康服務業(yè)覆蓋面甚廣,健康服務與管理多元合作培養(yǎng)亟待發(fā)展。知識經(jīng)濟時代,要求教育必須改變傳統(tǒng)的觀念、理論和模式,實施個性化教育,而要培養(yǎng)個性化人才,就需要實行高等教育的多元化,多元化是實現(xiàn)個性化教育的手段[7]。當前,發(fā)展健康服務業(yè)新業(yè)態(tài)是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要方向,其中主要涉及高科技和創(chuàng)意性產(chǎn)業(yè)的融合,需要創(chuàng)造性的健康服務與管理人力資源作為保障,要求專業(yè)人才必須具有開拓精神和創(chuàng)造能力,這需要在實踐教學中推進“政產(chǎn)學研用”多元合作培養(yǎng)。目前的健康服務與管理專業(yè)的實踐教學基本上局限于掌握健康管理技能,幾乎沒有兼顧在支撐性產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的實踐。實踐教學內(nèi)容涵蓋面相對狹窄,不利于學生全面發(fā)展,不利于為我國健康產(chǎn)業(yè)和健康服務業(yè)發(fā)展提供強有力的人力支撐。杭州師范大學的相關(guān)調(diào)查也顯示,當前健康服務與管理的實踐教學并不能與實際工作全面對接,存在一定的差距,導致學生不能更好地了解健康服務行業(yè)的工作以及崗位的能力需求[8]。
1.健康服務與管理專業(yè)教育的歷史使命。中國特色社會主義進入新時代,培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人,服務“兩個一百年”目標和中華民族偉大復興,是新時代高等教育的新使命[9]。健康服務與管理專業(yè)教育的使命是依據(jù)國家大力發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)的客觀形勢,為社會培養(yǎng)掌握醫(yī)學、管理學和健康服務與管理基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能的復合型、應用型人才,突出其公共管理類專業(yè)的公共取向和公共責任。在健康中國背景下,設(shè)置健康服務與管理專業(yè)的醫(yī)學院校應當加強醫(yī)教協(xié)同,完善衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)供需平衡機制。同時,在當前全面推進鄉(xiāng)村振興的過程中,保障和改善農(nóng)村民生、建設(shè)生態(tài)宜居的美麗鄉(xiāng)村、發(fā)展壯大鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)乃至繁榮發(fā)展鄉(xiāng)村文化都有賴于衛(wèi)生健康公共服務的提升和健康產(chǎn)業(yè)、健康服務業(yè)的深度發(fā)展。2021 年2 月,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快推進鄉(xiāng)村人才振興的意見》中明確了鄉(xiāng)村人才振興的目標、原則和重點。因此,高校也肩負著為鄉(xiāng)村振興輸送健康服務與管理人才的歷史使命。
2.健康服務與管理人才培養(yǎng)的育人格局。2016年1 月,習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)“高校思想政治工作關(guān)系高校培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人這個根本問題”。2017 年12 月,中共教育部黨組印發(fā)了關(guān)于《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實施綱要》的通知,明確提出“要堅持育人導向,突出價值引領(lǐng),建立健全系統(tǒng)化育人長效機制,實現(xiàn)思想政治教育與知識體系教育的有機統(tǒng)一”。課程思政的重要性已成為全社會的共識,課程思政是開展新時代高校思想政治工作的重要舉措[10]。但鑒于我國健康服務與管理專業(yè)人才教育開設(shè)較晚,當前我國的健康服務與管理專業(yè)大學生專業(yè)課思政教育發(fā)展比較滯后。為提高我國健康服務與管理專業(yè)人才的綜合素養(yǎng),應該大力推動健康服務與管理專業(yè)課程教學與專業(yè)教育,育才與育德相統(tǒng)一,打造課程思政大背景下的健康服務與管理專業(yè)課程教學的新模式,不斷提升健康服務與管理專業(yè)核心課程教育的研究和教學水平,構(gòu)筑思想政治教育與專業(yè)核心課程教育的雙重育人格局。
3.健康服務與管理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的現(xiàn)實路徑。近年來,隨著制造企業(yè)從生產(chǎn)主導向高端服務主導轉(zhuǎn)型,為提高產(chǎn)品服務組合提供能力,“政產(chǎn)學研用”一體化模式在服務型制造平臺打造中正廣泛推進[11]?!罢钡闹黧w是政府,起到政策、規(guī)定、導向的作用,“產(chǎn)”的主體是行業(yè)協(xié)會、企業(yè),“學”的主體是高校及其教師與學生,“研”的主體是高校、科研院所、企業(yè)、行業(yè)協(xié)會等,“用”的主體是行業(yè)需求與用人單位等[12]。健康服務與管理專業(yè)是培養(yǎng)復合型、應用型專業(yè)人才,對學生的專業(yè)技能培養(yǎng)要求較高,“政產(chǎn)學研用”多元協(xié)同育人是培養(yǎng)健康服務與管理專業(yè)人才的重要舉措。為保障健康服務與管理專業(yè)的人才培養(yǎng)質(zhì)量,提高健康服務與管理專業(yè)人才的實踐能力,高校應在立足于自身科研和教學的基礎(chǔ)上,與衛(wèi)生、教育、健康服務業(yè)所涉及的行政主管部門建立良好的關(guān)系,按照政策、規(guī)定和導向確定人才培養(yǎng)規(guī)格,同時與醫(yī)療服務、健康管理服務以及健康服務支撐產(chǎn)業(yè)的相關(guān)機構(gòu)和行業(yè)協(xié)會廣泛聯(lián)系和合作,構(gòu)建并有效運營多元協(xié)同“共建、共管、共享和共贏”的人才培養(yǎng)機制。
1.“思政引領(lǐng)”的人才培養(yǎng)模式。在尊重學生實際情況和思想政治教育基本規(guī)律的基礎(chǔ)上,通過思政引領(lǐng)構(gòu)建健康服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的課程思政教育模式,加強思想政治理論課程與專業(yè)課課程思政教育的結(jié)合,打破不同職能部門、不同師資隊伍、不同類型課程之間的界限,以實現(xiàn)思想政治教育的協(xié)同性。在專業(yè)課課程思政改革中,應按照課程思政的要求,逐步修訂完善健康服務與管理專業(yè)課程教學大綱,強調(diào)專業(yè)課教學中課程思政教育的具體要求;制定專業(yè)核心課課程思政建設(shè)方案,明確專業(yè)核心課課程思政建設(shè)的總體目標、基本原則和主要任務。除了重視專業(yè)教學和實踐,還應當構(gòu)建并完善集學生日常事務辦理、學生學業(yè)指導、獎助貸資助、心理咨詢、思政與國防教育、就業(yè)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)服務指導及校園文化建設(shè)、其他學生活動服務等內(nèi)容于一體的學生指導與服務體系,使各項學生指導服務工作有效開展,有力推進健康服務與管理專業(yè)學生思想政治教育工作,將“思政引領(lǐng)”切實貫徹到學生的校園學習與生活中。
2.“多元聯(lián)動”的人才培養(yǎng)模式。在當前大健康背景下,健康服務與管理作為應用性非常強的專業(yè),應當積極開發(fā)和利用社會資源,逐步實現(xiàn)“政產(chǎn)學研用”多元協(xié)作育人。首先,加強和政府部門的溝通合作。依照各級教育、衛(wèi)健、中醫(yī)藥和健康服務業(yè)行政主管部門的政策、規(guī)定和導向,進一步明確健康服務與管理專業(yè)的發(fā)展方向。同時,邀請政府部門領(lǐng)導、研究員來校講學講座,對衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥以及高等教育中的相關(guān)政策進行專業(yè)解讀,拓展和豐富學生的專業(yè)視野,加強學生對健康服務與管理領(lǐng)域的政策學習。其次,要大力拓展健康服務與管理相關(guān)企業(yè)、協(xié)會等社會資源,建立涵蓋大部分健康服務與管理領(lǐng)域的校外實習實踐基地,確立校內(nèi)外教學資源結(jié)合,多領(lǐng)域多層次的實踐教學體系,同時積極承辦和協(xié)辦高級別學術(shù)(事業(yè)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展)會議,促進學生培養(yǎng)、擴大健康服務與管理專業(yè)的影響力。在“多元聯(lián)動”中要始終緊扣為社會、為鄉(xiāng)村振興輸送健康服務與管理人才的歷史使命,在“思政引領(lǐng)”下構(gòu)建實施“政產(chǎn)學研用”多元協(xié)作育人模式。
3.“醫(yī)管融合”的人才培養(yǎng)模式。面對人口老齡化速度的日益加快、慢性非傳染性疾病持續(xù)增多等問題,健康服務與管理專業(yè)應當以服務于衛(wèi)生健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)的復合型、應用型人才培養(yǎng)為目標。在健康服務與管理人才培養(yǎng)過程中,應注重培養(yǎng)學生的公共精神和創(chuàng)新能力,著力塑造掌握醫(yī)學、公共管理學和健康服務與管理基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能、品行優(yōu)良、素質(zhì)全面、能滿足社會需求的“醫(yī)管融合”的健康服務與管理專業(yè)人才。開設(shè)健康服務與管理的醫(yī)學院校,應在“思政引領(lǐng)”和“多元聯(lián)動”的基礎(chǔ)上,深入探索“醫(yī)管融合”人才培養(yǎng)機制。在課程體系建設(shè)中,應形成以醫(yī)學、公共管理和健康服務與管理相結(jié)合的健康服務與管理專業(yè)課程體系,同時,各地方院校應根據(jù)資源條件打造出自身的特色。在實踐教學體系構(gòu)建中,不能只圍繞健康檢測、評估與干預技術(shù)和能力等內(nèi)容來設(shè)置,也應該兼顧和開拓公共管理類課程的實踐,真正體現(xiàn)“醫(yī)管融合”。
健康服務業(yè)關(guān)系到我國國計民生,是當前最具發(fā)展?jié)摿Φ漠a(chǎn)業(yè)。而健康服務與管理專業(yè)教育承擔著為我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展輸送德才兼?zhèn)淙瞬诺臍v史使命。面對“十四五”的新形勢,應圍繞思想政治理論課程和專業(yè)課課程思政教育相結(jié)合、“政產(chǎn)學研用”多元合作以及醫(yī)學與管理學融合發(fā)展等關(guān)鍵問題,深入改革實踐,完善并實踐“思政引領(lǐng)、多元聯(lián)動、醫(yī)管融合”健康服務與管理人才培養(yǎng)創(chuàng)新模式,實現(xiàn)健康服務與管理專業(yè)教育的高質(zhì)量發(fā)展,助力健康中國和鄉(xiāng)村振興建設(shè)。